Uzzināsim vienkārši par koronāro revaskularizāciju (ārstēšanu, kas atjauno asins plūsmu uz sirdi).

Iespējams, esat izjutis diskomfortu un sāpes krūtīs, kas rodas, ja sirdij netiek piegādāts pietiekami daudz asiņu. Iespējams, jūs pat baidījāties no sirdslēkmes. Galvenais iemesls tam ir koronāro artēriju, kas piegādā sirdij asinis, nosprostojums. Par laimi, mūsdienās ir pieejamas uzlabotas ārstēšanas metodes, kas var atkal atvērt šos nosprostotos asinsvadus un ļaut asinīm pareizi plūst uz sirdi. Šodien mēs runājam par šīm ārstēšanas metodēm, kas var atdzīvināt sirds darbību.

Kas ir "koronārā revaskularizācija"?

Vienkārši sakot, šī ir ārstēšanas metožu kopa, ko izmanto, lai atjaunotu asins plūsmu sirds muskulī, kad tas nesaņem nepieciešamo asins daudzumu. Medicīniski šo stāvokli sauc par "išēmiju". Šīs ārstēšanas metodes var palīdzēt novērst sirdslēkmi pēc tās rašanās, kā arī cilvēkiem ar augstu sirdslēkmes risku.

Mēs galvenokārt runājam par divām ārstēšanas metodēm:

• Perkutāna koronāra intervence (PCI): šī nav ķirurģiska iejaukšanās. Tā ir procedūra, kuras laikā asinsvadā tiek ievietota plāna caurulīte, kas paplašina aizsprostoto zonu no iekšpuses, atjaunojot asins plūsmu. Daudzi cilvēki to sauc par "stenta ievietošanu".
• Koronāro artēriju šuntēšana (KAŠ): šī ir operācija, kuras laikā tiek izveidots jauns "apvedceļš" jeb sānu ceļš, pa kuru asinis plūst ap bloķētu artēriju sirdī.

Kāpēc tiek izmantotas šīs ārstēšanas metodes?

Tāpat kā mūsu virtuves izlietnes notekas laika gaitā aizsērē ar eļļu un netīrumiem, mūsu sirds asinsvados sāk uzkrāties vaskaina viela, piemēram, tauki. Mēs to saucam par aplikumu . Šis ir stāvoklis, kad aplikums uzkrājas asinsvados un tos sašaurina, ko sauc par "aterosklerozi". Tas ir viens no galvenajiem koronāro artēriju slimības simptomiem.

Laika gaitā šie nogulumi asinsvados var ļoti sašaurināties. Dažreiz, ja kāds no šiem nogulumiem plīst, var veidoties asins receklis un pilnībā aizsprostot asinsvadu. Tas izraisa asinsapgādes zudumu sirds daļā, un šīs daļas šūnas sāk iet bojā. To sauc par sirdslēkmi .

Šīs ārstēšanas metodes ir nepieciešamas jebkuras sirds slimības gadījumā, kas ietilpst "akūta koronārā sindroma" kategorijā. Piemēram:

• Sirdslēkme
• Stabila stenokardija - sāpes krūtīs, kas mazinās miera stāvoklī un pastiprinās fiziskās slodzes laikā
• Nestabila stenokardija - negaidītas sāpes krūtīs, kas rodas pat miera stāvoklī

Kas notiek pirms ārstēšanas?

Pirms šādas ārstēšanas uzsākšanas ārsti veiks vairākas pārbaudes, lai precīzi novērtētu jūsu stāvokli un izvēlētos jums vispiemērotāko ārstēšanu. Dažas no tām ir:

• EKG (elektrokardiogramma): sirds elektriskās aktivitātes pārbaude.
• Ehokardiogramma: Sirds skenēšana.
• Sirds kateterizācija (angiogramma): procedūra, kurā sirds asinsvados injicē krāsvielu un ar rentgena palīdzību pārbauda, ​​vai nav aizsprostojumu.
• Rentgena angiogrāfija vai datortomogrāfija: asinsvadu izmeklēšana, izmantojot datortomogrāfiju.
• Asins analīzes: pilna asins aina, sirds enzīmu testi utt.

Ja procedūra nav neatliekama, ārsts ieteiks dažas stundas pirms procedūras atturēties no ēšanas. Tāpat pirms procedūras sākuma jūsu rokas vēnā tiks ievietota intravenoza līnija. Tas ļaus jums viegli ievadīt nepieciešamās zāles un šķidrumus. PCI laikā jums tiks ievadītas zāles, kas iesnigs viegli iemigt, savukārt CABG operācijas laikā jums tiks ievadīta vispārējā anestēzija.

Kas notiek ārstēšanas laikā?

Lai gan PCI un CABG mērķis ir viens un tas pats, to veikšanas veids ir pilnīgi atšķirīgs. Apskatīsim, kā.

Kas notiek pēc ārstēšanas?

Pēc procedūras jums būs nepieciešams zināms laiks, lai atveseļotos. Šis laiks ir atkarīgs no veiktās procedūras veida, jūsu vispārējās veselības stāvokļa un no tā, vai tā bija neatliekama situācija. Parasti atveseļošanās pēc PCI aizņem tikai dažas dienas. Tomēr pilnīga atveseļošanās pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas var ilgt nedēļas vai mēnešus.

Ārsts var ieteikt piedalīties sirds rehabilitācijas programmā . Šajās programmās ārsti, medmāsas, vingrošanas instruktori un uztura speciālisti sadarbojas, lai iemācītu jums, kā atbilstoši vingrot, kontrolēt diētu un pareizi lietot zāles.

Tāpat ir svarīgi atkārtoti apmeklēt ārstu plānotajā laikā (kontroles vizītes) un veikt pārbaudes. Precīza ārsta norādījumu ievērošana palīdzēs paātrināt atveseļošanos.

Kādas ir šo ārstēšanas metožu priekšrocības?

• Sirdslēkmes novēršana: Ja koronāro artēriju slimība tiek diagnosticēta pirms sirdslēkmes, šī ārstēšana to var novērst.
• Dzīvības glābšana: Sirdslēkme ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Šādos gadījumos šī ārstēšana var glābt dzīvības.
• Sirds funkcijas saglabāšana: agrīna ārstēšana var novērst sirds šūnu bojāeju išēmijas dēļ. Tas var samazināt sirds neatgriezeniskos bojājumus.

Vai pastāv kādi riski šīm ārstēšanas metodēm?

Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku ārstēšanu, pastāv riski atkarībā no jūsu veselības stāvokļa un veicamās ārstēšanas.

• PCI gadījumā: var būt neliels asinsvadu bojājumu, neregulāras sirdsdarbības (aritmijas), asins recekļu, insulta vai asiņošanas risks.
• CABG gadījumā: operācija rada sāpju, asiņošanas un infekcijas risku.

Pārrunājiet visus jautājumus vai bažas, kas jums rodas par šo, ar savu ārstu . Viņš vai viņa skaidri izskaidros riskus, kas var rasties atkarībā no jūsu situācijas.

Kad atkal vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pēc ārstēšanas atkārtojas šādi simptomi , nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .

• Sāpes krūtīs vai spiedoša sajūta (stenokardija)
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Reibonis vai ģībonis
• Ģībonis

Ir normāli justies nobijies un nemierīgs, uzzinot par sirds slimībām. Taču, izprotot šādas progresīvas ārstēšanas metodes, jūs varat pārvarēt šīs bailes, saņemt nepieciešamo ārstēšanu un atkal dzīvot veselīgu dzīvi.