Vai esat informēts par dzemdes sarkomu? Parunāsim par to sīkāk!

Jūs droši vien esat dzirdējuši par dzemdes vēzi. Bet vai jūs precīzi zināt, ko šis konkrētais vēža veids sauc par dzemdes sarkomu? Tas ir diezgan reti sastopams, taču ir svarīgi par to zināt. Jo, ja to atklāj agri, to ir vieglāk ārstēt , un vienmēr ir labi rūpēties par savu veselību. Tāpēc parunāsim par to vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Kas ir dzemdes sarkoma?

Vienkārši sakot, šī dzemdes sarkoma attīstās dzemdes muskuļu slānī, ko sauc par "miometriju". Lielākā daļa dzemdes vēža attīstās dzemdes iekšējā gļotādā, ko sauc par "endometriju". Mēs tos saucam par "endometrija vēzi" vai "karcinomu". Tomēr šāda veida "sarkoma" ir daudz retāk sastopama . Ir arī citi reti "sarkomas" veidi, kas sākas dzemdes gļotādas balsta šūnās.

Cik slikti tas var būt?

Patiesībā dzemdes sarkoma var augt un izplatīties ātrāk nekā tipisks endometrija vēzis. Tomēr ne visas dzemdes sarkomas ir vienlīdz nopietnas. Ārsts noteiks sarkomas nopietnību, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā tās atrašanās vieta un sarkomas veids.

Ārsts arī pārbaudīs vēža stadiju, lai noskaidrotu, vai tas ir izplatījies (stadijas noteikšana) .

Kas ir vēža stadija?

Kad mēs uzzinām par vēzi, viena no lielākajām bailēm ir par to, vai tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām (metastāzējies). Tāpēc, lai noskaidrotu, cik tālu vēzis ir izplatījies, ārsti piešķir skaitli (no I līdz IV). Jo lielāks skaitlis, jo vairāk vēzis ir izplatījies organismā . Šo klasifikācijas sistēmu sauc par "stadijas noteikšanu". Ārsti izmanto šo informāciju, lai plānotu ārstēšanu.

Kādi ir dzemdes sarkomas posmi?

Ir četri galvenie dzemdes sarkomas posmi:

• I stadija: vēzis ir tikai dzemdē.
• II stadija: vēzis ir izplatījies ārpus dzemdes iegurnī.
• III stadija: vēzis ir izplatījies vēdera dobumā ārpus iegurņa dobuma, piemēram, limfmezglos.
• IV stadija: vēzis ir izplatījies uz attālām vietām ārpus vēdera dobuma vai ir izplatījies uz urīnpūsli vai taisno zarnu.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli?

Visbiežāk dzemdes sarkoma attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tomēr ir ziņots, ka šis stāvoklis var rasties arī cilvēkiem jau no 20 gadu vecuma. Vidējais diagnozes noteikšanas vecums ir aptuveni 60 gadi.

Kādi ir dzemdes sarkomas attīstības riska faktori?

Daži faktori var palielināt dzemdes sarkomas attīstības risku. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Iegurņa staru terapija: ja Jums iepriekš ir veikta staru terapija iegurņa zonā, tā var nedaudz palielināt dzemdes sarkomas attīstības risku. Tomēr tas nenotiek ļoti bieži. Parasti tas notiek 5 līdz 25 gadus pēc staru terapijas.
• Tamoksifēna lietošana: Ja zāles "tamoksifēns" tiek lietotas krūts vēža ārstēšanai ilgstoši (piecus gadus vai ilgāk), tas palielina arī dzemdes sarkomas attīstības risku.
• Ģenētika: Gēna, kas izraisa retinoblastomu, acu vēzi, klātbūtne arī palielina dažu dzemdes sarkomas veidu attīstības risku.

Vēl viena lieta ir tāda, ka, lai gan pētnieki joprojām nevar noskaidrot precīzu cēloni, viņi ir atklājuši, ka melnādainām sievietēm ir aptuveni divas reizes lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā baltādainām sievietēm .

Cik izplatīta ir dzemdes sarkoma?

Šis patiesībā ir ļoti rets vēža veids . Tas veido tikai no 3% līdz 7% no visiem dzemdes vēža gadījumiem. Tas nozīmē, ka tas nav kaut kas tāds, kas rodas visiem.

Kādi ir simptomi? Kā tos atpazīt?

Dzemdes sarkomas galvenie simptomi var būt līdzīgi endometrija vēža un nevēža audzēju, piemēram, miomu, simptomiem. Tādēļ, ja rodas kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudi.

Šeit ir šīs funkcijas:

• Patoloģiska asiņošana no maksts, kas nav saistīta ar menstruācijām vai rodas pēc menopauzes.
• Maksts izdalījumi ar asinīm un nepatīkamu smaku.
• Masas/gabala sajūta makstī vai iegurņa dobumā.
• Pilnības sajūta, smaguma sajūta kuņģī.
• Iegurņa sāpes.
• Nepieciešamība bieži urinēt.
• Aizcietējums.

Iedomājieties, ka kādai sievietei vārdā Nimali mēnešiem ilgi nav bijušas menstruācijas, bet pēkšņi atkal sākas asiņošana. Vai varbūt viņai vienkārši ir smaguma sajūta vēderā un bieža nepieciešamība urinēt. Ja jums ir kaut kas tāds, nepadodieties, domājot: "Tam jābūt normālam."

Dažreiz dzemdes sarkoma var neuzrādīt simptomus, kamēr tā nav progresējusi. Ļoti reti ir cilvēki, kuriem vispār nav simptomu.

Kas izraisa dzemdes sarkomu?

Dzemdes sarkomu izraisa patoloģiskas šūnas (ļaundabīgas šūnas), kas dalās un izplatās pa visu ķermeni. Šīs šūnas galvenokārt veidojas dzemdes muskuļu sienā, ko sauc par miometriju.

Zinātnieki joprojām nezina precīzu dzemdes sarkomas cēloni, taču tiek veikti pētījumi par to, kā to diagnosticēt, ārstēt un novērst.

Kā diagnosticēt šo slimību? (Diagnoze)

Ja ārstam ir aizdomas par dzemdes sarkomu, viņš vai viņa vispirms veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi. Pēc tam viņš vai viņa veiks iegurņa izmeklēšanu, kuras laikā tiks pārbaudīta maksts, dzemdes kakls, dzemde, olvadi, olnīcas un taisnā zarna. Lai pārbaudītu šos orgānus, ārsts ievietos vienu vai divus cimdotus pirkstus jūsu makstī un taisnajā zarnā, lai meklētu kaut ko neparastu. Viņš vai viņa var arī izmantot ierīci, ko sauc par spekulu, lai ieskatītos maksts iekšpusē.

Turklāt ārsts var veikt arī šādas pārbaudes:

• Transvaginālā ultraskaņa: Ar šīs izmeklēšanas palīdzību var uzņemt attēlus no reproduktīvās sistēmas mīkstajiem audiem, tostarp orgāniem. Īpašs devējs tiek ievietots apmēram 5–7,5 cm dziļumā makstī un pārbauda dzemdi un olnīcas. Dažreiz dzemdes sarkoma un miomas ultraskaņā var izskatīties vienādi.
• Endometrija biopsija: šajā gadījumā ārsts ņem nelielu audu paraugu no dzemdes iekšējās oderes un nosūta to uz laboratoriju.

Vienīgais veids, kā galīgi apstiprināt , vai jums ir dzemdes sarkoma, ir mikroskopā pārbaudīt šūnas, kas ņemtas no biopsijas vai pēc histerektomijas.

Kad Jums ir diagnosticēta dzemdes sarkoma, Jums būs jāveic papildu pārbaudes, lai noteiktu precīzu vēža stadiju (stadiju). Tādi testi kā MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), CT (datortomogrāfija), PET (pozitronu emisijas tomogrāfija) un krūškurvja rentgenogrāfija var palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām.

Ārsts var jūs novirzīt pie ginekoloģiskā onkologa, kurš var palīdzēt gan diagnostikā, gan ārstēšanā.

Kādas ir ārstēšanas metodes? (Ārstēšana)

Ārsts var izmantot vienu vai vairākas no šīm dzemdes sarkomas ārstēšanas metodēm: operāciju, staru terapiju, ķīmijterapiju un hormonu terapiju.

Ķirurģija

Ķirurģiska vēža izņemšana bieži vien ir galvenā ārstēšanas metode. Ķirurgs var izņemt tikai vēzi. Vai arī viņš vai viņa var veikt vienu vai vairākas no šīm operācijām, lai izņemtu skartos audus un orgānus:

• Histerektomija: Dzemdes un dzemdes kakla izņemšana (dažreiz saukta par "pilnīgu histerektomiju"). Ārsts var veikt arī minimāli invazīvu operāciju , izmantojot ierīci, ko sauc par "laparoskopu", lai izņemtu dzemdi.
• Pilnīga histerektomija ar salpingooforektomiju: dzemdes, vienas vai abu olnīcu un vienas vai abu olvadu izņemšana.
• Radikāla histerektomija: dzemdes, dzemdes kakla, abu olvadu un dažu apkārtējo audu, tostarp daļas maksts, noņemšana .
• Limfadenektomija: limfmezglu noņemšana un to pārbaude vēža šūnu noteikšanai.
• Laparotomija: vēderā tiek veikts iegriezums, lai pārbaudītu vēža izplatību. Dažos gadījumos var tikt izņemti arī citi orgāni, kurus skāris vēzis.

Staru terapija

Staru terapija ir vēža ārstēšanas metode , kurā tiek izmantoti augstas enerģijas rentgena stari, lai iznīcinātu vēža šūnas, vienlaikus samazinot kaitējumu veselajām šūnām. Staru terapiju var veikt vai nu iekšēji (iekšēji), vai ārēji (ārēji). Abas metodes var izmantot dzemdes sarkomas gadījumā.

Dažas no staru terapijas blakusparādībām ir:

• Nogurums.
• Caureja.
• Slikta dūša un vemšana.
• Ādas izmaiņas.
• Urīnpūšļa iekaisums.
• Kāju pietūkums (tūska).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir ārstēšanas metode, kurā tiek izmantotas zāles, lai iznīcinātu vai palēninātu ātri dalošos vēža šūnas. Šīs zāles bieži ievada intravenozi. Tas var izraisīt nopietnas blakusparādības. Dažreiz staru terapiju un ķīmijterapiju var ievadīt kopā.

Dažas no ķīmijterapijas blakusparādībām ir:

• Slikta dūša un vemšana.
• Matu izkrišana.
• Apetītes zudums.
• Zems asins analīžu skaits.
• Noguris.

Hormonu terapija

Hormoni ir vielas, ko mūsu organisms ražo, lai kontrolētu noteiktas funkcijas. Piemēri ir testosterons un estrogēns. Dažreiz hormoni veicina vēža augšanu.

Hormonu terapija darbojas, apturot hormonu darbību un kontrolējot vēža augšanu. Dzemdes sarkomas ārstēšanai lieto tādus hormonus kā "(progestīnus)", "(gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonistus)" un "(aromatāzes inhibitorus)".

Vai var novērst dzemdes sarkomu? (Profilakse)

Patiesībā mēs vēl nezinām, kā novērst dzemdes sarkomu. Tomēr mēs zinām par riska faktoriem, piemēram, iegurņa staru terapiju un tamoksifēna lietošanu krūts vēža ārstēšanai. Vairumā gadījumu šo ārstēšanas metožu ieguvumi atsver dzemdes sarkomas attīstības riskus, jo īpaši tāpēc, ka tā ir reta slimība.

Ja Jums tiek veikta jebkāda vēža ārstēšana, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem un izvērtējiet pieejamo ārstēšanas iespēju plusus un mīnusus.

Kāds ir stāvoklis pēc ārstēšanas? (Prognoze)

Dzemdes sarkomu ir nedaudz grūtāk ārstēt nekā citus dzemdes vēža veidus, un tās prognoze ir atkarīga no audzēja veida, vēža pakāpes (cik patoloģiskas ir vēža šūnas, skatoties mikroskopā) un cik tālu tās ir izplatījušās organismā. Konsultējieties ar savu ārstu par savas slimības prognozi.

Pēc ārstēšanas ieplānojiet regulāras ārsta apmeklējumus. Ja Jums attīstās dzemdes sarkoma, Jums var būt arī paaugstināts risks saslimt ar noteiktiem citiem vēža veidiem.

Vai dzemdes sarkomu var pilnībā izārstēt?

Jā, dzemdes sarkomu var izārstēt, īpaši, ja tā ir zemas pakāpes (šūnas ir viegli patoloģiskas) un nav izplatījusies ārpus dzemdes. Dažos gadījumos var būt nepieciešama papildu ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija un staru terapija, lai pilnībā iznīcinātu vēža šūnas.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar šo slimību?

Nav iespējams precīzi pateikt, cik ilgi dzīvos cilvēks ar dzemdes sarkomu. Jūsu iznākums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp sarkomas veida, izplatības, vecuma, vispārējās veselības un organisma reakcijas uz ārstēšanu.

Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs dzemdes sarkomas gadījumā pēc diagnozes noteikšanas svārstās no 41% līdz 95% atkarībā no sarkomas veida un izplatības pakāpes.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Kad dzirdat par kaut ko šādu, ir normāli, ja jums rodas daudz jautājumu. Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• Cik bieži man būs nepieciešamas papildu pārbaudes un attēlveidošanas procedūras?
• Ko meklē šīs papildu pārbaudes?
• Kādi ir simptomi, pēc kuriem var noteikt, vai mans vēzis ir atgriezies?
• Kādus ieradumus man vajadzētu ievērot katru dienu, lai saglabātu veselību?
• Kā mana medicīnas komanda sazinās un atjaunina informāciju par manu ārstēšanas plānu?
• Kā manas dzemdes sarkomas veids ietekmē manas ārstēšanas iespējas un prognozi?

Patsvarīgākais: tu neesi viens! (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Ja jums tiek diagnosticēts vēzis, ir ļoti svarīgi saprast, ka neesat viens.Jautājiet savam ārstam par atbalsta grupām cilvēkiem ar dzemdes vēzi un tiem, kas ārstējas. Vairāk par tām varat uzzināt arī vietējā organizācijas, piemēram, Amerikas Vēža biedrības, nodaļā. Ārsts var arī jūs nosūtīt pie sociālā darbinieka vai garīgās veselības speciālista , lai palīdzētu tikt galā ar stresu, kas rodas, uzzinot, ka jums ir vēzis .

Īsi punkti, kas jāatceras:

• Dzemdes sarkoma ir reta, bet nopietna slimība.
• Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību simptomiem un tos neignorēt .
• Ja rodas šaubas, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
• Ir ārstēšanas metodes, tāpēc saglabājiet cerību.
• Šajā ceļojumā ir daudz cilvēku , kas var palīdzēt un atbalstīt .

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

Dzemdes sarkoma, dzemdes vēzis, sieviešu veselība, vēža simptomi, vēža ārstēšana, ginekoloģija