Vai arī jums ir apnikušas urīnceļu infekcijas (UTI)? Uzzināsim, kas īsti ir atkārtotas UTI!

Ir ļoti kaitinoši, ja rodas arī urīnceļu infekcija (UTI), vai ne? Sāpes, diskomforts un bieža urinēšana, kas ar to saistīta... Dažreiz, tieši tad, kad domājat, ka esat lietojis zāles un jūtaties labāk, tās atgriežas. Tas ir patiešām kaitinoši. Tātad, ja šāda veida urīnceļu infekcijas rodas atkārtoti, tas nozīmē, ka jums var būt stāvoklis, ko sauc par "recidivējošām urīnceļu infekcijām". Parunāsim par to sīkāk šodien.

Kas ir atkārtota urīnceļu infekcija (UTI)?

Vienkārši sakot, ja sešu mēnešu laikā Jums rodas divas vai vairāk urīnceļu infekcijas (UTI) vai trīs gada laikā , ārsti to sauc par atkārtotu UTI. Vārds "recidivējoša" nozīmē "atkārtojoša".

To sauc citādi, un jūs, iespējams, esat to dzirdējuši iepriekš:

• Hroniska urīnceļu infekcija (hroniska UTI)
• Pastāvīga urīnceļu infekcija (UTI)
• Biežas urīnceļu infekcijas (UTI)

Lai kā jūs to sauktu, nozīme ir viena un tā pati. Tas nozīmē, ka jums ir urīnceļu infekcija, un pat pēc ārstēšanas tā pēc kāda laika atgriežas. Tas var būt ļoti kaitinoši un traucēt jūsu ikdienas aktivitātes. Tāpēc, ja jums ir UTI simptomi un tie atgriežas drīz pēc ārstēšanas, jums noteikti jākonsultējas ar ārstu . Tad jūs varat saņemt vispiemērotāko ārstēšanu vai padomu par to, kā to novērst.

Kādi ir atkārtotu urīnceļu infekciju simptomi?

Recidivējošu urīnceļu infekciju simptomi ir līdzīgi regulāru UTI simptomiem. Jums var būt viens vai vairāki no šiem:

• Dedzināšana vai sāpes urinējot (dizūrija)
• Suprapubiskas sāpes, kas nozīmē sāpes zem nabas
• Urīns , kas ir dzeltenīgs vai kam ir nepatīkama smaka
• Biežāka nepieciešamība urinēt nekā parasti (bieža urinēšana)
• Urīna nesaturēšana
• Pēkšņa, nekontrolējama nepieciešamība urinēt, bet izdalās tikai neliels urīna daudzums (steidzama urīna nesaturēšana)
• Neliels daudzums asiņu urīnā (hematūrija)

Ja Jums rodas šādi simptomi, neignorējiet tos.

Cik ātri var atkārtoties UTI?

Atkārtotas urīnceļu infekcijas parasti atkārtojas mēneša laikā pēc ārstēšanas, bet dažiem cilvēkiem tās var atkārtoties vairākas reizes gadā, pat pēc ārstēšanas.

Kāpēc šīs urīnceļu infekcijas atkārtojas?

Baktērijas ir galvenais atkārtotu urīnceļu infekciju cēlonis.– Īpaši baktērijas, ko sauc par “(E. coli)”, kas iekļūst urīnceļos. Šī “(E. coli)” baktērija parasti dzīvo mūsu kuņģa-zarnu trakta lejasdaļā. Dažreiz šī baktērija var iekļūt urīnizvadkanālā caur taisno zarnu.

Īpaši sievietēm var būt paaugstināts baktēriju iekļūšanas risks šādā veidā tādās situācijās kā:

• Pēc tualetes lietošanas slaukiet no aizmugures uz priekšu (tas ir nepareizs veids, vienmēr vajadzētu slaukt no priekšpuses uz aizmuguri).
• Pēc dzimumakta vai pēc tādām aktivitātēm kā digitālā iespiešanās un masturbācija.
• Nebieža urinēšana (baktērijas var augt, ja urīns pārāk ilgi tiek turēts urīnpūslī).
• Ja Jums ir tāds stāvoklis kā caureja vai ja pēc defekācijas ir grūti uzturēt tīrību.

Papildus E. coli, vairāki citi baktēriju veidi var izraisīt atkārtotas UTI. Piemēram:

• (Enterococcus faecalis)
• (Klebsiella)
• (Mirabilis protejs)
• `(Stafilokoks)`

Kādi citi pamatā esošie veselības stāvokļi var izraisīt biežas UTI?

Dažas pamatā esošas veselības problēmas var arī palielināt atkārtotu urīnceļu infekciju attīstības iespējamību. Tās ietver:

• Maksts sausums un retināšana (maksts atrofija): Šis stāvoklis rodas īpaši menopauzes laikā. To var izraisīt arī dažu vēža veidu, piemēram, krūts vēža, ārstēšana.
• Ar šķidrumu pildītas cistas (divertikuli) urīnizvadkanālā vai urīnpūslī. Tās var aizturēt urīnu un baktērijas un izraisīt infekcijas.
• Urīna aizture : Tas var izraisīt baktēriju augšanu urīnā, kas paliek urīnpūslī, un izraisīt infekcijas. To var izraisīt tādi stāvokļi kā maksts prolapss, diabēts, insults un neiroloģiski traucējumi, piemēram, multiplā skleroze un Parkinsona slimība.
• Nieru akmeņu klātbūtne.
• Iedzimtas urīnceļu anomālijas : tās var izraisīt izmaiņas urīnceļu struktūrā, padarot to uzņēmīgāku pret infekcijām. Piemēri ir ureteropelvic savienojuma (UPJ) obstrukcija, vezikoureterālais reflukss (VUR), ureterocēles un ārpusdzemdes urīnvadi. Tās ir sarežģītas medicīniskas slimības, kuras var diagnosticēt tikai ārsts.

Vai pastāv saikne starp autoimūnām slimībām un atkārtotām urīnceļu infekcijām?

Lai gan par to nav daudz pētījumu, ir pierādīts, ka imūnsupresīvas zāles, ko lieto autoimūnu slimību, piemēram, vilkēdes un reimatoīdā artrīta (RA), ārstēšanai, samazina šī stāvokļa attīstības risku.Tiek uzskatīts, ka imūnsupresantu lietošana var palielināt atkārtotu UTI risku. Līdzīgi ilgstoša steroīdu lietošana var palielināt UTI un citu infekciju attīstības risku.

Vai atkārtotas UTI ir lipīgas?

Nē, nepavisam. Recidivējošas urīnceļu infekcijas nav lipīgas. To nevar inficēt no kāda cita, un to nevar izplatīt kādam citam.

Kādi ir atkārtotu UTI riska faktori?

Dažas lietas var palielināt atkārtotu UTI attīstības risku:

• Spermicīdu lietošana : Lietojot tos, tie var iznīcināt labvēlīgās baktērijas (laktobacilas) makstī, kas novērš tādu slikto baktēriju kā E. coli augšanu.
• Pēc menopauzes : Pirms menopauzes maksts ir skāba. Šis skābums neļauj baktērijām augt un iekļūt urīnpūslī. Pēc menopauzes maksts pH mainās un zaudē skābumu. Tad baktērijas var viegli iekļūt urīnpūslī un izraisīt infekcijas. Arī labvēlīgo baktēriju (laktobacillu) skaits makstī pēc menopauzes samazinās.
• Urīnpūšļa vājināšanās ar vecumu : tā kā urīnpūšļa muskuļi ar vecumu vājinās, var nebūt iespējams izspiest visu urīnu. Ja urīns ilgstoši atrodas urīnpūslī, tas rada labu vidi baktēriju augšanai.
• Vaginālās diafragmas lietošana .
• Izmantojot īpašus šķidrumus maksts skalošanai (maksts duša) (tā īsti nav laba lieta, jo tā izjauc maksts dabisko līdzsvaru).
• Ilgstoša antibiotiku lietošana : Tas var izjaukt līdzsvaru starp labajām un sliktajām baktērijām organismā.

Kādas ir iespējamās atkārtotas UTI komplikācijas?

Ja laika gaitā ignorējat atkārtotas urīnceļu infekcijas, jūs varat palielināt tādu slimību attīstības risku kā:

• Ar nierēm saistītas problēmas : piemēram, nieru infekcijas (pielonefrīts) un nieru slimība.
• Septicēmija ( mikrobu iekļūšana asinsritē )
• Sepse (nopietna infekcija, kas var būt dzīvībai bīstama).
• Hroniskas urīnpūšļa sāpes .
• Antibiotiku rezistences attīstība pret dažām antibiotikām (tas nozīmē, ka tās vairs neiedarbojas).

Atkārtotas UTI grūtniecības laikā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības un mazu dzimšanas svaru . Tāpēc grūtniecības laikā jums jābūt ļoti uzmanīgai attiecībā uz UTI simptomiem.

Kā atpazīt atkārtotu UTI?

Ja jums ir aizdomas par atkārtotām UTI, ārsts diagnosticēs stāvokli šādi:

• Jautā par jūsu simptomiem .
• Tiek jautāts par jūsu slimības vēsturi .
• Veic fizisko pārbaudi .
• Lai apstiprinātu diagnozi, ieteicams veikt īpašus testus .

Kāda veida testi tiek veikti?

Lielākajai daļai testu ir nepieciešams urīna paraugs . Pirms tā ņemšanas rūpīgi jānomazgā rokas un dzimumorgānu zona un jāurinē speciālā traukā, lai novērstu baktēriju iekļūšanu (to sauc par "tīru urīna paraugu").

Dažreiz, ja paraugu šādā veidā iegūt nav iespējams vai ja tiek uzskatīts, ka paraugs ir piesārņots, ārsts var ievietot urīnceļu katetru un iegūt paraugu.

Šīs pārbaudes tiek veiktas, izmantojot jūsu urīna paraugu:

• Urīna analīze : Šajā testā laboratorijas tehniķi meklē infekcijas pazīmes urīna paraugā.
• Urīna kultūra : Šī analīze ļauj noskaidrot, vai urīna paraugā aug baktērijas. Dažreiz pat pēc veiksmīgas ārstēšanas UTI var atkārtoties cita veida baktēriju dēļ.

Ļoti reti, īpaši, ja pēc ārstēšanas urīnā joprojām ir asinis vai ja Jums bieži ir nierakmeņi, ārsti var ieteikt nesāpīgas attēldiagnostikas pārbaudes . Tās parasti ietver:

• Nieru ultraskaņas pārbaude
• Vēdera un iegurņa datortomogrāfija

Dažreiz ārsti var ieteikt arī cistoskopiju — procedūru urīnpūšļa izmeklēšanai . Šīs procedūras laikā caur urīnizvadkanālu urīnpūslī tiek ievietota neliela kamera (cistoskops). Šī pārbaude var palīdzēt pārbaudīt, vai urīnpūslī nav anomāliju vai svešķermeņu, ko var neredzēt datortomogrāfijas skenēšanā.

Kā apturēt šīs atkārtotās urīnceļu infekcijas?

Ja Jums ir perimenopauze vai pēcmenopauze, viens no labākajiem veidiem, kā novērst atkārtotas UTI, ir lietot vaginālo estrogēnu terapiju. Tās nav tabletes vai plāksteri. Tas ir krēms, tablete vai riņķis, kas tiek ievietots makstī . Tas maina maksts pH līmeni, atjaunojot tās skābumu. Tas ir droši lietojams lielākajai daļai sieviešu. Asinsritē uzsūcas ļoti maz estrogēna (varbūt nemaz).

Jums būs nepieciešama ārsta recepte antibiotikām , lai ārstētu esošu akūtu infekciju. Pat ja simptomi izzūd, ārsts varVar tikt izrakstītas ilgstošas, mazas devas antibiotikas. Tās var lietot īslaicīgi - no trim mēnešiem līdz pat gadam vai ilgāk.

Ja Jums ir bijušas UTI pēc dzimumakta, ārsts var ieteikt lietot vienu antibiotiku tableti tūlīt pēc dzimumakta . Vai arī viņš var izrakstīt nelielu antibiotiku devu dienā. Šo antibiotiku piemēri ir:

• `(Nitrofurantoīns)` (pieejams ar tādiem tirdzniecības nosaukumiem kā Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• `(SMX-TMP)` (Saņemts ar tādiem tirdzniecības nosaukumiem kā Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• `(Trimetoprims)` (tiek pārdots ar tādiem tirdzniecības nosaukumiem kā Proloprim®)
• `(Cefaleksīns)` (tiek pārdots ar tādiem tirdzniecības nosaukumiem kā Keflex®)

Tomēr ilgstoša antibiotiku lietošana var izraisīt rezistenci pret antibiotikām un palielināt citu infekciju veidu attīstības risku.

Ārsti var ieteikt arī ārstēšanu bez antibiotikām. Piemēri:

• Dzērveņu ekstrakta piedevas : Tiek uzskatīts, ka dzērvenēs esošie ķīmiskie savienojumi var palīdzēt novērst E. coli baktēriju ietekmi uz urīnpūsli.
• Methenamīna hipurāts (zīmolu nosaukumi ietver Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): šīs ir antibakteriālas zāles. Tās padara urīnu skābu, kas palīdz iznīcināt baktērijas.

