की अहाँ अपन हृदयक छोट सन टुकड़ा ल' क' ओकर परीक्षण करय चाहैत छी? एहि हार्ट बायोप्सी के बात करी!

"हार्ट बायोप्सी " शब्द सुनला पर कनेक डर लागि सकैत अछि . लेकिन ई वास्तव म॑ एगो बहुत मूल्यवान परीक्षण छै जे दिल केरऽ कुछ खास समस्या क॑ ठीक स॑ पता लगाबै म॑ मदद करी सकै छै । अस्तु, एहि पर बेसी विस्तार सं गप्प करी. की छै, केकरा जरूरत छै, कोना करलऽ जाय छै, आरू कोनो चिंता छै कि नै।

हृदयक बायोप्सी ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ दिल के बायोप्सी एगो ऐन्हऽ प्रक्रिया छै जेकरा म॑ आपने के हृदय के मांसपेशी स॑ ऊतक के बहुत छोटऽ टुकड़ा निकाली क॑ ओकरऽ जांच करलऽ जाय छै । ई एकटा निदान प्रक्रिया छै जेकरऽ उपयोग ई पता लगाबै लेली करलऽ जाय छै कि ई बीमारी ठीक-ठीक की छै । एकरा एहन सोचू जेना कपड़ाक छोट सन टुकड़ा ल' क' ई जाँच करब जे एहि मे कोनो गड़बड़ी अछि कि नहि.

ऊतकक नमूना लैब मे पठा देल जाइत अछि। ओतय एकटा विशेषज्ञ छथि, हम हुनका ``पैथोलॉजिस्ट`` कहैत छी | ओ वैह छथि जे हृदयक ऊतकक एहि टुकड़ा केँ सूक्ष्मदर्शी सँ देखैत छथि आ कोशिका मे कोनो तरहक परिवर्तन, क्षति वा असामान्यता केँ तकैत छथि । एहि स हमरा सब कए इ ठीक स पहचान करबा मे मदद भेटैत अछि जे दिल मे कोनो समस्या अछि या नहि।

एकर आओर नाम अछि की?

हँ, डाक्टर कखनो काल एकरा लेल दोसर नाम सेहो प्रयोग करैत छथि । अहां सभ सेहो ई नाम सुनने होयब:

• `(हृदय बायोप्सी)` (हृदय बायोप्सी ) – "हृदय" के अर्थ हृदय से संबंधित भी |
• `(एन्डोमायोकार्डियल बायोप्सी)` (एन्डोमायोकार्डियल बायोप्सी) – "एन्डो" के अर्थ भीतर, और "मायोकार्डियल" के अर्थ हृदय मांसपेशी | एकरऽ मतलब छै कि ई हृदय केरऽ मांसपेशी केरऽ भीतरी परत स॑ लेलऽ जाय छै ।
• मायोकार्डियल बायोप्सी – हृदय के मांसपेशी सँ सीधा लेल गेल बायोप्सी ।

कतबो कहब, अर्थ एकेटा परीक्षा होइत छैक।

दिल के बायोप्सी केकरा चाही?

सबके ई करय के जरूरत नहिं पड़त, मुदा किछ खास मामला एहन अछि जतय ई बहुत जरूरी अछि.

जिनका हृदय प्रत्यारोपण (हार्ट प्रत्यारोपण) केने छथि हुनका लेल

कल्पना करू जे ककरो नव हृदय प्रत्यारोपण भ गेल हो। जखन से होइत छैक तखन ई बायोप्सी नियमित रूप सँ करय पड़ैत छैक जे शरीर नव हृदय ( organ rejection ) केँ रिजेक्ट क रहल अछि कि नहि । सबसँ नीक बात ई जे ई बायोप्सी कोनो संकेत तक देखय सं पहिने रिजेक्शन के पता लगा सकैत अछि. आ जौं एहन भ गेल त इहो पता लगा सकैत अछि जे एकर कारण की छल।

• हृदय प्रत्यारोपण कें बाद कें प्रारंभिक अवस्था मे, इ सप्ताह मे शायद एक बेर करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
• एकर बाद करीब एक साल तक अहां छह सप्ताह मे एक बेर या तीन महीना मे एक बेर क सकय छी.

हृदय के अन्य स्थिति के पहचान करे |

हृदय प्रत्यारोपण के अलावा, ई बायोप्सी कतेको अन्य हृदय रोगक निदान में मदद करैत अछि . किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• `(ATTR (transthyretin) amyloidosis)`: एहि मे की होइत अछि जे हमर शरीर मे उत्पन्न एक प्रकारक प्रोटीन हृदय मे जमा भ जाइत अछि आ ओकरा नुकसान पहुँचाबैत अछि ।
• `(हृदयस्नायुविकृति)` (हृदयस्नायुविकृति):एकरऽ मतलब छै कि हृदय केरऽ मांसपेशी म॑ होय वाला बीमारी । एकर उदाहरण अछि ``हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी '', जाहि मे हृदयक देबाल बेसी मोट भ' जाइत अछि ।
• कार्डियोटोक्सिसिटी : किछु कीमोथेरेपी दवाई हृदय के नुकसान पहुंचा सकैत अछि । एहन नुकसान के जांच करय लेल सेहो ई काज कएल जाइत अछि.
• हृदय कैंसर : ई बहुत दुर्लभ अछि, मुदा हृदय मे सेहो कैंसर भ सकैत अछि ।
• हृदय विफलता : जखन हृदय कमजोर भ जाइत अछि आ शरीर मे खून ठीक सँ पंप नहि क सकैत अछि ।
• हृदय संक्रमण : उदाहरण कें लेल, एकटा स्थिति जेकरा ``मायोकार्डिटिस.`` कहल जायत छै.एहि मे हृदय कें मांसपेशी मे सूजन भ जायत छै, मतलब इ सूजन भ जायत छै.
• सार्कोइडोसिस : ई एकटा एहन बीमारी अछि जाहि मे हृदय सहित शरीरक विभिन्न भाग मे छोट-छोट सूजन (गांठ जकाँ) बनैत अछि ।

कि एहन लोक छथि जे ई काज नहि करय चाहैत छथि?

ओना त इ आमतौर पर सुरक्षित परीक्षण छै, मुदा किच्छू लोगक कें लेल इ कनि जोखिम भरल भ सकएयत छै. जेना कि किछु खास हृदय कपाट कें बीमारी वाला लोगक मे जटिलताक कें खतरा किछु बेसि होयत छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं बात कए ई तय करब नीक रहत जे ई जांच अहां लेल सही अछि कि नहि.

ई हार्ट बायोप्सी के करैत अछि ?

ई काज हृदय रोग विशेषज्ञ करैत छथि . ओकरा इ परीक्षणक कें लेल विशेष प्रशिक्षण छै. एकरा लेल प्रयोग कयल जायवला प्रक्रिया केँ कार्डियक कैथेटरीकरण कहल जाइत छैक । सीधा-सीधा कहल जाय त ई परीक्षण एकटा बहुत पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) कें रक्त वाहिका सं हृदय मे गुजार क कैल जायत छै.

बायोप्सी सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?

यदि अहां बायोप्सी करय कें फैसला करय छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें निम्नलिखित कें बारे मे बतायत:

• अहां कें अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक, विटामिन आ सप्लीमेंट कें बारे मे बतानाय चाही जे अहां एखन ले रहल छी.
• किच्छू दवाईयक, खासकर ब्लड थिनर कें, जांच सं किच्छू दिन पहिले बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
• अहां कें इहो कहल जेतय की जांच सं पहिले किच्छू घंटा तइक कोनों चीज (तेज) नहि खाऊं आ नहि पीऊं .

सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी। जँ किछु नहि बुझल अछि तऽ फेर पूछू।

बायोप्सी स पहिने की होइत अछि ?

