Vai jūsu bērns baidās tikt no jums šķirts? Vai arī jūs baidāties kādu pamest? Parunāsim par atšķiršanās trauksmes traucējumiem!

Vai esat kādreiz izjutuši lielas bailes un nemieru, uz laiku atstājot kādu sev ļoti tuvu cilvēku, vai tā būtu māte, tēvs, bērns vai pat partneris? Ir normāli, ka mazi bērni nevēlas pamest māti un doties uz skolu, raudāt. Bet ko darīt, ja šīs bailes un nemiers pārsniedz normālu līmeni un kļūst tik liels, ka traucē ikdienas aktivitātēm? Tieši tad mums par to ir nedaudz jāuztraucas.

Kas ir separācijas trauksmes traucējumi?

Vienkārši sakot, šķiršanās trauksmes traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis, kas var skart gan bērnus, gan pieaugušos. Cilvēks ar šo stāvokli piedzīvo pārmērīgas, nekontrolējamas bailes un trauksmi, kad tiek šķirts no tuva cilvēka (piesaistes figūras) vai kad domā, ka tiks šķirts. Šīs bailes un trauksme ir daudz lielākas par cēloni un parasti nav atbilstoša vecumam.

Jūs droši vien esat dzirdējuši, ka mazuļi raud, kad māte aiziet, un to sauc par "šķiršanās trauksmi". Tā patiesībā ir normāla mazuļa attīstības sastāvdaļa . Tā notiek, kad viņš iepazīst pasauli. Parasti tā mazinās aptuveni 3 gadu vecumā.

Tomēr dažiem vecākiem bērniem šīs bailes no šķiršanās pārsniedz to, kas tiek uzskatīts par normālu viņu vecumam. Tieši tad ārsti apsver iespēju to diagnosticēt kā šķiršanās trauksmi . Dažreiz šis stāvoklis var attīstīties arī pieaugušajiem, kuriem bērnībā nebija šo simptomu.

Atšķiršanās trauksmes traucējumi var traucēt ikdienas dzīvi. Bērni ar šo stāvokli var nespēt vispār apmeklēt skolu. Pieaugušie var nespēt iet uz darbu vai viņiem var būt grūtības koncentrēties.

Bet neuztraucieties, tam nav jābūt tā mūžīgi. Ja domājat, ka jums vai kādam jūsu pazīstamam varētu būt šī slimība, apmeklējiet ārstu. Viņš var ar jums aprunāties un ieteikt terapiju vai medikamentus, ja nepieciešams.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Personai ar separācijas trauksmes traucējumiem var būt vismaz trīs no šiem simptomiem:

Bieži novērotie simptomi:

• Intensīvas ciešanas sajūta, atdaloties no piesaistes figūras vai domājot par šķiršanos.
• Pastāvīgas bailes, ka persona, pie kuras esat pieķēries, cietīs kaitējumu (piemēram, traumas, nāvi) vai saslims .
• Pastāvīgas bailes tikt atšķirtam no personas, pie kuras esat pieķēries, personisku problēmu dēļ (piemēram, apmaldīšanās, nolaupīšanas).
• Nevēlēšanās vai atteikšanās pamest māju, doties uz skolu vai darbu baiļu no šķiršanās dēļ.
• Bailes palikt vienam (pat mājās vienā istabā) bez cilvēka, pie kura esi pieķēries.
• Nevēlēšanās vai atteikšanās gulēt bez personas, ar kuru esat precējies.
• Bieži murgi par šķiršanos no personas, ar kuru esat saistīts (piemēram, ugunsgrēks, slepkavība utt.).
• Fiziski simptomi (piemēram, sāpes vēderā, galvassāpes, vemšana, slikta dūša) var rasties, ja esat šķirts no sava partnera vai ja jūtat, ka tūlīt tiksiet šķirts. Maziem bērniem un pieaugušajiem var rasties sirdsklauves vai reibonis (maziem bērniem tas ir retāk sastopams).

