Pastāvīgas sāpes cirkšņa rajonā? Parunāsim par kaunuma osteītu!

Vai, skrienot, kāpjot pa kāpnēm vai pat vienkārši stāvot, dažreiz jūtat dīvainas sāpes cirkšņa rajonā vai vēdera lejasdaļā? Šī pieredze jums droši vien ir pazīstama, it īpaši, ja esat sportists. Viens no iespējamiem šo sāpju cēloņiem ir stāvoklis, ko sauc par kaunuma osteītu. Bet neuztraucieties, tas parasti nav nopietni. Parunāsim par to vienkāršā veidā, ko ikviens var saprast.

Kas ir kaunuma osteīts?

Vienkārši sakot, kaunuma osteīts ir iekaisums jeb pietūkums locītavā iegurņa vidusdaļā. Medicīniski šo locītavu sauc par kaunuma simfizi . Tā ir vieta, kur pa vidu savienojas iegurņa pamatnes labā un kreisā puse. Iedomājieties, ap šo locītavu ir savienotas daudzas lietas, piemēram, vēdera muskuļi un gūžas muskuļi. Tātad, kad šī locītava iekaist, rodas sāpes.

Šo stāvokli visbiežāk izraisa pārslodze/stress atkārtotu kustību dēļ. Cilvēkiem, kas nodarbojas ar sporta veidiem, kas ietver skriešanu, spērienus ar kājām vai pēkšņas virziena izmaiņas (piemēram, futbolu vai hokeju), ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli. Tomēr tas var rasties arī cilvēkiem, kas nav sportisti.

Kādi ir simptomi?

Galvenais un acīmredzamākais kaunuma osteīta simptoms ir sāpes. Šīs sāpes var būt jūtamas dažādos veidos. Dažreiz tās ir kā trulas sāpes pat vienkārši sēžot. Šīs sāpes pastiprinās, kustoties vai vingrojot.

Apskatīsim tuvāk, kādi ir šie simptomi tabulā zemāk.

Šīs sāpes ir tik stipras, ka dažiem cilvēkiem mainās iešanas veids. Cenšoties mazināt sāpes, iešana var pārvērsties par gāzelīgu gaitu .

Kas to izraisa?

Galvenais iemesls tam ir, kā jau minēju iepriekš, pastāvīgais spiediens uz iegurņa zonu. Tas ir īpaši izplatīts sportistiem.

• Sports: Šis stāvoklis var rasties spiediena dēļ, kas tiek radīts uz iegurņa locītavām, saistaudiem un muskuļiem tādu sporta veidu laikā kā futbols, hokejs, teniss un tālsatiksmes skriešana.
• Operācija: Ļoti reti šie simptomi var rasties pēc operācijas iegurņa rajonā.
• Dzemdības: Dažām sievietēm šis stāvoklis var attīstīties arī pēc dzemdībām. Tomēr abi šie gadījumi ir daudz retāk sastopami nekā tie, kas saistīti ar sportu.

Kā tiek noteikta diagnoze?

Tāpēc, kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms jautās par jūsu simptomiem un to, kā sākās sāpes. Pēc tam viņš centīsies izslēgt citas veselības problēmas.

Pēc tam tiks veikta fiziskā apskate. Tā ietver iegurņa un vēdera lejasdaļas pārbaudi, veicot noteiktas kustības un spiedienus, lai noteiktu, vai ir sāpes. Šim nolūkam ir vairāki īpaši testi.

• Kaunuma atsperes tests: ārsts viegli uzspiedīs uz jūsu iegurni no priekšpuses, tieši virs kaunuma kaula. Ja ir asas sāpes, tā varētu būt šī iekaisuma pazīme.
• Sānu saspiešanas tests: Tas ietver gūžas kaulu saspiešanu no abām pusēm. Ja ir sāpes, tas nozīmē, ka mediālā locītava ir nestabila vai iekaisusi.
• FABER tests:Šeit jūsu kāja tiek saliekta 4. cipara formā un pārbaudīta. Ja šī kustība izraisa sāpes iegurņa priekšējā daļā, tā ir arī kaunuma osteīta pazīme.

