Vai esat kādreiz tā juties? Sajūta ir tāda, it kā kuņģis būtu pilns, nevarat izvadīt gāzes, nevarat iztukšot kuņģi, sajūta, ka tūlīt vemsiet, tas ir ļoti grūti. Tas var notikt, īpaši pēc kāda veida operācijas. Daudzi cilvēki domā, ka tas ir normāli un ka tas pāries pēc nelielas atpūtas. Bet tas var būt arī stāvokļa simptoms, ko medicīnā sauc par "paralītisko ileusu". Nebaidieties no nosaukuma, tas bieži vien ir īslaicīgs stāvoklis. Parunāsim par to vienkārši, tā, lai ikviens to varētu saprast.
Vienkārši sakot, kas ir paralītisks ileuss?
Lai to saprastu, mums vispirms nedaudz jāzina par to, kā darbojas mūsu zarnas. Iedomājieties mūsu zarnas kā garu cauruli. Pārtika, ko mēs apēdam, pārvietojas pa šo cauruli, tiek sagremota, nepieciešamās uzturvielas tiek absorbētas, un atkritumprodukti tiek izvadīti kā fekālijas.
Tātad, lai virzītu šo pārtiku uz priekšu, zarnu sieniņas pastāvīgi saraujas un izplešas kā viļņi. Tas ir kā kāpura kustība. Medicīnā mēs to saucam par "(peristaltiku)" . Šī kustība ir tā, kas pārvieto pārtiku, šķidrumu un gaisu pa zarnām.
Tagad “paralītisks ileuss” nozīmē, ka šis vilnis, šī “(peristaltikas)” kustība uz laiku apstājas, un zarnas uz laiku kļūst “daļēji” neaktīvas. “Paralītisks” nozīmē paralīzi. Tas nozīmē, ka zarnās nav mehāniska aizsprostojuma, piemēram, audzēja, bet zarnu kustība ir apstājusies. Tā ir funkcionāla problēma.
Kad zarnu kustība apstājas šādā veidā, pārtika, šķidrums un gaiss sāk uzkrāties vienuviet. Tieši tad mēs sākam izjust tādus simptomus kā vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā un vemšana.
Svarīgi ir tas, ka šis stāvoklis bieži vien ir īslaicīgs un ārstējams . Kad pamatcēlonis ir identificēts un ārstēts, zarnu darbība atgriezīsies normālā stāvoklī.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Personai ar paralītisku ileusu vienlaikus var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Vēdera uzpūšanās | Kuņģis jūtas ļoti uzpūsts un saspringts gaisa un šķidruma uzkrāšanās dēļ kuņģī. |
| Vēdera uzpūšanās | Redzami palielināts vēders vēdera uzpūšanās dēļ. |
| Gāze | Tā kā zarnu kustība ir apstājusies, gaiss normāli neiziet cauri. |
| Aizcietējums | Nespēja izvadīt izkārnījumus zarnu darbības traucējumu dēļ. |
| Slikta dūša un vemšana | Vemšana var notikt, kad zarnu saturs paceļas. Dažreiz šī vemšana var būt zaļa vai brūna. |
| Dehidratācija | Vemšana un neēšana vai nedzeršana var izraisīt dehidratāciju. |
Brīdinājums: ja Jums ir kāds no šiem simptomiem , kas ir smags , piemēram, nepanesamas sāpes vēderā vai pastāvīga vemšana, uzskatiet to par ārkārtas situāciju un nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATN).
Kādi ir paralītiskās ileusa cēloņi?
Šai situācijai nav viena vienīga iemesla, bet gan vairāki faktori, kas to var veicināt. Apskatīsim tos pa vienam.
1. Ķirurģija
Galvenais un biežākais šīs slimības cēlonis ir ķirurģiska iejaukšanās. Šis stāvoklis bieži rodas pēc vēdera dobuma operācijām. Ķirurģiska iejaukšanās ir nopietns šoks organismam. Reaģējot uz to, zarnas īslaicīgi pārstāj darboties. Ārsti par to ir informēti un ir ieplānojuši atbilstošu ārstēšanu.
2. Iekaisums vēderā
Jebkurš iekaisums vai infekcija, kas rodas vēdera dobumā, var traucēt zarnu darbību. Iedomājieties, ja rodas tāds stāvoklis kā "dedzināšana" kādas problēmas dēļ kuņģī, tas ietekmēs zarnas.
Daži piemēri:
- Apendicīts: apendicīta iekaisums.
- Pankreatīts: aizkuņģa dziedzera iekaisums.
- Peritonīts: vēdera dobuma gļotādas iekaisums.
- Divertikulīts: Mazu maisiņveida zonu iekaisums resnajā zarnā.
- Holecistīts: žultspūšļa iekaisums.
- Sepse: Smaga infekcija, kas izplatījusies visā ķermenī.
3. Dažas zāles
Dažas zāles, ko mēs lietojam, var izraisīt samazinātu zarnu kustību kā blakusparādību.
- Opioīdi: spēcīgi pretsāpju līdzekļi, piemēram, morfīns un tramadols.
