की अहां के डॉक्टर अहां के कहने छथिन्ह जे अहां के कोलेस्ट्रॉल कनि बेसि अछि? आकि अहाँ कनि चिंतित छी जे अहाँक परिवार मे ककरो कोलेस्ट्रॉल बेसी अछि ? तखन ई लेख अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ हम एकटा ‘लिपिडोलॉजिस्ट’ के बारे में बात करय जा रहल छी, जे कोलेस्ट्रॉल सन फैट में विशेषज्ञता रखैत डॉक्टर छथि |
लिपिडोलॉजिस्ट ठीक-ठीक के होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त लिपिडोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर होइत छथि जे हमरा लोकनिक शरीर में वसा के प्रकार खास क कोलेस्ट्रॉल में विशेषज्ञता रखैत छथि . ई वसा, जेकरा लिपिड कहलऽ जाय छै, कखनी-कखनी हमरऽ रक्त वाहिका म॑ जमा होय सकै छै आरू ओकरा जाम करी सकै छै । 'खराब कोलेस्ट्रॉल' के नाम सुनने होयब। एहि डॉक्टर सभ के मुख्य भूमिका लिपिड डिसऑर्डर वाला लोक के मदद करनाय अछि.
कल्पना करू, ई डॉक्टर सब साधारण ब्लड टेस्ट स आगू बढ़ि क अपन विशेषज्ञता के उपयोग क हमरा सब के मदद करैत छथि। हुनका लोकनि कें एहि लिपिड असामान्यताक, संगहि हृदय रोग आ हृदय रोगक जोखिम कारक कें सेहो नीक बुझल छनि . शोध स॑ पता चललै छै कि जब॑ हमरऽ शरीर म॑ ‘खराब कोलेस्ट्रॉल’ (LDL - Low-Density Lipoprotein) के स्तर बढ़ी जाय छै त॑ रक्त वाहिका के भीतर फैटी जमा (एथेरोमा) जमा होय सकै छै । वसा जमा केरऽ ई जमाव क॑ हम्में ‘धमनीकाठिन्य’ कहै छियै ।
आब देखू, जखन ई `(LDL)` कोलेस्ट्रॉल, ओ खराब कोलेस्ट्रॉल, हमरा लोकनिक रक्त वाहिका मे जमा भ' जाइत अछि, तखन ओकरा जाम करय लगैत अछि. यही कारण छै कि लिपिडोलॉजिस्ट क॑ खास करी क॑ आपने के खून म॑ `(LDL)` के मात्रा के चिंता छै । यदि अहां कें `(LDL)` कें स्तर बेसि छै, त अहां कें दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें खतरा बेसि छै. अस्तु, ई डॉक्टर अहां के उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के नियंत्रित करय में मदद करय के कोशिश करैत छथिन्ह आओर हृदय रोग आओर रक्त वाहिका के बीमारी के खतरा कम करय छथिन्ह.
हृदय रोग आ संवहनी रोग दुनिया भर मे मौत आ विकलांगता कें प्रमुख कारण छै. लिपिडोलॉजिस्ट अपन विशेषज्ञता के उपयोग ओहि लोक के मदद करय लेल करैत छथिन्ह जिनका उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण एहि तरहक स्थिति के विकास के खतरा छनि.
लिपोडोलॉजिस्ट बनय लेल कोनो विशेष प्रमाणीकरण अछि की?
हँ, सत्ते अछि। अमेरिका में एकटा संगठन छै जेकरऽ नाम छै ``अमेरिकन बोर्ड ऑफ क्लिनिकल लिपिडोलॉजी``, आरू ई विशेषज्ञ प्रमाणीकरण हुनकऽ द्वारा संचालित परीक्षा पास करला के बाद प्राप्त करलऽ जाय छै । एहि परीक्षा मे हाजिर होबय लेल डॉक्टर के पास वर्तमान वैध मेडिकल लाइसेंस होबाक चाही. संगहि, दू सालक क्लिनिकल अनुभव पूरा केने हेताह, वा कोनो आन मेडिकल बोर्ड सं विशेषज्ञ प्रमाणीकरण प्राप्त केने हेताह. ई प्रमाणपत्र प्राप्त करला के बाद एहि डॉक्टर के हर 10 साल पर एकर नवीनीकरण करय पड़ैत छनि. मतलब जे ओ सब लगातार नव-नव चीज सीख रहल छथि।
लिपोडोलॉजिस्ट ठीक-ठीक की करैत अछि ?
