Viss par mazo ierīci (vena cava filtru), kas neļauj asins recekļiem nokļūt plaušās

Vai jūs zināt, cik bīstami ir, ja ķermeņa vēnās, īpaši kājās, veidojas asins receklis, kas iesprūst plaušās? Medicīnā to sauc par "plaušu emboliju". Tas var būt pat dzīvībai bīstams. Tāpēc šodien mēs runāsim par nelielu, bet ļoti svarīgu ierīci, ko izmanto, lai novērstu šādu bīstamu situāciju.

Vienkārši sakot, kas ir šis Vena Cava filtrs?

Vena Cava filtrs ir neliela metāla ierīce. Precīzāk, tas ir kā mazs sietiņš vai filtrs. Tā galvenā funkcija ir uztvert asins recekļus, kas pārvietojas pa ķermeņa vēnām, un neļaut tiem nokļūt plaušās.

Mūsu ķermenī ir divi galvenie asinsvadu veidi.

• Zemākā dobā vēna (IVC): tā pārvadā asinis no ķermeņa apakšējām daļām (piemēram, kājām un vēdera) uz sirdi.
• Augšējā dobā vēna (SVC): tā pārvadā asinis no ķermeņa augšdaļas (piemēram, galvas un rokām) uz sirdi.

Šis filtrs pārsvarā tiek ievietots apakšējā dobajā vēnā (IVC) — lielā vēnā, kas piegādā asinis no ķermeņa apakšdaļas. Tāpēc tos sauc arī par "(IVC filtriem)". Vienkāršāk sakot, iedomājieties to tā, it kā mēs ievietotu filtru ūdensvadā. Mēs ļaujam ūdenim plūst cauri bez jebkādiem šķēršļiem, bet ūdenī esošie netīrumi paliek šajā filtrā. Šis filtrs dara to pašu. Lai gan tas ļauj asinīm plūst uz sirdi bez jebkādiem šķēršļiem, tas aiztur bīstamos asins recekļus, kas ar to rodas.

Kādiem cilvēkiem ir nepieciešams šāds filtrs?

Ne visiem tas ir nepieciešams. Ārsts var ieteikt šo filtru dažu konkrētu iemeslu dēļ. Jums tas varētu tikt apsvērts, ja Jums ir asins receklis vēnās (venozā trombembolija jeb VTE) un viens vai vairāki no šiem stāvokļiem:

Vai pastāv šāda veida filtri?

Jā, galvenokārt ir divi veidi.

1. Pastāvīgie filtri: Pēc ievietošanas šāda veida filtri netiek izņemti. Tie kalpo visu mūžu. Tos parasti ievieto cilvēkiem, kuri nevar lietot asins šķidrinātājus un kuriem ir augsts ilgtermiņa komplikāciju risks.

2. Pagaidu/izņemami filtri: Tie tiek ievietoti cilvēkiem, kuriem ir pagaidu risks. Piemēram, pēc lielas operācijas. Kad risks ir novērsts un var atsākt asins šķidrinātāju lietošanu, šie filtri tiek ķirurģiski noņemti.

Kas notiek pirms operācijas?

Labi, pieņemsim, ka ārsts nolemj jums uzlikt šo filtru. Pirms tam ir jāsagatavo dažas lietas.

• Ārsts uzdos jums pilnu jautājumu par jūsu veselības vēsturi. Jums būs jāsniedz pilns visu lietoto zāļu (pat vitamīnu) apraksts.
• Dažas zāles var būt jāpārtrauc lietot dažas dienas pirms operācijas. Piemēram:
• Antikoagulanti
• Aspirīns
• Pretsāpju līdzekļi (NPL)
• Ārsts precīzi pateiks, cik stundas pirms operācijas Jums jāpārtrauc ēst un dzert. Parasti Jums lūgs pārtraukt ēst 8 stundas pirms operācijas un dzert 2 stundas pirms operācijas.
• Jums var veikt arī vairākas pārbaudes, lai pārbaudītu savu veselību, piemēram, asins analīzes, ehokardiogrammu (atbalss) un elektrokardiogrammu (EKG).

Kā tiek veikta operācija?

Šī nav liela operācija, no kuras jābaidās. To sauc par "minimāli invazīvu" procedūru. Tas nozīmē, ka nav lielu iegriezumu. Parasti to var paveikt apmēram stundas laikā.

Lūk, kā tas notiek:

1. Vispirms fizioloģiskā šķīduma caurule (IV) tiks pievienota jūsu rokas vēnai.

2. Jums tiks ievadīts nomierinošs līdzeklis, lai jūs nomierinātu un atslābinātu.

3. Pēc tam tiek iztīrīta vieta, kur tiks ievietots filtrs (kaklā vai cirkšņos), un tikai šī vieta tiek anestēzēta .

4. Ārsts veic nelielu iegriezumu nejūtīgajā zonā un vēnā ievieto plānu caurulīti, ko sauc par katetru.

5. Pēc tam, izmantojot rentgena veidu, ko sauc par "fluoroskopiju", šī caurulīte tiek precīzi ievadīta IVC vēnā. Dažreiz caur šo caurulīti var injicēt īpašu šķidrumu, ko sauc par "kontrastvielu", lai vēna būtu skaidrāk redzama.

6. Kad filtrs ir pareizajā vietā, to caur katetru ievieto vēnā. Tas atveras vēnas iekšpusē un piestiprinās pie vēnas sieniņām.

7. Kad darbs ir pabeigts, katetru izņem un uz griezuma uzliek nelielu pārsēju, lai to aizvērtu.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā dažas stundas. Medicīnas komanda uzraudzīs jūsu sirdsdarbības ātrumu un elpošanu, un, ja jums būs sāpes, dos jums pretsāpju līdzekļus.

Vairumā gadījumu jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, kad notiek operācija . Tomēr jūs nevarat pats vadīt automašīnu, jums jābūt drauga vai ģimenes locekļa pavadībā. Dažas dienas griezuma vietā var būt neliels zilums un diskomforts.

Vai drīz varēsi atgūties?

Jā. Filtrs sāk darboties, tiklīdz to ievietojat.

• Ja filtrs tiek ievietots caur vēnu kaklā , parasti varat atsākt savas ierastās aktivitātes 24 stundu laikā.
• Ja filtrs tika ievietots caur vēnu cirkšņos , jums būs jāizvairās no noteiktām lietām apmēram divas dienas.

Tomēr ārsts sniegs Jums precīzus norādījumus, kas attiecas uz Jums.

Vai pastāv kādi riski?

Parasti šī tiek uzskatīta par ļoti drošu operāciju. Tomēr, tāpat kā jebkuras medicīniskas procedūras gadījumā, pastāv daži ļoti nelieli riski. To rašanās iespējamība ir ļoti zema, taču ir labi par tiem apzināties.

• Alerģija pret kontrastvielu, ko izmanto pētījumā.
• Asiņošana vai infekcija katetra ievietošanas vietā.
• Asinsvadu bojājumi.
• Filtra plaisa.
• Asinis var būt atdalījušās no filtra un nonākušas sirdī vai plaušās.
• Asins receklis IVC vēnā (IVC tromboze).

Šīs lietas notiek ļoti reti. Ārsts darīs visu iespējamo, lai mazinātu šos riskus.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Pēc operācijas, dodoties mājās, ir ļoti svarīgi rūpēties par savu ķermeni. Ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu .