අපි ඇටකටු ගැන හිතනකොට, මතක් වෙන්නේ ඇඟට ශක්තිය දෙන, හයිය දෙයක් විදිහට නේද? ඒක ඇත්ත. ඒත් ඔයා දන්නවද, අපේ ලොකු ඇටකටු ඇතුළේ හරිම පුදුම විදියේ, පණ තියෙන කර්මාන්තශාලාවක් වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා? අන්න ඒකට තමයි අපි ඇට මිදුළු, එහෙමත් නැත්නම් ඉංග්‍රීසියෙන් (Bone Marrow) කියලා කියන්නේ. මේක අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි, හරිම වැදගත් කොටසක්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ ඇට මිදුළු ගැන සරලවම.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ ඇට මිදුළු (Bone Marrow) කියන්නේ?
ඇට මිදුළු කියන්නේ අපේ ඇටකටු කුහර ඇතුළේ තියෙන මෘදු, ජෙලි එකක් වගේ පටකයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක තමයි අපේ ඇඟේ ලේ හදන ප්‍රධානම තැන. ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා කියන මේ හැම ලේ සෛලයක්ම හැදෙන්නේ මේ ඇට මිදුළු ඇතුළේ.
හිතන්නකෝ, ඇට මිදුළු කියන්නේ ලොකු කම්පැනියක ප්‍රධාන කර්මාන්තශාලාව වගේ කියලා. මේ කර්මාන්තශාලාවෙන් තමයි ඇඟට අවශ්‍ය විවිධ වර්ගයේ "සේවකයන්ව" (ඒ කියන්නේ ලේ සෛල) හදලා ලේ නාලිකා දිගේ ඇඟ පුරාම යවන්නේ.
- රතු රුධිරානු (Red Blood Cells): මේ අය තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරගෙන යන "බෙදාහැරීමේ සේවයේ" අය.
- සුදු රුධිරානු (White Blood Cells): මේ අය තමයි අපේ ඇඟේ "ආරක්ෂක හමුදාව". ලෙඩ රෝග හදන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්නේ මේ අය.
- පට්ටිකා (Platelets): කොහේහරි තුවාල වෙලා ලේ ගලනකොට, ඒ ලේ ගැලීම නවත්වන "අලුත්වැඩියා කණ්ඩායම" තමයි මේ.
මේ හැමදේම හැදෙන්නේ ඇට මිදුළු වලින්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඇඟට අවශ්‍ය වෙනකොට පාවිච්චි කරන්න මේදය ගබඩා කරලා තියාගන්නත් ඇට මිදුළු උදව් වෙනවා. ඒ නිසා ඇට මිදුළු නැතුව අපිට ජීවත් වෙන්න කොහෙත්ම බෑ.
ඇට මිදුළු වර්ග දෙකක් තියෙනවා කියලා ඔයා දන්නවද?
ඔව්, අපේ ඇඟේ ප්‍රධාන වශයෙන් ඇට මිදුළු වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඒ දෙක පාටින් තමයි වෙන් කරගන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටි කෙනෙක්ගේ ඇඟේ මේ වර්ග දෙකම කිලෝග්‍රෑම් 2.5ක් විතර තියෙනවා.
අපි බලමු මේ වර්ග දෙක මොනවද කියලා.
| ඇට මිදුළු වර්ගය | ප්‍රධාන කාර්යය සහ විස්තරය |
|---|---|
| රතු ඇට මිදුළු (Red Bone Marrow) | මේක තමයි අපේ ලේ සෛල හදන ප්‍රධානම කර්මාන්තශාලාව. මේ ක්‍රියාවලියට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ (Hematopoiesis) කියලයි. මේ රතු ඇට මිදුළු ඇතුළේ තියෙන විශේෂ ප්‍රාථමික සෛල (Stem Cells) වලින් තමයි රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු සහ පට්ටිකා හැදෙන්නේ. |
| කහ ඇට මිදුළු (Yellow Bone Marrow) | මේ වර්ගයේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම තියෙන්නේ මේදය. මෙහි ප්‍රධාන කාර්යය තමයි ශක්තිය අවශ්‍ය වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න මේදය ගබඩා කරලා තියාගන්න එක. ඒ වගේම, මේකේ තියෙන ප්‍රාථමික සෛල වලට පුළුවන් ඇටකටු, කාටිලේජ, මාංශ පේශි සහ මේද සෛල හදන්න උදව් වෙන්න. |
අපි පොඩි කාලේ, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 7ක් විතර වෙනකල්, අපේ ඇටකටු වල තියෙන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ රතු ඇට මිදුළු. මොකද ඒ කාලේදී ඇඟේ වර්ධනයට ගොඩක් ලේ සෛල අවශ්‍ය වෙනවා. අපි ටිකෙන් ටික ලොකු වෙද්දී, මේ රතු ඇට මිදුළු වලින් කොටසක් කහ ඇට මිදුළු බවට පත් වෙනවා.
ඇට මිදුළු පරිත්‍යාග කරන්න පුළුවන්ද? ඒ ඇයි?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්. ඒක හරියට ජීවිතයක් බේරගන්න කරන උතුම් දෙයක්. සමහර ලෙඩ රෝග, විශේෂයෙන්ම ලියුකේමියාව (Leukemia) වගේ ලේ වල පිළිකා හැදෙනකොට වෙන්නේ, ඇට මිදුළු ඇතුළේ තියෙන සෛල වල විකෘතිතා ඇතිවෙලා, නිරෝගී ලේ සෛල හදන එක නැවතිලා, අසාමාන්‍ය පිළිකා සෛල වේගයෙන් හැදෙන එකයි.
මෙන්න මේ වගේ වෙලාවකදී, නිරෝගී කෙනෙක්ගෙන් ලබාගන්න ඇට මිදුළු රෝගී කෙනෙක්ට බද්ධ කිරීමෙන් (Bone Marrow Transplant), ඒ රෝගියාගේ ඇඟට නැවතත් නිරෝගී ලේ සෛල හදන්න පටන් ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේකෙදි වෙන්නේ, නිරෝගී දායකයෙක්ගෙන් ලබාගන්න නිරෝගී ප්‍රාථමික සෛල, රෝගියාගේ රුධිරයට ඇතුල් කරන එකයි. ඊට පස්සේ ඒ සෛල ගිහින් රෝගියාගේ ඇට මිදුළු වල පදිංචි වෙලා, නිරෝගී ලේ සෛල හදන්න පටන් ගන්නවා.
ඇට මිදුළු වලට බලපාන රෝග මොනවද?
ඇට මිදුළු කියන්නේ ලේ හදන මූලිකම තැන නිසා, ඇට මිදුළු වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙනකොට විවිධ ලේ සම්බන්ධ රෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ වගේ ප්‍රධාන රෝගී තත්වයන් කිහිපයක්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ලියුකේමියාව (Leukemia) | මේක ඇට මිදුළු සහ ලේ වලට බලපාන පිළිකාවක්. ඇට මිදුළු වල සෛල විකෘති වෙලා, පාලනයකින් තොරව අසාමාන්‍ය සුදු රුධිරානු විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවනවා. |
| මල්ටිපල් මයලෝමා (Multiple Myeloma) | ඇට මිදුළු ඇතුළේ තියෙන ප්ලාස්මා සෛල (Plasma Cells) කියන විශේෂ සෛල වර්ගයක් පිළිකා සෛල බවට පත්වෙලා, පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වීම. |
| ඇප්ලාස්ටික් ඇනීනියා (Aplastic Anemia) | මේකෙදි වෙන්නේ ඇට මිදුළු වලින් ප්‍රමාණවත් තරම් ලේ සෛල (රතු, සුදු සහ පට්ටිකා) නිපදවන්නේ නැති එකයි. ඒ කියන්නේ ඇට මිදුළු කර්මාන්තශාලාව වැඩ නවත්වනවා වගේ දෙයක්. |
| පොලිසයිතීමියා වීරා (Polycythemia Vera) | මේකෙදි වෙන්නේ ඇට මිදුළු වලින් ඕනෑවට වඩා රතු රුධිරානු නිපදවන එකයි. මේ නිසා ලේ උකු වෙලා, ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා. |
| මයලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝම් (Myelodysplastic Syndromes) | මේක රෝග කාණ්ඩයක්. මේකෙදි ඇට මිදුළු වලින් හැදෙන ලේ සෛල නිරෝගී නෑ, හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඇඟේ නිරෝගී ලේ සෛල ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. |
මේ රෝග වල පොදු ලක්ෂණ මොනවද?
ඇට මිදුළු වල ගැටළුවක් තියෙනකොට එක එක රෝගයට විශේෂිත ලක්ෂණ තිබුණත්, පොදුවේ මේ වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:
- මහන්සිය සහ තෙහෙට්ටුව: ප්‍රමාණවත් රතු රුධිරානු නැති නිසා, ඇඟට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නෑ.
- නිතර නිතර ලෙඩ හැදීම: නිරෝගී සුදු රුධිරානු අඩු නිසා, ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වෙනවා.
- පහසුවෙන් තැලීම් ඇතිවීම සහ ලේ ගැලීම: පට්ටිකා අඩු නිසා, පොඩි තුවාලයකින් උනත් ලේ ගැලීම නවතින්න වෙලාවක් යනවා. සමේ නිකරුනේ තැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මාංශ පේශි දුර්වල වීම.
- සුදුමැලි ගතිය.
මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවනම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
ඇට මිදුළු වල සෞඛ්‍යය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර කෙනෙක්ට ඔයාගේ ඇට මිදුළු වල ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුනොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ දෙකක් තියෙනවා. මේ පරීක්ෂණ දෙකම කරන්නේ සාමාන්‍යයෙන් හිරිවට්ටලා නිසා ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
1. ඇට මිදුළු ඇස්පිරේෂන් (Bone Marrow Aspiration): මේකෙදි, විශේෂ ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා, ඇට මිදුළු වලින් දියරමය කොටසක් සහ සෛල ස්වල්පයක් සාම්පලයක් විදිහට ගන්නවා. මේ සාම්පලය පරීක්ෂා කරලා, ඇට මිදුළු වල මොන වගේ සෛලද තියෙන්නේ, ඒවා සාමාන්‍යද අසාමාන්‍යද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
2. ඇට මිදුළු බයොප්සි (Bone Marrow Biopsy): මේකෙදි, ටිකක් ලොකු ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා, ඇට මිදුළු පටකයෙන්ම පොඩි කෑල්ලක් ලබාගන්නවා. මේකෙන් ඇට මිදුළු වල සෛල පිහිටලා තියෙන විදිහ, සෛල වර්ග සහ ප්‍රමාණයන් ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ, ඉඳිකටුව ඇතුල් කරපු තැන දවස් කිහිපයකට පොඩි වේදනාවක්, තැලීමක් වගේ තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
ඇට මිදුළු නිරෝගීව තියාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඇට මිදුළු කියන්නේ අපේ ඇටකටු, ලේ සහ මාංශ පේශි වල පදනම නිසා, ඒ කොටස් නිරෝගීව තියාගන්න උදව් වෙන දේවල් කරන එක තමයි ඇට මිදුළු වලටත් හොඳ.
- ප්‍රෝටීන් බහුල ආහාර ගන්න: කෙට්ටු මස්, මාළු, බෝංචි, ඇට වර්ග, කිරි, බිත්තර වගේ ප්‍රෝටීන් බහුල ආහාර වේලට එකතු කරගන්න. නිරෝගී සෛල හදන්න ප්‍රෝටීන් අත්‍යවශ්‍යයි.
- විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: විශේෂයෙන්ම යකඩ, විටමින් B9 (ෆෝලික් ඇසිඩ්), සහ විටමින් B12 ලේ හදන්න ගොඩක් වැදගත්. මේවා බහුල ආහාර (පලා වර්ග, මස්, පීකුදු) කන්න. හැබැයි විටමින් පෙති විදිහට ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන.
- වෙනත් රෝග පාලනය කරගන්න: සමහර රෝගී තත්වයන් නිසා ඇට මිදුළු වල ක්‍රියාකාරීත්වයට වක්‍රාකාරව බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග වලට නිසි ප්‍රතිකාර ගන්න එක වැදගත්.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්: ප්‍රමාණවත් ව්‍යායාම, හොඳ නින්දක් සහ සමබල ආහාර වේලක් කියන්නේ ඇඟේ හැම කොටසක් වගේම ඇට මිදුළු වල සෞඛ්‍යයටත් හිතකරයි.
ඇට මිදුළු කියන්නේ අපේ ඇඟේ නිහඬව වැඩ කරන, ඒත් නැතුවම බැරි වීරයෙක් වගේ. ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා, අපේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක අපේම වගකීමක්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇට මිදුළු (Bone Marrow) කියන්නේ අපේ ඇටකටු ඇතුළේ තියෙන, ලේ සෛල (රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා) හදන ප්‍රධානම කර්මාන්තශාලාවයි.
- රතු සහ කහ කියලා ඇට මිදුළු වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ලේ හදන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් රතු ඇට මිදුළු වලින්.
- ලියුකේමියාව වගේ ලේ පිළිකා වලදී ඇට මිදුළු වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙනවා. නිරෝගී ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම (Bone Marrow Transplant) මේ වගේ රෝගීන්ට ජීවිතය දෙන ප්‍රතිකාරයක් වෙන්න පුළුවන්.
- නිතර ඇතිවන මහන්සිය, නිතර ලෙඩ වීම, හෝ පහසුවෙන් තැලීම් ඇතිවීම වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් පැතීම ඉතා වැදගත්.
- ප්‍රෝටීන් සහ විටමින් බහුල සමබල ආහාර වේලක් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මගින් ඇට මිදුළු වල සෞඛ්‍යය රැකගැනීමට උදව් වෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.