Cik drīz pēc ārstēšanas uzsākšanas es jutīšos labāk?

Daudzi cilvēki sāk justies labāk dažu dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas uzsākšanas. Tomēr ir svarīgi pabeigt pilnu izrakstīto zāļu kursu. Ja to neizdarīsiet, pastāv lielāka iespēja, ka atkal attīstīsies urīnceļu infekcija. Ja esat izlaidis devu, konsultējieties ar ārstu. Nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu.

Ko man sagaidīt cilvēkam ar atkārtotu urīnceļu infekciju?

Lielākā daļa atkārtotu UTI izzūd ar antibiotikām un profilaktiskiem pasākumiem. Tomēr ir svarīgi pievērst uzmanību savam ķermenim un tam, kā jūs jūtaties. Apmeklējiet ārstu, tiklīdz sākat izjust UTI simptomus.

Vai jūs varat novērst UTI atkārtošanos?

Ja Jums bieži ir urīnceļu infekcijas, ir ļoti svarīgi ievērot šādus ieteikumus:

• Pēc tualetes lietošanas noslaukiet no priekšpuses uz aizmuguri .
• Dzeriet daudz ūdens , lai izskalotu baktērijas no urīnceļiem.
• Turiet urīnpūsli tukšu un regulāri urinējiet, lai to izskalotu.
• Ģimenes plānošanas metodēs diafragmu un spermicīdu vietā izmantojiet prezervatīvus.
• Vienmēr urinējiet pēc dzimumakta vai jebkuras citas seksuālas aktivitātes .

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Tiklīdz sākat izjust UTI simptomus, pierakstieties pie ārsta. Ja simptomi neuzlabojas vai pasliktinās, neskatoties uz ārstēšanu, apmeklējiet ārstu vēlreiz.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja Jums ir atkārtota UTI un rodas arī šie simptomi, ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Muguras sāpes
• Drudzis
• Vemšana

Tās var būt nopietnākas infekcijas pazīmes.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• Kāpēc man turpina rasties šīs urīnceļu infekcijas?
• Vai tās pašas baktērijas izraisa manas atkārtotās UTI?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Ko vēl es varu darīt, lai novērstu urīnceļu infekciju atkārtošanos?
• Kas notiek, ja es neārstēju šo atkārtoto UTI?

Cik reizes Jums rodas UTI, pirms tā kļūst "bieža"?

Ja sešu mēnešu laikā divas vai vairāk reizes vai gada laikā vairāk nekā trīs reizes rodas UTI, ārsti to diagnosticē kā atkārtotu UTI.

Urīnceļu infekcijas var būt ļoti nepatīkamas ikdienas dzīvē, un to simptomi var būt mulsinoši. Tās var būt vēl satraucošākas, ja rodas bieži. Jūs pat varat justies nemierīgs par to.

Ja Jums ir UTI simptomi, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Viņš saprot Jūsu sajūtas un vēlas palīdzēt Jums pēc iespējas ātrāk atveseļoties. Viņš var ārstēt Jūsu pašreizējo infekciju, ieteikt profilaktiskus pasākumus un palīdzēt izvairīties no atkārtotas UTI rašanās. Viņš var arī pārbaudīt, vai Jūsu urīnceļu sistēmā nav blakusslimību vai anomāliju.

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

Labi, atgādināsim jums svarīgākos punktus no tā, par ko mēs runājām.

• Recidivējošas urīnceļu infekcijas ir jāuztver nopietni. Neignorējiet tās.
• Pareiza diagnoze un ārstēšana ir būtiska. Nelietojiet pašārstēšanos.
• Profilaktisko pasākumu ievērošana var būtiski ietekmēt situāciju. Īpaši higiēnas ievērošana, daudz ūdens dzeršana un labas seksuālās higiēnas ievērošana.
• Ja šī problēma ir saasinājusies menopauzes laikā, nebaidieties runāt ar savu ārstu par tādām lietām kā vaginālā estrogēna terapija .
• Jūs neesat viens. Ir daudz cilvēku, kuriem ir šī problēma. Ar pareizu padomu un atbalstu šo stāvokli var kontrolēt.

Rūpes par savu veselību ir vissvarīgākās. Ja rodas jebkādas diskomforta sajūtas, nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību.

`Urīnceļu infekcijas, atkārtotas urīnceļu infekcijas, UTI, urīnceļu iekaisums, urīnceļu simptomi, urīnceļu infekciju ārstēšana, urīnceļu infekciju profilakse