Vai tuvojas paredzētais dzemdību datums? Tāpat kā visi pārējie, jūs droši vien nepacietīgi gaidāt sava bērniņa piedzimšanu, vai ne? Parasti, tuvojoties dzemdībām, dzemdes kakls pakāpeniski mīkstina, kļūst plānāks un sāk atvērties, lai atbrīvotu vietu bērniņa iznākšanai. Taču dažām māmiņām pat pēc vairākām dienām dzemdes kakls nav pilnībā sagatavots. Tāpēc šodien mēs runāsim par īpašu procedūru, ar kuru ārsti var palīdzēt šādos laikos.
Vienkārši sakot, kas ir dzemdes kakla nobriešana?
“Dzemdes kakla nobriešana” burtiski tulko kā “dzemdes kakla nobriešana”. Bet sapratīsim to vienkārši. Iedomājieties, ka pirms dzemdībām jūsu dzemdes kakls ir cieši aizvērts un biezs. Kā neapstrādāts auglis. Lai bērns varētu iziet caur maksti, šim dzemdes kaklam ir jābūt ļoti mīkstam, plānam un atvērtam (paplašinātam) . Kā auglim, kas kļūst mīksts. To mēs saucam par “dzemdes kakla nobriešanu”.
Vairumā gadījumu tas notiek dabiski. To izraisa hormonālas izmaiņas un bērna galvas spiediens uz dzemdes kaklu. Taču dažiem cilvēkiem tas nenotiek pietiekami ātri. Šādos gadījumos ārsts izmantos medikamentus, īpašas ierīces vai citas metodes, lai palīdzētu sagatavot dzemdes kaklu. Patiesībā šī ir viena no vissvarīgākajām lietām, kas jānotiek pirms īstu dzemdību sākuma.
Kam tas vajadzīgs?
Šis dzemdes kakla sagatavošanas process var palīdzēt, ja nepieciešams izraisīt dzemdības. Parasti dzemdības ir nepieciešams izraisīt šādu iemeslu dēļ:
- Ja jūsu paredzētais dzemdību datums ir jau nokavēts: ja jūsu grūtniecība ir 41 nedēļa vai ilgāka.
- Ja pastāv veselības riski: ja jums vai jūsu bērnam ir kādi veselības riski. Piemēram, tādi stāvokļi kā paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā (preeklampsija) vai gestācijas diabēts.
- Ja dzīvojat tālu no slimnīcas: Dažreiz, ja slimnīca atrodas pārāk tālu, jums var būt nepieciešama plānota dzemdība.
Kā ārsts zina, ka man tas ir vajadzīgs?
Ārsts veiks dzemdes kakla izmeklēšanu, lai noteiktu, cik tā ir mīksta, plāna un atvērta. Pēc tam ārsts izmantos īpašu vērtēšanas sistēmu, lai noteiktu, cik gatava ir dzemdes kakla darbībai. To sauc par "Bišopa punktu skaitu" .
Tas ir līdzīgi kā vērtējuma piešķiršana eksāmenā. To var piešķirt no 0 līdz 13. Ja jūsu Bišopa vērtējums ir mazāks par 6, tas nozīmē, ka jūsu dzemdes kakls vēl nav pilnībā gatavs dzemdībām. Tāpēc ārstam būs jāsagatavo (jānobriest) jūsu dzemdes kakls. Ja vērtējums ir lielāks par 8, tas nozīmē, ka jūsu ķermenis gatavojas dzemdībām. Tad šī procedūra var nebūt nepieciešama.
Kāda ir atšķirība starp dzemdes kakla nobriešanu un dzemdību sākšanu (indukciju)?
Starp šiem diviem vārdiem pastāv vairākas būtiskas atšķirības. Apskatīsim tos kā tabulu.
| Raksturīgs | Dzemdes kakla nobriešana | Dzemdību indukcija |
|---|---|---|
| Daba | Šis ir process, lai mīkstinātu un sagatavotu dzemdes kaklu atvēršanai. | Šī ir medicīniska iejaukšanās. Tā ietver dzemdes kontrakciju izraisīšanu un dzemdību uzsākšanu. |
| Laiks | Tas var notikt pakāpeniski dažu dienu vai nedēļu laikā. | To parasti veic nekavējoties, ja bērns ir jāpiegādā ātri. |
| Izpildes vieta | Tas var notikt slimnīcā, ārsta kabinetā vai dažreiz pat mājās (pēc ārsta ieteikuma). | Vienmēr veic slimnīcā vai dzemdību centrā. |
Kā tiek veikta šī dzemdes kakla sagatavošanas procedūra?
To var izdarīt dažādos veidos. Ārsts izvēlēsies vispiemērotāko metodi, ņemot vērā jūsu situāciju.
Metodes, izmantojot medikamentus
Prostaglandīni, ķīmiskas vielas, kas dabiski rodas mūsu organismā, palīdz mīkstināt un atvērt dzemdes kaklu. Ārsti izmanto sintētiskus prostaglandīnus, kas ir līdzīgi šiem. Tie mīkstina dzemdes kaklu un dažreiz var izraisīt dzemdes kontrakcijas.
Šīs zāles ir pieejamas dažādās formās:
- Kā želeja: Ārsts ievieto šo želeju dzemdes kaklā, izmantojot caurulīti, piemēram, katetru.
- Kā tablete: Jums var dot tableti, ko norīt.
- Kā svecīte: Šīs zāles tiek ievietotas tieši makstī un pēc tam uzsūcas organismā.
- Kā ieliktnis: Maksts iekšpusē tiek ievietota neliela ierīce, līdzīga tamponam. Tā pakāpeniski izplešas iekšpusē, atbrīvojot zāles dzemdes kaklā.
Visbiežāk lietotās zāles šim nolūkam ir `(dinoprostons)` un `(misoprostols)`. Dažos gadījumos lieto arī `(oksitocīnu)`.
Metodes, izmantojot īpašas ierīces
Šim nolūkam tiek izmantots "Foley balons". Tas ir kā mazs balons. Ārsts ievieto šo balonu dzemdes kaklā caur katetru un piepilda to ar sālsūdeni. Mehāniskais spiediens pēc tam izraisa dzemdes kakla pakāpenisku atvēršanos. Šis spiediens arī stimulē organismu dabiski ražot "prostaglandīnus".
Ar medicīnisko procedūru palīdzību
- Membrānas noņemšana: ārsts ievieto cimdā ietītu pirkstu dzemdes kaklā un uzmanīgi atdala augļūdeņražu maisiņu no dzemdes sienas. Tas var stimulēt organisma prostaglandīnu veidošanos.
- Amniotomija (amnija maisiņa pārraušana): ārsts izmanto nelielu āķim līdzīgu instrumentu, lai pārrautu augļūdens maisiņa membrānas. To sauc arī par "AROM - mākslīgu membrānu pārraušanu". Tas var izraisīt arī "prostaglandīnu" izdalīšanos.
Dabiski veidi
Daži cilvēki pirms dzemdībām izmēģina dabiskas metodes, piemēram, akupunktūru, krūtsgala stimulāciju un rīcineļļas lietošanu.
Taču paturiet prātā sekojošo: nav spēcīgu zinātnisku pierādījumu tam, ka šīs metodes ir efektīvas. Un dažas no tām var būt bīstamas. Nemēģiniet nevienu no tām patstāvīgi, vispirms nekonsultējoties ar ārstu.
Vai šī procedūra ir sāpīga? Un kādi ir riski?
Tas parasti nav tik stiprs kā dzemdību sāpes, taču var rasties zināms diskomforts, piemēram, menstruāciju krampji vai sāpes dzimumorgānu apvidū.
