Parunāsim par BK vīrusu nefrītu pēc nieres transplantācijas!

Kad kādam tiek veikta jaunas nieres transplantācija, tas ir kā jaunas dzīvības iegūšana. Taču pēc tik lielas operācijas dažreiz var rasties negaidītas komplikācijas. Piemēram, nopietna infekcija, kas var rasties cilvēkam, kuram veikta nieru transplantācija, tiek saukta par BK vīrusu nefrītu. Tas var ietekmēt jaunās nieres darbību un pat kavēt transplantācijas panākumus. Taču neuztraucieties, ja mēs par to pienācīgi apzināmies, ir veidi, kā pasargāt sevi no šī stāvokļa. Tāpēc šodien par to parunāsim sīkāk.

Kas ir šis BK vīruss?

Vienkārši sakot, BK vīrusa nefrīts ir bīstama infekcija, ko izraisa BK poliomas vīrusa reaktivācija, kas pēc nieru transplantācijas organismā ir bijis latentā stāvoklī. Šis vīruss pirmo reizi tika atklāts 1971. gadā nieru transplantācijas pacientam ar iniciāļiem "BK". Tāpēc to sauc par BK vīrusu.

BK vīruss patiesībā ir ļoti izplatīta, bieži vien asimptomātiska elpceļu infekcija, kas izplatās ar gļotveidīgiem sekrētiem. Vesels cilvēks pat nejūt, ka ir inficējies ar šo vīrusu. Tomēr, tiklīdz vīruss nonāk organismā, tas var palikt snaudošs mūsu organismā visu atlikušo mūžu, neradot nekādas problēmas.

Pētījumi liecina, ka vairāk nekā 80% pasaules iedzīvotāju ir antivielas pret šo vīrusu. Tas nozīmē, ka gandrīz visi no mums ir bijuši pakļauti šim vīrusam jaunībā. Normālam cilvēkam, kuram nav veikta nieru transplantācija, šis vīruss viņa organismā nekaitēs.

Kā tas var būt bīstami cilvēkam, kam veikta nieru transplantācija?

Pēc nieru transplantācijas Jums tiks ievadītas īpašas zāles, lai novērstu jaunās nieres atgrūšanu. Tās sauc par pretgrūtniecības un imūnsupresīvām zālēm . Šīs zāles darbojas, vājinot organisma dabisko imūnsistēmu. Tas ļauj jaunajai nierei pielāgoties organismam bez uzbrukuma.

Bet, kad imūnsistēma ir novājināta, samazinās arī organisma spēja cīnīties ar citām infekcijām. Šajā brīdī BK vīruss, kas organismā bija snaudošs, "pamostas", kas nozīmē, ka tas atkal kļūst aktīvs.

Šis iekaisums pakāpeniski izraisa nieru darbības zudumu. Kad šis stāvoklis kļūst smagāks, to sauc par BK vīrusa nefropātiju.To sauc par nefropātiju. Tas nozīmē, ka niere ir nopietni bojāta un galu galā var pilnībā atslēgties. Tiek lēsts, ka aptuveni 2% nieru transplantācijas saņēmēju attīstās šī nefropātija.

Kādi ir BK vīrusu nefrīta simptomi?

Vairumā gadījumu cilvēkiem ar šo infekciju nav nekādu simptomu. Tomēr, kad simptomi parādās, jums jāņem vērā sekojošais.

Turklāt ārsts var pamanīt tādas lietas kā paaugstināts kreatinīna līmenis un urīnvielas slāpekļa līmenis asinīs asins un urīnvielas analīžu ziņojumos.

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu nieru speciālistu. Lielākā daļa šo infekciju rodas pirmo trīs mēnešu laikā pēc nieres transplantācijas.Tāpēc šajā laikā jums ir rūpīgi jārūpējas par savu ķermeni.

Kādus veselības riskus rada šī infekcija?

BK vīrusa nefrīta galvenais risks ir jaunās nieres bojājums. Dažos smagos gadījumos pilnīgas transplantāta zaudēšanas risks var sasniegt pat 30–80 %.

Papildus nieru bojājumiem šis vīruss var izraisīt arī citas nopietnas veselības problēmas.

• Vēzis: Vīruss var izraisīt šūnu patoloģisku augšanu un vēža audzēju veidošanos orgānos.
• Kapilāru noplūdes sindroms: nopietns stāvoklis, ko izraisa asins plazmas noplūde no ļoti maziem asinsvadiem apkārtējos muskuļos, orgānos un audos.
• Encefalīts: Ja vīruss izplatās smadzenēs, smadzeņu audi var pietūkt. Tas var izraisīt tādus simptomus kā personības izmaiņas un krampji.
• Pneimonija: Vīruss izplatās plaušās un izraisa apgrūtinātu elpošanu šķidruma dēļ, kas tās piepilda.
• Vīrushepatīts: Vīrusa izplatīšanās aknās var izraisīt aknu iekaisumu.

Kā precīzi diagnosticēt šo slimību?

Ārsts veiks vairākus testus, lai apstiprinātu, vai Jums ir šī slimība.

Kā sevi ārstēt un pasargāt?

Šim stāvoklim nav vienas, galīgi apstiprinātas ārstēšanas. Tomēr ārsts izmantos dažādas metodes, lai pārvaldītu šo stāvokli.

• Imūnsupresantu devas samazināšana: šī ir galvenā ārstēšanas metode. Ja vīruss tiek apstiprināts kā aktīvs, ārsts nolems samazināt zāļu devu.
• Pretvīrusu zāles: Dažas zāles var lietot, lai samazinātu vīrusa daudzumu organismā.
• Citas zāles: Jums var būt nepieciešams mainīt imūnsupresīvos medikamentus vai lietot antibiotikas sekundāru infekciju ārstēšanai.

Kā mēs varam sevi no tā pasargāt?

Tā kā mēs visi bērnībā inficējamies ar šo vīrusu, mēs nevaram kontrolēt tā iekļūšanu organismā. Tomēr ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu šī stāvokļa attīstības risku pēc nieru transplantācijas. Vissvarīgākais ir regulāri veikt pārbaudes, kā ieteicis ārsts.

• Pirms simptomu parādīšanās regulāri tiek veiktas asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu, vai vīruss ir aktivizējies.
• Parasti ieteicams pārbaudīt ik pēc 3 mēnešiem pirmos divus gadus pēc transplantācijas un pēc tam katru gadu piecus gadus.
• Ja šie testi atklāj vīrusu, ārsts pielāgos imūnsupresīvo zāļu devu.

Viss, kas jums jādara, ir pievērst uzmanību jebkādiem nelieliem simptomiem, nekavējoties ziņot par tiem savam ārstam un savlaicīgi veikt viņa ieteiktās pārbaudes. Ja jūs to darīsiet, jūs būsiet pasargāts no šīs nopietnās infekcijas un varēsiet ilgstoši saglabāt veselību ar savu jauno nieri.