Nedzīvi dzimuši bērni: Kas jums jāzina

Katras topošās māmiņas vai tēva sapnis ir sagaidīt pasaulē veselīgu bērniņu. Tomēr neiedomājami, bet dažreiz grūtniecības laikā, īpaši pēc 20 nedēļām, mazulis var tikt pazaudēts dzemdē. Šo ļoti skumjo situāciju medicīnā sauc par "(nekavēža dzimšanu)". Sinhalā mēs to saucam arī par "nekavēža dzimšanu". Tā patiesi ir sirdi plosoša un neaprakstāmi sāpīga pieredze.

Kas īsti ir `(Nedzīvi dzimušam bērnam)`?

Vienkārši sakot, "nedzīvi dzimuši bērni" ir bērna nāve dzemdē pēc 20 grūtniecības nedēļām. Daudzi cilvēki domā, ka tas notiek tikai tad, ja bērna sirdsdarbība apstājas dzemdību laikā. Bet patiesībā lielākā daļa bērnu mirst dzemdē. Tas ir ļoti reti, ja dzemdību laikā tas notiek, kad bērns ir tuvu piedzimšanai. Vairumā gadījumu ārsti var atklāt šo stāvokli agrīnā stadijā un veikt nepieciešamos pasākumus pirms paredzētā dzemdes datuma.

`(Nedzīvi dzimušam bērnam)` ir tikpat grūti pārciest kā `(Spontāno abortu)`. Tomēr `(Spontānā aborta)` gadījumā bērns tiek zaudēts pirms 20 grūtniecības nedēļām. `(Nedzīvi dzimušam bērnam)` tas notiek pēc 20 nedēļām. Tomēr, kad notiek kaut kas tāds, jums var būt nepieciešams daudz laika, lai pārciestu bēdas un atgūtos no tām, un ir ļoti svarīgs jūsu tuvinieku atbalsts.

Kādi ir galvenie "(nedzīvi dzimuša bērna)" veidi?

Ārsti klasificē nedzīvi dzimušus bērnus, pamatojoties uz grūtniecības nedēļu skaitu, kas pagājušas, kad bērns nomirst dzemdē.

• Priekšlaicīga nedzīvi dzimuša bērna piedzimšana: bērns mirst laikā no 20 līdz 27 nedēļām.
• Vēls nedzīvi dzimis bērns: bērns mirst laikā no 28 līdz 36 nedēļām.
• Nedzīvi dzimuši bērniņi termiņā: bērns nomirst pēc 37 nedēļām.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Nedzīvi dzimušu bērnu biežums dažādās pasaules daļās ir ļoti atšķirīgs. Attīstības valstīs dažkārt ir pat 22 nedzīvi dzimuši bērni uz 1000 dzimušajiem. Tomēr attīstītajās valstīs šis skaitlis ir daudz mazāks. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs ir tikai aptuveni 6 nedzīvi dzimuši bērni uz 1000 dzimušajiem, bet Apvienotajā Karalistē ir tikai aptuveni 3,5 nedzīvi dzimuši bērni uz 1000 dzimušajiem.

Nedzīvi dzimušu bērnu skaits visā pasaulē ir samazinājies, jo ir uzlabojusies pirmsdzemdību aprūpe. Tomēr ir daudz vairāk darāmā, lai mazinātu veselības aprūpes atšķirības, kuru dēļ dažiem cilvēkiem nedzīvi dzimuši bērni ir biežāk nekā citiem.

Kam ir lielāks risks piedzimt nedzīvi?

Patiesībā nedzīvi dzimis bērns var iestāties jebkuras grūtniecības laikā. Tomēr tādi faktori kā jūsu veselība, dzīvesveids un vide, kurā dzīvojat, var palielināt vai samazināt šo risku.

• Vecums: Šis risks ir nedaudz lielāks jaunām mātēm, kas jaunākas par 20 gadiem, un mātēm, kas vecākas par 35 gadiem.
• Veselības stāvokļi:Jums var būt lielāks risks, ja Jums ir noteiktas veselības problēmas, piemēram, diabēts, paaugstināts asinsspiediens, asins recēšanas traucējumi, vairogdziedzera darbības traucējumi, vilkēde un aptaukošanās (ķermeņa masas indekss (ĶMI) lielāks par 30).
• Grūtniecības raksturs: Risks ir lielāks, ja gaidāt dvīņus vai vairāk.
• Iepriekšējo grūtniecību komplikācijas: ja Jums iepriekš ir bijis nedzīvi dzimis bērns vai citas komplikācijas, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības, Jums ir nedaudz lielāka iespēja, ka atkal piedzims nedzīvi dzimis bērns.
• Narkotiku lietošana: Narkotiku lietošana, smēķēšana un alkohola lietošana var izraisīt nedzīvi dzimušu bērnu. Risks palielinās, ja šīs vielas tiek lietotas kopā.
• Stress: Risks var palielināties arī tad, ja saskaras ar nopietniem dzīves stresa faktoriem, piemēram, nopietnām finansiālām grūtībām vai ģimenes strīdiem.
• Vide un veselības aprūpe: Ja dzīvojat valstī vai vidē, kur pirmsdzemdību aprūpe nav viegli pieejama, nedzīvi dzimušu bērnu risks ir lielāks. Arī sociālekonomiskajiem faktoriem ir nozīme. Dažās pasaules daļās noteiktām iedzīvotāju grupām nedzīvi dzimuši bērni ir divreiz biežāk nekā citām. Tas ir saistīts ar šķēršļiem un atšķirībām veselības aprūpes pieejamībā.

Kādi ir "(nedzīvi dzimuša bērna)" cēloņi?

Diemžēl vienā no trim nedzīvi dzimušajiem bērniem ārsti nevar precīzi noteikt bērna zaudēšanas iemeslu. Cēloņi var būt ļoti sarežģīti. Tos var izraisīt problēmas, kas ietekmē māti, problēmas, kas ietekmē bērnu, vai problēmas ar audiem un orgāniem, kas uztur saikni starp māti un bērnu.

Infekcijas

Infekcijas, ko izraisa vīrusi, parazīti, baktērijas vai citi mikrobi (patogēni), veido aptuveni 50% nedzīvi dzimušo bērnu jaunattīstības valstīs un aptuveni 25% attīstītajās valstīs. Dažreiz šīs infekcijas neizraisa nekādus simptomus, tāpēc jūs, iespējams, nezināt par problēmu, līdz tā kļūst par komplikāciju grūtniecības laikā.

Nedzīvi dzimuša bērna risku infekcijas dēļ bieži vien var samazināt, saņemot kvalitatīvu pirmsdzemdību aprūpi.

Placentas vai nabassaites problēmas

Placenta ir orgāns, kas palīdz nogādāt barības vielas no jums bērnam caur nabassaiti. Ja rodas problēmas ar šīm dzīvības saitēm, jūsu bērns var pārstāt saņemt skābekli, asinis un barības vielas, kas tam nepieciešamas izdzīvošanai.

• Placentāra atdalīšanās: tā ir placentas atdalīšanās no dzemdes . Tā veido no 10% līdz 20% no visiem nedzīvi dzimušajiem bērniem.
• Nabas saites mezglošana:Ja nabassaite ir savīta un bērns nesaņem nepieciešamo skābekli, tas var izraisīt "nekavēža dzimšanu". Tas veido aptuveni 10% no "nekavēža dzimšanu" gadījumiem.

Apstākļi, kas ietekmē bērnu

Dažreiz mazulim var būt attīstības problēma vai iedzimta invaliditāte/iedzimts defekts. Mazulim var būt arī ģenētiska saslimšana. Gēni ir instrukcijas, kas norāda mazuļa ķermenim, kā augt un funkcionēt. Ja šajās instrukcijās ir kļūdas, mazuļa orgāni var neattīstīties vai nefunkcionēt pareizi. Piemēram, tādi stāvokļi kā Dauna sindroms.

Bērns var nesaņemt nepieciešamās uzturvielas veselīgai augšanai. To sauc par intrauterīno augšanas aizturi . Tas ir arī bieži sastopams nedzīvi dzimuša bērna iemesls.

Grūtniecības komplikācijas

Ja Jums ir hroniska slimība, piemēram, diabēts, vilkēde, paaugstināts asinsspiediens, aptaukošanās vai asins recēšanas traucējumi, Jums ir lielāka iespējamība, ka grūtniecības laikā radīsies problēmas.

Tomēr tas, ka Jums ir hroniska slimība, nenozīmē, ka Jums noteikti attīstīsies komplikācijas. Ārsts var palīdzēt Jums pārvaldīt hroniskās slimības un samazināt risku, regulāri uzraugot savu veselību.

Dažas grūtniecības komplikācijas, kas var izraisīt nedzīvi dzimušu bērnu, ir:

• Preeklampsija: paaugstināta asinsspiediena stāvoklis, kas sākas grūtniecības otrajā pusē.
• Grūtniecības holestāze: aknu slimība, kas rodas grūtniecības beigās.
• Priekšlaicīgas dzemdības: bērns piedzimst priekšlaicīgi (pirms 37 nedēļām).
• Priekšlaicīga membrānu plīsums (PPROM): priekšlaicīga ar šķidrumu pildītā aizsargmaisa, kas ieskauj bērnu, plīsums.

Kādi ir "(nedzīvi dzimuša bērna)" simptomi?

Bieži vien vienīgā nedzīvi dzimuša bērna brīdinājuma zīme ir sajūta, ka mazulis nav tik aktīvs kā iepriekš vai ka viņam ir mazāk grūtību. Dažiem cilvēkiem var rasties vēdera krampji un asiņošana no maksts.

Svarīgi: šie simptomi ne vienmēr nozīmē nedzīvi dzimušu bērnu. Tomēr, ja pamanāt kādu no šīm izmaiņām, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Kā tiek noteikta diagnoze?

Lielākā daļa nedzīvi dzimušu bērnu notiek pirms dzemdībām. Ārsts veiks ultraskaņu, lai pārbaudītu bērna sirdsdarbību.

Kādas pārbaudes tiek veiktas, lai noskaidrotu (nedzīvi dzimuša bērna) cēloni?

Dažiem vecākiem nedzīvi dzimuša bērna cēloņa zināšana var palīdzēt tikt galā ar sāpēm un pieņemt lēmumu. Turklāt izpratne par to, kā kaut kas tāds notika, var palīdzēt samazināt komplikāciju risku turpmākajās grūtniecībās.

Ārsts rūpīgi pārskatīs jūsu medicīnisko dokumentāciju un ar incidentu saistītos apstākļus. Viņš var arī pārbaudīt bērnu, nabassaiti vai placentu, lai noteiktu cēloni.

Šie testi var ietvert:

• Infekciju testi: Ārsti ņems jūsu urīna, asiņu vai šūnu paraugus no maksts vai dzemdes kakla, lai pārbaudītu infekcijas.
• Asins analīzes: Asins analīzes var parādīt, vai Jums ir veselības stāvoklis, kas saistīts ar grūtniecības komplikācijām.
• Ģenētiskie testi: Ārsts pārbaudīs nabassaites paraugu, lai noskaidrotu, vai bērnam ir ģenētiskas problēmas, piemēram, Dauna sindroms, kas var izraisīt nedzīvi dzimušu bērnu.
• Autopsija: Autopsija ir ķirurģiska procedūra. Tā ļauj ārstam rūpīgi izmeklēt bērnu, lai noteiktu nāves cēloni. Tas var ietvert nelielu iegriezumu veikšanu, lai pārbaudītu bērna orgānus. Vairumā gadījumu jums ir tiesības izlemt, vai veikt šo izmeklēšanu vai nē. Jūs varat arī norādīt, cik plaša autopsija tiek veikta.

Kad man vajadzētu izlemt veikt autopsiju savam bērnam?

Šis ir ļoti grūts lēmums. Dažiem vecākiem doma par autopsiju pēc tik sirdi plosoša notikuma ir nepanesama. Ne visas apdrošināšanas polises sedz mazuļa autopsiju, tāpēc arī izmaksas ir faktors.

Lielākā autopsijas priekšrocība ir tā, ka tā palielina nedzīvi dzimuša bērna cēloņa noteikšanas iespējamību. Jaunākie pētījumi liecina, ka autopsija var palielināt cēloņa noteikšanas iespējamību no nieka 20% līdz vairāk nekā 90%. Šī informācija var palīdzēt ārstam novērst komplikācijas turpmākajās grūtniecībās.

Tomēr katrs gadījums ir atšķirīgs, un šis ir ļoti personisks lēmums. Konsultējieties ar savu ārstu, lai izlemtu, kas jums ir vislabākais.

Kas notiek pēc bērna nāves?

Ārsts ieteiks drošāko dzemdību veidu. Šī pieredze būs kā dzīva bērna piedzimšana. Grūtniecības aprūpes komanda jūs vadīs un izrakstīs zāles sāpju mazināšanai.

• Dzemdību ierosināšana: Ārsti iesaka ierosināt dzemdības pēc iespējas ātrāk pēc nedzīvi dzimuša bērna. Ja Jums ir veselības problēmas, dzemdību ierosināšana var būt vislabākā jūsu veselībai. Parasti divu dienu laikā pēc dzemdībām Jums tiks ievadītas zāles dzemdību ierosināšanai.
• Dabiskas dzemdības: Ja vēlaties kādu laiku nogaidīt pirms dzemdībām, arī tas ir iespējams. Dzemdības parasti sākas dabiski divu nedēļu laikā pēc bērna zaudēšanas. Tomēr, ja izvēlaties dzemdēt dabiski, autopsijas veikšana var būt nedaudz sarežģītāka.
• Ķeizargrieziens / C griezums:Ja jūsu veselības stāvoklis ir apdraudēts, jums var būt nepieciešams veikt neatliekamu ķeizargriezienu. Tomēr ķeizargriezieni ir ļoti reti nedzīvi dzimuša bērna gadījumos.