- Antiholīnerģiskie līdzekļi: zāles, ko lieto noteiktu alerģiju un garīgo slimību ārstēšanai.
- Tricikliskie antidepresanti: zāles, ko lieto noteiktu depresijas stāvokļu ārstēšanai.
4. Elektrolītu līdzsvara traucējumi
Lai mūsu ķermeņa muskuļi, tostarp zarnu muskuļi, darbotos pareizi, tiem ir nepieciešams atbilstošs elektrolītu, piemēram, kālija un kalcija, līmenis. Ja šie elektrolīti nav līdzsvarā, zarnas var pārstāt darboties.
- Hipokaliēmija: samazināts kālija līmenis asinīs.
- Hiperkalciēmija: paaugstināts kalcija līmenis asinīs.
- Hipomagnesēmija: samazināts magnija līmenis asinīs.
5. Citi veselības stāvokļi
Papildus tam, paralītisku ileusu var izraisīt arī vairākas citas slimības.
- Nieru mazspēja
- Smagas infekcijas, piemēram, pneimonija
- Muguras smadzeņu traumas
- Sirdslēkme
- Ar diabētu saistīta ketoacidoze
- Vairogdziedzera slimības
Kā ārsts to diagnosticē?
Dodoties uz slimnīcu, ārsts veiks vairākas darbības, lai diagnosticētu šo stāvokli.
1. Medicīniskā vēsture un simptomi: Vispirms jums tiks jautāts daudz informācijas, piemēram, kāda veida diskomforts jums ir, cik ilgi tas ir bijis, vai jums nesen ir veikta operācija un kādas zāles jūs lietojat.
2. Fiziskā apskate: Pēc tam ārsts pārbaudīs jūsu vēderu. Ja, klausoties vēderu ar stetoskopu, nedzirdat normālas zarnu skaņas, tā ir nopietna stāvokļa, ko sauc par paralītisku ileusu, pazīme.
3. Rentgena vai ultraskaņas skenēšana: Lai noteiktu, vai zarnas ir piepildītas ar gāzēm un pietūkušas, tiek veikta vēdera dobuma rentgena vai ultraskaņas skenēšana. Tā var arī apstiprināt, ka zarnās nav citu mehānisku aizsprostojumu.
4. Asins analīzes: tiek veikta asins analīze, lai pārbaudītu elektrolītu un minerālvielu līmeni asinīs.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Ārstēšanai ir divi galvenie mērķi. Viens ir ārstēt stāvokļa pamatcēloni, bet otrs ir sniegt organismam nepieciešamo atbalstu, līdz zarnas atjauno savu darbību.
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Zarnu atpūta | Perorālā barošana tiek pilnībā pārtraukta, līdz zarnu darbība atgriežas normālā stāvoklī. Tas dod zarnām atpūtu. |
| Parenterāla barošana | Tā kā jūs neēdat caur muti, jums būs jānodrošina organisms ar nepieciešamajām uzturvielām, šķidrumiem un elektrolītiem, izmantojot intravenozu (sāls šķīduma) infūziju. Tas ir svarīgi, lai novērstu dehidratāciju. |
| Nazogastriskās zondes ievietošana | Dažos smagos gadījumos caur degunu kuņģī tiek ievietota neliela caurulīte, lai izvadītu kuņģī uzkrājušos gaisu un šķidrumu un mazinātu vemšanu un diskomfortu kuņģī. |
| Medikamenti (prokinētika) | Dažreiz tiek lietotas zāles, lai palīdzētu atsākt zarnu kustību. |
Kas notiek pēc ārstēšanas?
Vairumā gadījumu šis stāvoklis uzlabojas divu līdz trīs dienu laikā . Kad zarnas atsāks darboties, sāksies gāzu veidošanās. Tā ir labākā pazīme. Pēc tam, ievērojot ārsta ieteikumus, pakāpeniski varat sākt ēst šķidrumus, tad, piemēram, zupu un visbeidzot, parastu ēdienu.
Ja tas ilgst vairāk nekā piecas dienas, ārsts veiks papildu izmeklēšanu, lai noskaidrotu, vai ir kāds cits iemesls.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Paralītisks ileuss nav zarnu aizsprostojums, bet gan īslaicīga zarnu kustības apstāšanās.
- Visbiežākais šī stāvokļa cēlonis ir operācija, bet to var izraisīt arī infekcijas, noteiktu medikamentu lietošana un citi veselības traucējumi.
- Galvenie simptomi ir vēdera uzpūšanās, gāzes, aizcietējums un vemšana. Ja šie simptomi ir smagi, nekavējoties jādodas uz slimnīcu.
- Šis ir īslaicīgs stāvoklis, kas parasti izzūd dažu dienu laikā. Ārstēšana slimnīcā nodrošina ķermenim nepieciešamo atbalstu.
- Ja Jums rodas šādi simptomi, neignorējiet tos un nesakiet: "Tas varētu būt kaut kas īpašs," bet noteikti konsultējieties ar ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru