Vai jums sāp pēda? Tā varētu būt tarsāla koalīcija!

Vai jums vai jūsu bērnam bieži rodas sāpes pēdās, īpaši potītes apvidū? Vai ejot rodas nedaudz dīvaina un nepatīkama sajūta? Tad, iespējams, ir ļoti svarīgi apzināties šo stāvokli, ko sauc par "tarsālā koalīcija", par kuru mēs šodien runāsim. Neuztraucieties, tas nav īpaši izplatīts, taču ir labi par to zināt.

Kas ir šī Tarsāla koalīcija? Sapratīsim to pavisam vienkārši.

Labi, vispirms aplūkosim, kas ir šie "tarsālie" kauli. Tarsālie kauli ir kaulu grupa, kas atrodas pēdas aizmugurē, vietā, kur papēdis saskaras ar potīti. Tie ir kā mazi oļi, kas ir savienoti kopā. Šie kauli ir savienoti viens ar otru un darbojas kopā, lai palīdzētu mūsu pēdām pareizi funkcionēt, staigāt, skriet un lēkt.

Kas tad īsti ir "koalīcija"? Vienkārši sakot, tarsālā koalīcija ir tad, kad divi vai vairāki tarsālā kauli nedabiskā veidā saliekas kopā, pielīpdami kopā. Padomājiet par to, parasti starp šiem kauliem vajadzētu būt mazām locītavām, lai tie varētu brīvi kustēties. Bet šajā gadījumā starp šiem kauliem aug jauns kauls, skrimšļi vai šķiedru audi, savienojot abus kaulus kopā. Tas ir kā tilta veidošanās.

Vai tas ir ģenētiski? Vai varbūt ir citi iemesli?

Vairumā gadījumu šo stāvokli, ko sauc par tarsālo koalīciju, izraisa ģenētiski faktori. Tas nozīmē, ka to var izraisīt neliela kāju kaulu attīstības anomālija, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē. Tas nozīmē, ka tas var būt arī iedzimts.

Taču tam ne vienmēr ir jābūt ģenētiskam. Dažreiz

• Infekcijas dēļ,
• Smagas kājas traumas dēļ,
• Tarsāla koalīcija var rasties arī pieaugušā vecumā tādu veselības stāvokļu kā artrīta dēļ.

Kuru šī situācija skar visvairāk?

Tarsālā koalīcija visbiežāk tiek novērota bērniem un jauniešiem . Simptomi parasti sāk parādīties vecumā no 9 līdz 16 gadiem, jo ​​patoloģiski savienotie kauli kļūst biezāki, stingrāki un sāpīgāki.

Tomēr dažiem pieaugušajiem šis stāvoklis var attīstīties arī pirmo reizi, vai arī tas var būt bijis kopš bērnības un neizrādīt simptomus, bet var parādīties vēlāk.

Tiek uzskatīts, ka tā ir tik izplatīta, ka skar no 1% līdz 6% iedzīvotāju. Tas nenozīmē, ka tā ir tik izplatīta. Tomēr aptuveni pusei cilvēku ar šo slimību šī problēma var būt abās pēdās (divpusēja tarsāla koalīcija).

Kā Tarsāla koalīcija ietekmē ķermeni? Kādi ir simptomi?

Ne visiem cilvēkiem ar tarsāla koalīciju ir simptomi. Daži cilvēki var nodzīvot visu savu dzīvi bez sāpēm vai diskomforta. Tāpēc dažreiz cilvēki pat nezina, ka viņiem tā ir.

Tomēr tiem, kam rodas simptomi, tie var būt no vieglām, periodiskām sāpēm līdz stiprām sāpēm, kas ir tik stipras, ka nav iespējams staigāt . Galvenie simptomi, ko var novērot, ir:

• Sāpes vai stīvums zem potītes, kājas vidū vai kājas aizmugurē . It kā kāja būtu iesprūdusi.
• Plakanās pēdas apgrūtina staigāšanu. Tas arī palielina potīšu sastiepumu risku.
• Sāpes var pastiprināties vingrojot, skrienot vai lecot. Pēc īsas atpūtas tās var mazināties un atgriezties, kad atkal kļūstat aktīvs.
• Dažreiz šie simptomi parādās pēkšņi pēc nelielas kājas traumas .

Laiks, kurā šie simptomi parādās, katram cilvēkam ir atšķirīgs. Dažiem cilvēkiem sāpes sākas jaunā vecumā, aptuveni 10–15 gadu vecumā. Citiem šie simptomi parādās tikai pēc pilngadības sasniegšanas.

Vai pastāv tarsāla koalīcijas veidi?

Jā, pastāv dažādi veidi. Tas ir, veidi atšķiras atkarībā no tā, kur patoloģiskais kauls savienojas. Visizplatītākie ir:

• Starp potītes galveno kaulu (talus kaulu) un papēža kaulu (calcaneus kaulu) veidojas savienojums.
• Vai arī veidojas savienojums starp papēža kaulu (kalkāna kaulu) un tā priekšā esošo laivveida kaulu .

Šie ir visbiežāk novērotie veidi. Turklāt ir arī citi veidi, kas tiek novēroti daudz retāk.

Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)

Ja Jums ir sāpes kājās, ārsts vispirms rūpīgi pārbaudīs Jūsu kāju un potīti. Viņš uzdos Jums jautājumus par to, kur sāp, kā sāp un kad sāp.

Pēc tam, lai apstiprinātu diagnozi, tiks nozīmēti vairāki īpaši attēldiagnostikas testi . Tie ir:

• Rentgena uzņēmumi: Tie var sniegt aptuvenu priekšstatu par kājas kauliem. Dažreiz šo patoloģisko savienojumu var skaidri redzēt rentgenā.
• Datortomogrāfija (DT): tā sniedz daudz detalizētāku attēlu nekā rentgens. Datortomogrāfija bieži tiek izmantota, lai diagnosticētu tarsāla koalīciju. Tā var ļoti skaidri parādīt saistību starp kauliem.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): Lai gan rentgena un datortomogrāfijas skenējumi galvenokārt parāda kaulus, MRI var sniegt labu priekšstatu par mīkstajiem audiem ap kaulu. Dažreiz šis tests var būt nepieciešams.

Atcerieties, ka ārsts ir tas, kurš izlemj, kuri no šiem izmeklējumiem jums ir nepieciešami.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Pats labākais ir tas, ka tarsāla koalīcija prasa ārstēšanu tikai tad, ja tā izraisa simptomus . Ja nav sāpju vai diskomforta, ārstēšana parasti nav nepieciešama.

Ja parādās simptomi, atkarībā no slimības smaguma pakāpes var ieteikt vai nu neķirurģisku, vai ķirurģisku ārstēšanu.

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes

Pirmais solis ir mēģināt kontrolēt šīs sāpes bez operācijas.

• Atpūta: īslaicīga tādu aktivitāšu pārtraukšana, kas pastiprina sāpes (piemēram, skriešana, lēkšana), var samazināt spiedienu uz kauliem un mazināt sāpes. Parasti jums tiks ieteikts atpūsties apmēram 3 līdz 6 nedēļas.
• Injekcijas: Dažreiz sāpju mazināšanai var veikt steroīdu injekcijas . Tās tiek injicētas tieši sāpīgajā locītavā.
• Ortopēdiskās zolītes: Apavu ieliktņi un velvju balsti var palīdzēt stabilizēt pēdas un mazināt sāpes. Tie tiek izgatavoti pēc individuāla pasūtījuma, lai tie atbilstu jūsu pēdām.
• Zābaka vai ģipša imobilizācija: Kājas imobilizēšanai un papildu spiediena samazināšanai uz tarsāla kauliem var izmantot pagaidu Parīzes (POP) ģipša ģipsi.
• Svara zaudēšana: ja sāpes palielinās, palielinoties ķermeņa svaram, konsultējieties ar ārstu un izstrādājiet svara zaudēšanas plānu, kas jums ir piemērots.

Ķirurģiskas ārstēšanas metodes

Ja neķirurģiska ārstēšana nespēj kontrolēt sāpes vai ja stāvoklis ir smags, ārsts var ieteikt operāciju.

• Rezekcija: šī ir visizplatītākā tarsālā koalīcijas operācija. Tās laikā tiek noņemts patoloģiski savienotais kauls (koalīcija) un aizstāts ar audiem vai muskuļiem, kas ņemti no citas ķermeņa daļas. Lielākā daļa cilvēku pēc šīs operācijas var atgūt normālu kājas funkciju.
• Saplūšana: Ja stāvoklis ir ļoti nopietns vai ja locītava ir bojāta, piemēram, artrīta dēļ, var veikt operāciju, ko sauc par saplūšanu. Tā ietver skarto kaulu pastāvīgu savienošanu, ierobežojot kustību. Tas var ietvert skrūvju, skavu vai metāla plākšņu izmantošanu. Tas palīdz saglabāt kaulus labākā stāvoklī un mazina sāpes.