Kas notiek pēc dzemdībām?

Jums ir izvēles iespējas attiecībā uz to, cik daudz jūs mijiedarbosieties ar savu mazuli. Šobrīd nav pareizu vai nepareizu sajūtu vai reakciju.

Piemēram, ja vēlaties, varat turēt mazuli rokās. Varat lūgt piemiņas lietas, piemēram, mazuļa matu šķipsnu vai slimnīcas identifikācijas birku. Daudzas slimnīcas izsniedz dzimšanas apliecību. Varat arī lūgt, lai uz tās būtu mazuļa rokas un pēdu nospiedumi.

Veltiet tik daudz laika, cik nepieciešams, un nekad nevilcinieties lūgt palīdzību no citiem. Tuvinieku klātbūtne ļoti palīdzēs tikt galā ar šīm bēdām un atgūt prātu.

Vai man būs piens pēc nedzīvi dzimuša bērna?

Piens parasti parādās dažu dienu laikā pēc dzemdībām. Ja vien jums nav preeklampsijas, varat lietot zāles, ko sauc par dopamīna agonistiem, lai apturētu piena ražošanu krūtīs. Vai arī, ja vēlaties, varat gaidīt, kamēr process apstāsies dabiski. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas, jūsuprāt, ir piemērots tieši jums.

Vai ir iespējams atkal palikt stāvoklī pēc nedzīvi dzimuša bērna?

Jā, tas ir iespējams. Daudziem cilvēkiem ir bijusi normāla grūtniecība un veseli bērniņi. Ja nedzīvi dzimušu bērnu izraisījusi iedzimta invaliditāte vai nabassaites problēma, pastāv neliela iespēja, ka notiks vēl viens bērns. Ja cēlonis ir slimība vai ģenētiska slimība, pastāv tikai 3% iespējamība, ka nākamajā grūtniecībā bērns piedzims nedzīvi.

Cik ilgi pēc nedzīvi dzimuša bērna vajadzētu atkal ieņemt bērnu?

Daži pētījumi liecina, ka sievietēm, kuras pēc nedzīvi dzimuša bērna gaida vismaz gadu, lai atkal paliktu stāvoklī, nākamās grūtniecības laikā ir mazāk depresijas un trauksmes. Tomēr fiziskā un garīgā gatavība mēģināt vēlreiz atšķiras atkarībā no cilvēka.

Konsultējieties ar savu ārstu par nākamo grūtniecību.

Vai var novērst nedzīvi dzimušu bērnu?

Vairumā gadījumu nav nekā, ko varētu darīt, lai novērstu nedzīvi dzimušu bērnu. To bieži izraisa veselības stāvoklis vai komplikācija, kas nav jūsu kontrolē. Tomēr jūs varat veikt šīs darbības, lai palielinātu savas izredzes dzemdēt veselīgu bērnu:

• Izvairieties no narkotikām, tabakas un alkohola: narkotiku lietošana ne tikai palielina nedzīvi dzimuša bērna risku, bet arī citas komplikācijas, piemēram, augļa alkohola sindromu un pēkšņas zīdaiņu nāves sindromu.
• Pielāgojiet savu uzturu: mainiet savu uzturu grūtniecības laikā. Palieliniet kaloriju uzņemšanu, lai nodrošinātu sev un savam bērnam nepieciešamās uzturvielas, un ēdiet barojošus pārtikas produktus. Jums vajadzētu arī izvairīties no dažiem pārtikas produktiem, kas rada ar pārtiku saistītu slimību risku.
• Saglabājiet veselīgu svaru: Pirms grūtniecības iestāšanās mēģiniet sasniegt veselīgu svaru, kas jums ir piemērots.
• Infekciju novēršana: Tas ietver labu higiēnas prakšu ievērošanu (piemēram, roku mazgāšanu, rūpīgu ēdiena gatavošanu) un ieteicamo vakcināciju veikšanu pirms, grūtniecības laikā un pēc tās.
• Dienas "spārdu skaitīšana": aptuveni līdz 26.–28. nedēļai iepazīstieties ar mazuļa kustībām. Uzziniet, kas jūsu mazulim ir normāli. Ja mazulis neuzvedas normāli, sazinieties ar ārstu.
• Neguliet uz muguras, guliet uz sāniem: ja esat 28. grūtniecības nedēļā vai ilgāk, gulēšana uz muguras var palielināt nedzīvi dzimuša bērna risku. Lai gan precīzs iemesls tam nav skaidrs, eksperti pieļauj, ka tam ir kāds sakars ar asins un skābekļa plūsmu uz bērnu.
• Ja nepieciešams, regulāri veiciet pārbaudes, ultraskaņas izmeklējumus un/vai augļa sirdsdarbības monitoringu: regulāras medicīniskās pārbaudes var palīdzēt ārstam atklāt jebkādus stāvokļus, kas var ietekmēt jūsu grūtniecību. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums ir augsts grūtniecības komplikāciju risks.
• Nekavējoties ziņojiet par simptomiem: ja grūtniecības laikā rodas simptomi, piemēram, sāpes vēderā vai asiņošana no maksts, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kā rūpēties par sevi pēc nedzīvi dzimuša bērna piedzimšanas?