Katrai metodei ir savi riski, un mums tie jāapzinās.
| Metode/iemesls | Iespējamie riski |
|---|---|
| Medikamenti | Caureja, drudzis, slikta dūša un vemšana. Ļoti reti dzemdes kontrakcijas var būt pārmērīgas vai ilgstošas (tas var būt bīstami bērnam). |
| Aprīkojums un procedūras | Maksts asiņošana, sāpes, infekcijas mātei vai bērnam, patoloģiskas izmaiņas bērna sirdsdarbībā un nabassaites noslīdēšana vai saspiešana. |
| Dabiskas metodes (bez medicīniskas konsultācijas) | Priekšlaicīgas dzemdības, slikta dūša, vemšana un caureja. |
Šīs procedūras galvenā priekšrocība ir tā, ka tā var saīsināt dzemdību laiku . Tas nozīmē, ka jūs pavadāt mazāk laika slimnīcā un varat ātrāk turēt savu bērnu rokās.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja jums ir kādi jautājumi par dzemdes kakla paplašināšanu vai ierosināšanu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Nekad nemēģiniet izraisīt dzemdības mājās paši. Ārsts jums paskaidros, kura metode jums ir vislabākā un kādas ir tās priekšrocības un trūkumi.
Tāpat, ja grūtniecības laikā rodas dzemdes kontrakcijas, ūdens noplūdes vai asiņošana no maksts, nekavējoties informējiet savu ārstu.
Dzirdot vārdu "nogatavojies", mēs, iespējams, nedomājam par dzemdes kaklu, taču ārsti šo terminu lieto, lai aprakstītu veidu, kā dzemdes kakls mīkstina un atveras pirms dzemdībām. No tā nav jābaidās. Tā ir tikai medicīniska procedūra, kas palīdz laicīgi un veselīgi laist pasaulē bērnu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- "Dzemdes kakla nobriešana" ir dzemdes kakla mīkstināšana un atvēršanās pirms dzemdībām. Dažreiz tas prasa medicīnisku palīdzību.
- Tas var būt nepieciešams gadījumos, kad termiņš ir pagājis vai pastāv risks mātes vai bērna veselībai.
- Tas ietver medikamentu, īpašu ierīču (piemēram, Foley balona) un medicīnisku procedūru (piemēram, membrānas noņemšanas) lietošanu.
- Jūsu ārsts izlems, kura metode Jums ir vislabākā.
- Nekad nemēģiniet lietot dabiskus līdzekļus mājās bez ārsta ieteikuma. Tas var būt bīstami.
- Ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, nebaidieties tos uzdot savam ārstam.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kas ir sausa mute/kserostomija? Vai tas ir normāls stāvoklis?
Šīs nav parastas slāpes, ko var remdēt, skrienot un dzerot ūdeni! "Sausa mute (kserostomija)" ir stāvoklis, kad siekalu dziedzeru ražotās "siekalas" mutē pilnībā un neatgriezeniski apstājas, atstājot mutes iekšpusi tikpat sausu kā nāvējošs tuksnesis, apgrūtinot pārtikas košļāšanu vai norīšanu un izraisot smagu siekalu trūkumu! Tas paātrina zobu bojāšanos.
💬 Kādi ir galvenie sausuma mutē cēloņi siekalu trūkuma dēļ?
Galvenais un biežākais iemesls tam ir "medikamentu blakusparādības"! (Konkrēti: asinsspiediena zāles, antidepresanti un antihistamīni). 2) "Diabēts" - Kad cukura līmenis paaugstinās, viss ūdens organismā nonāk urīnā, izraisot sausumu mutē. 3) "Šegrena sindroms" - tā ir autoimūna slimība, kad imūnsistēma kļūst neprātīga un iznīcina asaru un siekalu dziedzerus. 4) Smaga panika un trauksme.
💬 Kādas ir “bīstamās situācijas”, kad nekavējoties jāvēršas pie ārsta/jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu, nedzerot ūdeni, ja mute ir sausa?
Dzerot daudz ūdens un košļājot bezcukura košļājamo gumiju, to var nedaudz kontrolēt. Taču lielākās briesmas! 1) Ja mutes sausumu pavada "nav urinēšanas dienas laikā/urīns kļūst tumši dzeltens/kafijas krāsā (oligūrija)", pacientam ir smaga dehidratācija un nieru mazspēja! 2) Ja mutes sausumu pavada "sausas acis, kas vienmēr ir sausas un graudainas", tā varētu būt Šegrena slimība! Jums nekavējoties jāhospitalizē!
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru