की अहाँ कहियो सोचने छी जे ई लाल रक्त कोशिका, वा लाल रक्त कोशिका , हमरा सभक शरीरक भीतर कोना बनैत अछि ? ई सचमुच में हमरऽ जीवन लेली एगो अद्भुत, जटिल, आरू आवश्यक प्रक्रिया छै । आइ हम सब बात करय जा रहल छी जे ई लाल रक्त कोशिका कोना बनैत अछि, चिकित्सा में हम सब एकरा ( Erythropoiesis) कहैत छी | ई हमरऽ शरीर म॑ एगो छोटऽ फैक्ट्री के तरह छै, जेकरा म॑ लगातार नया-नया लाल रक्त कोशिका के उत्पादन होय छै ।
एरिथ्रोपोइजिस की होइत अछि ? हमरा सभक लेल ई किएक महत्वपूर्ण अछि?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ (Erythropoiesis) वू प्रक्रिया छै जेकरा स॑ आपकऽ शरीर लाल रक्त कोशिका (चिकित्सा म॑, हम्मं॑ एकरा ``Erythrocytes'' भी कहै छियै) बनाबै छै । ई प्रक्रिया ही हमरऽ शरीर म॑ सही मात्रा म॑ लाल रक्त कोशिका रखै छै – बहुत कम नै, बहुत अधिक नै । बस सोचू जे ई लाल रक्त कोशिका हमरा सबहक शरीर के लेल कतेक महत्वपूर्ण अछि !
ओ लोकनि सभ छथि:
- जखन हम साँस लैत छी तखन ऑक्सीजन फेफड़ा मे प्रवेश करैत अछि आ शरीरक हर दोसर ऊतक आ कोशिका मे पहुँचि जाइत अछि । ई त' हमरा सभक देह मे छोट-छोट डाकिया जकाँ अछि।
- संगहि, हमरा लोकनिक शरीरक ऊतक मे उत्पन्न कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ा मे वापस आबि जाइत अछि, जतय साँस छोड़ला पर साँस छोड़ल जाइत अछि ।
त देखैत छी, एहि लाल रक्त कोशिका के बिना हम सब नहि जी सकैत छी। हम सब स्वस्थ छी कियाक त एरिथ्रोपोइजिस नामक प्रक्रिया ठीक स भ रहल अछि।
एरिथ्रोपोइजिस वास्तव में एकटा पैघ प्रक्रिया के एकटा हिस्सा छै. हमरऽ शरीर म॑ तीनों प्रकार के रक्त कोशिका बनाबै के पूरा प्रक्रिया क॑ `` हेमेटोपोइजिस '' कहलऽ जाय छै ।
- लाल रक्त कोशिका बनेबाक प्रक्रिया के ``एरिथ्रोपोइजिस'' (जेकर बात हम सब एखन क रहल छी) कहल जाइत अछि |
- श्वेत रक्त कोशिका बनेबाक प्रक्रिया के ``ल्यूकोपोइजिस`` कहल जाइत अछि |
- प्लेटलेट (कोशिका जे रक्त थक्का बनय मे मदद करैत अछि) के उत्पादन के ``थ्रोम्बोपोइजिस'' कहल जाइत अछि |
ई (Erythropoiesis) कतय होइत अछि ?
ई लाल रक्त कोशिका केरऽ निर्माण केरऽ स्थान समय के साथ बदलै छै ।
जखन बच्चा गर्भ मे होयत छै (Fetal erythropoiesis)
एरिथ्रोपोइजिस हमरा जन्म सं पहिने यानी जखन हम सब एखनो अपन माय के गर्भ में रहैत छी तखन शुरू भ जाइत अछि ।
- लगभग तीन सप्ताह मे : इ पहिले `` जर्दी थैली'' नामक संरचना मे शुरू होयत छै जे भ्रूण कें पोषण करएयत छै.
- दू सं तीन महीना कें बाद : ओकर बाद भ्रूण कें यकृत आ प्लीहा मे लाल रक्त कोशिका पैदा भ जायत छै.
- लगभग पांच महीना : इ प्रक्रिया भ्रूण कें अस्थि मज्जा मे शुरू भ जायत छै. अस्थि मज्जा हमरऽ हड्डी के भीतर के कोमल, स्पंजी भाग छै ।
बच्चा आ वयस्क (Erythropoiesis) २.
हमरऽ जन्म के बाद मुख्य रूप स॑ हमरऽ म॑ लाल रक्त कोशिका के निर्माण होय छैअस्थि मज्जा में .