Kā atpazīt atšķiršanās trauksmi maziem bērniem?

Šo simptomu izpausmes veids var nedaudz atšķirties atkarībā no bērna vecuma. Piemēram, pirmsskolas vecuma bērns var nespēt izteikt vārdos to, ko viņš jūt. Viņš var vienkārši būt skumjš, raudāt vai satraukts . Vecāks bērns var spēt aprakstīt sliktus sapņus un bailes.

Iedomājieties, ka neatkarīgi no tā, cik ļoti jūsu bērns raud par to, ka nevar iet uz skolu, jūs piespiežat viņu iet uz skolu. Tad bērns var justies skumjš un neieinteresēts skolā. Viņam var būt grūtības koncentrēties mācībām, un viņam var šķist, ka nav intereses pievienoties citiem bērniem. Bērna skolotājs var pamanīt šīs lietas.

Ja bērnam ar atšķiršanās trauksmi dažas dienas jāatrodas prom no mājām (piemēram, skolas ekskursijā vai apmetoties pie radiniekiem), viņš var kļūt ļoti satraukts un ilgoties pēc mājām, līdz atgriežas mājās. Dažreiz viņš var kļūt dusmīgs un agresīvs pret ikvienu, kurš jūtas tā, it kā tiktu atšķirts no vecākiem.

Kā atpazīt atšķiršanās trauksmi pieaugušajiem?

Ir normāli nedaudz uztraukties par kādu, kad esi iemīlējies. Tā ir dzīves sastāvdaļa. Taču stress, kas rodas ar atšķiršanās trauksmes traucējumiem , sniedzas tālāk par pašām bailēm. Tas var arī sākt traucēt darbam un attiecībām. Piemēram, tu vari kavēt darbu, jo vēlies būt kopā ar savu mīļoto cilvēku, vai arī tev var gribēties pastāvīgi zvanīt un rakstīt īsziņas, lai noskaidrotu, vai ar viņu viss ir kārtībā, un tu vari justies nemierīgs, gaidot atbildi.

Atrodoties šādā stāvoklī, jūs, iespējams, ne vienmēr apzināties, ka jūsu bailes un nemiers ir augstāks nekā parasti. Iespējams, tieši tad, kad jūsu bērns vai partneris sadusmojas, ka jūs pastāvīgi viņus uzraugāt, jūs saprotat, ka jūsu nemiers ir nekontrolējams.

Kāpēc rodas separācijas trauksmes traucējumi?

Pētnieki joprojām precīzi nezina, kas to izraisa, taču viņi uzskata, ka tā, iespējams, ir gan ģenētisko, gan vides faktoru kombinācija . Piemēram, cilvēks var piedzimt ar ģenētisku mutāciju, kas ietekmē noteiktu ķīmisko vielu darbību viņa smadzenēs.

Taču ģenētika vien var nebūt pietiekama, lai izraisītu šāda veida slimību. Bieži vien ir iesaistīts arī vides faktors , piemēram, būtiskas dzīves pārmaiņas vai nelabvēlīga bērnības pieredze. Šie faktori var izraisīt epigenetiskas izmaiņas , kas ir izmaiņas ķīmiskajās vielās, kas saistās ar jūsu gēniem un ietekmē to darbību. Piemēram, dažas epigenetiskas izmaiņas var ietekmēt to, kā jūsu ķermeņa šūnas "lasa" gēnus, kas kontrolē stresu.

Kādi ir riska faktori?

Bērnam var būt paaugstināts separācijas trauksmes traucējumu attīstības risks, ja:

• Ja zaudējat sev tuvu cilvēku (piemēram, nāves gadījumā).
• Ja saskaraties ar stresa situāciju, piemēram, vecāku šķiršanos .
• Vai nu maināt skolu , vai pārceļaties uz jaunu dzīvesvietu .
• Ja kādam ģimenē ir (bioloģiski saistīti) trauksmes traucējumi .

