Kad kāds mums pasaka, ka viņam ir smadzeņu audzējs, mēs esam šausmās. Nākamā lieta, par ko mēs domājam, ir nopietna smadzeņu operācija. Tomēr, attīstoties medicīnas zinātnei, ne vienmēr ir nepieciešams atvērt galvu un veikt operāciju. Šodien mēs runāsim par īpašu ārstēšanas metodi, kas var izārstēt mazus audzējus un citas problemātiskas smadzeņu zonas, izmantojot ļoti mērķētus starojuma starus bez jebkādiem griezumiem.
Vienkārši sakot, kas ir stereotaktiskā radioķirurģija (SRS)?
Lai gan tās nosaukumā ir vārds "ķirurģija", tā nav tradicionālā ķirurģija, par kuru jūs varētu domāt, izmantojot nazi vai šķēres. Stereotaktiskā radioķirurģija (SRS) ir ļoti progresīva staru terapijas forma. Precīzāk sakot, tā ietver īpašas iekārtas izmantošanu, lai nogādātu virkni augstas devas, ļoti smalku starojuma kūļu precīzā audzēja atrašanās vietā smadzenēs.
Iedomājieties, ka daudzi stari, līdzīgi kā smalki lāzera stari, kas nāk no dažādiem virzieniem, krustojas vienā un tajā pašā punktā, tas ir, tur, kur atrodas audzējs. Tad, lai gan audzējs saņem maksimālo starojuma daudzumu, bojājumi veselīgajiem, labiem smadzeņu audiem ap to ir minimāli. Tā ir šīs ārstēšanas lielākā priekšrocība.
Lai gan nosaukums saka “operācija”, patiesībā griezums netiek veikts. Tāpēc tipiskas operācijas riski ir daudz zemāki.
Kādās situācijās šī ārstēšanas metode tiek izmantota visbiežāk?
Ja Jums ir smadzeņu audzējs, bet tā noņemšana ar standarta operāciju ir pārāk riskanta, ārsts var ieteikt SRS. Piemēram, audzējs var atrasties dziļi smadzenēs vai arī blakus svarīgam asinsvadam vai nervam. Šādos gadījumos šī neinvazīvā ārstēšanas metode ir ļoti droša. Dažreiz to izmanto arī, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas pēc operācijas.
Ārsti izmanto šo SRS metodi gan vēža, gan nevēža (labdabīgu) audzēju gadījumā.
| Bieži sastopamas slimības, ko ārstē ar SRS | |
|---|---|
| Akustiskā neiroma | Hordoma |
| Kraniofaringeoma | Glioblastoma |
| Glioma | Hemangioblastoma |
| Meningioma | Metastātiski smadzeņu audzēji (audzēji, kas izplatījušies smadzenēs no vēža citur) |
| Pineoblastoma | Hipofīzes adenoma (hipofīzes audzējs) |
Turklāt šo SRS metodi izmanto, lai apturētu asiņošanas risku, ko izraisa patoloģiski asinsvadu sapīšanās smadzenēs (arteriovenoza malformācija), un lai apturētu sāpju signālu nonākšanu smadzenēs stipru nervu sāpju, piemēram, trijzaru nerva neiralģijas, gadījumā.
Dažreiz šo metodi izmanto arī audzēju ārstēšanai ārpus smadzenēm, piemēram, audzējiem aknās, plaušās vai aizkuņģa dziedzerī. To sauc par stereotaktisko ķermeņa staru terapiju (SBRT) .
Kā man vajadzētu sagatavoties pirms ārstēšanas?
Jūsu medicīnas komanda jūs tam labi sagatavos. Viņi parasti veiks šādas darbības:
- Pilnīgas medicīniskās vēstures pārskatīšana.
- Izskaidrojot ārstēšanas procesu un to, kas sagaidāms, jums saprotamā veidā.
- Pacientu informēšana par to, kad pirms procedūras pārtraukt ēst un dzert.
- Padoms par to, vai pirms ārstēšanas jāpārtrauc kādu zāļu lietošana.
- Sniedzot norādījumus par to, kā sagatavoties ārstēšanas dienai (piemēram, nevalkāt rotaslietas vai kosmētiku).
Kas notiek ārstēšanas laikā?
SRS ārstēšanas laikā jūs atrodaties telpā, kur atrodas iekārta. Jūsu medicīnas komanda atrodas atsevišķā telpā un kontrolē iekārtu, izmantojot datoru. Tā kā datora ekrānā ir skaidri redzams, kur atrodas jūsu smadzeņu audzējs, viņi var precīzi novirzīt starojumu uz tā mērķi.