- बच्चा : बचपन मे शरीर मे बहुत रास हड्डी के अस्थि मज्जा मे लाल रक्त कोशिका के निर्माण होइत अछि ।
- वयस्क : जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, ई केवल किछु खास हड्डी मे सक्रिय होइत अछि । जेना श्रोणि, कशेरुका, पसली, आ स्तनक हड्डी सन स्थान पर ।
मज्जा आ मज्जा बाह्य एरिथ्रोपोइजिस मे की अंतर अछि ?
ओना ई दुनू शब्द कनेक जटिल बुझाइत होयत मुदा बुझबा मे सहज अछि ।
- `(मज्जा)` के अर्थ अस्थि मज्जा से संबंधित कुछ | अतः, `(Medullary erythropoiesis)` के अर्थ अस्थि मज्जा के अंदर लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण | ई सामान्य स्थिति अछि।
- एक्स्ट्रामेडुलर एरिथ्रोपोइजिस अस्थि मज्जा के बाहर, जेना कि यकृत आ प्लीहा में, लाल रक्त कोशिका के निर्माण के संदर्भित करै छै.
भ्रूण कें अवस्था मे इ (एक्स्ट्रामेडुलर एरिथ्रोपोइजिस) सामान्य छै. मुदा जखन इ कोनों वयस्क कें संग होयत छै, तखन इ अक्सर अस्थि मज्जा मे कोनों बीमारी या समस्या कें संकेत भ सकएय छै. तखन डाक्टर सब एकरा देखैत छथि।
लाल रक्त कोशिका के निर्माण के की चरण छै ?
लाल रक्त कोशिका एके बेर में नै बनैत अछि, ई एकटा एहन यात्रा अछि जे कतेको चरण स गुजरैत अछि। जेना कैटरपिलर भौंरा बनि गेल हो।
ई सब रक्त कोशिका एकटा मूल कोशिका सं शुरू होइत अछि । हम एकरा ``हेमेटोपोइएटिक स्टेम सेल'' (HSC) कहैत छी | इ एकटा ``मास्टर सेल'' कें तरह छै.ई एचएससी कोशिका अइ मे सं कोनों लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका, या प्लेटलेट बइन सकय छै.
जखन लाल रक्त कोशिका कें उत्पादन होबाक छै, तखन इ एचएससी कोशिका पहिने एकटा कोशिका बनि जायत छै जकरा ``कॉमन माइलोइड प्रोजेनिटर'' (CMP) कहल जायत छै. ई सीएमपी कोशिका लाल रक्त कोशिका, प्लेटलेट या किछु प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका सेहो बनि सकैत अछि । अगिला बेर, सीएमपी कोशिका जे लाल रक्त कोशिका बनय जा रहल अछि, ओ ``मेगाकैरियोसाइट-एरिथ्रोइड प्रोजेनिटर सेल'' (MEP) मे विकसित भ जाइत अछि ।
एक बेर एमईपी बनि गेलाक बाद ओ कोशिका लाल रक्त कोशिका बनबाक बाट पर अछि । तखन ई कतेको आओर चरण स गुजरैत अछि:
- `(प्रोएरिथ्रोब्लास्ट)` (प्रोएरिथ्रोब्लास्ट) २.
- `(एरिथ्रोब्लास्ट)` (एरिथ्रोब्लास्ट) २.
- `(नॉर्मोब्लास्ट)` (नॉर्मोब्लास्ट) २.
- `(रेटिक्युलोसाइट)` (रेटिक्युलोसाइट) - ई एकटा युवा लाल रक्त कोशिका अछि ।
- अंत में, ई एकटा पूर्ण रूप सं परिपक्व ``एरिथ्रोसाइट'' , यानी एकटा लाल रक्त कोशिका जेना हम सब जनैत छी, बनि जाइत अछि |
ई पूर्ण रूप स॑ बनलऽ लाल रक्त कोशिका अस्थि मज्जा स॑ रक्तप्रवाह म॑ छोड़लऽ जाय छै । तखनहि ओ अपन सबसँ महत्वपूर्ण काज शुरू करैत छथि - ऑक्सीजन केँ एम्हर-ओम्हर ल' जेबाक आ कार्बन डाइऑक्साइड निकालब.
एहि प्रक्रिया मे कतेक समय लगैत अछि?
आमतौर पर एकटा लाल रक्त कोशिका कें पूरा तरह सं बनएय मे लगभग एक सप्ताह लगएयत छै.
लाल रक्त कोशिका के आयु कितना होइत अछि ?
एकटा लाल रक्त कोशिका हमरऽ शरीर म॑ लगभग १२० दिन तलक रह॑ छै ।ओ अछि। तखन ओ कोशिका सभ मरि जाइत अछि, आ ओकर स्थान पर नव कोशिका बनैत अछि । ई एकटा एहन चक्र अछि जे हरदम होइत रहैत अछि।
एकरा (Erythropoiesis) की नियंत्रित करैत अछि ?
हमरऽ शरीर ई प्रक्रिया (Erythropoiesis) क॑ बहुत अद्भुत तरीका स॑ नियंत्रित करै छै । मुख्य बात अछि हमर शरीर मे ऑक्सीजन के स्तर ।
कल्पना करू, जँ अहाँक ऊतक सभ केँ पर्याप्त ऑक्सीजन नहि भेटैत अछि (हम सभ एहि स्थिति केँ ``हाइपोक्सिया'' कहैत छी), तँ अहाँक शरीर स्वतः लाल रक्त कोशिका केर उत्पादन मे तेजी आबि जायत । कारण जखन लाल रक्त कोशिका बढ़ैत अछि तखन ऊतक मे जे ऑक्सीजन के मात्रा सेहो बढ़ि जाइत अछि ।
ई प्रक्रिया (Erythropoiesis) एकटा विशेष हार्मोन द्वारा उत्तेजित, यानी सक्रिय होइत अछि । एकरा `(Erythropoietin)` (EPO ) कहल जाइत अछि |
ई की अछि (Erythropoietin - EPO) ?
एरिथ्रोपोइएटिन (EPO) एकटा हार्मोन छै जे लाल रक्त कोशिका के उत्पादन बढ़ाबै छै । हार्मोन रासायनिक दूत जकाँ होइत अछि जे हमरा सभक शरीर मे विभिन्न गतिविधि सभक समन्वय करैत अछि । हमर शरीर के जे ईपीओ चाही ओकर अधिकांश हिस्सा हमर किडनी सं बनैत अछि .
ई कोना होइत छैक से देखू:
1. अहाँक रेड ब्लड सेल केर गिनती कम हेबाक कारणेँ अहाँक शरीरक ऊतक मे पर्याप्त ऑक्सीजन नहि भेटि रहल अछि ।
2. एकर प्रतिक्रिया मे अहाँक किडनी ईपीओ हार्मोन के बेसी स्राव करैत अछि ।
3. ई ईपीओ हार्मोन अहाँक अस्थि मज्जा के उत्तेजित करैत अछि जाहि सँ बेसी लाल रक्त कोशिका बनैत अछि ।
4. जेना-जेना लाल रक्त कोशिका के संख्या बढ़ैत अछि, ओहि में ``(हीमोग्लोबिन)`` (ऑक्सीजन के वाहक प्रोटीन) के मात्रा सेहो बढ़ैत जाइत अछि | जखन किडनी एहि बातक अहसास करैत अछि तखन ईपीओ केर स्राव कम भ जाइत अछि ।
5. एहि तरहेँ हमरा लोकनिक शरीर मे लाल रक्त कोशिका केर संख्या एकटा निश्चित स्तर पर बनल रहैत अछि । हम एहि संतुलन केँ ``(होमियोस्टेसिस)`` (होमियोस्टेसिस) कहैत छी |
हमरऽ किडनी लगातार थोड़ऽ मात्रा म॑ ईपीओ के स्राव करी रहलऽ छै ताकि लाल रक्त कोशिका के निर्माण नै होय सक॑ । चूँकि हमरऽ लगभग १% लाल रक्त कोशिका रोज मर॑ छै, (Erythropoiesis) ही वू कमी के भरपाई करै छै ।
यदि कोनों बीमारी या दुर्घटना कें कारण लाल रक्त कोशिका कें स्तर मे बदलाव होयत छै, त किडनी मे तदनुसार ईपीओ कें उत्पादन मे वृद्धि या कमी होयत छै.
यदि एरिथ्रोपोइजिस कें समस्या छै त की होयत छै?
यदि लाल रक्त कोशिका बनएय कें प्रक्रिया मे कोनों समस्या या दोष छै त अहां कें लाल रक्त कोशिका कम या बेसि भ सकएयत छै.
- लाल रक्त कोशिका केर संख्या कम : एकरा एनीमिया कहल जाइत छैक . मतलब जे अहां के शरीर के ऊतक के पर्याप्त ऑक्सीजन नहिं मिलैत अछि. अइ सं अहां कमजोर, हरदम थकान, आ कखनों-कखनों ठंडा सेहो महसूस कयर सकएय छी. एनीमिया के अलग-अलग प्रकार छै.
- लाल रक्त कोशिका के गिनती बढ़ब : एकरा `(Erythrocytosis)` (erythrocytosis) कहल जाइत अछि | जखन एहन होयत छै तखन अहां कें कखनों-कखनों माथ दर्द आ थकान जैना छोट-मोट लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. मुदा, कारणक आधार पर, एहि सं कखनो काल खूनक थक्का सन गंभीर जटिलता सेहो भ सकैत अछि .