Atšķiršanās trauksmes traucējumu attīstības riska faktori pieaugušajiem:

• Zaudējot mīļoto cilvēku.
• Mīļotais cilvēks saslimst .
• Lielas dzīves pārmaiņas (piemēram, pārcelšanās, attiecību uzsākšana, kļūšana par vecāku).
• Bērnībā tika diagnosticēts trauksmes traucējums .
• Pieaugušā vecumā diagnosticēti citi trauksmes vai garīgās veselības traucējumi .

Kādas komplikācijas var rasties šī stāvokļa dēļ?

Atšķiršanās trauksmes traucējumi var izjaukt jūsu dzīvi un apgrūtināt to lietu darīšanu, ko vēlaties un vēlaties.

Ietekme uz bērniem:

• Grūtības koncentrēties mācībām, kā rezultātā atpaliek stundās.
• Grūtības saprasties ar citiem bērniem un piedalīties sabiedriskās aktivitātēs .
• Nepamanītas iespējas mācīties, attīstīt sociālās prasmes un kļūt patstāvīgākam .

Ietekme uz pieaugušajiem:

• Grūtības koncentrēties darbam vai citiem pienākumiem.
• Konflikti viņu attiecībās, īpaši ar tiem, ar kuriem viņi ir saistīti .
• Nepamanītas iespējas ceļot vai iesaistīties citās svarīgās aktivitātēs .

Kā tiek diagnosticēts separācijas trauksmes traucējums? (Diagnoze)

Kā ārsti diagnosticē slimības?

Ārsti veic šādas darbības, lai diagnosticētu atdalīšanās trauksmes traucējumus pieaugušajiem:

• Runā ar tevi par taviem simptomiem .
• Aizpildiet anketu, koncentrējoties uz saviem simptomiem un pieredzi.Jūsu sniegtās atbildes palīdzēs ārstam diagnosticēt (vai apstiprināt, ka tā nav) atšķiršanās trauksme.

Bērnu atšķiršanās trauksmes traucējumi tiek diagnosticēti, sarunājoties ar vecākiem vai aprūpētājiem, kā arī ar bērnu. Jūsu pediatrs var lūgt jums (un jūsu bērnam, ja viņš ir pietiekami vecs) aizpildīt anketu. Viņš var arī uzdot jums mutiskus jautājumus par jūsu bērna uzvedību un to, ko esat novērojis.

Dažreiz ārsti var jūs vai jūsu ģimeni nosūtīt pie psihiatra vai psihologa, lai saņemtu papildu palīdzību diagnozes apstiprināšanai.

Kādi ir diagnostikas kritēriji? (DSM-5-TR)

Ārsti izmanto Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas piekto izdevumu (DSM-5-TR®), lai diagnosticētu atšķiršanās trauksmes traucējumus un citus garīgās veselības traucējumus, kas var ietekmēt jūs/jūsu bērnu.

Saskaņā ar DSM-5-TR, lai diagnosticētu separācijas trauksmi, ir jābūt patiesiem visiem tālāk minētajiem nosacījumiem:

• Jābūt klāt vismaz 3 no 8 iepriekš minētajiem iespējamiem simptomiem .
• Šiem simptomiem jābūt nepārtraukti – bērniem vismaz 4 nedēļas un pieaugušajiem 6 mēnešus.
• Šiem simptomiem ir jārada ievērojamas ciešanas attiecīgajai personai vai jāietekmē ikdienas aktivitātes (piemēram, došanās uz skolu vai darbu) .
• Šos simptomus nevar izskaidrot ar citām diagnozēm .

Ilgu laiku ārsti diagnosticēja separācijas trauksmi pieaugušajiem tikai tad, ja tā bija bērnībā. Taču DSM-5-TR izslēdza šo stāvokli no tādu stāvokļu kategorijas, kas parasti tiek diagnosticēti pirms 18 gadu vecuma, un klasificēja to kā trauksmes traucējumus . Ārsti tagad atzīst, ka tas var rasties jebkura vecuma pieaugušajiem, pat pirmo reizi.

