Vai jūsu rokas un kājas jūt nejutīgumu vai dedzinošu sajūtu? Tā varētu būt sīko šķiedru neiropātija!

Vai esat kādreiz jutuši tirpšanas sajūtu rokās un kājās vai dedzinošu sajūtu, it kā skudriņas rāpotu pa rokām un pēdām? Neatmetiet šos simptomus kā kaut ko tādu, kas vienkārši notiek, vai ne? Jo dažreiz aiz šiem simptomiem var būt kāds stāvoklis, kam nepieciešama uzmanība. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par mazo šķiedru neiropātiju (SFN) , kas rodas, ja mūsu ķermenī ir bojātas mazās nervu šķiedras.

Tātad, kas ir mazo šķiedru neiropātija?

Vienkārši sakot, šī ir nervu slimība, kas pieder pie perifērās neiropātijas kategorijas. Šī slimība rodas, ja kāda iemesla dēļ tiek bojātas ļoti smalkās, mazās nervu šķiedras mūsu ādā. Šīs mazās nervu šķiedras sūta signālus smadzenēm par mūsu ķermeņa sāpēm un temperatūru. Tātad, ja tās ir bojātas, kā minēts iepriekš, rokās un kājās var rasties nejutīgums un dedzinošas sāpes.

Tomēr tas neietekmē tikai rokas un kājas. Tas var ietekmēt arī citas mazas nervu šķiedras, kas kontrolē svarīgas funkcijas mūsu organismā, piemēram, asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu .

Šie SFN simptomi dažreiz var būt ļoti smagi un var būtiski ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti . Lai gan šis nav nopietns, dzīvībai bīstams stāvoklis, tas dažreiz var būt citas nopietnas slimības simptoms. Tāpēc ārsti cenšas atrast šī stāvokļa cēloni, to ārstēt un arī izrakstīt zāles, lai kontrolētu šos sāpīgos simptomus.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā šī nav ļoti izplatīta slimība. Saskaņā ar vienu pētījumu, aptuveni 53 cilvēkiem uz 100 000 cilvēku visā pasaulē ir mazo šķiedru neiropātija. Tomēr pētnieki uzskata, ka šis skaitlis varētu būt daudz lielāks. Viņi uzskata, ka ne visiem, kam ir šī slimība, tiek pareizi diagnosticēta. Tātad, iespējams, šī problēma ir vairāk cilvēkiem, nekā mēs domājam.

Kādi ir mazo šķiedru neiropātijas (SFN) simptomi?

Šī stāvokļa simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Tomēr visbiežāk sastopamie agrīnie simptomi ir tirpšanas un durstīšanas sajūta rokās un kājās. Šie simptomi dažreiz parādās un izzūd, dažreiz tie ir pastāvīgi, un bieži vien laika gaitā tie pasliktinās.

Citi simptomi, kas var tikt novēroti, ir šādi:

• Reibonis vai sajūta, ka tūlīt noģībsiet.
• Sajūta, ka sirds sitas ātrāk (sirdsklauves) .
• Nejutīgums .
• Nespēja sajust sāpes, karstumu vai aukstumu nelielā ķermeņa daļā.
• Kuņģa krampji, gremošanas traucējumi.
• Vairāk nekā parasti svīšana.

Iedomājieties, cik kaitinoši tas būtu, ja jums būtu sajūta, ka jūsu rokas un kājas tiek durtas ar nūjām vai pat aizdegtas, pat tad, kad jūs vienkārši sēžat.

Kāpēc rodas mazo šķiedru neiropātija (SFN)? Kādi ir tās cēloņi?

Pārsteidzoši, bet aptuveni puse sīkšķiedru neiropātijas gadījumu rodas bez redzama iemesla . Ārsti to sauc par " idiopātisku sīkšķiedru neiropātiju". Tas nozīmē, ka precīzu cēloni nevar atrast.

Tomēr pētījumi ir atklājuši, ka to var izraisīt arī dažādas slimības, daži iedzimti stāvokļi un noteiktu toksīnu iedarbība.

Šo stāvokli var izraisīt arī dažas slimības.