कोन-कोन स्थिति एरिथ्रोपोइजिस कें प्रभावित कयर सकएयत छै?
बहुत रास बीमारी आ अन्य कारक अछि जे हमर शरीर मे लाल रक्त कोशिका के उत्पादन आ नियंत्रण के प्रभावित क सकैत अछि ।
फेफड़ा से संबंधित रोग
ई सब शरीर क॑ मिलै वाला ऑक्सीजन के मात्रा क॑ कम करी सकै छै, जेकरा स॑ ईपीओ उत्पादन म॑ बदलाव आबी सकै छै ।
- दमा के रोग
- पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) २.
कैंसर जे रक्त या अस्थि मज्जा कें प्रभावित करएयत छै
ई सब सीधा लाल रक्त कोशिका बनेबाक प्रक्रिया मे बाधा पहुंचा सकैत अछि ।
- ल्यूकेमिया
- लिम्फोमा
- माइलोमा
- माइलोप्रोलिफेरेटिव विकार
अन्य कारण
- पोषण संबंधी कमी : विशेष रूप सं आयरन, विटामिन बी 12, आ फोलेट (फोलिक एसिड) कें कमी सं लाल रक्त कोशिका कें उत्पादन खराब भ सकएयत छै. ई सब रेड ब्लड सेल बनेबाक लेल आवश्यक बिल्डिंग ब्लॉक अछि ।
- उच्च ऊँचाई पर रहब : बेसी ऊँचाई पर हवा मे ऑक्सीजन कम रहैत अछि । अतः अनुकूल होय लेली शरीर अधिक ईपीओ पैदा करै छै आरू लाल रक्त कोशिका के उत्पादन बढ़ाबै छै ।
हमरऽ शरीर हमरऽ जीवन भर नया लाल रक्त कोशिका बनाबै छै । जखन पुरान कोशिका मरैत अछि तखन शरीर एहि परिवर्तन केँ चिन्हैत अछि आ ईपीओ उत्पादन बढ़बैत अछि, जाहि सँ लाल रक्त कोशिका केर उत्पादन बढ़ैत अछि । अपनऽ ऊतकऽ म॑ ऑक्सीजन केरऽ स्वस्थ आपूर्ति बनाबै लेली हमरा सब क॑ सही संख्या म॑ लाल रक्त कोशिका के होना जरूरी छै । सौभाग्यवश शरीर एहि प्रक्रिया केँ स्वतः नियंत्रित करैत अछि, बिना हमरा सभक कोनो प्रयास केने । मुदा, जं अहां कें कोनों एहन बीमारी भ जायत छै जे अइ प्रक्रिया मे बाधा पहुंचाबय छै (एरिथ्रोपोइजिस), त अहां कें डॉक्टर एकर इलाज या नियंत्रण कयर सकय छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
- एरिथ्रोपोइजिस एकटा बहुत महत्वपूर्ण प्रक्रिया छै जे हमरऽ शरीर म॑ लाल रक्त कोशिका के निर्माण करै छै ।
- ई लाल रक्त कोशिका ही हमरऽ पूरा शरीर म॑ ऑक्सीजन पहुँचै छै आरू कार्बन डाइऑक्साइड क॑ हटाबै छै ।
- ई प्रक्रिया मुख्यतः हमरा लोकनिक अस्थि मज्जा में होइत अछि .
- Erythropoietin (EPO) नामक हार्मोन , जे मुख्य रूप सं गुर्दा द्वारा उत्पन्न होइत अछि, एहि प्रक्रिया कें नियंत्रित करबा मे मदद करैत अछि.
- एहि प्रक्रियाक समस्याक कारण एनीमिया (लाल रक्त कोशिका मे कमी) वा एरिथ्रोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिका मे वृद्धि) भ सकैत अछि ।
- स्वस्थ जीवन कें लेल उचित एरिथ्रोपोइजिस आवश्यक छै. यदि अहां कें अइ संबंध मे कोनों सवाल या संदेह छै, त चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही .
अस्तु, आशा अछि जे आब अहाँ सब कें (Erythropoiesis) नामक एहि अद्भुत प्रक्रियाक स्पष्ट समझ आबि गेल होयत. हमर शरीरक भीतर एतेक रास बात भ' रहल अछि जे हमरा सभ केँ त' पता तक नहि अछि, से त' ठीके?
` लाल रक्त कोशिका, एरिथ्रोपोइजिस, अस्थि मज्जा, एनीमिया, ऑक्सीजन, एरिथ्रोपोइएटिन, गुर्दे |











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