Ir grūti vārdos izteikt bailes un nemieru, ko izjūt māte vai tēvs, kad viņiem paziņo, ka viņu mazajam bērnam jāveic operācija. Tā var būt ļoti sāpīga pieredze, īpaši, ja bērns pats nespēj
urinēt . Bet, ja ārsts ir runājis par vezikostomiju, neuztraucieties. Šis ir ļoti drošs, pagaidu risinājums, lai apturētu bērna nieru bojājumus. Atbildēsim uz visiem jautājumiem, kas jums varētu rasties par šo tēmu jau šodien.
Vienkārši sakot, kas ir šī vezikostomija?
Vezikostomija ir ķirurģiska procedūra, kas ļauj bērnam iztukšot urīnpūsli, ja viņam ir grūtības urinēt pašam. Šīs procedūras laikā ķirurgs
bērna vēderā izveido ļoti nelielu atveri, parasti tieši zem nabas. Atšķirība ir tāda, ka urīns ieplūst tieši autiņbiksītēs, nevis maisiņā, kas piestiprināts pie vēdera. Šīs procedūras galvenais mērķis ir
novērst urīna ieplūšanu atpakaļ nierēs, bojājot nieres un izraisot urīnceļu infekcijas (UTI). Svarīgi ir tas, ka šis nav pastāvīgs risinājums. Tas ir tikai pagaidu pasākums , līdz tiek ārstēts bērna nespējas urinēt pamatcēlonis.
Kāpēc mazam bērnam nepieciešama vezikostomija?
Kad bērna urīnpūslis neiztukšojas pareizi, spiediens tajā palielinās un urīns sāk plūst atpakaļ uz nierēm. Tas var izraisīt nopietnus nieru bojājumus. Ir vairāki galvenie iemesli, kāpēc var būt nepieciešama vezikostomija.
| Stāvoklis/cēlonis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|
| Spina bifida jeb neirogēns urīnpūslis | Nespēja pareizi urinēt iedzimta defekta vai muguras smadzeņu vai nervu, kas kontrolē urīnpūsli, vājuma dēļ. |
| Vezikoureterālais reflukss (VUR) | Urīns plūst atpakaļ no urīnpūšļa uz nierēm. |
| Urīnpūšļa izejas aizsprostojums | Urīna izvadīšanas ceļā no urīnpūšļa ir daži šķēršļi. |
| Atkārtotas UTI | Biežas infekcijas nepareizas urinēšanas dēļ. |
| Citi iedzimti defekti | Stāvokļi, piemēram, plūmju vēdera sindroms, ko izraisa iedzimts defekts. |
Šo operāciju bieži veic bērniem
līdz 5 gadu vecumam. Tomēr ļoti reti to veic vecākiem bērniem.
Kā sagatavot bērnu pirms operācijas?
Ārsts sniegs jums skaidrus norādījumus par šo jautājumu.
Kā tiek veikta operācija?
Pēc bērna nogādāšanas operāciju zālē viņam tiek ievadīta
vispārējā anestēzija . Tas nozīmē, ka bērns ir pilnībā aizmidzis un
nejūt nekādas sāpes. Pēc tam ķirurgs veic nelielu iegriezumu bērna vēderā, nelielu atveri urīnpūslī un novieto atveri tā, lai tā izietu caur vēderā izveidoto atveri. Visa procedūra ilgst
apmēram stundu vai divas . Pēc operācijas ir viena neliela lieta, ko varat darīt. Ārsts jums ieteiks vairākas reizes dienā ievietot nelielu katetru atverē
, lai to izstieptu. Tas ir paredzēts, lai novērstu atveres pārāk ātru aizvēršanos. Slimnīca jums precīzi pateiks, kā to izdarīt un cik ilgi tas jādara.
Kas notiek pēc operācijas? Kā rūpēties par bērnu?
Šī ir vissvarīgākā daļa vecākiem.
Uzturēšanās slimnīcā un sāpes
Lielākā daļa bērnu var doties mājās dažas stundas pēc operācijas. Dažreiz viņiem var būt nepieciešams palikt slimnīcā pa nakti novērošanai. Pēc operācijas var būt nelielas sāpes. Tās var mazināt, lietojot ārsta izrakstītu pretsāpju līdzekli (piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu). Sāpēm vajadzētu pilnībā izzust dažu dienu laikā.
Aprūpe pēc atgriešanās mājās
- Tīrība: Lai novērstu infekciju, ir svarīgi uzturēt ādu ap griezumu un zonu tīru un sausu .
- Autiņbiksīšu maiņa: Regulāri mainiet autiņbiksītes kā parasti. Izmantojiet autiņbiksītes, kas ir pietiekami lielas, lai labi nosegtu atveri.
- Ādas alerģijas : Ap atveri bieži parādās ādas izsitumi . Šim nolūkam varat lietot ārsta ieteiktu autiņbiksīšu izsitumu krēmu .
- Aktivitātes: Bērns var atgriezties pirmsskolā vai skolā aptuveni nedēļas laikā. Tomēr kādu laiku jāizvairās no aktivitātēm, kas varētu sabojāt atveri, piemēram, cīņas, riteņbraukšanas un skriešanas .
Kad man nekavējoties jāapmeklē ārsts?
Parasti nav nopietnu komplikāciju, taču, ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem,
nekavējoties sazinieties ar ārstu .
| Kad nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību |
|---|
| 🌡️ | Ja bērnam ir paaugstināta temperatūra . |
| 🔴 | Ja zona ap atveri ir ļoti sarkana, pietūkusi vai ir infekcijas pazīmes. |
| 🩸 | Ja urīnā ir asinis . |
| 😫 | Ja bērna sāpes nepāriet, neskatoties uz medikamentu lietošanu. |
| 🚫 | Ja katetru, kas paredzēts atveres paplašināšanai, nevar ievietot . |
| ⚠️ | Ja daļa urīnpūšļa ir izkritusi no atveres (urīnpūšļa prolapss) un to nevar iespiest atpakaļ. (Tas var notikt zarnu kustības laikā, piemēram, bērnam, kad vēders iziet atpakaļ. Parasti urīnpūslis iegriežas pats no sevis. Ja nē, varat to uzmanīgi iespiest ar tīriem pirkstiem. Bet, ja tas nenotiek, konsultējieties ar ārstu .) |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- No vezikostomijas nav jābaidās. Tā ir ļoti droša un īslaicīga operācija, kas tiek veikta, lai aizsargātu bērna nieres.
- Pēc operācijas ir ārkārtīgi svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus, īpaši uzturēt griezumu tīru un pareizi to izstiept .
- Tas nav pastāvīgi. Pēc bērna pamatslimības ārstēšanas ķirurgs aizvērs šo atveri.
- Ja jums ir kādas šaubas vai jautājumi, nekad nedomājiet divreiz par to, vai varat jautāt savam ārstam.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment