Ja kādam jūsu ģimenē, iespējams, jūsu mātei, māsai vai tantei, ir bijis krūts vēzis, jūs baidāties: "Vai man arī tas būs?" Vai šīs bailes nav daudzu cilvēku? Dažām sievietēm, kurām ir ļoti augsts krūts vēža attīstības risks, abas krūtis tiek ķirurģiski izņemtas, pirms vēzis pat ir attīstījies. To mēs saucam par preventīvu mastektomiju . Tā kā šis ir liels lēmums, būsim skaidri un precīzi.
Kas ir profilaktiskā mastektomija?
Vienkārši sakot, šī ir krūts audu, kas var saturēt vēža šūnas, ķirurģiska noņemšana, lai novērstu vai ievērojami samazinātu krūts vēža attīstības iespējamību nākotnē. Tas netiek darīts pēc vēža attīstības, bet gan kā piesardzības pasākums pirms tā rašanās, ņemot vērā augsto vēža attīstības risku. Medicīniskā terminoloģijā to sauc arī par "divpusēju profilaktisko mastektomiju".
Šīs operācijas galvenais mērķis ir noņemt pēc iespējas vairāk krūts audu, kas varētu kļūt par vēzi, un pasargāt no turpmākiem riskiem.
Kam šī operācija īsti ir piemērota?
Šis ir ļoti svarīgs jautājums. Šī operācija nav ieteicama visiem. Pat tādas organizācijas kā Nacionālais vēža institūts iesaka to apsvērt tikai sievietēm ar ļoti augstu vēža risku .
Atcerieties, ka jūs to nedarāt tikai tāpēc, ka jums ir bailes saslimt ar krūts vēzi (vēža fobija). Tam ir jābūt skaidriem medicīniskiem iemesliem.
Ikviens, kam ir viens vai vairāki no zemāk esošajā tabulā minētajiem riska faktoriem, var par to konsultēties ar savu ārstu.
| Riska faktors | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| BRCA1 vai BRCA2 gēna mutācijas | Tie ir gēni, kas ievērojami palielina krūts vēža risku. Tos var identificēt, veicot ģenētiskās pārbaudes. |
| Ļoti spēcīga ģimenes vēsture | Ja vairākiem tuviem radiniekiem (mātei, māsai, meitai) ir bijis krūts vēzis, īpaši, ja slimība viņiem attīstījās jaunībā. |
| Lobulārās karcinomas in situ (LCIS) statuss | Lai gan tas nav vēzis, tas ir stāvoklis, kas palielina vēža risku nākotnē. Risks ir vēl lielāks, ja šāda saslimšana ir bijusi ģimenes anamnēzē. |
| Saņemot staru terapiju krūtīs pirms 30 gadu vecuma | Ja bērnībā Jums tika veikta staru terapija krūšu kurvja rajonā citas slimības (piemēram, Hodžkina limfomas) dēļ, tā palielina krūts vēža risku nākotnē. |
| Vēzis vienā krūtī un augsts risks saslimt arī ar otru krūti | Kad vēzis vienā krūtī jau ir izārstēts un ģenētisku vai citu iemeslu dēļ pastāv augsts vēža attīstības risks otrā krūtī. |
Pirms šāda lēmuma pieņemšanas ir svarīgi meklēt ģenētisko un psiholoģisko konsultāciju , jo šis ir liels lēmums, kas ietekmē gan ķermeni, gan prātu.
Vai tas tiešām 100% novērš vēža risku?
To jautā daudzi cilvēki. Godīgi sakot, ir grūti dot 100% garantiju. Tomēr risku var samazināt par ļoti augstu procentuālo daļu, piemēram, par 90%–95% . Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem ir BRCA gēna mutācijas.
Tad kāpēc ne 100%?
Padomājiet par to… Mūsu krūšu audi neatrodas vienuviet, kā mēs domājam. Tie stiepjas no atslēgas kaula līdz apakšējām ribām un no krūškurvja vidus līdz padusei. Pienu ražojošie dziedzeri (piena daivas) un piena vadi, kas var kļūt ļaundabīgi, ir izplatīti visos šajos krūšu audos, pat zem ādas.
Lai cik prasmīgs būtu ķirurgs, lai cik rūpīgi tiktu veikta operācija, nav praktiski izņemt visas šādi izplatījušās audu šūnas . Tāpēc var palikt ļoti neliels audu daudzums. Tāpēc risks nav 100% izslēgts. Taču risks ir ievērojami samazināts, jo atlikušais daudzums ir ļoti mazs.
Pēc operācijas… vai ir kādas mūsdienīgas iespējas?
Jā. Par laimi, mūsdienās šai operācijai ir daudz modernākas metodes. Atšķirībā no pagātnes, tagad rezultāti ir ļoti veiksmīgi.
Ādas saudzējoša mastektomija
Šī ir visbiežāk izmantotā metode mūsdienās. Šajā procedūrā ārsti uzmanīgi noņem tikai dziedzeru audus zem krūts, kuriem ir risks saslimt ar vēzi, nebojājot ādu. Tādējādi tiek noņemts ļoti liels audu daudzums, kas potenciāli varētu kļūt ļaundabīgi.
Parasti tiek noņemts krūtsgals un tumšā āda ap to (areola). Tas ir tāpēc, ka visi piena vadi ir savienoti ar krūtsgalu, un šajā zonā ir daudz dziedzeru audu. Tomēr, tā kā krūts āda tiek atstāta, krūti ir daudz vieglāk rekonstruēt (krūšu rekonstrukcija).
Neatliekama krūšu rekonstrukcija
Daudzos gadījumos krūšu rekonstrukcija tagad ir iespējama vienlaikus ar mastektomiju, izmantojot audus no citām ķermeņa daļām vai īpašus implantus.
Kad šīs divas metodes tiek apvienotas, tas ir, kad āda tiek saglabāta, krūtis tiek izņemtas un pēc tam vienlaikus rekonstruētas, rezultāti ir ļoti veiksmīgi. Daudzas sievietes, kurām tiek veikta šī operācija, ir ļoti apmierinātas ar savu lēmumu un izskatu, ko viņas iegūst pēc operācijas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Preventīva mastektomija nav kaut kas tāds, ko var veikt ikviens. Tā ir ieteicama tikai sievietēm ar ļoti augstu krūts vēža risku .
- Lai gan šī operācija pilnībā (100%) nenovērš vēža risku, tā var to samazināt par vairāk nekā 90% .
- Pirms tik svarīga lēmuma pieņemšanas ir obligāti jāmeklē ģenētiskā konsultācija un psiholoģiskā palīdzība .
- Ar mūsdienu ādu saudzējošām operācijām un tūlītējas rekonstrukcijas metodēm ir iespējams atgūt ļoti labu izskatu.
- Vissvarīgākais ir atklāti pārrunāt visus jautājumus un bažas, kas jums rodas par šo, ar savu ārstu. Viņš vai viņa izskaidros jūsu individuālos riskus un labākās iespējas.
Krūts vēzis, profilaktiskā mastektomija, mastektomija, BRCA, vēža risks, mastektomija, sieviešu veselība
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru