Vai jūsu koronārā artērija ir bloķēta? Viss par stentu, vienkārši!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "stenta" ievietošanu? Varbūt esat dzirdējuši par kādu no jūsu ģimenes locekļiem vai draugiem, kam tāds ir ievietots. Bieži vien vārds "stents" tiek pieminēts, kad ir problēmas ar sirdi. Tātad, kas ir stents? Kāpēc šīs lietas tiek ievietotas? Parunāsim par to šodien sīkāk, labi?

Kas ir stents?

Vienkārši sakot, stents ir ļoti maza, sietam līdzīga caurulīte. Tā ir kā sarullēts sieta gabals. To ārsts var ievietot vienā no jūsu artērijām jeb asinsvadiem un turēt to atvērtu. Iedomājieties, ka asinsvadā ir uzkrājusies aplikums jeb holesterīns, kas bloķē asins plūsmu. Ārsts vispirms noņems aplikumu un atbrīvos ceļu. Pēc tam viņš ievietos stentu, lai novērstu artērijas atkārtotu aizsprostošanos. Tas ir kā kaut kas, ko ievieto, lai kontrolētu sastrēgumu. Tas palīdz asinīm plūst vieglāk .

Šis stents parasti tiek pastāvīgi ievietots artērijā (tagad ir pieejami daži šķīstošie stents, bet visizplatītākie ir pastāvīgie stenti). Tie bieži ir izgatavoti no metāla. Tomēr daži īpaši stentu veidi ir izgatavoti no citiem materiāliem. Koronārais stents, kas tiek ievietots sirds artērijās, var būt no 8 līdz 48 milimetriem garš jeb aptuveni 2 collas. Tā diametrs var būt aptuveni 2 līdz 5 milimetri. Tas ir aptuveni jauna krītiņa uzgaļa vai jauna zīmuļa dzēšgumijas lielumā. Tomēr stenti, kas ievietoti citās vietās, var būt daudz lielāki.

Kur tiek ievietots stents?

Daudzi cilvēki domā, ka stentus izmanto tikai sirds asinsvados. Taču tā nav taisnība. Papildus asinsvadiem ārsti stentus izmanto arī, lai novērstu tādu lietu kā elpceļu , žultsvadu un urīnvadu aizsprostošanos. Taču stenti, kas ievietoti elpceļos, bieži tiek izmantoti kā pagaidu risinājums, līdz var veikt lielu operāciju.

Kādi stentu veidi pastāv?

Ir dažādi stentu veidi. Apskatīsim dažus no galvenajiem veidiem.

Kails metāla stents

Tie ir izgatavoti tikai no metāliem, piemēram, "(niķeļa-titāna sakausējuma)", "(nerūsējošā tērauda)" vai "(kobalta-hroma)". Šī ir nedaudz novecojusi tehnoloģija, kas tiek izmantota jau ilgu laiku. Tos ievieto sirds artērijās (koronārajās artērijās) vai kakla artērijās (miega artērijās).

Zāļu eluējošais stents

Šis ir mūsdienās vispopulārākais stenta veids. Šī stenta metālam ir uzklātas īpašas zāles . Šīs zāles novērš artērijas, kurā stents ir ievietots, atkārtotu sašaurināšanos. Tas nozīmē, ka tās novērš nevajadzīgu rētaudu veidošanos stenta iekšpusē.Šīs zāles aptur veidošanos pirmajos mēnešos. Tas uztur artēriju atvērtu.

Bioloģiski noārdāms stents

Šī ir jauna tehnoloģija. Tā joprojām tiek izmantota ierobežotā apjomā. Pēc šāda veida stenta ievietošanas artērijā tas dažu mēnešu laikā izšķīst organismā . Tas nozīmē, ka jums nav pastāvīgi jātur metāla gabals ķermenī.

Poliestera audums un metāla stents

Tie ir nedaudz lielāki stenti. Tos izmanto lielos asinsvados, piemēram, aortā. Tie ir izgatavoti no poliestera auduma un metāla.

Silikona stents

Ārsti tos izmanto, lai uzturētu elpceļus plaušās atvērtus .

Kāpēc lietot stentu?

Ārsti stentus galvenokārt izmanto, lai apturētu asins plūsmas bloķēšanu, ko izraisa artērijas sašaurināšanās vai pilnīga bloķēšana. Jums var būt nepieciešams stents, ja:

• Ja Jums ir sirdslēkme .
• Ja Jums ir ateroskleroze , kas nozīmē, ka artērijās ir uzkrājušies tauku nogulsnes, sašaurinot asins plūsmu.
• Ja vairāk nekā 70% vienas jūsu artērijas ir stipri bloķēta .

Piemēram, iedomājieties, ka ūdensvads jūsu dārzā ir aizsērējis ar sūnām un netīrumiem, kā rezultātā ūdens plūst lēni vai pilnībā apstājas. Stents ir neliels balsts, kas ievietots caurules iekšpusē un ļauj ūdenim atkal plūst pareizi.

Kādus stāvokļus ārstē ar stentu?

Noņemot tauku nogulsnes artērijās, ievietojot stentu, asinsvadi atkal var pareizi funkcionēt. Tauku nogulsnes var rasties šādos apstākļos:

• Perifēro artēriju slimība (PAS)
• Karotīdo artēriju slimība.
• Nieru artēriju slimība.
• Koronāro artēriju slimība.

Turklāt stenta ievietošana var palīdzēt arī cilvēkiem ar tādām slimībām kā dziļo vēnu tromboze (DVT) (kas var rasties kājās, rokās vai iegurnī) un aortas aneirisma.