Jūsu saņemtā ārstēšana var nedaudz atšķirties atkarībā no izmantotās iekārtas veida. Ir trīs galvenie veidi.
| SRS iekārtas tips | Kā tas notiek |
|---|---|
| Gamma Knife® | Jūs apgulsieties uz īpašas gultas un valkāsiet īpašu rāmi vai masku, lai galva paliktu nekustīga. Pēc tam gulta tiks ievietota iekārtā (tikai galvas daļa). Iekārta virzīs starojuma staru uz audzēju. |
| Lineārais paātrinātājs (LINAC) | Šīs procedūras laikā jūs gulēsiet uz gultas ar rāmi, lai jūsu galva paliktu nekustīga. Pie aparāta piestiprināta roka rotēsies ap jums lokos, virzot starojumu uz audzēju. Šo veidu dažreiz sauc par CyberKnife® . |
| Protonu terapija | Šī ir jauna un nedaudz reta procedūra, kurā uz audzēju tiek vērsts augstas enerģijas protonu daļiņu stars. |
Ārstēšanas soļi
1. Paskaidrojums: Tie parāda, ka jūs jebkurā laikā varat sazināties ar medicīnas komandu, izmantojot domofona sistēmu.
2. Pozicionēšana: Jūs tiksiet novietots uz gultas un ievietots galvas balstā (rāmī vai maskā). Ir svarīgi palikt nekustīgi, lai izvairītos no veselo audu pakļaušanas starojumam.
3. Skenēšana: Lai noteiktu precīzu audzēja atrašanās vietu, tiek veiktas vairākas skenēšanas, piemēram, MRI un CT skenēšana .
4. Ārstēšanas plānošana: Pamatojoties uz šiem skenēšanas rezultātiem, medicīnas komanda izmanto datorus, lai precīzi plānotu starojuma staru piegādi. Viņi arī izlemj, vai ievadīt lielu devu uzreiz vai ievadīt to mazākās devās vairāku dienu laikā.
5. Procedūra: Iekārta veiks procedūru, kā plānots. Šajā laikā jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Tomēr, ierīcei darbojoties, jūs varat dzirdēt nelielu troksni.
Parasti viss šis process var ilgt apmēram 1–4 stundas.
Kas notiek pēc ārstēšanas?
Lielākā daļa cilvēku pēc ārstēšanas var doties mājās. Tomēr dažreiz jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā dažas stundas, lai pārbaudītu blakusparādības. Biežas blakusparādības ir šādas:
- Nogurums
- Galvassāpes
- Slikta dūša un vemšana
- Matu izkrišana (ārstēšanas vietā)
- Ādas izmaiņas
Šie simptomi parasti izzūd dažu dienu vai divu līdz trīs nedēļu laikā. Ja mati izkrīt, tie ataugs divu līdz trīs mēnešu laikā. Ārsts izrakstīs zāles, lai palīdzētu kontrolēt šos simptomus.
Viņi jums ieteiks atgriezties apmēram pēc mēneša, lai pārbaudītu savu stāvokli. Pēc dažiem mēnešiem viņi veiks vēl vienu skenēšanu, lai redzētu, kas noticis ar audzēju. Vēža audzēji saraujas dažu mēnešu laikā. Var paiet gads vai divi, lai redzētu atšķirību audzējos bez vēža.
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja pēc ārstēšanas saglabājas kādi neparasti simptomi vai parādās jauni, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Dažreiz var rasties tādi stāvokļi kā smadzeņu pietūkums. Šim nolūkam var izrakstīt tādus medikamentus kā kortikosteroīdus . Vajadzības gadījumā var ieteikt arī logopēdiju un ergoterapiju.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Stereotaktiskā radioķirurģija (SRS) nav tradicionāla ķirurģija. Tā ir uzlabota smadzeņu audzēju ārstēšanas metode ar ļoti mērķētu starojumu bez griezuma.
- Šī procedūra ļoti maz bojā veselus smadzeņu audus, tāpēc ir mazāk risku un blakusparādību nekā tradicionālā ķirurģija.
- Ārstēšanas laikā nav sāpju. Vairumā gadījumu ārstēšana tiek pabeigta vienas dienas laikā, un jūs varat doties mājās.
- Ir normāli justies nobijies un nemierīgs par šāda veida ārstēšanu. Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties. Viņš jums visu izskaidros un sniegs nepieciešamo garīgo mierinājumu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru