Vai jums ir bijis negadījums ar krūškurvi? Uzzināsim, kas ir plaušu sasitums?

Ja pēkšņi saņemat spēcīgu triecienu krūtīs, iespējams, nejūtaties tā, it kā būtu noticis kaut kas nopietns. Tomēr plaušas var tikt bojātas no iekšpuses. Šodien mēs runāsim par nopietnu stāvokli, kas var rasties šādā laikā, proti, plaušu sasitumu. Tas ir nedaudz nopietni, tāpēc būsim ļoti uzmanīgi. Nav no kā baidīties, šīs informācijas apzināšanās palīdzēs jums un jūsu tuviniekiem.

Vienkārši sakot, kas ir plaušu kontūzija?

Iedomājieties, kad kriketa spēles laikā jums pa roku trāpa ātra bumba vai kad skrienot jūs kaut kur trāpa, dažreiz šī vieta kļūst zila, pietūkst un rodas zilums. Tas pats notiek ar plaušām. Plaušu kontūzija ir plaušu bojājums spēcīga trieciena dēļ krūtīm vai, precīzāk, zilums, kas veidojas plaušu iekšpusē.

Lūk, kā tas notiek. Kad krūtīs ir spēcīgs trieciens, tiek bojāti sīkie asinsvadi plaušās. Pēc tam asinis un citi ķermeņa šķidrumi sāk noplūst no šiem bojātajiem asinsvadiem plaušu audos. Tas ir kā asiņošana no brūces, bet šoreiz tā ir plaušās. Šī asiņu un šķidruma uzkrāšanās apgrūtina plaušu pareizu darbību, kas nozīmē skābekļa uzņemšanu un oglekļa dioksīda izvadīšanu.

Šis ir nopietns stāvoklis, jo tas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tāpēc ārsti pacientu šādā stāvoklī tur slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (ITN) un rūpīgi uzrauga.

Kādi ir šī simptomi?

Plaušu kontūzijas simptomi var parādīties nekavējoties vai arī stundas vai pat dienas pēc traumas. Dažreiz simptomi sākumā ir ļoti viegli. Tāpēc ir svarīgi par to zināt, ja ir krūškurvja trauma.

Galvenie simptomi, ko var novērot, ir šādi:

• Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums: Jums var rasties sajūta, ka Jums ir apgrūtināta elpošana vai ka Jums ir jāpieliek lielas pūles, lai elpot.
• Klepus: Tas var sākties kā sauss klepus un pēc tam attīstīties klepus ar krēpām.
• Sēkšana: Svilpojoša skaņa elpojot: Tā izklausās kā zema, dārdoša skaņa, kas nāk no krūškurvja iekšpuses.
• Tahikardija: Sirds sitas ātrāk nekā parasti.
• Asins atklepošana: šī ir nopietnāka pazīme. Ja kopā ar gļotām atklepojat pat nedaudz asiņu, neignorējiet to.
• Sāpes krūtīs: sāpes krūtīs, īpaši elpojot, var pastiprināties klepus laikā.
• Redzami sasitumi uz krūtīm: Vieta, kur noticis negadījums, var būt zila, un var būt redzami zilumi.

Šie simptomi var sākties ar nelielu klepu un apgrūtinātu elpošanu un pakāpeniski kļūt nopietnāki. Tādēļ, ja pastāv jebkādas briesmas krūtīm, ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību šiem simptomiem.

Kā rodas šī situācija?

