जखन हमर श्रीलंका पर सूर्य चमकैत अछि त सच मे चमकैत अछि ने? हमरा सभ मे सँ बहुतो गोटे केँ रौद नीक लगैत अछि। बाहर खेलाइत, काज करब, समुद्रक कछेर पर जेबाक, आ क्रिकेट खेलब सन काज हम सब एकरा बिना नहि क सकैत छी। मुदा की अहाँकेँ बुझल अछि जे एहि मित्रवत सूर्यक रोशनीमे किछु एहन अछि जे हमरा सभक आँखि नहि देखि सकैत अछि, मुदा हमरा सभक त्वचा लेल नीक नहि अछि? आइ हम सब यैह बात करय जा रहल छी। ई एहन बात भ सकैत अछि जे अहां के जीवन भरि महत्वपूर्ण रहत.
यूवी विकिरण की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पराबैंगनी (UV) विकिरण सूर्य द्वारा उत्सर्जित ऊर्जा केरऽ एगो रूप छेकै । ई किरण हमरऽ आँखऽ स॑ अदृश्य होय छै, कैन्हेंकि एकरऽ तरंग दैर्ध्य सामान्य प्रकाश स॑ कम होय छै ।
कल्पना करू, जखन सूर्य सं निकलय वाला ई यूवी ऊर्जा पृथ्वी पर पहुंचैत अछि त ई हमर शरीर के विटामिन डी बनेबा में मदद करैत अछि.हमरा सभक लेल ई जीवित रहय लेल बहुत जरूरी अछि. मुदा समस्या ई जे, कोनो चीजक बेसी बेसी नीक नहि होइत छैक, आ ईहो। यूवी किरण केरऽ अधिक संपर्क म॑ ऐला स॑ त्वचा कैंसर केरऽ खतरा बहुत बढ़ी जाय छै । ई यूवी किरण खाली सूर्य स॑ ही नै, बल्कि कुछ कृत्रिम प्रकाश स्रोतऽ स॑ भी निकलै छै, खास करी क॑ त्वचा क॑ तन करै लेली इस्तेमाल करलऽ जाय वाला प्रकाश, जेना कि टैनिंग बेड ।
यूवी किरण के मुख्य तीन प्रकार छै : १.
ई यूवी किरणऽ क॑ ओकरऽ तरंग दैर्ध्य के आधार प॑ मुख्य रूप स॑ तीन प्रकार म॑ बाँटलऽ जाय छै । एहि मे सँ प्रत्येक हमर त्वचा पर अलग-अलग असर करैत अछि। एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| यूवी किरणों के प्रकार | त्वचा पर प्रभाव |
|---|---|
| यूवीए किरणों | इ त्वचा कें झुर्री, त्वचा कें रंग बदलनाय (तन), आ त्वचा कें जले कें मुख्य कारण छै. एहि सभक दीर्घकालिक संपर्क मे रहला सं त्वचा कैंसर भ सकैत अछि. |
| यूवीबी किरणों | इ सब त्वचा कें सब सं बाहरी परत कें नुकसान पहुंचाबै छै. अइ सं धूप कें धब्बा, त्वचा कें काला भ सकएय छै, आ फफोला भ सकएय छै. एहि नुकसान सं भविष्य मे त्वचा कैंसर सेहो भ सकैत अछि. |
| यूवीसी किरण | हमरा सब क॑ ई प्रकार के बारे म॑ बहुत चिंता नै छै, कैन्हेंकि यूवीसी किरण पृथ्वी केरऽ वायुमंडल द्वारा लगभग पूरा तरह स॑ अवशोषित होय जाय छै । अतः केवल यूवीए आ यूवीबी किरण जमीन पर पहुँचैत अछि । |
रौद मे रहला पर अहाँक त्वचा के की होइत छैक?
बहुत लोक के लगैत छनि जे कनि धूप में रहला सं अहां के त्वचा सुंदर आ स्वस्थ देखाइत अछि. लेकिन सच त ई छै कि धूप में रहला स॑ आपनो त्वचा के रंग बदली सकै छै, उम्र बढ़ै के प्रक्रिया म॑ तेजी आबी सकै छै आरू कैंसर के खतरा बढ़ी सकै छै । किछु एहन बात अछि जे अहाँक त्वचा के संग भ सकैत अछि:
- त्वचा के कैंसर .
- त्वचा के झुर्री ।
- झाई .
- उम्र बढ़ला पर लिवर पर धब्बा आबि जाइत अछि।
समय के साथ सूर्य के यूवी किरण हमरऽ त्वचा के इलास्टिन फाइबर के नुकसान पहुँचै छै । एकरा नव रबरक पट्टी जकाँ बुझू। ई नीक जकाँ खिंचैत अछि आ अपन मूल आकार मे वापस आबि जाइत अछि । मुदा बूढ़ भेला पर की होइत छैक? एकरऽ लोच खतम होय जाय छै आरू आसानी सें टूटी जाय छै । हमरा सभक त्वचाक संग सेहो एहने होइत छैक। जखन इलास्टिन फाइबर टूट जायत छै तखन त्वचा झुकनाय आ खिंचाव शुरू भ जायत छै. एकरा आसानी सं चोट आ नोचनाय सेहो भ जायत छै, आ घाव कें ठीक हुअ मे बेसि समय लगएयत छै.
अस्तु, भले छोट रहला पर सूर्यक बेसी नुकसान नहिं देखय पड़य, मुदा उम्र बढ़ला पर एकर असर निश्चित रूप सं देखय लेल मिलत.
सूर्य सं संबंधित त्वचा परिवर्तन कें आओर व्याख्या करय कें लेल:
- कैंसर सं पहिले कें घाव आ कैंसर कें बढ़नाय कैंसर मे बदल सकएय छै. एकर उदाहरण अछि एक्टिनिक केराटोसिस .
- त्वचा के ट्यूमर के घटना।
- त्वचा के रंग बदलब, त्वचा पर धब्बा या पीलापन।
- त्वचा मे छोट-छोट रक्त वाहिका सतह पर देखबा मे आबय लगैत अछि (Telangiectasias) ।
- इलास्टिन फाइबर के नुकसान के कारण त्वचा में शिकन (Elastosis) |
- आँखिक क्षति, उदाहरण कें लेल मोतियाबिंद या मैकुलर डिजनरेशन.
- समय स पहिने बुढ़ापा।
यूवी किरण कैंसर कोना पैदा करैत अछि ?
ई बात बुझबा मे बहुत सरल अछि। जखन हम सब बेसी यूवी किरण के संपर्क में अबैत छी त ओ किरण हमर त्वचा के कोशिका के नुकसान पहुंचबैत अछि । हर कोशिका के भीतर एकटा डीएनए अणु होइत अछि । ई डीएनए कम्प्यूटर प्रोग्राम जकाँ अछि । एहि मे कोशिका कें कोना बढ़बाक चाही आ ओकरा की करबाक चाही, एकर सबटा निर्देश देल गेल छै.
यूवी किरण सीधा एहि डीएनए के निशाना बनाबैत अछि । तखन ओ डीएनए क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि। ई त' ओहिना अछि जेना कोनो वायरस कंप्यूटर प्रोग्राम के संक्रमित क' दैत अछि. तखन कोठली सभ अपन काज ठीक सँ नहि क' सकैत अछि। बेकाबू भ' क' विभाजन आ गुणा करय लगैत छथि, बहुत जल्दी। ई असामान्य रूप सं विभाजित कोशिका सब एक संग आबि ट्यूमर बनबैत अछि . ई ट्यूमर कैंसर कें भ सकएयत छै या नहि भ सकएयत छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे त्वचा कैंसर के मुख्य कारण सूर्य सं निकलय वाला यूवी किरण अछि. आ मोन राखू, जाड़ मे रौदक संपर्क मे रहब ओतबे खतरनाक होइत छैक जतेक गर्मी मे।
वर्षों बेर बेर बेर धूप में रहला सं बेसल सेल कार्सिनोमा आ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा भ सकैत अछि . मुदा, जं जीवन में कम सं कम एक बेर, खास क 18 वर्षक उम्र सं पहिने, जं त्वचा पर गंभीर धूप आ फफोला आबि जाय तं भविष्य में त्वचा कैंसर केर सब सं खतरनाक प्रकार मेलेनोमा केर विकास भ सकैत अछि.
त्वचा कैंसर के मुख्य प्रकार की छै ?
त्वचा कैंसर त्वचा के कोशिका के अनियंत्रित वृद्धि छै. त्वचा कैंसर के मुख्य तीन प्रकार छै: १.
1. बेसल सेल कार्सिनोमा
2. स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
3. मेलेनोमा
एहि मे सँ बेसल सेल आ स्क्वैमस सेल दू टा सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि (सब त्वचा कैंसर मे 95% हिस्सा) । एहि सब कें गैर-मेलेनोमा कैंसर मानल जाइत छैक, मतलब जं जल्दी पता चलल आ ओकर इलाज भ जाय तं पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि .
लेकिन, मेलेनोमा त्वचा कैंसर केरऽ सबसें खतरनाक आरू गंभीर प्रकार छै जे ``मेलानोसाइट्स`` नाम केरऽ कोशिका म॑ शुरू होय छै जे त्वचा क॑ ओकरऽ रंग दै छै । मेलेनोमा त्वचा कैंसर सं 75% मौत के कारण अछि. यदि ई कैंसर के इलाज नै करलऽ जाय त॑ ई कैंसर शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ भी फैल॑ सकै छै, जेकरा स॑ एकरा नियंत्रित करना बहुत मुश्किल होय जाय छै ।
त्वचा कैंसर कें खतरा केकरा बेसि छै?