Cik izplatīts ir stents?

Vien tādā valstī kā Amerikas Savienotās Valstis katru gadu tiek veiktas aptuveni 600 000 sirds stenta operācijas. Pirmo reizi stents cilvēka sirdī tika ievietots 1986. gadā. Kopš tā laika stentu izmantošana ir ievērojami palielinājusies. Tagad tā ir kļuvusi par izplatītu praksi arī Šrilankā.

Kādas ir stenta ievietošanas priekšrocības?

Stenta ievietošanai ir vairākas priekšrocības:

• Asins plūsma ir laba artērijā, kurā tika ievietots stents.
• Apvienojumā ar ārstēšanu, ko sauc par angioplastiku, tā var apturēt sirdslēkmi.
• Kas tev ir?Simptomi, piemēram, elpas trūkums un sāpes krūtīs, mazinās (īpaši pēc stenta ievietošanas sirds artērijā).
• Tas var novērst jūsu artērijas atkārtotu sašaurināšanos.
• Persona, kurai ievietots stents, var atveseļoties ātrāk nekā persona, kurai veikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija (KAŠ), jo stenta ievietošana ir minimāli invazīva procedūra, kas tiek veikta caur relatīvi nelielu iegriezumu.

Iedomājieties, ka pēkšņi jūtat sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana un dodaties uz slimnīcu, un ārsti saka, ka jūsu sirdī ir bloķēts asinsvads un jums nekavējoties jāievieto stents. Cik liela dzīvību glābjoša ierīce šajā brīdī būtu šī mazā ierīce?

Kādi ir stenta ievietošanas riski vai komplikācijas?

Nopietnas stenta ievietošanas komplikācijas ir reti, taču cilvēkiem ar sirds slimībām, cukura diabētu, nieru slimībām vai iepriekšējām artēriju bloķēšanām ir lielāks nopietnu komplikāciju risks.

Šeit ir daži no iespējamiem riskiem:

• Stenta iekšpusē veidojas asins receklis. Tas var notikt, īpaši, ja pēkšņi pārtraucat lietot zāles, kas aizsargā stentu.
• Alerģiska reakcija pret pašu stentu vai tam lietotajām zālēm.
• Asiņošana no vietas, kur ārsts agrāk ievadīja artēriju.
• Infekcija.
• Plīsums artērijas iekšpusē.
• Aritmija (neregulāra sirdsdarbība).
• Asiņošana no stenta vai pārvietošanās no tā atrašanās vietas.
• Plaušu kolapss/sprādziens (pneimotorakss).
• Pēc tam artērija atkal sašaurinās (restenoze).
• Sirdslēkme vai sirdsdarbības apstāšanās.
• Insultam līdzīgs stāvoklis.

Šīs lietas var būt nedaudz biedējoši dzirdēt. Taču atcerieties, ka tas notiek ļoti reti. Ārsts jūs par to visu informēs.

Vai man ir jālieto zāles pēc stenta ievietošanas?

Jā, pilnīgi noteikti. Ārsts Jums izrakstīs antitrombocītu līdzekļus . Šie medikamenti darbojas, novēršot trombocītu, kas ir asins šūnas, salipšanu uz stenta un asins recekļa veidošanos. Ja šāds receklis veidojas, tas var atkal bloķēt artēriju.

Jums būs jālieto tādas zāles kā aspirīns visu atlikušo mūžu un vēl citas zāles gadu vai ilgāk. To sauc par duālo antiagregantu terapiju (DAPT), jo tajā tiek izmantoti divu veidu medikamenti.

Pētnieki joprojām strādā pie tā, lai noteiktu, cik ilgi Jums vajadzētu lietot šīs zāles. Izrakstot šīs zāles, ārsti ņem vērā daudzus faktorus, piemēram, Jūsu vecumu, dzimumu, dzīvesveidu, citas veselības problēmas un stenta veidu.

Vissvarīgākais ir nepārtrauciet šo zāļu lietošanu nekāda iemesla dēļ, ja vien to nav ieteicis ārsts. To lietošanas pārtraukšana var radīt nopietnas problēmas.

Jums varētu šķist nedaudz dīvaini, ka jūsu ķermenī ir mākslīgi izveidots kaut kas. Taču ārsti stentus izmanto jau gadiem ilgi, un uzņēmumi, kas tos ražo, tos pastāvīgi uzlabo. Ja uzzinātu vairāk par tiem un uzdotu jautājumus savam ārstam, jūs varētu mazināt savas bailes par stenta ievietošanu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Stents ir maza, bet ļoti jaudīga ierīce, kas palīdz uzturēt bloķētus kanālus atvērtus ne tikai sirdī, bet arī citās ķermeņa daļās.

• Tas uzlabo asinsriti, mazina simptomus un dažreiz pat glābj dzīvības.
• Ir dažādi stentu veidi, un ārsts izvēlēsies jums vispiemērotāko veidu.
• Lai gan pastāv daži riski, tie ir ļoti reti. Ieguvumi tos atsver.
• Pēc stenta ievietošanas ir ļoti svarīgi lietot ārsta izrakstītās zāles tieši tā un tik ilgi, cik viņš vai viņa jums norādījis.

Tātad, ceru, ka tagad jūs labāk izprotat stentu. Ja jums ir kādi jautājumi, nevilcinieties jautāt savam ārstam. Lai jums laba veselība!

Stents , sirdslēkme, asinsvadu nosprostojums, angioplastija, holesterīns, artērijas, sirds veselība