Veltiet tik daudz laika, cik nepieciešams, lai sērotu un apstrādātu nedzīvi dzimuša bērna nāvi. Sērojiet tā, kā jums šķiet visērtāk. Tas var ietvert bēru rīkošanu kopā ar draugiem un ģimeni, kuri ir gatavi jums palīdzēt šajā brīdī. Vai arī tas var nozīmēt laika veltīšanu, lai patstāvīgi apstrādātu savas jūtas, vai lūgumu palīdzēt ar bērnu aprūpi.

Konsultācijas un atbalsta grupas grūtniecības zaudējuma gadījumā šajā laikā ir arī nenovērtējami resursi. Neatkarīgi no tā, kurā grūtniecības stadijā atrodaties, jūs joprojām esat māte un tēvs. Saikne, ko jūs lolojāt, ir īsta. Depresija un posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) ir bieži sastopami, un to pārvarēšanai nepieciešama profesionāla palīdzība.

Nedzīvi dzimis bērns ir postošs zaudējums. Atgūšanās no tā var aizņemt laiku. Atcerieties, ka šādos brīžos ir normāli justies nomāktam. Nav nekā slikta, ja meklējat palīdzību atbalsta grupās un garīgās veselības speciālistu vidū, lai palīdzētu jums tikt galā ar šo situāciju.

Ja pēc aborta jūs uztrauc nedzīvi dzimuša bērna risks nākotnē, konsultējieties ar pirmsdzemdību aprūpes speciālistu vai mātes un augļa medicīnas (MFM) speciālistu. Viņi var ieteikt veikt pārbaudes vai ģenētisko konsultāciju, lai novērtētu jūsu risku. Lēmums mēģināt vēlreiz ieņemt bērnu ir svarīgs. Ir eksperti, kas var jūs konsultēt un atbalstīt.

Visbeidzot, vēstījums, ko var nodot mājās:

Nedzīvi dzimuša bērna piedzimšana ir patiesi sirdi plosoša un grūta pieredze. Ir svarīgi to apzināties, izprast riska faktorus un meklēt palīdzību, kad tas nepieciešams.

• Tu neesi viens: ​​Tu neesi vienīgais, kas piedzīvo šāda veida bēdas. Ir vietas, kur vari atrast atbalstu un sapratni.
• Cēloņi ir dažādi un dažreiz neskaidri: ne katram nedzīvi dzimušam bērnam ir skaidrs iemesls. Nevainojiet sevi par to.
• Meklējiet medicīnisku palīdzību: Grūtniecības laikā pievērsiet uzmanību bērna kustībām un nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja rodas neparasti simptomi.
• Dodiet sev laiku sērot: Lai to pārvarētu, būs nepieciešams laiks. Ļaujiet sev izjust savas emocijas un, ja nepieciešams, meklējiet profesionālu palīdzību.
• Esiet cerīgi par nākotni: daudzi cilvēki pēc nedzīvi dzimuša bērna piedzimšanas dzemdē veselus bērnus. Pārrunājiet savus nākotnes plānus ar savu ārstu.

Mēs ceram, ka šī informācija ir palīdzējusi jums gūt ieskatu šajā sarežģītajā tēmā. Ja jums ir bijusi līdzīga pieredze, mēs lūdzam, lai jūs atrastu spēku.

` Nedzīvi dzimuši bērni, nedzīvi dzimuši bērni, grūtniecība, bērna zaudējums, nāve dzemdē, grūtniecības komplikācijas, mātes veselība