Cukura diabēts ir galvenā un visbiežāk sastopamā slimība, kas to ietekmē. Papildus tam SFN var izraisīt arī šādas slimības:

• Alkohola lietošanas traucējumi .
• Slimības, ko izraisa novājināta imūnsistēma, piemēram , celiakija , sarkoidoze vai Šegrena sindroms .
• Traucēta glikozes vielmaiņa (glikozes nepanesība) .
• Dažas infekcijas slimības, piemēram, C hepatīts vai HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) .
• Metabolisma sindroms .
• Vairogdziedzera slimība .
• Sepse ir nopietna infekcija.
• B vitamīna deficīts.

Tas var būt saistīts arī ar dažiem iedzimtiem stāvokļiem.

Ģenētiskas mutācijas gēnos, kas palīdz mūsu šūnām radīt un sūtīt elektriskos signālus caur nervu sistēmu, var izraisīt arī SFN. Dažas citas iedzimtas slimības ir:

• Ehlersa-Danlosa sindroms
• Fābrī slimība
• Ģimenes amiloidoze
• Pompes slimība
• Porfīrija
• Vilsona slimība

Dažas zāles un toksīni...

Lietojot noteiktus medikamentus, var palielināties arī sīko šķiedru neiropātijas attīstības risks. Piemēri:

• Dažas antibiotikas , piemēram , metronidazols , nitrofurantoīnsun Linezolīds .
• Ķīmijterapijas zāles , piemēram, bortezomibs , talidomīds un vinkristīns (onkovīns) .
• Audzēja nekrozes faktora inhibitori , piemēram , etanercepts .

Kas ir faktori, kas pasliktina simptomus? (Izraisītāji)

Parasti šos simptomus var izraisīt auksta gaisa trieciens uz ādas vai auduma gabala berzēšanās pret ādu . Iedomājieties, ja jūs naktī gulētu un palagi berzētos pret jūsu kājām, jūs justu nepanesamu nejutīgumu un sāpes... Pat kaut kas tik mazs var radīt lielas sāpes šiem cilvēkiem.

Kādas ir šī stāvokļa komplikācijas? Vai man vajadzētu baidīties?

Sīko šķiedru neiropātija var samazināt spēju just sāpes. Piemēram, ja nejauši pieskaraties kaut kam karstam, pastāv lielāka iespēja, ka neapzināti apdegīsiet. Tā var arī izraisīt reiboni un ietekmēt gaitu . Tātad, pastāv lielāka iespēja nokrist, vai ne? Tāpēc arī šajās lietās ir jābūt uzmanīgiem.

Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)

Ārsts vispirms veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi . Nav vienas pārbaudes, kas varētu precīzi diagnosticēt sīko šķiedru neiropātiju. Tomēr ir vairākas pārbaudes, kas parasti tiek veiktas:

• Elektromiogrāfija (EMG) : Šī metode pārbauda nervu un muskuļu elektrisko aktivitāti.
• Ģenētiskie testi : pārbaudiet iedzimtus cēloņus.
• Attēlveidošanas testi : Lietas, piemēram, datortomogrāfijas skenēšana vai magnētiskās rezonanses skenēšana .
• Nervu vadītspējas pētījumi : apskatiet ātrumu, ar kādu signāli pārvietojas caur nerviem.
• Ādas biopsija - nervu šķiedru blīvuma testi : tiek ņemts neliels ādas paraugs un pārbaudīts mikroskopā, lai redzētu, cik daudz nervu šķiedru ir.
• Kvantitatīvais sudomotorā aksona refleksa tests (QSART) : Tas pārbauda nervu aktivitāti, kas kontrolē svīšanu.

Turklāt ārsti var pārbaudīt arī citus stāvokļus, piemēram, diabētu, kas varētu izraisīt mazu šķiedru neiropātiju.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?

Ārstējot šo stāvokli, ārsti galvenokārt koncentrējas uz tā izraisīto sāpju mazināšanu .Ir pieejamas zāles un citas ārstēšanas metodes. Mazo šķiedru neiropātija bieži ir citas slimības komplikācija, tāpēc ir svarīgi ārstēt arī pamatslimību .

Sāpju zāles

Ir vairāki zāļu veidi, ko var lietot sāpju mazināšanai:

• Dažas pretkrampju zāles , piemēram, gabapentīns , pregabalīns un topiramāts , var palīdzēt mazināt nervu sāpes.
• Daži antidepresanti , piemēram, amitriptilīns , nortriptilīns un desipramīns , ir labi arī nervu sāpju mazināšanai.
• Vietējie anestēzijas līdzekļi : Piemēram , lidokaīna krēmi vai kapsaicīna krēmi. Tie atvieglo sāpes, uzklājot tos uz sāpīgās vietas.

Atcerieties, ka ir ļoti svarīgi lietot zāles tieši tā, kā noteicis ārsts.

Ko var sagaidīt, dzīvojot ar šo stāvokli?

Sīko šķiedru neiropātija attīstās ļoti lēni . Dažreiz simptomi var pasliktināties un pēc tam gadiem ilgi palikt nemainīgi. Vienā pētījumā atklājās, ka 13–36 % cilvēku ar sīko šķiedru neiropātiju galu galā attīstās lielo šķiedru neiropātija — stāvoklis, kas skar lielās nervu šķiedras . Tas var izraisīt sajūtu zudumu, piemēram, pieskāriena un vibrācijas sajūtu, it kā jūs valkātu cimdus.

Jūsu prognoze pēc ārstēšanas ir atkarīga no SFN cēloņa. Piemēram, ja Jums ir diabēts, Jums būs jālieto diabēta medikamenti visu atlikušo mūžu. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli un to, kā ārstēšana var palīdzēt kontrolēt sāpes un citus simptomus.

Vai tam ir ietekme uz dzīves ilgumu?

Nē, sīko šķiedru neiropātija pati par sevi nesaīsinās jūsu paredzamo dzīves ilgumu . Tomēr, ja pastāv pamatslimība, kas to izraisa, piemēram, diabēts vai HIV, tā var ietekmēt jūsu dzīves ilgumu.

Kā es rūpējos par sevi?

Viena no svarīgākajām lietām, ko varat darīt, lai rūpētos par sevi, ir mazināt sāpes, ko izraisa sīko šķiedru neiropātija. Ārsts, visticamāk, izrakstīs pretsāpju līdzekļus, taču jūs varētu vēlēties apsvērt arī sāpju mazināšanas programmas . Tās var ietvert konsultācijas un terapiju, vingrojumus, kā arī masāžu vai fizioterapiju.

Kad man atkal jāapmeklē ārsts?

Mazo šķiedru neiropātijas simptomi laika gaitā var mainīties un pasliktināties. Ja Jums ir mazo šķiedru neiropātija, pastāstiet savam ārstam, ja pamanāt simptomus, kas sākās vienā ķermeņa daļā un pēc tam attīstījās citā. Piemēram:

• Kaut nu "nūjiņai līdzīgās" sāpes kājās tagad varētu būt jūtamas arī rokās.
• Ja sāpju lēkmju biežums ir palielinājies vai sāpes ir kļuvušas intensīvākas.
• Ja parādās jauni simptomi, piemēram, reibonis vai grūtības staigāt.

Šādās reizēs ir labi ātri apmeklēt ārstu.

Kādi ir svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam?

Dodoties pie ārsta, atcerieties uzdot šādus jautājumus:

• Kāds ir manu simptomu cēlonis?
• Vai mani simptomi pasliktināsies?
• Kādas ārstēšanas metodes man ir ieteicamas?
• Vai šis stāvoklis man būs mūžīgi?

Zinot atbildes uz šiem jautājumiem, jūs iegūsiet lielu skaidrību.

Tātad, ko mums no tā vajadzētu atcerēties? (Vēstījums mājās)

Mazo šķiedru neiropātija (SFN) ir hroniska slimība, kas izraisa nejutīgumu, dedzināšanu un sāpes ekstremitātēs, kas var ietekmēt dzīves kvalitāti. Tā bieži parādās kā citas, potenciāli nopietnas slimības simptoms.

Ārsti ārstē SFN, pārvaldot pamatslimību. Ir arī ārstēšanas metodes un programmas, kas palīdz pārvaldīt sāpes un citus ar to saistītos simptomus. Ja jūtat nejutīgumu vai dedzināšanas sajūtu rokās un kājās, neignorējiet to un apmeklējiet ārstu. Šie simptomi var būt nopietnas slimības agrīnas pazīmes. Neuztraucieties, ja diagnoze tiek noteikta un ārstēšana tiek uzsākta laikus, parasti stāvokli var kontrolēt.

Sīkšķiedru neiropātija, SFN, nervu sāpes, tirpšana, nejutīgums, diabēts, neiropātija