Kas notiek, ja to neārstē?

Dažiem cilvēkiem sāpes un diskomforts var būt tik stiprs, ka tas var liegt viņiem veikt aktivitātes, kas viņiem patīk (piemēram, spēlēties vai staigāt). Ja pēdu neārstē, laika gaitā tā var kļūt stīvāka un grūtāk staigāt.Tāpēc, ja rodas simptomi, vislabāk ir apmeklēt ārstu.

Vai pēc operācijas var rasties komplikācijas?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv riski. Dažas no komplikācijām, kas var rasties pēc tarsāla koalīcijas operācijas, ir šādas:

• Infekcija
• Asins receklis (hematoma)
• Slikta brūču dzīšana
• Slikta kaulu dzīšana
• Nervu trauma
• Asins receklis asinsvados
• Pirkstu formas izmaiņas (vāverpirksti vai āmurpirksti)
• Stīvums vai vājums kāju pirkstos

Bet neuztraucieties, ārsti dara visu iespējamo, lai mazinātu šos riskus.

Lietas, kas jāatceras, dzīvojot kopā ar Tarsal Coalition

Ja Jums ir šis stāvoklis, pie pirmajām simptomu pazīmēm pārtrauciet jebkādas aktivitātes , kas varētu tos izraisīt. Vairumā gadījumu pietiek ar atpūtu. Bet, ja sāpes nepāriet, apmeklējiet ārstu. Viņš vai viņa var ieteikt injekcijas vai ortozes, lai palīdzētu kontrolēt diskomfortu.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos pēc operācijas?

Atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs. Parasti pilnīga atveseļošanās pēc tarsālā koalīcijas operācijas ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem . Tomēr šis laiks var būt ilgāks atkarībā no jūsu vecuma, slimības smaguma pakāpes un tā, vai jums ir citas slimības, piemēram, artrīts. Labākais veids, kā ātri atveseļoties, ir precīzi ievērot ārsta norādījumus.

Vai ir kāds veids, kā to novērst?

Tarsālā koalīcija bieži ir ģenētiska, tāpēc to nevar pilnībā novērst . Tomēr, ja simptomi parādās, tos var pareizi ārstēt. Agrīna diagnostika un atbilstoša ārstēšana var palīdzēt novērst stāvokļa pasliktināšanos.

Ko mums vajadzētu sagaidīt, ja pastāv tarsāla koalīcija?

Lai gan daudziem cilvēkiem ir šī slimība, simptomi parādās bērnībā vai pusaudža gados. Dažiem cilvēkiem simptomu var nebūt nekad. Tāpēc ne visi cilvēki ar šo slimību ir vienādi.

Vai es varu spēlēt sportu?

Sporta nodarbošanās var būt nedaudz sarežģīta cilvēkiem ar tarsālā koalīcijas problēmām. Tomēr sportot nav neiespējami . Ja ārsts ir apstiprinājis, ka Jums ir šī slimība, jautājiet savam ārstam, kādus sporta veidus Jūs drīkstat un kādus nedrīkstat darīt, un kādi ierobežojumi Jums jāievēro. Jūs, iespējams, varēsiet nodarboties ar sporta veidiem ar mazu slodzi (piemēram, peldēšanu).

Vissvarīgākais, kas tev jāsaka

Tarsālā koalīcijas izraisītās sāpes var būt ļoti kaitinošas, dažreiz tik lielas, ka tās var ietekmēt ikdienas aktivitātes. Dažreiz to atpazīšana prasa laiku. Bet, par laimi, ir labi veidi, kā tās atpazīt un ārstēt. Šīs ārstēšanas metodes var palīdzēt kontrolēt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.

Ja jums vai jūsu bērnam ir pastāvīgas sāpes vai stīvums kājās, neignorējiet to, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai saņemtu padomu. Pēc tam varēs izstrādāt jums piemērotu ārstēšanas plānu. Neuztraucieties, ar atbilstošu medicīnisko palīdzību šo stāvokli var labi pārvaldīt!

Tarsāla sadursme, pēdas sāpes, potītes sāpes, plakanās pēdas, bērnu pēdas slimības, kaulu savienojumi, ķirurģija