Attēlveidošanas testi

Pēc fiziskās apskates tiek veikti attēldiagnostikas testi, lai apstiprinātu diagnozi un precīzi novērtētu iekšējo stāvokli.

• Rentgens: Tas var meklēt tādas lietas kā izmaiņas kaulos, locītavu paplašināšanos un kaulu raupjumu.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): labākais veids, kā diagnosticēt šo stāvokli, ir MRI skenēšana. Tā var skaidri saskatīt lietas, kas nav redzamas rentgenā, piemēram, agrīnu kaulu un audu pietūkumu un šķidruma uzkrāšanos locītavā.
• DT (datortomogrāfijas) skenēšana: tā palīdz iegūt ļoti detalizētu kaulu attēlu. To izmanto, ja MRI ir grūti veikt vai ja nepieciešams lielāks skaidrums.
• Kaulu skenēšana: Šis tests ir ļoti jutīgs, lai atklātu problēmas kaulos, ko izraisa tādi apstākļi kā infekcija, trauma vai vēzis.

Kā to ārstē?

Vislabākā ziņa, ko varu jums sniegt, ir tā, ka ar laiku un pareizu ārstēšanu kaunuma osteītu var pilnībā izārstēt.

Apmācīts fizioterapeits var palīdzēt stiprināt muskuļus, lai novērstu atkārtotu traumu. Kad ārsts un fizioterapeits ir devis atļauju, varat atsākt sporta aktivitātes. Tas var ilgt no dažām nedēļām līdz 3–6 mēnešiem.

Šim nolūkam parasti tiek veiktas šādas darbības:

• Pārmaiņus sāpīgajā vietā uzklājiet siltumu un ledu .
• Fiziskās aktivitātes ierobežošana .
• Pilnībā atpūtieties no sporta, līdz sāpes mazinās.
• Sāpju mazinātāju, piemēram, ibuprofēna, naproksēna un acetaminofēna, lietošana saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Ja šīs lietas nepalīdz, ārsts var veikt steroīdu injekciju , lai mazinātu pietūkumu. Viņš var ieteikt arī neinvazīvu ārstēšanu, ko sauc par ekstrakorporālo triecienviļņu terapiju (ESWT).

Kad nepieciešama operācija?

Lai gan lielākajai daļai cilvēku operācija nav nepieciešama, operāciju var apsvērt šādos gadījumos:

• Ja sāpes ilgst vairāk nekā 6 mēnešus.
• Ja sāpes ir pārāk stipras, lai kustētos.
• Ja nav iespējams nodarboties ar sporta aktivitātēm.

Tagad daudzi ārsti veic šo operāciju , izmantojot minimāli invazīvu metodi.Tas nozīmē, ka liela griezuma vietā caur vairākiem maziem caurumiem tiek ievadīta plāna caurule ar kameru (endoskops), un iekaisušie audi tiek izņemti. Tas samazina dzīšanas laiku un samazina sāpes.

Kā izvairīties no šīs situācijas?

Ja Jums ir risks saslimt ar šo slimību, varat veikt pasākumus, lai to novērstu. Iegurņa zonas muskuļu stiprināšana un lokanības palielināšana var samazināt sporta traumu risku.

Šeit ir daži vingrinājumi, kas palīdzēs šajā jautājumā:

• Gurnu un augšstilbu muskuļu (gūžas adduktoru) stiprināšana.
• Muguras lejasdaļas muskuļu stiprināšana.
• Vēdera muskuļu stiprināšana.
• Hamstringa un četrgalvu muskuļu stiprināšana.
• Stiepšanās.
• Peldēšana.

Ja strādājat ar treneri vai fizioterapeitu, varat saņemt norādījumus par pareiziem vingrinājumiem, lai novērstu šo stāvokli.