Galvenais plaušu kontūzijas cēlonis ir smags trieciens vai negadījums krūtīs. Tas var notikt divos veidos:

1. Neass trieciens: Tas nozīmē sitienu pa krūtīm ar kaut ko neasu. Piemēram:

• Transportlīdzekļu negadījumi: Šis ir visizplatītākais iemesls. Braucot ar automašīnu, mikroautobusu vai trīsriteņu transportlīdzekli, negadījumā krūtis var atsisties pret stūri, instrumentu paneli vai sēdekli ķermeņa priekšā. Pat ja esat piesprādzējies, pārāk smagas avārijas gadījumā krūtis var tikt bojātas.
• Kritiens no augstuma: Ja nokrītat no augstas vietas, piemēram, koka, kāpnēm vai ēkas, jūsu krūtis var atsisties pret zemi vai kaut ko citu.
• Sporta negadījumi: Tādos sporta veidos kā regbijs un futbols krūšu traumas var rasties sadursmju vai kritienu rezultātā.
• Smaga sitiena gūšana: Smaga sitiena gūšana krūtīs cīņas laikā vai no kāda cita puses.
• Sprādzieni: Sprādziena radītais sprādziena vilnis var bojāt plaušas.

2. Caururbjošs ievainojums krūtīs: Tas nozīmē, ka kaut kas ass iekļūst ādā un iekļūst dziļi krūtīs. Piemēram:

• Dūriena brūces ir brūces, kas radušās ar asu ieroci, piemēram, nazi.
• Šāvieni.

Šāda veida negadījumā tiek bojāti asinsvadi ap plaušām, kā rezultātā asinis un šķidrums uzkrājas plaušu audos.

Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?

Patiesībā ikvienam, kurš ir guvis krūškurvja traumu, ir risks saslimt ar plaušu emboliju. Tomēr maziem bērniem ir lielāks risks saslimt ar nopietnām šī stāvokļa komplikācijām.

Padomājiet par to, mazu bērnu krūšu kauli nav īpaši spēcīgi, un viņu krūtis ir ļoti elastīgas. Tāpēc pat neliela trieciena gadījumā trieciens var nonākt tieši plaušās. Tāpat kā tad, kad jūs trāpāt ar ūdeni piepildītam balonam, trieciens nonāk līdz galam. Tā kā pieaugušo krūšu kurvis ir nedaudz spēcīgāks, plaušas ir zināmā mērā aizsargātas. Bet bērniem tā nav. Tāpēc, ja bērna krūtis ir ievainotas, jums jābūt īpaši uzmanīgiem.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Plaušu sasitums nav vienkārša lieta. Tas var izraisīt nopietnas, pat dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tāpēc ir svarīgi ātri meklēt ārstēšanu.

Galvenās komplikācijas, kas var rasties, ir:

• Pneimonija: Kad plaušas ir bojātas, asinis un šķidrums uzkrājas šajā zonā, radot labu vidi baktēriju augšanai. Tas var izraisīt plaušu infekciju, ko sauc par pneimoniju.
• Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS): šis ir ļoti nopietns stāvoklis. Ja plaušas ir smagi bojātas, elpošana pēkšņi kļūst ļoti apgrūtināta. Plaušas nespēj pareizi absorbēt skābekli asinīs. Tas prasa tūlītēju ārstēšanu.
• Hipoksija: Vienkārši sakot, skābekļa trūkums, kas sasniedz organisma audus. Šis stāvoklis var rasties, ja plaušas ir bojātas, kā rezultātā skābeklis netiek pareizi apmainīts.
• Hiperkapnija un respiratorā acidoze: šie stāvokļi rodas, ja asinīs pārmērīgi palielinās oglekļa dioksīda daudzums. Tas notiek, ja plaušas nespēj pareizi izelpot oglekļa dioksīdu.

Lai izvairītos no šādām komplikācijām, ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību plaušu sasituma gadījumā un ievērot medicīnisko palīdzību.

Kā ārsti to atklāj?

Kad dodaties uz slimnīcu ar krūškurvja traumu, ārsti vispirms jautās, kā trauma radās un kādi ir jūsu simptomi. Pēc tam, lai noteiktu, vai jums ir plaušu kontūzija, viņi uzņems jūsu plaušu attēlus ("attēlus"). Galvenās šim nolūkam izmantotās metodes ir:

• Krūškurvja rentgenogrāfija: Tas var palīdzēt noteikt, vai plaušās ir zilumi vai šķidruma uzkrāšanās.
• Krūškurvja ultraskaņa: šī ir vēl viena metode, ko izmanto, lai pārbaudītu plaušu stāvokli.
• Datortomogrāfija (DT skenēšana — datortomogrāfijas skenēšana): šī metode var sniegt skaidrākus un detalizētākus attēlus nekā rentgens. Tā var palīdzēt precīzi redzēt, cik lieli ir plaušu bojājumi, cik liels ir zilums utt.

