Vai arī jūs no rītiem jūtat stīvu un sāpīgu ādu? Uzzināsim, kas ir (reimatiskās polimialģijas) simptomi?

Vai, pamostoties no rīta, dažreiz jūtat stīvu un sāpīgu sajūtu? Īpaši kaklā, plecos un gurnos. Vai jums dažreiz ir grūti pārģērbties vai ķemmēt matus? Ja jums ir šie simptomi, tas varētu būt saistīts ar stāvokli, ko sauc par reimatisku polimialģiju (polymyalgia rheumatica), par kuru mēs šodien runāsim. Neuztraucieties, mēs par to runāsim sīkāk.

Kas ir reimatiska polimialģija?

Vienkārši sakot, reimatiska polimialģija ir stāvoklis, kas visbiežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un tā izraisa sāpes un stīvumu kaklā, plecos un gurnos . Dažreiz šīs sāpes var izplatīties uz augšdelmiem, augšstilbiem un muguru. Bieži vien šīs sāpes un stīvums ir vienādi jūtams abās ķermeņa pusēs.

Vissvarīgākais ir tas, ka šīs sāpes un stīvums vislabāk jūtams, kad no rīta pieceļaties vai mēģinot pakustēties pēc ilgākas sēdēšanas . Šis stīvums, kas rodas no rīta, parasti var ilgt 30 minūtes vai ilgāk . Dažiem cilvēkiem šīs sāpes var būt nepanesamas, taču jūs varat pamanīt, ka sāpes nedaudz mazinās, nedaudz pakustoties vai darot kaut ko noderīgu.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Tādā valstī kā Amerika tiek lēsts, ka katru gadu šī slimība attīstās aptuveni 50 cilvēkiem no 100 000. Tā parasti skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem . Tomēr tā visbiežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 70 līdz 75 gadiem .

Kādi ir reimatiskās polimialģijas simptomi?

Šī stāvokļa galvenie simptomi ir pēkšņas sāpes un stīvums ķermeņa lielajās locītavās, īpaši plecos un gurnos . Jūs varat arī sajust diskomfortu rokās, mugurā, sēžamvietā un kaklā. Šīs sāpes un stīvums parasti parādās divu nedēļu laikā, dažreiz vienas nakts laikā. Bieži vien sāpes ir jūtamas abās ķermeņa pusēs. Jums var būt grūtības veikt vienkāršus uzdevumus, piemēram, ģērbties vai ķemmēt matus.

Iedomājieties, cik grūti būtu, ja jūsu pleci būtu tik stīvi un sāpīgi, ka jūs, no rīta pamostoties, pat nevarētu pacelt rokas, lai nomazgātu seju.

Citi simptomi, kas var tikt novēroti, ir šādi:

• Stīvums, kas ilgst vairāk nekā 30 minūtes pēc pamošanās no rīta vai pēc piecelšanās kājās pēc ilgākas sēdēšanas.
• Nedzīvības un vājuma sajūta.
• Pastāvīgs nogurums .
• Vispārēja slikta pašsajūta.
• Ēdiens ir bezgaršīgs .
• Svara zudums .
• Pietūkums rokās vai plaukstu locītavās.
• Ir viegls drudzis .

Aptuveni 10–20 % cilvēku ar reimatisko polimialģiju var attīstīties arī cits stāvoklis, ko sauc par milzu šūnu arterītu vai temporālo arterītu. Arī šis ir vaskulīta veids, kas ir lielo asinsvadu, piemēram, aortas, galvenā asinsvada, kas pārnes asinis no sirds uz pārējo ķermeni, iekaisums. Aptuveni 40–60 % cilvēku ar reimatisko polimialģiju var būt arī.

Kas to izraisa?

Pētnieki vēl nav atklājuši precīzu reimatiskā polimialģijas cēloni , taču tiek uzskatīts, ka pastāv vairāki faktori, kas to veicina:

• Ģenētika : Tas nozīmē, ka daži paaudzēs nodoti gēni var to ietekmēt.
• Vides faktori : tādas lietas kā noteiktas infekcijas.
• Novecošana : Ar vecumu notiek izmaiņas organismā.
• Autoimūna slimība: organisma imūnsistēma kļūdaini uzbrūk savām šūnām.
• Bursīts ir mazo maisiņu, ko sauc par bursu, pietūkums gūžās vai plecos.

Kam tas visvairāk draud?

Lai gan precīzie reimatiskās polimialģijas cēloņi nav zināmi, ir identificēti vairāki riska faktori:

• Vecums : Šis stāvoklis visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Šīs slimības attīstības iespējamība palielinās līdz ar vecumu. Tas visbiežāk sastopams cilvēkiem vecumā no 70 līdz 75 gadiem.
• Dzimums : Šis stāvoklis ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem.
• Rase un etniskā piederība : Šis stāvoklis ir biežāk sastopams balto cilvēku, īpaši Ziemeļeiropas izcelsmes, vidū nekā citās etniskajās grupās.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ja reimatisko polimialģiju neārstē, tā var ietekmēt spēju kustināt ķermeni . Tas var apgrūtināt ikdienas uzdevumu veikšanu, piemēram, mazgāšanās, ģērbšanās, matu ķemmēšana, piecelšanās no dīvāna un iekāpšanas un izkāpšanas no automašīnas. Īpaši grūti var būt pacelt rokas virs plecu līmeņa.

Tāpat reimatoīdo polimialģiju var saistīt ar milzu šūnu arterītu, kas var izraisīt aortas, galvenā asinsvada, kas pārnes asinis no sirds uz pārējo ķermeni, pietūkumu. Tas var izraisīt potenciāli dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par aortas aneirismu.

Kā to atpazīt?

Ārstam var būt grūti diagnosticēt reimatisko polimialģiju (polymyalgia Rheumatica), jo tās simptomi ir līdzīgi citu slimību, piemēram, reimatoīdā artrīta, spondiloartrīta, pseidopodagras, miozīta un citu saistaudu slimību, kā arī deģeneratīvas locītavu slimības, simptomiem. Tādēļ pirms šīs slimības diagnosticēšanas ārstam būs jāizslēdz šīs citas slimības.

Ārsts uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi . Pārbaudes laikā viņš meklēs biežāk sastopamos polimialģijas reimatikas simptomus un citu slimību pazīmes.

Šim nolūkam nav specifiskas asins analīzes. Tomēr ārsts var nozīmēt vairākas asins analīzes, lai palīdzētu izslēgt citas slimības. Tās var ietvert:

• Pilna asins aina (CBC)
• C-reaktīvais proteīns (CRP)
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)
• Vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH)
• Kreatīna kināze

Dažreiz ārsts var diagnosticēt šo stāvokli arī pēc tā, cik ātri jūs reaģējat uz zālēm, ko sauc par kortikosteroīdiem. Daudzi cilvēki ar šo stāvokli jūtas daudz labāk dažu dienu laikā pēc nelielas steroīdu devas, piemēram, prednizona, lietošanas uzsākšanas.

Kā to ārstē?

Polimialģijas reimatikas ārstēšana sākas ar nelielām kortikosteroīdu devām . Ārsts var izrakstīt 10 līdz 15 miligramus prednizona dienā. Tas var ātri mazināt sāpes un stīvumu. Pēc simptomu mazināšanās steroīdu deva tiek pakāpeniski samazināta gada vai divu laikā. Dažos gadījumos slimība var atkārtoties. Tad jums var būt nepieciešams ilgstoši lietot nelielas steroīdu devas, lai novērstu paasinājumus. Dažreiz var būt nepieciešamas citas zāles, lai kontrolētu pietūkumu un samazinātu steroīdu devu.

Vissvarīgākais ir tas, lai ārsts jūs regulāri uzraudzītu, jo ilgstoša steroīdu lietošana var izraisīt blakusparādības.

Ilgstošas ​​steroīdu lietošanas iespējamās blakusparādības ir šādas:

• Svara pieaugums.
• Osteoporoze (kaulu retināšana).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Sirds un asinsvadu slimības .
• Diabēts .
• Ādas retināšana (ādas atrofija).
• Katarakta .

Pētnieki ir pētījuši arī citas zāles, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, metotreksātu, reimatiskā polimialģijas ārstēšanai, taču rezultāti nav bijuši tik skaidri. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi bioloģisko zāļu tocilizumabu milzu šūnu arterīta un reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Tomēr ir nepieciešams vairāk datu, lai noteiktu, vai šīs zāles ir drošas un efektīvas reimatiskā polimialģijas ārstēšanā.

Atpūta un fiziskās aktivitātes ir divi svarīgi faktori reimatiskās polimialģijas ārstēšanā. Regulāras fiziskās aktivitātes palīdz saglabāt muskuļu spēku un locītavu elastību. Labi vingrinājumu veidi ir šādi:

• Braukšana ar stacionāro velosipēdu.
• Peldēšana.
• Iešana.

Ārsts var ieteikt arī fizioterapiju, lai mazinātu diskomfortu un uzturētu funkciju.

Ko var sagaidīt šādā situācijā?

Ārstējot, reimatiskā polimialģijas simptomi parasti uzlabojas dažu dienu laikā vai pat pilnībā izzūd . Jo ātrāk tiek diagnosticēta slimība un uzsākta ārstēšana, jo lielākas ir jūsu izredzes atveseļoties. Lielākā daļa cilvēku dzīvo normālu, produktīvu dzīvi . Smaga invaliditāte ir reta.

Pētnieki nesen ir atklājuši, ka cilvēkiem ar reimatisko polimialģiju ir paaugstināts aterosklerozes attīstības risks — stāvoklis, kad asinsvados uzkrājas tauku nogulsnes, kas izraisa to sacietēšanu. Taču tas, šķiet, neietekmē dzīves ilgumu.

Vai reimatisko polimialģiju var pilnībā izārstēt?

Ārstēšanas laikā reimatiskā polimialģijas simptomi parasti uzlabojas dažu dienu laikā. Ārstēšana parasti ilgst apmēram gadu vai divus, bet dažos gadījumos ārstēšana var ilgt ilgāk, un slimība var atkārtoties. Dažiem cilvēkiem, lai novērstu slimības atkārtošanos, visu atlikušo mūžu var būt jālieto neliela prednizona deva (2 līdz 5 miligrami dienā).

Bez ārstēšanas reimatiskā polimialģija parasti neuzlabojas. Tomēr retos gadījumos stāvoklis var izzust pats no sevis pēc gada. Var paiet līdz pat pieciem gadiem, līdz stāvoklis pilnībā izzūd.

Vai to var novērst?

Tā kā pētnieki nezina precīzu reimatiskā polimialģijas cēloni, šo stāvokli nevar novērst .

Kā es rūpējos par sevi?

Ir lietas, ko varat darīt, lai pārvaldītu savus simptomus un zāļu blakusparādības.Ir svarīgi ievērot pareizu uzturu un lietot zāles, kā noteikts . Turklāt noteikti atpūtiniet savu ķermeni, katru dienu nodarbojoties ar fiziskām aktivitātēm. Tiklīdz ķermeņa sāpes mazinās, varat atsākt visas ierastās ikdienas aktivitātes.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Pat nelielas kortikosteroīdu devas var izraisīt blakusparādības. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, apmeklējiet ārstu:

• Svara pieaugums.
• Augsts asinsspiediens.
• Bezmiegs.
• Ādas zilumi vai ādas retināšana.
• Katarakta.
• Osteoporoze .

Reimatiskā polimialģija var rasties kopā ar milzu šūnu arterītu, tāpēc pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas kāds no šī stāvokļa simptomiem. Šie simptomi ir:

• Galvassāpes.
• Redzes izmaiņas.
• Drudzis.
• Noguris.
• Ēdiens ir bezgaršīgs.
• Žokļa sāpes.
• Sāpes, pieskaroties zonai ap galvas ādu.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Dodoties pie ārsta, varat uzdot šādus jautājumus:

• Kāpēc tas notika ar mani?
• Kādas ārstēšanas metodes jūs man ieteiktu?
• Kādas blakusparādības man jāuzmanās?
• Vai man ir arī milzu šūnu arterīts?
• Kādas ir iespējamās reimatiskās polimialģijas komplikācijas?
• Ko es varu darīt, lai novērstu šīs situācijas atkārtošanos?

Polimialģijas reimatiskās slimības simptomi var būt ļoti traucējoši, apgrūtinot ikdienas aktivitāšu veikšanu. Ja Jums ir stipras muskuļu sāpes un stīvums, apmeklējiet ārstu. Lai gan polimialģiju reimatiskās slimības var būt grūti diagnosticēt, ārsts var palīdzēt noskaidrot, kas notiek un kāda ārstēšana Jums ir vislabākā. Dzīvošana ar milzu šūnu arterītu dažiem cilvēkiem var būt sarežģīta. Tāpēc noteikti pārrunājiet ar savu ārstu visus savus simptomus.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Reimatiskā polimialģija ir diezgan kaitinošs stāvoklis, īpaši ar sāpēm un stīvumu no rītiem. Taču atcerieties:

• Tas ir izplatīts cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem , īpaši sievietēm.
• Galvenie simptomi ir sāpes un stīvums plecos, kaklā un gurnos , īpaši no rītiem.
• Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, ir pieejamas ārstēšanas metodes . Vairumā gadījumu kortikosteroīdi nodrošina ātru atvieglojumu.
• Ir ļoti svarīgi laikus diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu .
• Dažiem cilvēkiem līdz ar to var attīstīties arī stāvoklis, ko sauc par milzu šūnu arterītu, tāpēc arī par to jābūt informētam.
• Vissvarīgākais ir rūpīgi konsultēties ar ārstu un ievērot viņa ieteikumus .

Neuztraucieties, ar atbilstošu ārstēšanu un kontroli jūs varat kontrolēt šo stāvokli un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

` Polimyalgia rheumatica, locītavu sāpes, rīta stīvums, kortikosteroīdi, milzu šūnu arterīts, geriatrijas veselība, muskuļu sāpes