यूवी किरण सं केकरो त्वचा कैंसर भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के एकर खतरा किछु बेसी रहैत छनि.
- बहुत गोरा त्वचा वाला के लिये
- जिनका त्वचा पर बहुत झाई छनि हुनका लेल
- जिनकर त्वचा लाल भ जाइत छनि आ रौद मे पड़ला पर आसानी सं जरि जाइत छनि हुनका लेल
- हल्का रंगक आँखि (नीला, हरियर) वाला के लेल
- गोरा या लाल केश वाला के लिये
एतय एकटा महत्वपूर्ण बात अछि। हमरा सब सन गहरे रंग के त्वचा वाला लोक के त्वचा के कैंसर के खतरा हल्का त्वचा वाला लोक के मुकाबले कम रहैत अछि. एकरऽ कारण छै कि हमरऽ त्वचा म॑ मेलेनिन पिगमेंट प्राकृतिक रूप स॑ यूवी किरणऽ स॑ कुछ सुरक्षा प्रदान करै छै । ओना एकर मतलब ई नहि जे हमरा सभ केँ त्वचा कैंसर नहि भ' जाइत अछि.कारी त्वचा वाला लोगक कें त्वचा कैंसर सेहो भ सकएयत छै, अइ कें लेल सुरक्षा सब कें लेल ओतबे महत्वपूर्ण छै.
त्वचा के रंग के अलावा, अन्य जोखिम कारक छै:
- यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पहिने त्वचा कैंसर भ गेल छै.
- यदि अहां बाहर धूप मे बेसि समय त काज करएयत छी (जैना किसान, निर्माण मजदूर)।
- यदि अहां कोनों एहन इलाका मे रहय छी जइ मे धूप वाला जलवायु होएयत छै.
- जँ अहाँ अपन जीवन मे कहियो खराब धूप मे जरल छी।
- यदि अहां कें शरीर पर पैघ, अनियमित आकार कें जन्म कें निशान छै.
त्वचा कैंसर के लक्षण की अछि ?
त्वचा कैंसर कें सब सं आम चेतावनी संकेत त्वचा मे बदलाव छै . इ आमतौर पर नव तिल, त्वचा पर गांठ, घाव जे ठीक नहि होयत, या मौजूदा तिल मे बदलाव भ सकएय छै.
- बेसल सेल कार्सिनोमा : ई आमतौर पर एकटा छोट, चिकना, मोती या मोमी गांठ के रूप मे देखाइत अछि जे चेहरा या गर्दन पर देखाइत अछि । कखनों-कखनों इ सपाट, गुलाबी/लाल या भूरा रंग कें धब्बा कें रूप मे सेहो देखा सकएय छै.
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा : ई कठोर, लाल गांठ या त्वचा पर खुरदुरा, पपड़ीदार, सपाट पैच के रूप में देखा सकैत अछि । इ खुजली, खून आ पपड़ी भ सकएय छै.
- मेलेनोमा : ई प्रायः पिगमेंटेड (कारी, भूरा) धब्बा वा गांठक रूप मे शुरू होइत अछि । यद्यपि पहिल नजरि मे ई सामान्य जन्मक निशान जकाँ देखा सकैत अछि, मुदा मेलेनोमा आमतौर पर आकार, किनार आ रंग मे अनियमित होइत अछि ।
मेलेनोमा के निदान के लिये एबीसीडीई विधि |
मेलेनोमा, एकटा खतरनाक त्वचा कैंसर कें जल्दी पता लगावय मे मदद करय कें एकटा बहुत आसान तरीका छै. एकरा एबीसीडीई नियम कहल जाइत अछि . जखन अपन त्वचा पर तिल देखैत छी त एहि सब बात के ध्यान मे राखू।
| पत्र | अर्थ (देखें कि ई विशेषता सभ मौजूद अछि कि नहि) |
|---|---|
| उ - विषमता | जँ स्पॉट आधा मे बाँटि देल जाय तँ एक कात दोसर कात जेकाँ नहि होयत । |
| ख - सीमा | धब्बा केरऽ किनारी अस्पष्ट, खुरदुरा, दांतेदार या धुंधला होय जाय छै । |
| ग - रंग | धब्बा पूरा मे एकटा रंग नहि, बल्कि अनेक रंगक मिश्रण जेना भूरा, कारी, लाल, उज्जर, वा नील रंगक होइत अछि । |
| D - व्यास | तिल कें आकार पेंसिल इरेजर (6 मिमी) कें आकार सं पैघ छै या पैघ भ रहल छै. |
| ई - विकसित होइत | समय कें साथ दाग कें आकार, आकार, रंग या प्रकृति (जैना, खुजली, रक्तस्राव) मे बदलाव. |
अहां अपन त्वचा कें रौद सं कोना बचा सकय छी आ कैंसर कें खतरा कें कम कयर सकय छी?
जखन कि त्वचा कैंसर कें पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकय छै, मुदा अपन जोखिम कें कम करय कें लेल हम बहुत काज कयर सकय छी. सबस जरूरी अछि जे एहि आदति कए आदत बनाउ।
- सनस्क्रीन कें उपयोग करूं : 30 या ओय सं बेसि एसपीएफ (सन प्रोटेक्शन फैक्टर) वाला सनस्क्रीन कें उपयोग करूं. धूप मे निकलय सं 30 मिनट पहिने उदारता सं लगाउ. यदि अहां रौद मे छी त हर दू सं तीन घंटा पर फेर सं लगाउ. पसीना आबय या हेलय सं पहिने फेर सं लगाउ.
- सुरक्षात्मक कपड़ा पहनूं : लम्बा बाजू कें कपड़ा आ लम्बा पैंट पहनूं जे बेसि सं बेसि त्वचा कें ढकएय.
- चौड़ा किनारा वाला टोपी पहनूं : चौड़ा किनारा वाला टोपी कें उपयोग करूं जे अहां कें चेहरा, कान आ गर्दन कें रौद सं बचाव करएयत छै.
- धूप के चश्मा पहिरब : यूवी प्रोटेक्शन वाला धूप के चश्मा के प्रयोग क अपन आंख आ आँखि के आसपास के नाजुक त्वचा के यूवी किरण स बचाउ।
- धूप कें सब सं गर्म समय सं बचूं: 10 बजे सं 4 बजे कें बीच सीधा धूप सं बचूं. जतेक संभव हो। ई तखन होइत अछि जखन यूवी किरण सबसँ बेसी मजबूत होइत अछि ।
- नियमित रूप सं त्वचा कें आत्म-परीक्षण करूं : महीना मे कम सं कम एक बेर ऐना कें सामने जा क अपन पूरा शरीर कें जांच करूं. नव धब्बा आ पुरान धब्बा मे बदलाव देखू। एबीसीडीई नियम याद राखू।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
बहुत सरल अछि। यदि अहां कें त्वचा मे कोनों एहन बदलाव देखएयत छै जइ पर अहां कें शक छै या जे चिंता कें कारण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. इ कोनों नव दाग, गांठ, घाव जे ठीक नहि होयत, या पुरान दाग मे बदलाव भ सकएय छै.
त्वचा कैंसर, खास क मेलेनोमा मे,जल्दी पता लगानाय जान बचाबय के सबस नीक तरीका अछि. तेँ "कनि बेसी प्रतीक्षा करू" कहि देरी नहि करू। अगर अहां के कनिको शंका सेहो अछि त चिकित्सक के सलाह लिअ.
किछ सवाल जे अहां कें अपन डॉक्टर सं पूछबाक चाही:
- लंबा समय तक धूप में रहला के की प्रभाव छै ?
- हमरा कोन प्रकारक त्वचा कैंसर अछि ? (यदि निदान भ गेल)
- हमर त्वचा कैंसर के कारण की छल?
- सूर्यक यूवी किरणसँ अपनाकेँ कोना बचा सकब।
टेक-होम मैसेज
- त्वचा कैंसर केरऽ मुख्य कारण धूप स॑ निकलै वाला यूवी रेडिएशन केरऽ अधिक संपर्क म॑ ऐना छै ।
- चाहे अहां के त्वचा के रंग कोनो हो, त्वचा के कैंसर केकरो भ सकैत अछि, ताहि लेल सुरक्षा सब के लेल जरूरी अछि.
- नियमित रूप स अपन त्वचा क जांच करू। नव धब्बा, गांठ, या मौजूदा धब्बा मे बदलाव (विशेष रूप सं एबीसीडीई नियम कें पालन) कें तलाश मे रहूं.
- सदिखन रौदसँ अपनाकेँ बचाउ। एसपीएफ 30+ सनस्क्रीन के प्रयोग करू, एहन कपड़ा पहिरब जे अहाँक त्वचा के ढकय, टोपी, आ धूप के चश्मा। 10 बजे स 4 बजे के बीच रौद स बचू।
- यदि अहां कें त्वचा मे कोनों संदिग्ध बदलाव देखल गेलय त देरी नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करूं. जल्दी पता चलला सं सफल इलाज भ सकैत अछि.
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