Pamatojoties uz informāciju no šiem testiem, ārsti nosaka, vai Jums ir plaušu kontūzija un cik nopietna tā ir.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Patiesībā sasitumam nav specifiskas ārstēšanas. Tas ir kā gaidīt, kamēr sasists ekstremitāte sadzīs pats no sevis. Tomēr, tā kā tas ir plaušu bojājums, ārsti jūs ārstēs, lai par jums labi rūpētos, līdz tas sadzīs, novērstu iespējamās komplikācijas un palīdzētu jums justies ērtāk. Mēs to saucam par "atbalsta aprūpi" .

Šeit ir daži no ārstēšanas veidiem, ko ārsti izmanto šim nolūkam:

• Skābekļa terapija: Ja Jums ir apgrūtināta elpošana vai zems skābekļa līmenis asinīs, Jums tiks ievadīts skābeklis.
• Pretsāpju līdzekļu lietošana: zāles tiek ievadītas, lai mazinātu sāpes krūtīs. Kad sāpes mazināsies, jums būs vieglāk dziļi elpot un klepot.
• Plaušu higiēna:Tas ir ļoti svarīgi. Kad plaušas ir bojātas, iekšpusē mēdz uzkrāties gļotas. Ja šīs gļotas netiek izvadītas, tās var izraisīt infekcijas, piemēram, pneimoniju. Tāpēc ārsti un medmāsas mudinās jūs dziļi ieelpot un skaļi klepot. Viņi var iedot jums nelielu ierīci, kas jums palīdzēs, vai arī medmāsa var pienākt un uzsist jums pa muguru, lai palīdzētu atšķaidīt gļotas.
• Šķidruma drenāža: Ja ap plaušām ir uzkrājies daudz šķidruma un apgrūtina elpošanu, šķidruma iztukšošanai var būt nepieciešams ievietot nelielu caurulīti.
• Ķirurģija bojājumu novēršanai: Ja plaušām vai citām krūškurvja daļām ir ievērojami bojājumi, var būt nepieciešama operācija, lai to novērstu.
• Mehāniskā ventilācija: Ja Jūsu stāvoklis ir tik smags, ka nevarat elpot pats, Jums var būt nepieciešams pieslēgums mākslīgajai elpošanai. To parasti veic intensīvās terapijas nodaļā.

Tas viss tiek darīts, lai palīdzētu jūsu ķermenim, kamēr plaušas pakāpeniski atveseļojas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?

Plaušu sasituma sadzīšana parasti ilgst apmēram nedēļu . Tomēr atkarībā no sasituma smaguma jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā ilgāk. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama operācija, lai novērstu plaušu vai krūškurvja bojājumus.

Apmēram 20 % cilvēku ar plaušu sasitumu attīstīsies pneimonija. Tāpēc ir ļoti svarīgi uzturēt labu plaušu higiēnu, kas nozīmē gļotu atklepošanu un dziļu elpošanu. Ārsti saka, ka, ievērojot šīs darbības, var samazināt komplikāciju risku.

Kādas ir ilgtermiņa sekas?

Pat pēc plaušu sasituma sadzīšanas dažiem cilvēkiem plaušu funkcija var būt nedaudz samazināta gadiem ilgi. Tas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu, īpaši fiziskās slodzes laikā. Turklāt plaušās dažreiz var veidoties rētas (fibroze) . Šīs rētas var samazināt plaušu elastību un elpošanas efektivitāti.

Kā ir ar mirstības līmeni?

