Ja jums iepriekš ir bijis ķeizargrieziens, vai šoreiz dzemdības noritēs normāli? Parunāsim par vaginālo kontracepciju (VBAC)!

Ja jūsu pirmais bērns piedzima ar ķeizargriezienu, jūs, iespējams, domājat: "Vai šoreiz man būs normālas, vaginālas dzemdības?" Šis ir jautājums, uz kuru daudzas mātes liek lielas cerības, taču dažreiz tas ir saistīts ar nelielām bailēm. Tāpēc šodien parunāsim par to skaidri un jums saprotamā veidā.

Toreiz un tagad: Vai pēc ķeizargrieziena ir mainījies jūsu priekšstats par dzemdībām?

Jūs droši vien atceraties, ka jūsu mātes laikā daudzi cilvēki domāja, ka, ja vienreiz ir veikts ķeizargrieziens, tad katram nākamajam bērnam būs jāveic vēl viens ķeizargrieziens. Pat ārsti tajā laikā bieži pieminēja šo domu. Tam bija savi iemesli.

Taču mūsdienās medicīnas zinātne ir ļoti attīstīta . Pateicoties jauniem pētījumiem un zināšanām, daudz kas ir mainījies. Tagad paši ārsti apgalvo, ka daudzas atbilstošas ​​mātes, pat ja viņām iepriekš ir veikts ķeizargrieziens, var dzemdēt vagināli (vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena - VBAC) . Patiesībā tagad šī tiek uzskatīta par drošu iespēju daudzām mātēm un viņu mazuļiem.

Iedomājieties, ka pēc normāla bērna piedzimšanas jūs varat doties mājās ātrāk. Ir mazāks diskomforts, un jūs varat ātrāk atveseļoties. Šīs ir dažas no lielākajām VBAC priekšrocībām.

Tātad, vai es varu arī veikt (VBAC)? Kas to nosaka?

Šis ir vissvarīgākais jautājums. Ne visi ir vienādi. Ir vairāki faktori, kas nosaka, vai jums var veikt vaginālu dzemdību ar ejakulāciju (VBAC) vai nē. Apskatīsim katru no tiem atsevišķi.

1. Kāds bija jūsu pirmā ķeizargrieziena (C-section) iemesls?

Dažreiz pirmā operācija var tikt veikta ārkārtas situācijas dēļ ar bērnu vai tādu problēmu dēļ kā mātes asinsspiediens. Ir daži iemesli, ja šis iemesls, visticamāk, ir būtisks šajā grūtniecībā, VBAC veikšana var būt riskanta. Bet ir arī daži iemesli, ja tas ir kaut kas tāds, kas ietekmēja tikai to laiku. Piemēram, ja jums tika veikts ķeizargrieziens tādas problēmas kā guļus stāvoklis, ja bērns šoreiz atrodas pareizajā pozīcijā, jūs, iespējams, vēlēsities izmēģināt VBAC. Jūsu ārsts vai vecmāte to jums detalizēti paskaidros.

2. Dzemdes iegriezuma veids — tas ir vissvarīgākais!

Lūk, kam jābūt ļoti uzmanīgiem. Dzemdes griezuma formai pirmā ķeizargrieziena laikā ir izšķiroša nozīme vaginālās vaginālās ejakulācijas (VBAC) veikšanā. Tas nav griezums, kas redzams uz ādas, bet gan griezums dzemdes iekšpusē.

Mēs galvenokārt runājam par divu veidu griezumiem:

• Šķērsgriezums:

Vienkārši sakot, šis ir visizplatītākais griezuma veids un vislabvēlīgākais VBAC veikšanai.Šis griezums tiek veikts dzemdes apakšējā, plānākajā daļā šķērsvirzienā. Iedomājieties to kā bikini zonu (nevis ādas griezums, bet gan griezums dzemdē). Šis griezums ir vieta, kur dzemde nav pakļauta tik lielam spiedienam, kad bērns piedzimst (kad tā saraujas, lai izstumtu bērnu). Tādēļ mātei ar šāda veida griezumu ir daudz lielāka iespēja veiksmīgai VBAC. Vēl viens šī griezuma nosaukums ir (zems šķērsgriezuma griezums) .

• Vertikāls griezums:

Šajā gadījumā iegriezums tiek veikts gareniski no dzemdes augšdaļas uz leju. Tā kā šis iegriezums iet cauri dzemdes muskuļiem, pastāv augsts dzemdes plīsuma risks caur iegriezumu, kad dzemde dzemdību laikā spēcīgi saraujas. Tā var būt ļoti bīstama situācija gan mātei, gan bērnam. Tāpēc ārsti parasti neiesaka veikt VBAC, ja ir vertikāls iegriezums (īpaši klasisks iegriezums dzemdes augšdaļā).

Svarīgi: Pat ja ādas griezums ir horizontāls, dažreiz griezums dzemdes iekšpusē var būt vertikāls. Tāpēc ir svarīgi pārskatīt ķirurģiskās piezīmes no pirmā ķeizargrieziena, lai precīzi noskaidrotu, kā griezums izskatās. Konsultējieties ar savu ārstu par šo jautājumu.

3. Cik ķeizargriezienu jums iepriekš ir bijuši?

Lai gan VBAC parasti tiek apsvērta pēc viena ķeizargrieziena, ja jums ir veikti divi vai vairāki ķeizargriezieni, VBAC veikšana var būt nedaudz riskantāka. Dzemdes plīsuma risks var būt vēl lielāks palielinātā rētaudu daudzuma dēļ dzemdē. Tomēr dažos īpašos gadījumos pat tām, kurām iepriekš ir veikti divi ķeizargriezieni, var atļaut izmēģināt VBAC, ievērojot lielu piesardzību, atbilstošā iestādē. Tas pilnībā ir atkarīgs no jūsu slimības vēstures, dzemdes griezuma veida un ārsta lēmuma.

4. Jūsu pašreizējais grūtniecības statuss un citas veselības problēmas

Ja Jums ir tādas slimības kā cukura diabēts, paaugstināts asinsspiediens, bērna augšanas problēmas vai bērns, kas šīs grūtniecības laikā izskatās ļoti liels (makrosomija), ārsts var divreiz padomāt par VBAC veikšanu. Arī tad, ja Jums ir kādas problēmas ar dzemdes formu (piemēram, miomas), tas var ietekmēt lēmumu par VBAC veikšanu.

Vai (VBAC) nav nekāda riska?

Lai gan VBAC ir droša iespēja lielākajai daļai māšu, tā nav bez riskiem . Galvenais risks ir dzemdes plīsums . Tas notiek, kad dzemdes sieniņa plīst iepriekšējā ķeizargrieziena vietā. Šī ir ļoti reta parādība (mazāk nekā 1% saskaņā ar Šrilankas statistiku, īpaši tām, kurām ir veikts horizontāls griezums), bet, ja tā notiek, tā var būt dzīvībai bīstama ārkārtas situācija gan mātei, gan bērnam. Tāpēc, ja mēģināt veikt VBAC,Viņi saka, ka tas jādara slimnīcā, kurā ir visas nepieciešamās iekārtas neatliekamas ķeizargrieziena veikšanai.

No otras puses, ja izmēģināt VBAC un tas nedarbojas, jums var nākties veikt neatliekamu ķeizargriezienu. Šī neplānotā neatliekamā operācija var nedaudz biežāk izraisīt nelielas komplikācijas nekā plānots ķeizargrieziens.

Nebaidieties! Šie riski ir paredzēti, lai jūs izglītotu, nevis biedētu. Lielākā daļa māšu veiksmīgi iziet dzemdības pēc dzemdībām bez jebkādām problēmām. Vissvarīgākais ir aprunāties ar savu ārstu par to, vai tas ir piemērots jūsu situācijai, kādi ir riski un kādi ir ieguvumi.

Ja es vēlos (VBAC), kas man jādara?

Ja apsverat VBAC, rīkojieties šādi:

1. Konsultējieties ar savu ārstu: šī ir pirmā un vissvarīgākā lieta. Pārrunājiet ar savu ārstu visus iepriekšējos ķeizargriezienus (īpaši histerektomijas veidu), savu pašreizējo veselības stāvokli un īpašās veselības problēmas. Jautājiet viņam par VBAC plusiem un mīnusiem, kā arī par konkrētajiem riskiem, kas jums varētu būt. Ārsts jūs pārbaudīs, pārskatīs jūsu slimības vēstures un izlems, vai VBAC ir piemērots tieši jums.

2. Sazinieties ar slimnīcu, kurā izvēlaties dzemdēt savu bērnu: Ne visām slimnīcām ir vienādas VBAC iespējas vai politika. Dažas slimnīcas atbalsta VBAC, nodrošinot neatliekamās palīdzības nodaļas un operāciju zāles, kas pieejamas visu diennakti. Tomēr dažas slimnīcas, īpaši mazākas, var neatļaut VBAC, jo tām ir ierobežoti resursi ārkārtas situāciju risināšanai. Tāpēc ir svarīgi iepriekš noskaidrot, kāda ir VBAC politika slimnīcā, kurā plānojat dzemdēt savu bērnu.

3. Esiet gatavi, bet elastīgi: Pat ja esat sagatavojušies VBAC, dažreiz viss nenotiek, kā plānots. Ja dzemdību laikā rodas komplikācijas, ārsts var izlemt veikt neatliekamu ķeizargriezienu. Atcerieties, ka galvenais mērķis ir vesela māte un vesels bērns. Tāpēc esiet gatavi ievērot ārsta norādījumus.

Apsveriet iespēju, ka, ja jūsu izvēlētajā slimnīcā VBAC nav atļauts, bet jūs to ļoti vēlaties un jūsu ārsts piekrīt, jūs varētu pārcelties uz citu slimnīcu, kurā tas ir atļauts. Arī par to pārrunājiet to ar savu ārstu.

Vai īsumā atcerēsimies, par ko runājām? (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tātad, no tā, ko mēs runājām, šīs ir vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras:

• Pat ja jums iepriekš ir bijis ķeizargrieziens, daudzas mātes var dzemdēt vagināli (VBAC) . Tagad šī ir droša iespēja.
• Galvenais faktors, kas nosaka, vai Jums var veikt VBAC, ir dzemdes griezuma veids, kas veikts pirmā ķeizargrieziena laikā . Visticamāk, labākā izvēle būs šķērsgriezums.
• To ietekmē tādi faktori kā pirmā ķeizargrieziena iemesls, iepriekšējo ķeizargriezienu skaits un pašreizējais veselības stāvoklis.
• Ar VBAC var būt saistīti daži riski, taču šos riskus var samazināt ar labu plānošanu un kvalificētu medicīnas komandu.
• Vissvarīgākais ir atklāti par to runāt ar savu ārstu. Viņš vai viņa būs tas, kurš jums ieteiks, kas ir vislabākais jūsu situācijā.
• Tāpat ņemiet vērā slimnīcas VBAC politiku , kurā plānojat dzemdēt bērnu.

Atcerieties, ka katra grūtniecība un katras dzemdības ir unikālas. Vēlu jums spēku izvēlēties to, kas ir drošākais un veselīgākais gan jums, gan jūsu mazulim!

` VBAC, ķeizargrieziens, normālas dzemdības, histerektomija, dzemdības, mātes veselība, medicīniskā konsultācija