Nopietni mugurkaula ievainojumi: uzziniet par muguras smadzeņu traumu

Vai esat kādreiz redzējuši kādu, kurš pēc negadījuma nespēj staigāt vai zaudēt ekstremitāti? Šādu smagu stāvokļu galvenais cēlonis var būt muguras smadzeņu bojājumi, kas ir galvenais nervu vads, kas iet cauri mūsu mugurkaulam. Šis stāvoklis baidās no daudziem cilvēkiem, un tas ir arī ļoti nopietns. Tāpēc šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši, lai jūs varētu saprast.

Kas īsti ir muguras smadzeņu trauma?

Vienkārši sakot, muguras smadzeņu bojājums (MSI) ir jebkurš muguras smadzeņu, galvenā nervu vada, bojājums mugurkaulā. Šis nervu vads pārraida signālus no mūsu smadzenēm uz gandrīz visām pārējām ķermeņa daļām. Šie bojājumi var būt gan nelieli, pārvaldāmi, gan ļoti smagi, kas var saglabāties uz mūžu.

Iedomājieties mūsu nervu sistēmu kā ātrgaitas ceļu. Šī lielceļa divas galvenās daļas ir smadzenes un muguras smadzenes. Uz šī lielceļa ir ceļi transportlīdzekļiem (ziņojumiem), kas nāk no smadzenēm, un atsevišķi ceļi transportlīdzekļiem (ziņojumiem), kas nonāk smadzenē.

Nervi, kas atzarojas no muguras smadzenēm, ir kā uzbrauktuves un nobrauktuves uz šīs šosejas. Caur šīm nobrauktuvēm ziņojumi nonāk visās ķermeņa daļās.

Muguras smadzeņu bojājums ir līdzīgs šosejas slēgšanai. Taču reālajā dzīvē, atšķirībā no šosejas, muguras smadzeņu bojājuma gadījumā nav apbraucamo ceļu . Ja ceļš ir slēgts, transportlīdzekļi (ziņojumi), kas pa to brauc, nevar nokļūt vajadzīgajā vietā. Ja bojājums ir smags, šie ceļu slēgumi var būt neatgriezeniski. Tāpēc rodas smagi simptomi, piemēram, paralīze.

Kā jūs klasificējat šos bojājumus?

Ārsti muguras smadzeņu traumas (MTA) klasificē divos galvenajos veidos. Viens ir balstīts uz traumas atrašanās vietu . Otrs ir balstīts uz traumas smagumu . Atcerieties, ka tas var traucēt ziņu plūsmu uz un no visām ķermeņa daļām zem traumas.

Klasifikācija pēc bojājuma vietas

Mūsu mugurkauls ir sadalīts vairākās daļās. Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kura daļa ir bojāta.

• Dzemdes kakla mugurkauls: tas atrodas kaklā. Tas stiepjas no galvas pamatnes līdz plecu līmenim. Šīs zonas bojājumi ir visnopietnākie.
• Krūškurvja mugurkauls: tas stiepjas no ķermeņa augšdaļas līdz iegurņa līmenim.
• Jostasvieta: tā atrodas apakšējā stumbrā.
• Sakrālā mugurkaula daļa: tā sastāv no nervu saknēm, kas stiepjas uz leju no sēžamvietas.

Klasifikācija pēc bojājumu smaguma pakāpes

Tas norāda, cik liels bojājums ir nodarīts nervu vadam.

• Nepilnīgs bojājums:Šķiet, ka slēgtas bija tikai dažas šosejas joslas. Daži ceļi joprojām darbojas, tāpēc posmos zem bojātajām vietām ir saglabājusies zināma funkcionalitāte.
• Pilnīgs: Tas nozīmē, ka visas šosejas joslas ir slēgtas. Ziņojumi nevar tikt pārraidīti. Tas parasti izraisa visu funkcionalitātes neatgriezenisku zudumu zem bojājuma zonas.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Simptomi, kas rodas muguras smadzeņu bojājuma gadījumā, ir atkarīgi no tā, kāda veida ziņojumi ir traucēti. Var tikt ietekmēti trīs galvenie ziņojumu veidi.

Kādi ir galvenie muguras smadzeņu bojājumu cēloņi?

Šim nopietnajam stāvoklim var būt daudz iemeslu. Negadījumi ir galvenais cēlonis.

• Autoavārijas: tas ir 37% muguras smadzeņu traumu cēlonis.
• Kritieni: tādas lietas kā krišana no augstuma, paslīdēšana utt. Tie veido aptuveni 31%.
• Vardarbīgas darbības: muguras smadzeņu traumas, ko izraisa, piemēram, šāvieni un dūrieni. Tās veido aptuveni 15 %.
• Sporta negadījumi: Aptuveni 8% traumu rodas tādu aktivitāšu kā niršanas, īpaši zem ūdens, dēļ.

Papildus šiem negadījumiem muguras smadzeņu bojājumus var izraisīt arī citi veselības traucējumi.