Citu blakusslimību identificēšana

Ārsti izmanto arī DSM-5-TR, lai identificētu blakusslimības . Tas nozīmē, ka cilvēkam papildus galvenajai diagnozei (šajā gadījumā atšķiršanās trauksmei) ir arī citi veselības traucējumi. Cilvēkam var būt divi vai vairāki garīgās veselības traucējumi. Tad simptomi var pārklāties un ietekmēt viens otru tādā veidā, ka tos ir grūti atšķirt.

Piemēram, bērnam ar atdalīšanās trauksmes traucējumiem ir arī ģeneralizēta trauksme vai specifiska fobija .

Pieaugušajiem ar separācijas trauksmes traucējumiem bieži ir viens vai vairāki no šiem blakusslimību stāvokļiem:

• Agorafobija ( ārkārtīgas bailes no atklātām vai pārpildītām vietām)
• Ģeneralizēta trauksmes traucējumi
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OKT)
• Panikas traucējumi
• Personības traucējumi
• Posttraumatiskais stresa traucējums (PTSD)
• Sociālās trauksmes traucējumi
• Specifiska fobija
• Depresija

Identificējot ādas slimības, ārsti var pielāgot ārstēšanu katra pacienta īpašajām vajadzībām . Piemēram, ārstēšana var ietvert dažāda veida terapijas vai vairāku veidu medikamentus.

Vai mums jādomā arī par kultūras atšķirībām?

Dažās kultūrās tiek augstu vērtēta spēcīga savstarpējās atkarības sajūta starp ģimenes locekļiem. Tas nozīmē, ka ģimenes locekļi ir tuvāki un vairāk atkarīgi viens no otra nekā citās kultūrās. Šāda veida savstarpējā atkarība nav tas pats, kas atšķiršanās trauksmes traucējumi. Ārsti, diagnosticējot šo stāvokli, ņem vērā arī šīs kultūras atšķirības .

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? (Ārstēšana)

Pirmā ārstēšanas līnija separācijas trauksmes traucējumu gadījumā ir psihoterapija , konkrētāk , kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT) . KBT palīdz cilvēkam saprast, kā viņa domas ietekmē viņa rīcību.

Citas ārstēšanas iespējas:

• Dialektiskā uzvedības terapija (DBT) : tā palīdz cilvēkam atrast līdzsvaru starp sevis pieņemšanu un pārmaiņu pieņemšanu.
• Ģimenes terapija : tā palīdz uzlabot attiecības starp ģimenes locekļiem. Šajā laikā ikviens ģimenes loceklis tiek informēts arī par atšķiršanās trauksmes traucējumiem.

Medikamenti

Ja sarunu terapija nepalīdz pietiekami, jums vai jūsu bērnam var būt nepieciešami medikamenti. Ārsts precīzi paskaidros, kāda veida medikamenti ir vislabākie un cik ilgi tie jālieto.

Bērniem dotās zāles

Ārsti bērniem no 6 gadu vecuma separācijas trauksmes traucējumu ārstēšanai dažreiz lieto medikamentu klasi, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI). Ieteicamie specifiskie medikamenti ir:

• Fluoksetīns (Prozac®)
• Sertralīns (sertralīns - Zoloft®)
• Paroksetīns (Paroxetine — Paxil®, Pexeva®)

Iespējamās blakusparādības ir bezmiegs, vemšana un apetītes izmaiņas. Viena no nopietnākajām bažām par SSAI lietošanu bērniem ir paaugstināts pašnāvniecisku domu risks .

Jūsu bērna ārsts rūpīgi uzraudzīs pašnāvniecisku domu pazīmes. Viņam būs bieži jāpārbauda jūsu bērns (to sauc par papildu pārbaudēm), iespējams, reizi nedēļā pirmajā mēnesī, pēc tam ik pēc divām nedēļām nākamajā mēnesī. Viņš arī pateiks, kam pievērst uzmanību mājās.

Svarīgi: jebkurā šī procesa brīdī, pat pirms bērns sāk lietot medikamentus, nevilcinieties runāt ar bērna ārstu par visiem jautājumiem vai bažām, kas jums varētu rasties.

Zāles pieaugušajiem

Ārsts var izrakstīt antidepresantus, piemēram, SSAI, vai prettrauksmes līdzekļus, piemēram, benzodiazepīnus .

Ārsts Jums pastāstīs vairāk par iespējamām blakusparādībām un riskiem, ko rada konkrētās zāles, kuras lietojat. Piemēram, benzodiazepīni var izraisīt atkarību (pieradumu) . SSAI var palielināt pašnāvniecisku domu vai uzvedības risku , īpaši, kad sākat tos lietot pirmo reizi.

Katram medikamentam ir savi riski un ieguvumi. Kopā ar ārstu jūs varat atrast sev piemērotāko ārstēšanas iespēju.

Ja domājat par pašnāvību vai uztraucaties, ka jūsu bērns domā par pašnāvību, zvaniet pa tālruni 1926 (Šrilankas Nacionālā garīgās veselības palīdzības līnija). Jums ir pieejams kāds, kas var palīdzēt visu diennakti.

Kā šī situācija attīstīsies? (Prognoze)

Kā bērniem klājas?

Bērniem, kuri saņem ārstēšanu, īpaši , ja tā sākas agri, klājas labi . Viņi dodas uz skolu, iegūst draugus un pakāpeniski iemācās būt patstāvīgāki. Daudziem šie simptomi vairs nepastāv pieaugušā vecumā, un viņiem nav grūtību pārejas posmos, piemēram, dodoties uz koledžu vai apprecoties. Dažiem bērniem vienkārši nepieciešama neliela papildu palīdzība, lai saprastu, cik svarīga viņiem ir jūsu zināmā neatkarība, un lai viņi to izbaudītu. Ar šo atbalstu viņi var redzēt pasauli kā vietu, kas pilna ar iespējām, pat ja jūs neesat blakus.

Taču, ja bērni ar atšķiršanās trauksmes traucējumiem netiek ārstēti, viņiem var rasties grūtības ar mācībām. Viņi var arī pretoties situācijām, kas saistītas ar risku vai pārmaiņām, kas var ierobežot viņu iespējas mācīties un augt. Viņiem ir arī lielāks risks saslimt ar citiem garīgās veselības traucējumiem vēlāk dzīvē, piemēram, panikas traucējumiem vai agorafobiju .

Kāda ir situācija ar vecāka gadagājuma cilvēkiem?

Ārsts var pastāstīt, ko sagaidīt jūsu konkrētajā situācijā. Separācijas trauksmes traucējumi ikvienu ietekmē nedaudz atšķirīgi. Arī cilvēki atšķirīgi reaģē uz ārstēšanu. Simptomu kontrolei var pietikt ar terapiju vien, vai arī jums var būt nepieciešami medikamenti – gan īslaicīgi, gan ilgtermiņā.

Ir grūti paredzēt, kā jutīsieties pēc dažiem gadiem vai pat nākamā mēneša. Taču, cieši sadarbojoties ar ārstu, lai pārvaldītu savu stāvokli, jums būs vislabākās iespējas mazināt trauksmi un iegūt lielāku kontroli pār savām domām.

Ievērojiet ārsta noteikto ārstēšanas plānu un apmeklējiet visas turpmākās pārbaudes. Ārstam būs jāpārbauda, ​​kā darbojas jūsu zāles un vai jums ir kādas blakusparādības.

Vai var novērst atšķiršanās trauksmes traucējumus?

Joprojām nav zināms veids, kā novērst separācijas trauksmes traucējumus.

Kā vecākam vai aprūpētājam labākais, ko varat darīt, lai atbalstītu sava bērna garīgo veselību, ir atklāti ar viņu komunicēt . Lieciet viņam justies tā, it kā viņš varētu ar jums runāt par visu, kas viņam ir prātā. Tāpat pārlieciniet viņu, ka esat viņam blakus un ka esat tikai viena telefona zvana attālumā, pat ja viņš jūs nevar redzēt. Varat arī aprunāties ar savu pediatru par veidiem, kā atvieglot bērnam pielāgošanos skolai un citām aktivitātēm ārpus mājas.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums vai jūsu bērnam ir atdalīšanās trauksmes simptomi, apmeklējiet ārstu.

Ja ārsts Jums vai Jūsu bērnam izrakstījis medikamentus, nekavējoties informējiet viņu, ja pamanāt kādu no šīm lietām:

• Jaunas vai mainīgas blakusparādības .
• Uzvedības izmaiņas .
• Ja simptomi neuzlabojas vai pasliktinās .

Atkal, ja domājat par pašnāvību vai ja jūs uztraucaties, ka jūsu bērns domā par pašnāvību, zvaniet pa tālruni 1926 (Šrilankas Nacionālā garīgās veselības palīdzības līnija). Ir kāds, kas ir pieejams visu diennakti, lai jums palīdzētu.

Cik izplatīta ir šī slimība? (Izplatība)

Atdalīšanās trauksmes traucējumi ir visizplatītākais trauksmes traucējums bērniem līdz 12 gadu vecumam. Tas skar aptuveni 4 no 100 bērniem šajā vecuma grupā.

Pieaugušo vidū separācijas trauksmes traucējumi skar no 1% līdz 2% iedzīvotāju Amerikas Savienotajās Valstīs. Lai gan tas var šķist neliels skaitlis, tas nozīmē, ka aptuveni vienam no 50 pieaugušajiem ir šis traucējums. Iedomājieties, ja atrodaties pārpildītā restorānā, pastāv liela iespēja, ka vismaz viens vai divi cilvēki tur dzīvo ar separācijas trauksmes traucējumiem.

Ir normāli uztraukties par cilvēkiem, kurus mīlat, it īpaši, ja viņi piedzīvo jaunas situācijas. Varbūt jūsu bērns tikko sācis mācīties universitātē, un, ja viņš kādu laiku neraksta jums īsziņas, jūs varētu domāt, vai ar viņu viss ir kārtībā. Taču šīs raizes turpina virmot jūsu prāta dziļumos un galu galā apklust. Ar atšķiršanās trauksmes traucējumiem ir sajūta, ka šo raižu skaļums ir palielināts līdz maksimumam, un poga, kas tās kontrolē, šķiet, nedarbojas. Raizes par cilvēku, kuru mīlat, apslāpē visu pārējo.

Arī bērni ar atšķiršanās trauksmes traucējumiem piedzīvo šo problēmu. Šīs bailes un raizes rada viņiem lielu stresu, apgrūtinot koncentrēšanos uz mācībām, spēlēšanos ar draugiem un izklaidi.

Visbeidzot, vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Separācijas trauksmes traucējumi var būt dzīvībai bīstami neatkarīgi no vecuma, kurā tie sākas. Ja jums vai jūsu bērnam ir separācijas trauksmes traucējumu simptomi, nevilcinieties konsultēties ar ārstu. Viņi ir gatavi diagnosticēt un ārstēt šo stāvokli.

Atcerieties:

• Tā nav jūsu vai jūsu bērna vaina. Šī ir ārstējama slimība.
• Lūgšana pēc palīdzības nav vājuma pazīme. Tā ir zīme, ka jūs rūpējaties par sevi un savu bērnu.
• Ar atbilstošu ārstēšanu dzīve var atgriezties normālā stāvoklī.
• Tu neesi viens. Daudzi cilvēki cīnās ar šādām situācijām, un ir tādi, kas var palīdzēt.

Tāpēc esiet drosmīgi un speriet nepieciešamos soļus. Jūs un jūsu ģimene varat būt veseli un laimīgi!

` Atdalīšanās trauksmes traucējumi, trauksme, garīgā veselība, bērnu garīgā veselība, pieaugušo garīgā veselība, ārstēšana