Ir grūti precīzi pateikt, cik letāla ir plaušu sasitums. Tas ir tāpēc, ka šī stāvokļa gadījumā var rasties arī citi ievainojumi. Tomēr pētījumi liecina, ka tas var būt no 14% līdz 40% . Tas parāda, cik nopietns var būt šis stāvoklis. Tāpēc ir tik svarīga tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Vai to var novērst?

Vienīgais veids, kā novērst plaušu sasitumu, ir izvairīties no traumas krūtīs. Ir lietas, ko mēs visi varam darīt, lai palīdzētu:

• Braucot transportlīdzeklī, vienmēr piesprādzējieties. Drošības jostu ieteicams lietot ne tikai automašīnā, bet arī, ja iespējams, braucot trīsriteņu transportlīdzekļa priekšā. Tāpat, pārvadājot transportlīdzekļos mazus bērnus, izmantojiet viņiem piemērotus bērnu autosēdeklīšus.
• Braukšanas laikā brauciet droši un uzmanīgi.Vislabāk ir novērst negadījumus.
• Strādājot vai sportojot augstumā, valkājiet aizsarglīdzekļus. Piemēram, būvniecības nozarē strādājošajiem jāvalkā aizsargapģērbs, kas nosedz krūtis.
• Padomājiet arī par drošību mājās. Esiet uzmanīgi, ceļot un nesot smagus priekšmetus.

Pat šādas vienkāršas lietas var novērst nopietnu negadījumu.

Kad jums vajadzētu meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību? (Kad jums vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu?)

Ja Jums ir krūškurvja trauma, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Pat ja šajā brīdī nejūtat sāpes, var būt iekšēji bojājumi. Tāpēc vislabāk ir apmeklēt ārstu.

Jo īpaši, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet 1990. gada Suwaserijas ātrās palīdzības dienestam vai pēc iespējas ātrāk dodieties uz slimnīcu:

• Stipras sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana.
• Ja jūsu āda, lūpas vai nagi kļūst zili (tas nozīmē, ka jūsu organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa).
• Reibonis (ja jūtat reiboni).

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, neignorējiet tos. Jo ātrāk Jūs meklēsiet ārstēšanu, jo lielākas būs Jūsu izredzes izvairīties no nopietnām komplikācijām un ātri atveseļoties.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir šī slimība, var būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Kā man vajadzētu rūpēties par sevi pēc atgriešanās mājās? (piemēram, kādu darbu es varu darīt un ko man nevajadzētu darīt?)
• Kādiem simptomiem man jāpievērš uzmanība pēc atgriešanās mājās? (Ar ko man jāapmeklē ārsts?)
• Kad man vajadzētu atgriezties pie ārsta? (Pēckontroles vizīte)

Papildus šiem jautājumiem nevilcinieties runāt ar savu ārstu par visām šaubām vai bailēm, kas jums rodas.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Plaušu kontūzija ir nopietns, dzīvībai bīstams veselības stāvoklis. Ja Jums ir trieciens krūtīs vai esat iesaistīts autoavārijā, Jūs, iespējams, neredzat lielu brūci no ārpuses, bet Jums var būt iekšēji bojājumi, ko Jūs nevarat redzēt.

Tāpēc, ja rodas problēmas ar krūtīm, ieteicams apmeklēt ārstu un veikt pārbaudes, pat ja jūtaties labi.

Īpaši, ja sākat izjust nopietnus simptomus, piemēram, sāpes krūtīs vai apgrūtinātu elpošanu, neignorējiet to un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Tādā veidā ārsti varēs ātri diagnosticēt problēmu, uzsākt nepieciešamo ārstēšanu un palīdzēt jums atveseļoties bez nopietnām komplikācijām. Viņi jūs rūpīgi uzraudzīs un palīdzēs stabilizēt jūsu stāvokli, līdz atveseļosieties. Jūsu veselība jums ir vērtīga, tāpēc rūpējieties par to!

Plaušu kontūzija, plaušu sasitums, krūškurvja traumas, apgrūtināta elpošana, klepus, sāpes krūtīs, ceļu satiksmes negadījumi