• Osteoporoze.
• Mugurkaula audzēji un vēzis.
• Ar šķidrumu pildītas cistas muguras smadzenēs (siringomielija).
• Infekcijas.
• Samazināta asins plūsma uz muguras smadzenēm (išēmija).
• Daži iedzimti defekti (spina bifida).
• Autoimūnas slimības, piemēram, Guillain-Barré sindroms un multiplā skleroze.
• Elektriskās strāvas trieciens.

Kādas ir šīs slimības bīstamas komplikācijas?

Muguras smadzeņu traumas sekas var būt smagas un saglabāties uz mūžu. Vissvarīgākā ir paralīze.

• Tetraplēģija: To dažreiz sauc par "kvadriplēģiju". Tā ir spēka zudums no kakla uz leju. Tas notiek, ja ir bojāta kakla mugurkaula daļa.
• Paraplēģija: tā ir ķermeņa apakšējās daļas, proti, kāju un rumpja lejasdaļas, funkciju zudums. Tas rodas, ja ir bojāta krūškurvja vai apakšējā daļa.

Papildus tam var rasties daudzas citas komplikācijas:

• Neiropātiskas sāpes
• Pneimonija
• Urīnceļu infekcijas
• Asins recekļi kājās un plaušās
• Spiediena čūlas
• Smagas infekcijas, piemēram, sepse
• Nāve (īpaši, ja trauma ir muguras augšdaļā)

Kā ārsts to diagnosticē?

Ja ir aizdomas par muguras smadzeņu traumu, ārsti izmanto vairākas metodes, lai to apstiprinātu.

1. Fiziskā apskate: Iegūstiet pamatideju par bojājuma apmēru.

2.Nervu sistēmas pārbaude: pārbauda, ​​vai ekstremitātes var kustināt, cik spēcīgas tās ir, sajūtas un refleksus.

3. Attēlveidošana: DT skenēšana (datortomogrāfija) var ātri atklāt kaulu bojājumus. MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) var sniegt ļoti skaidru priekšstatu par kauliem, mīkstajiem audiem un nerviem.

4. Citi testi: testi, piemēram, elektromiogrāfija, kas mēra elektriskos signālus no muskuļiem, var palīdzēt precīzi noteikt nervu bojājumu atrašanās vietu.

Kā to ārstē?

Ārstēšanas metodes ievērojami atšķiras atkarībā no bojājuma veida un cēloņa.

Ja jums ir aizdomas, ka kāds ir cietis negadījumā un guvis muguras traumu, nekādā gadījumā nemēģiniet viņu pārvietot vai pacelt. Vienīgais izņēmums ir tad, ja persona netiek izvilkta un pastāv lielāks dzīvībai bīstamu traumu risks (piemēram, ja transportlīdzeklis aizdegas). Ja personu pārvieto kāds, kurš nav apmācīts, bojājumi var būt vēl lielāki. Nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību un nogādājiet viņu slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā .

Neatliekamās palīdzības nodaļā un slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (ITN) ārstu galvenais mērķis ir apturēt turpmākus muguras smadzeņu bojājumus.

Ir vairākas galvenās ārstēšanas metodes:

• Ķirurģija: Ķirurģija tiek veikta, lai samazinātu spiedienu uz muguras smadzenēm un novērstu apkārtējo audu bojājumus.
• Medikamenti: Lai mazinātu pietūkumu ap muguras smadzenēm, tiek ievadīti tādi medikamenti kā steroīdi.
• Vilkšana: Šī metode tiek izmantota, lai ievainoto zonu noturētu nekustīgu.
• Atbalsta ierīces: tādas ierīces kā apkakles (bikšturi) un oreoli palīdz stabilizēt ievainoto zonu.

Turklāt ārsti ir pievērsušies arī jaunām ārstēšanas metodēm, kas joprojām atrodas pētniecības stadijā.

Ilgtermiņa aprūpe un rehabilitācija

Personai ar muguras smadzeņu traumu būs nepieciešama papildu aprūpe nedēļām un mēnešiem ilgi, varbūt pat visu mūžu.

• Fizioterapija: palīdz veidot spēku un pielāgoties dzīvei ar traumu.
• Ergoterapija: apmācība patstāvīgi veikt ikdienas uzdevumus.
• Logopēdija: Palīdz cilvēkiem ar muguras smadzeņu augšējās daļas traumām, kuriem ir rīšanas un komunikācijas grūtības.
• Garīgās veselības atbalsts:Kad kaut kas tāds notiek, tas var būt ļoti postoši ne tikai fiziski, bet arī garīgi. Tāpēc ir ļoti svarīgi meklēt palīdzību pie garīgās veselības speciālista.

Vai šo situāciju var novērst?

Lielāko daļu muguras smadzeņu traumu izraisa negaidīti negadījumi, taču ir lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu risku.

• Pareizi valkājiet drošības aprīkojumu un drošības jostas.
• Brauciet uzmanīgi un droši.
• Izvairieties no kritieniem. Esiet uzmanīgi uz slidenām virsmām savās mājās.
• Izvairieties nirst vietās, kur nevarat redzēt ūdens dibenu.
• Izvairieties no alkohola un narkotiku lietošanas. Tie var ievērojami palielināt negadījumu risku.