Vai arī smejoties vai klepojot rodas urīna noplūde? Parunāsim par stresa nesaturēšanu.

Sveiki! Vai jūs dažreiz samitrinat drēbes, skaļi smejoties, klepojot, šķaudot vai paceļot kaut ko smagu? Dažiem tie var būt daži pilieni, citiem nedaudz vairāk. Šī ir problēma, kas skar daudz cilvēku, bet par to daudz nerunā apmulsuma dēļ. Tāpēc šodien parunāsim par to, kas to izraisa un ko var darīt lietas labā. Medicīnas zinātnē to sauc par "stresa nesaturēšanu".

Kas ir "stresa nesaturēšana"?

Vienkārši sakot, stresa urīna nesaturēšana ir tad, kad zaudējat kontroli pār urīnpūsli (vietu, kur urinējam ), kad uz to ir spiediens. Piemēram, klepojot, šķaudot, smejoties, lecot, skrienot vai kaut ko paceļot, jūsu kuņģis spiežas pret urīnpūsli. Tādā gadījumā rodas urīna noplūde.

Tas parasti izraisa neliela urīna daudzuma izdalīšanos. Tomēr iziet sabiedrībā var būt neērti un pat biedējoši.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Stresa nesaturēšana patiesībā ir visizplatītākais urīna nesaturēšanas veids. Tā ir īpaši izplatīta sieviešu vidū. Pētījumi liecina, ka aptuveni viena no trim sievietēm kādā dzīves brīdī piedzīvos šo stāvokli. Vīriešiem tā ir retāk sastopama, taču tas nenozīmē, ka tā nenotiek.

Vai ir arī citi urīna nesaturēšanas veidi?

Jā, bez "stresa nesaturēšanas" ir arī vairāki citi veidi.

• Steidzama urīna nesaturēšana: tā ir pēkšņa, nekontrolējama nepieciešamība urinēt un urīna noplūde. To bieži izraisa hiperaktīvs urīnpūslis. Vairāk nekā pusei cilvēku ar stresa urīna nesaturēšanu ir arī steidzīga urīna nesaturēšana. To sauc par jauktu urīna nesaturēšanu.
• Pārpildes nesaturēšana: tā ir urīna noplūde, jo urīnpūslis nespēj pareizi iztukšoties, kamēr nav pilns.

Kādi ir "stresa nesaturēšanas" cēloņi?

Tas notiek, kad rodas pēkšņs spiediens uz urīnpūsli un urīnizvadkanālu (caurulīti, kas aizvada urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi). Šis spiediens izraisa urīnizvadkanāla iekšpusē esošā sfinktera muskuļa pēkšņu nelielu atvēršanos, ļaujot urīnam izplūst. Tikai padomājiet, jebkas, kas var sasprindzināt urīnpūsli, piemēram, noliekšanās, lēkšana, klepošana vai šķaudīšana, var izraisīt noplūdi.

Kādi ir riska faktori, kas to ietekmē?

Lai gan šis stāvoklis var skart ikvienu, tas ir divreiz biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Tiek lēsts, ka aptuveni pusei sieviešu, kas vecākas par 65 gadiem, ir šis stāvoklis. Taču atcerieties, ka tā nav normāla novecošanās sastāvdaļa. Tas ir problēmas simptoms, ko var ārstēt.

Šeit ir daži no galvenajiem riska faktoriem:

• Grūtniecība un dzemdības: Īpaši vaginālo dzemdību laikā var tikt bojāti iegurņa pamatnes muskuļi.
• Menopauze: Muskuļi var vājināties hormona estrogēna samazināšanās dēļ.
• Nervu traumas iegurnim vai muguras lejasdaļai.
• Aptaukošanās: liekais svars rada pastāvīgu spiedienu uz urīnpūsli.
• Iegurņa operācijas: tādas lietas kā histerektomija.
• Hronisks klepus: pastāvīgs klepus tādu slimību dēļ kā astma un bronhīts.
• Diabēts (Diabetes Mellitus).
• Operācija prostatas vēža ārstēšanai vīriešiem vai operācija labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) ārstēšanai.
• Dzemdes prolapss.

Kādi ir "stresa nesaturēšanas" simptomi?

Galvenais simptoms ir urīna noplūde, kad uz urīnpūsli tiek izdarīts spiediens.

• Viegls: Daži urīna pilieni var tikt zaudēti tādu aktivitāšu laikā kā intensīva fiziskā slodze, smiešanās, klepus un šķaudīšana.
• Vidēja vai smaga: pat vieglu aktivitāšu, piemēram, stāvēšanas vai noliekšanās, laikā var izdalīties vairāk nekā viena ēdamkarote urīna. Urīna noplūde var notikt arī dzimumakta laikā.

Kā jūs to diagnosticējat?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa uzdos jautājumus par jūsu simptomiem un veiks fizisku apskati (sievietēm — iegurņa apskati). Jums var lūgt divas vai trīs dienas uzturēt "urīnpūšļa dienasgrāmatu" . Tas nozīmē, ka jums būs jāpieraksta tādas lietas kā, piemēram, cik daudz ūdens jūs dzerat, cik bieži jūs apmeklējat tualeti, kad jums ir urīna noplūde un ko jūs darījāt šajā laikā. Šī informācija palīdzēs ārstam diagnosticēt stāvokli.

Šim nolūkam tiek veikti vairāki testi:

• Urīnceļu spilventiņa tests: Jums tiks izsniegts īpašs spilventiņš, ko valkāt mājās 24 stundas. Pēc lietošanas spilventiņš tiek nosvērts, lai redzētu, cik daudz urīna ir noplūdis.
• Urīna analīze: tiek ņemts urīna paraugs un pārbaudīts, vai tajā nav infekcijas un asiņu (hematūrijas). Tas var palīdzēt noteikt, vai pastāv kāda cita problēma, piemēram, urīnceļu infekcija (UTI).
• Urīnpūšļa skenēšana:Šī ir neliela ultraskaņas pārbaude, ko veic ārsta kabinetā. To veic, lai pārbaudītu, vai urīnpūslis pēc urinēšanas pareizi iztukšojas.
• Ultraskaņas izmeklēšana: tiek veikta iegurņa vai vēdera ultraskaņa, lai pārbaudītu orgānu, piemēram, urīnpūšļa un nieru, stāvokli.
• Cistoskopija: Šajā procedūrā ārsts ievada nelielu ar kameru aprīkotu caurulīti (oskopu) urīnizvadkanālā un ieskatās iekšpusē.
• Urodinamiskā pārbaude: šī ir vairāku testu kombinācija. Tā mēra, cik labi jūsu urīnceļu sistēma aiztur un izdala urīnu. To sauc arī par atlikušā urīna testu pēc urinēšanas. Tā mēra, cik daudz urīna ir palicis urīnpūslī pēc urinēšanas .

Vai iegurņa pamatnes vingrinājumi (Kegels) palīdz ar to?

Jā, noteikti! Iegurņa pamatnes vingrinājumi jeb, kā mēs tos visi pazīstam , "Kegels", var ievērojami uzlabot stresa nesaturēšanu. Šie vingrinājumi stiprina muskuļus, kas atbalsta urīnceļu sistēmu.

Taču var būt nedaudz grūti atrast un vingrināt šos iegurņa pamatnes muskuļus. Fizioterapeits, kas specializējas iegurņa pamatnes slimību ārstēšanā, var iemācīt, kā to izdarīt. Dažreiz var izmantot metodi, ko sauc par bioatgriezenisko saiti , lai pārliecinātos, ka izmantojat pareizos muskuļus. Lai mazinātu simptomus, šie vingrinājumi jāveic nepārtraukti apmēram četras līdz sešas nedēļas.

Ko var darīt lietas labā dabiskā ceļā?

Papildus Kegels vingrinājumiem var palīdzēt arī šīs lietas:

• Ēdiet pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu un dzeriet daudz ūdens. Tas var palīdzēt novērst aizcietējumus, kas var pasliktināt šo stāvokli.
• Ja smēķējat, lūdziet palīdzību, lai atmestu smēķēšanu.
• Uztur veselīgu svaru. Ja vēlaties zaudēt taukus, dariet to.
• Ja Jums ir tādas slimības kā diabēts un paaugstināts asinsspiediens, tās labi kontrolējiet.
• Došanās uz tualeti noteiktā laikā (urīnpūšļa treniņš vai laika ziņā ierobežota urinēšana). Tas nozīmē urīnpūšļa treniņu.

Kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas sievietēm?

Sievietēm ir vairākas īpašas ārstēšanas metodes:

• Vaginālie estrogēnu krēmi, želejas, gredzeni vai plāksteri: Tie palīdz stiprināt maksts muskuļus un audus pēc menopauzes.
• Pesārija ierīces, kas ievietotas makstī: tās darbojas kā urīnpūšļa un urīnizvadkanāla atbalsts.
• Urīnizvadkanāla injekcijas: tās īslaicīgi savelk urīnizvadkanāla muskuļus, turot sfinkteru aizvērtu.
• Ķirurģija: Zem urīnizvadkanāla tiek ievietota "slinga", kas izgatavota no jūsu pašu audiem, donora audiem vai īpaša ķirurģiska sieta, lai nodrošinātu atbalstu.

Kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas vīriešiem?

Šis stāvoklis bieži rodas vīriešiem pēc prostatas vēža operācijas. Ārstēšanas iespējas vīriešiem ietver:

• Prezervatīvu katetri (Teksasas katetri): Tie nosedz dzimumlocekli un savāc urīnu maisiņā caur katetru galā. Tas var palīdzēt uztvert, bet ne novērst urīna noplūdi.
• Vīriešu slinga operācija: virs urīnizvadkanāla spuldzes tiek uzlikta no ķirurģiska sieta izgatavota "slinga", lai nodrošinātu atbalstu.
• Mākslīgā sfinktera operācija: šī ierīce aizver urīnizvadkanālu. Kad nepieciešams urinēt, to var atvērt ar nelielu sūkni.

Kādas ir iespējamās "stresa nesaturēšanas" komplikācijas?

Smaga stresa nesaturēšana var izraisīt apmulsuma, trauksmes un depresijas sajūtu. Pieaugušo autiņbiksītes un absorbējoši urīnceļu paliktņi var palīdzēt apturēt urīna noplūdi, taču jūs joprojām varat uztraukties par smaku un to, vai citi to redzēs. Jums var būt bail iziet ārā vai dušā vannas istabā. Pastāvīga saskare ar urīnu var izraisīt izsitumus un čūlas uz ādas.

Ko es varu darīt, lai mazinātu šo risku?

Jūs varat samazināt urīna nesaturēšanas risku, ievērojot šīs darbības:

• Nesmēķēt.
• Zaudējiet svaru, ja jums ir liekais svars, un saglabājiet veselīgu svaru.
• Katru dienu veiciet iegurņa pamatnes vingrinājumus, īpaši grūtniecības laikā.
• Veikt pasākumus, lai novērstu aizcietējumus.

Kāda ir cerība cilvēkam ar "stresa nesaturēšanu"?

Mājas procedūras, piemēram, iegurņa pamatnes vingrinājumi un sadarbība ar iegurņa pamatnes fizioterapeitu, var ievērojami uzlabot stresa nesaturēšanu. Ja nepieciešams, citas ārstēšanas metodes var ievērojami samazināt vai pilnībā apturēt noplūdi.

Neuztraucieties, šī ir ārstējama slimība. Vissvarīgākais ir runāt ar ārstu, nekautrējoties.

Ko man vajadzētu jautāt savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, ir ieteicams uzdot šādus jautājumus:

• Kāda veida urīna nesaturēšanas problēma man ir?
• Kas man izraisa "stresa nesaturēšanu"?
• Ko saka mani testa ziņojumi?
• Kādas procedūras es varu izmēģināt mājās?
• Kādas citas ārstēšanas iespējas pastāv?
• Vai man ir piemēroti veikt operāciju?
• Kādi ir operācijas riski?

Vai stresa nesaturēšana var pasliktināties?

Jā, viegla stresa nesaturēšana var progresēt līdz mērenai vai smagai. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jūs ievērojami pieņematies svarā (vai ja neesat daudz zaudējis svaru). Ja jūs turpināt smēķēt vai ja neveicat citus pasākumus, lai kontrolētu šo stāvokli, jūsu simptomi var pasliktināties.

Kāda ir atšķirība starp "stresa nesaturēšanu" un "steidzamo nesaturēšanu"?

Šo divu urīna nesaturēšanas veidu cēloņi un simptomi atšķiras:

• Stresa nesaturēšana: to izraisa spiediens vēderā, urīnizvadkanāla problēmas un iegurņa pamatnes vājums. Bieži vien tiek zaudēts neliels urīna daudzums.
• Steidzama urīna nesaturēšana: Urīnpūšļa problēmu dēļ šiem cilvēkiem var pēkšņi noplūst liels daudzums urīna, kad viņi jūt vēlmi urinēt.

Atkarībā no stresa nesaturēšanas smaguma pakāpes, urīna noplūde var būt mulsinoša un apkaunojoša. Jums var būt bail iet uz tualeti vai vingrot. Taču daudzi cilvēki var uzlabot savus simptomus, regulāri veicot iegurņa pamatnes vingrinājumus. Vidēji smagos vai smagos gadījumos var palīdzēt ierīces, injekcijas vai ķirurģiska iejaukšanās.

Visbeidzot, atcerieties (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

Ja Jums ir "stresa nesaturēšanas" simptomi, nekautrējieties un nebaidieties. Šī ir ļoti izplatīta slimība, un to var ārstēt. Pirmais, kas jādara, ir apmeklēt ārstu un pārrunāt savu stāvokli. Tad jūs varēsiet uzzināt, kāda ārstēšana Jums ir vislabākā. "Kegela" vingrinājumi ir lieliski piemēroti mājas lietošanai. Ļoti svarīgi ir arī uzturēt veselīgu dzīvesveidu (svara kontrole, smēķēšanas atmešana, aizcietējumu kontrole). Jūs neesat viens, ir palīdzība!

Stresa nesaturēšana, Urīna nesaturēšana, Sieviešu veselība, Urīnpūslis, Kegela vingrinājumi, Iegurņa pamatnes muskuļi, Iegurņa pamatnes muskuļi