इ आमतौर पर आउट पेशेंट प्रक्रिया छै, मतलब अहां ओही दिन घर जा सकएय छी, बिना अस्पताल मे रहएय कें. पूरा प्रक्रिया मे करीब एक घंटा लगैत अछि।

• अहां कें एकटा शामक दवाई देल जेतय जे अहां कें आराम करय मे मदद करतय आ कनिक नींद आवय मे मदद करतय.
• एकटा एनेस्थेटिक सेहो देल जाइत अछि जाहि सं ओहि इलाका के सुन्न क देल जाइत अछि जतय बायोप्सी भ रहल अछि.
• जागल छी, मुदा कोनो चिन्ता नहि, कोनो दर्द नहि होयत। कनि धक्का लागि सकैत अछि।
• परीक्षा समाप्त भेलाक बाद ओही दिन घर जा सकैत छी। मुदा, अहां के कियो एहन व्यक्ति के जरूरत पड़त जे अहां के घर पहुंचाबय आओर अहां के ठीक होए के दौरान किछ समय के लेल अहां के संग रहय.

बायोप्सी कें दौरान की होयत छै?

जखन अहां कें डॉक्टर इ काज करएयत छै तखन ओ अहां कें हृदय आ रक्त वाहिकाक कें तस्वीर देखएयत छै. एकरा या त फ्लोरोस्कोपी एक्स-रे (एकटा एक्स-रे जे लगातार देखबा मे अबैत अछि) या ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम (TTE) ( हृदय कें स्कैन ) कें उपयोग सं कैल जायत छै.

डेग-डेग पर की होइत अछि से देखू:

1. डाक्टर अहाँक हाथ वा पैरक पैघ रक्त वाहिकाक माध्यमे अहाँक हृदय मे एकटा छोट ट्यूब (कैथेटर) घुसा दैत छथि ।

2. तखन ओहि नलीक माध्यमे एकटा आओर महीन उपकरण (एकटा `बायोप्टोम`), जेना छोट संदंश, हृदय मे गुजरल जाइत अछि ।

3. ``बायोप्टोम'' केर प्रयोग सँ हृदयक मांसपेशी सँ कतेको बहुत छोट टुकड़ा (शायद पिन केर माथ जकाँ छोट) काटल जाइत अछि ।

4. तखन बायोप्टोम आ ऊतकक टुकड़ा निकालल जाइत अछि आ ऊतकक जांचक लेल लैब पठाओल जाइत अछि ।

5. अंत मे कैथेटर निकालू आ प्रेशर बैंडेज लगाउ जाहि सँ खून बहब बंद भ' जाय।

ई सब भेला पर अहाँ के बेसी असुविधा नहि होयत।

बायोप्सी के बाद ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

टेस्ट खतम भेलाक बाद मेडिकल स्टाफ किछ घंटा अहां पर बारीकी सं नजरि राखत जे कोनो दिक्कत अछि कि नहि. एहि दौरान अहां के छाती के एक्स-रे लेल जाएत जाहि सं कोनो तरहक जटिलता के जांच कएल जाएत जेना:

• न्यूमोथोरैक्स
• हेमोथोरैक्स (फेफड़ा आ छाती के दीवार के बीच रक्त संग्रहण) २.

घर गेलाक बाद लगभग 24 घंटा भारी वस्तु उठाबय सं या ज़ोरदार काज करय सं बचबाक चाही. मुदा, अगिला दिन सं काज पर जेबाक आ अपन दैनिक काज सामान्य रूप सं करय मे सक्षम हेबाक चाही.

की एहि मे कोनो जोखिम अछि?

हृदयक बायोप्सी अपेक्षाकृत सुरक्षित परीक्षण अछि ।

• 6% सं कम मामला मे छोट-मोट जटिलताक होयत छै. जेना, ट्यूब कें जगह पर छोट चोट या कनि खून बहनाय. ई सब प्रायः किछुए दिनक भीतर ठीक भ जाइत अछि ।
• गंभीर जटिलता बहुत कम होयत छै, 1% सं कम. मुदा, संभावित जटिलताक प्रति जागरूक रहब नीक रहत। एहि मे शामिल अछि : १.
• हृदय गति अनियमितता (अतालता)।
• खूनक थक्का। ई सब फेफड़ा मे (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म), पैरक नस मे (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी), वा मस्तिष्क मे बनि सकैत अछि आ स्ट्रोक भ सकैत अछि ।
• रक्त वाहिकाक क्षति वा छेदन।
• ढह गेल फेफड़ा।
• छाती में खून भरना (Hemothorax)।
• बायोप्सी स्थल पर संक्रमण या आंतरिक रक्तस्राव।
• तंत्रिका क्षति।
• पेरिकार्डियल इफ्यूजन।
• हृदयक विद्युत संकेत मे एकटा छोट सन रुकावट (दाहिना बंडल शाखा ब्लॉक) ।
• रिगर्जिटेशन हृदय केरऽ त्रिकस्पिड वाल्व के माध्यम स॑ खून केरऽ पाछू के प्रवाह छै ।

एहि जोखिम सभक बारे मे सुनला पर घबरा नहि जाउ। अहां कें डॉक्टर अहां सं अइ सबटा कें बारे मे बात करतय. एहि सब के होबय के संभावना बहुत कम अछि.

रिपोर्ट भेटय मे कतेक समय लगैत अछि?

हृदयक बायोप्सीक परिणाम आमतौर पर 24 सं 48 घंटाक भीतर, वा लगभग एक-दू दिनक भीतर उपलब्ध भ जाइत अछि . अहाँक डाक्टर अहाँकेँ रिजल्ट बुझा देत। रिजल्ट के हिसाब सं अहां के आओर टेस्ट करय पड़ि सकैत अछि.

डाक्टर के कोन बजे फोन करी?

बायोप्सी कें बाद घर गेलाक कें बाद, यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही, या नजदीकी अस्पताल मे जेबाक चाही:

• चक्कर आना।
• यदि हृदय कें धड़कन असामान्य रूप सं तेज, बहुत धीमा, या अनियमित (अनियमित नाड़ी आ हृदय गति) छै.
• साँस मे तकलीफ या साँस लेबा मे समस्या।
• छाती मे दर्द, छाती मे जकड़न कें एहसास (ई दिल कें दौरा कें लक्षण भ सकएयत छै)
• स्ट्रोक के लक्षण : जेना शरीर के एक कात कमजोरी, बाजबा में असमर्थता, मुँह एक कात खींचब।
• संक्रमण कें संकेत, जेना बोखार आ ठंढाक.

त, एहि सं हमरा सभ के कोन-कोन बात याद राखय के जरूरत अछि?

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं सभ सं महत्वपूर्ण बिन्दु सभ के फेर सं संक्षेप मे राखी.

• हृदय बायोप्सी हृदय सं ऊतक के छोट टुकड़ा के जांच के लेल निकालनाय छै.
• इ एकटा महत्वपूर्ण परीक्षण छै , खासकर हृदय प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताक कें लेल, अस्वीकृति कें जांच करएय कें लेल आ हृदय संबंधी अन्य अनेक बीमारियक (जेना कार्डियोमायोपैथी, हृदय कैंसर, आ संक्रमण) कें पता लगावय कें लेल .
• इ एकटा कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा कैल जायत छै, जे ``कार्डियक कैथेटराइजेशन'' नामक विधि कें उपयोग सं कैल जायत छै.
• इ एकटा एहन जांच छै जे आमतौर पर अस्पताल मे रहएय कें जरूरत कें बिना कैल जा सकएय छै, आ अहां जल्दी ठीक भ सकएय छी.
• ओना त किछ छोट-मोट जोखिम छै, मुदा इ अधिकतर सुरक्षित छै.

अस्तु, जं अहां कें डॉक्टर अहां कें हार्ट बायोप्सी करय कें लेल कहय छै, त ओकरा करय सं नहि डेराउ, इ जानकारी कें ध्यान मे राखूं, अहां कें डॉक्टर सं ध्यान सं बात करूं, आ अहां कें कोनों सवाल पूछूं. ई अहाँक दिल के स्वास्थ्य के लेल एकटा महत्वपूर्ण कदम भ सकैत अछि !

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