Vai jūsu mazulim acīs ir asaras? Uzzināsim vienkāršā veidā par aizsprostotiem asaru kanāliem un asaru kanālu zondi!

Vai jūsu mazuļa acis pastāvīgi tek asaras ? Vai arī izskatās, ka tās ir pilnas ar asarām? Dažreiz tas vecākiem var būt nedaudz biedējoši. Bet neuztraucieties. Vairumā gadījumu to izraisa stāvoklis, ko sauc par aizsprostotiem asaru kanāliem, kas ir izplatīts maziem bērniem . Šodien mēs runāsim par to, kas ir aizsprostots asaru kanāls un kādu vienkāršu ārstēšanu sauc par asaru kanāla zondi.

Kas īsti ir šīs asaras? Kas ir asaru kanāls?

Vispirms aplūkosim, kas ir šīs asaras, kā tās rodas un kāpēc tās mums ir vajadzīgas. Iedomājieties, ka mūsu acis ir kā divas mazas kameras. Šī kameras lēca, tas ir, acs, visu laiku ir jāuztur mitra un tīra. Tieši tajā palīdz asaras.

Zem mūsu augšējiem plakstiņiem, acu ārpusē, atrodas mazi dziedzeri . Mēs tos saucam par asaru dziedzeriem . Tie ir kā ūdens tvertne. Šie dziedzeri ražo asaras. Šīs asaras plūst pa acs virsmu, izplatās pa visu aci, mitrina aci, noņem netīrumus un gružus un attīra to. Turklāt šīs asaras var arī cīnīties pret mikrobiem , kas iekļuvuši acī.

Tāpat kā mums ir jāatbrīvojas no izlietotā ūdens, arī šīs izlietotās asaras ir jāizvada no acs. Tam paredzēta asaru kanālu sistēma. Iedomājieties to kā drenāžas sistēmu mūsu mājās. Acs iekšējā stūrī, uz augšējā un apakšējā plakstiņa, ir divi mazi caurumiņi (`(Puncta)`). Asaras ieplūst caur šiem caurumiņiem, pārvietojas pa mazām caurulītēm (`(Canaliculi)`) un sakrājas nelielā maisiņā, ko sauc par asaru maisiņu (`(Lacrimal Sac)`) . Pēc tam no turienes tās pārvietojas pa citu garu caurulīti (`(Nazolacrimal Duct)`) un sakrājas degunā. Tāpēc, kad mēs daudz raudam , no deguna arī tek asaras . Vai jūs saprotat?

Kāpēc šie asaru kanāli tiek aizsprostoti?

Labi, tagad mēs zinām, kā veidojas asaras un kā tās iztek no acs. Tad kāpēc šie asaru kanāli tiek aizsprostoti?

Šo stāvokli bieži novērojam jaundzimušajiem . Iemesls tam ir tāds, ka, kā minēts iepriekš, asaru kanāls savienojas ar degunu, un šī kanāla galā atrodas neliela membrāna ("(membrāna)"). Šī membrāna ir aizvērta, kad bērns atrodas dzemdē. Parasti šī membrāna atveras automātiski, kad bērns piedzimst vai dažas dienas pēc dzimšanas. Tomēr dažiem zīdaiņiem šī membrāna var neatvērties. Tas ir tad, kad asarām nav iespējas nokļūt degunā un tās iesprūst acīs, un asarām ir jāizplūst no acīm. Mēs to saucam par iedzimtu nazolakrimālā kanāla nosprostojumu ("(iedzimts nazolakrimālā kanāla nosprostojums)") . Tas ir galvenais asaru kanāla nosprostojuma iemesls zīdaiņiem.

Var būt arī citi iemesli, kāpēc asaru kanāli aizsprostojas vecākiem bērniem vai pieaugušajiem. Piemēram:

• Acu vai deguna infekcijas (`( Infekcijas )`)
• Acu vai deguna traumas
• Izmaiņas, kas rodas ar vecumu
• Daži kunkuļi , kas veidojas degunā ("(deguna polipi)")
• Ļoti reti asaru kanālu sistēmā var rasties tādi stāvokļi kā audzēji ("(audzēji)"). Tomēr tie ir ļoti reti.

Tāpēc, ja jums vai jūsu mazulim ir šie simptomi, noteikti jāapmeklē ārsts, īpaši oftalmologs . Tad viņš varēs noteikt precīzu cēloni.

Kā zināt, vai asaru kanāls ir aizsprostots?

Tagad jūs droši vien domājat: "Es nezinu, vai manam mazulim arī ir šī problēma." Tātad, aplūkosim, kādi ir aizsprostota asaru kanāla simptomi.

• Pastāvīgi mitras un asarainas acis (`( Epiphora )`) : Šis ir galvenais simptoms. Pat tad, ja mazulis neraud, acīs var redzēt asaras, kas dažreiz tecēt pa vaigiem.
• Gļotaini izdalījumi : Ap plakstiņiem var uzkrāties gļotaini izdalījumi, īpaši no rīta pamostoties. Tas dažreiz var izraisīt plakstiņu salipšanu.
• Acs iekšējā kaktiņa apsārtums vai pietūkums : vieta, kur atrodas asaru maisiņš ("(asaru maisiņa zona)"), dažreiz var kļūt sarkana, pietūkusi un sāpīga pieskaroties. Tas var notikt, ja asaru maisiņš ir inficēts ("(dakriocistīts)"). Ja tas notiek, nekavējoties jāvēršas pie ārsta .
• Bieža acu slaucīšana : Zīdaiņi var justies neērti, jo viņu acis piepildās ar asarām. Tāpēc viņi bieži mēģina noslaucīt acis ar rokām.
• Acis izskatās miglainas : Dažreiz redze var kļūt nedaudz miglaina pārmērīgas asaru veidošanās dēļ.

Atcerieties, ja jūsu mazulim ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, vislabāk ir apmeklēt oftalmologu . Viņš var rūpīgi apskatīt mazuli un pateikt, vai tas ir aizsprostots asaru kanāls, un, ja tā, ko darīt.

Ko var darīt? Pamata darbības.

Labi, tātad tagad esat apmeklējis ārstu, un ir apstiprināts, ka jūsu mazuļa asaru kanāls ir bloķēts. Kādu ārstēšanu ārsts jums veiks?

Vairumā gadījumu, īpaši jaundzimušo gadījumā, ārsti nekavējoties neķeras pie nopietnas ārstēšanas. Jo, kā jau minēts iepriekš, lielākajai daļai mazuļu aizsprostotie asaru kanāli atveras paši pirmā gada laikā.Tātad, pirmais, kas jādara, ir nedaudz pacietīgi gaidīt.

Vienlaikus ārsts iemācīs , kā masēt asaru maisiņu ("(Crigler Massage)") , kas ir ļoti vienkārši.

• Pirmkārt, jums rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm.
• Tad novietojiet rādītājpirkstu (daži cilvēki izmanto arī mazo pirkstiņu) mazuļa acs iekšējā kaktiņā, mazajā izciļņā starp degunu un aci (tur, kur atrodas asaru kanāls), un viegli piespiediet un berzējiet deguna virzienā . It kā sūtot nelielu vēstījumu.
• Ārsts saka, ka tas jādara divas vai trīs reizes dienā, apmēram piecas vai sešas reizes vienlaikus.

Šī masāža palielina spiedienu asaru maisiņā un palīdz atvērt aizsprostoto membrānu.

Turklāt, ja Jūsu mazuļa acis ir apsārtušas, kas nozīmē, ka tai ir viegla infekcija, ārsts var izrakstīt acu skalošanas līdzekli un antibiotiskus acu pilienus, lai kontrolētu infekciju . Tīrot aci, izmantojiet vates tamponu, kas samērcēts tīrā, sterilā ūdenī, lai noslaucītu aci no iekšpuses uz āru. Nelietojiet vienu un to pašu tamponu atkārtoti.

Vairumā gadījumu šīs vienkāršās lietas atrisina problēmu dažu mēnešu laikā. Bet, ja tas nenotiek, mēs domājam par nākamo soli.

Kas ir asaru kanāla zonde?

Iedomājieties, ka pat pēc dažiem mēnešiem, kad mazulis ir saņēmis masāžas pakalpojumus, viņa asaras nav pārstājušas tecēt. Vai arī viņam pastāvīgi ir acu infekcijas. Tieši tad ārsti apsver iespēju veikt ārstēšanu, ko sauc par asaru kanāla zondi .

Vienkārši sakot, šī ir aizsprostota asaru kanāla atvēršanas procedūra, izmantojot plānu instrumentu . To veic oftalmologs . Parasti tā tiek uzskatīta par nelielu operāciju, taču tā neietver lielu iegriezumu.

Šim nolūkam izmantoto ierīci sauc par "zondi" . Tā ir ļoti delikāta, plāna, metāla stieņam līdzīga instrumenta. Tai ir gluda virsma, tāpēc tā nebojā asaru kanālu. To izmanto, lai maigi atgrūstu aizsprostojušos membrānu vai citus nelielus šķēršļus, atbrīvojot asaru plūsmu.

Kā tiek veikta šī pārbaude/ārstēšana?

Tagad jūs droši vien domājat, kā to izdarīt, un vai tas kaitēs mazulim? Neuztraucieties, es arī to paskaidrošu.

Veicot šo „zondēšanu”, maziem zīdaiņiem parasti tiek veikta vispārējā anestēzija („General Anesthesia”) . Tas nozīmē, ka mazulis uz brīdi tiek iemidzināts. Tas tiek darīts tā, lai mazulis neko nejustu, nebaidītos un nekustētos. Tad ārsts to var izdarīt ļoti vienkārši un droši. Dažreiz nedaudz vecākiem bērniem vai pieaugušajiem to var izdarīt, izmantojot tikai lokālos anestēzijas acu pilienus („Local Anesthesia Eye Drops)”). Tas ir ārsta ziņā.

Pēc anestēzijas ievadīšanas ārsts veiks šādas darbības:

1. Vispirms ar smalku instrumentu nedaudz palielina iepriekš minēto mazo caurumu (`(Punctum)`) acs iekšējā kaktiņā.

2. Pēc tam caur šo caurumu ļoti uzmanīgi ievieto zondi — plānu metāla stienīti — un virza to pa nazolakrimālo kanālu.

3. Kad šī “zonde” tiek izvadīta cauri, ja ir aizsprostota membrāna vai cits neliels aizsprostojums, tā uzmanīgi pārtrūks. Tas radīs ceļu asaru plūsmai.

4. Visbeidzot, ārsts ar nelielu šļirci injicēs asaru kanālā sterilu fizioloģisko šķīdumu ("(sterils fizioloģiskais šķīdums)"), lai pārbaudītu, vai eja ir atvērta un šķidrums plūst degunā. Tas ir līdzīgi kā tīrīt aizsērējušu cauruli, tecinot cauri ūdeni. Dažreiz šim fizioloģiskajam šķīdumam pievieno krāsvielu ("(Dye)"), un no deguna izplūstošā krāsa var apstiprināt, ka eja ir atvērta.

Viss process aizņem tikai dažas minūtes , tāpēc mazulim nav nepieciešams ilgstoši atrasties anestēzijā.

Kas notiek pēc testa?

Labi, tagad "(Izpēte)" ir beigusies. Kas notiks tālāk?

• Vairumā gadījumu mazulis var doties mājās tajā pašā dienā. Pēc pamošanās no anestēzijas viņu kādu laiku novēro, pirms viņš tiek nosūtīts mājās.
• Pirmajās dienās Jums var būt asarojošas acis, varbūt rozīgas asaras (ar nelielu asiņu piejaukumu) . Jums var būt arī izdalījumi no deguna. Tas ir normāli, neuztraucieties . Tas pāries pēc dažām dienām.
• Ārsts, visticamāk, izrakstīs antibiotiku acu pilienus vai ziedi uz dažām dienām. To lieto, lai novērstu infekciju. Tas jālieto tieši tā, kā norādījis ārsts, un tieši tik ilgi, cik norādījis ārsts.
• Dažreiz ārsts ieteiks turpināt asaru maisiņa masāžu tāpat kā iepriekš vēl dažas dienas . Tas palīdzēs novērst jaunatvērtā asaru kanāla atkārtotu aizvēršanos.
• Ārsts lūgs Jums atgriezties uz atkārtotu vizīti, lai novērtētu situāciju.

Šīs "(zondēšanas)" ārstēšanas panākumu līmenis ir ļoti augsts , īpaši, ja to veic zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu. Vairumā gadījumu problēma tiek pilnībā atrisināta jau pēc vienas procedūras.

Vai pastāv kādi riski?

Tāpat kā jebkura medicīniska procedūra, zondēšana nav bez riskiem. Tomēr parasti tā ir ļoti droša procedūra . Komplikācijas ir reti sastopamas, ja to veic pieredzējis oftalmologs.

Lietas, kas varētu notikt, ir šādas:

• Infekcija : Šīs rašanās iespējamība ir ļoti zema, jo antibiotikas tiek ievadītas pēc ārstēšanas.
• Asiņošana : Parasti asiņošana ir ļoti neliela, un tā apstājas pati no sevis.
• Nepareiza ceļa izvēle (`(Nepatiesa eja)`)Kad “zonde” ir ievadīta, tā var virzīties citā virzienā un izveidot jaunu ceļu faktiskā asaru kanāla vietā. Tomēr pieredzējuša ārsta klātbūtnē tas ir ļoti maz ticams.
• Rētas : Asaru kanālā var veidoties rētas, kas var izraisīt tā atkārtotu aizsprostojumu. Tas arī ir ļoti reti.
• Atkārtota aizsprostošanās : Dažreiz pat pēc zondēšanas asaru kanāls pēc kāda laika var atkal aizsprosoties. Ja tas notiek, jums var būt nepieciešama atkārtota zondēšana vai cita ārstēšana (piemēram, nelielas caurulītes ievietošana asaru kanālā – stenta ievietošana – vai pat sarežģītāka operācija). Taču ārsts jums to paskaidros.
• Anestēzijas riski : Ja Jūsu mazulim tiek veikta vispārējā anestēzija, pastāv daži ar to saistīti riski. Anesteziologs tos jums rūpīgi izskaidros pirms procedūras.

Vissvarīgākais ir uzdot ārstam visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties. Viņš jums visu izskaidros.

Visbeidzot, atcerieties šo.

Labi, atgādināsim jums dažas lietas, par kurām mēs šodien runājām un kuras, mūsuprāt, jums ir svarīgas.

• Aizsprostoti asaru kanāli ir ļoti izplatīti maziem zīdaiņiem , tāpēc par to pārāk neuztraucieties.
• Vairumā gadījumu šis stāvoklis uzlabojas pats no sevis līdz brīdim, kad mazulis sasniedz aptuveni gada vecumu , vai arī tiek izārstēts ar vienkāršām masāžas metodēm.
• Ja tas nepalīdz, asaru kanāla zonde ir ļoti droša un efektīva ārstēšanas metode .
• Ja jūsu mazuļa acis pastāvīgi asaro vai uz tām veidojas kreveles, noteikti jāapmeklē oftalmologs . Viņš būs tas, kurš varēs tās pienācīgi pārbaudīt un sniegt vislabāko padomu jums un jūsu mazulim.
• Rūpīgi pārrunājiet to ar ārstu, uzdodiet un noskaidrojiet visus jautājumus un šaubas . Tās ir jūsu tiesības.

Tātad, ceru, ka šī diskusija jums bija noderīga. Vēlu jūsu mazulim ātru atveseļošanos!

Asaru kanāla aizsprostojums, asaru kanāla zonde, aizsprostots asaru kanāls, oftalmologs, mazuļa acis, asarošana, asaru kanāla masāža