लिपिडोलॉजिस्ट मुख्य रूप सं लिपिड विकार वाला लोगक कें इलाज करएयत छै . किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- हाइपरलिपिडेमिया : ई तखन होइत अछि जखन खून मे वसा (विशेषतः कोलेस्ट्रॉल) केर मात्रा सामान्य स्तर सँ ऊपर बढ़ि जाइत अछि ।
- हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया : ई तखन होइत अछि जखन हम सभ जे खराब कोलेस्ट्रॉल अर्थात एलडीएल केर बात केने रही ओकर स्तर काफी बढ़ि जाइत अछि ।
- हाइपोलिपिडेमिया : ई दोसर पक्ष अछि। एकरऽ मतलब छै कि खून म॑ कोलेस्ट्रॉल केरऽ स्तर सामान्य स॑ कम होय जाय छै । इ सेहो कखनो काल समस्या भ सकैत अछि।
- पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया : ई कनि विशेष अछि । एकरऽ कारण जीन होय छै, मतलब कि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल केरऽ स्तर बहुत अधिक होय छै, जे पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलै छै ।
- हाइपरट्राइग्लिसराइडेमिया : ई तखन होइत अछि जखन खून मे ट्राइग्लिसराइड नामक दोसर प्रकारक वसा बेसी होइत अछि । ईहो हृदयक लेल नीक नहि।
अस्तु, एहि सब स्थितिक इलाज करबा काल लिपिडोलॉजिस्ट एक वा एक सं बेसी दवाई लिखि सकैत छथि . ओ अहां कें अपन जीवनशैली मे बदलाव करय कें सलाह सेहो द सकय छै . जेना कि अपन खानपान आ व्यायाम पर कोना नियंत्रण राखल जाय। किछु विशेष मामला मे ओ `(Lipoprotein apheresis)` नामक उपचारक प्रयोग सेहो क' सकैत छथि । एहि मे एकटा विशेष मशीन के माध्यम सं अहां के किछु खून ल क ओहि मे सं खराब `(LDL)` कोलेस्ट्रॉल के निकालब, आ फेर साफ कएल गेल खून के अपन शरीर मे वापस करब शामिल अछि. ई कोनो एहन काज नहि अछि जे सबहक लेल कयल जाय, मुदा जिनका जरूरत छनि हुनका लेल ई बहुत फायदेमंद भ सकैत अछि।
अगर हमरा सब के कोलेस्ट्रॉल बेसी अछि त पहिल डॉक्टर के देखबाक चाही?
जहिना अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें कोलेस्ट्रॉल कें स्तर कनिक बेसि छै, अहां अपन प्राथमिक देखभाल प्रदाता (पीसीपी) कें देख सकय छी . कखनो काल एकरा अहाँक परिवारक डाक्टर सेहो कहैत छी । ओ अहां कें कोलेस्ट्रॉल कें बेसिक लेवल पर प्रबंधित करय मे मदद कयर सकय छै.
मुदा, जं ई उपचार अहाँक लेल काज नहिं करैत अछि, वा जं कोलेस्ट्रॉल केर स्तर पर नियंत्रण करबा में परेशानी भ रहल अछि तं, अहाँ लिपिडोलॉजिस्ट सं भेंट करबा पर विचार क सकैत छी. हुनका सब क॑ कोलेस्ट्रॉल आरू उपलब्ध विभिन्न उपचार के बारे म॑ गहरी समझ छै । हुनकर मुख्य लक्ष्य अहां कें हृदय रोग या रक्त वाहिका कें बीमारी कें खतरा कें कम करय मे मदद करनाय छै.
किछु लोक सोचि सकैत छथि जे सभ लिपिडोलॉजिस्ट कार्डियोलॉजिस्ट छथि । मुदा से बात नहि। अधिकांश लिपिडोलॉजिस्ट कें या त आंतरिक चिकित्सा या पारिवारिक चिकित्सा मे विशेषज्ञता छै . दरअसल, 2010 केरऽ एगो सर्वेक्षण म॑ पता चललै कि नेशनल लिपिड एसोसिएशन केरऽ 50% सदस्यऽ म॑ ऐसनऽ विशेषज्ञता छेलै । अस्तु, अहां अपन नियमित डॉक्टर सं पूछि सकय छी जे हुनका लिपिडोलॉजी के कोनो विशेष ज्ञान छनि कि नहिं.
लिपिडोलॉजी के क्षेत्र के बारे में कनि बेसी जानब।
लिपिडोलॉजी बस चिकित्सा केरऽ एगो शाखा छेकै जे लिपिड विकारऽ के अध्ययन, निदान आरू इलाज करै छै ।
एकटा लिपोलॉजिस्ट ई सब बात नीक जकाँ जनैत छथि : १.
- लिपोप्रोटीन कोना काज करैत अछि : ई सब एहन वाहन जकाँ अछि जे हमरा सभक शरीरक चारूकात वसा (जेना कोलेस्ट्रॉल आ ट्राइग्लिसराइड) के परिवहन करैत अछि ।
- धमनीकाठिन्य कोना होइत छैक : रक्त वाहिकाक भीतर ओ फैटी जमाव जकर चर्चा हम पहिने केने रही ।
- आहार आ व्यायाम कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कोना प्रभावित करैत अछि : हम जे भोजन आ व्यायाम करैत छी ओकर कोलेस्ट्रॉल के कोना प्रभावित करैत अछि ।
- उच्च कोलेस्ट्रॉल केरऽ विभिन्न उपचार छै : दवाई, जीवनशैली म॑ बदलाव आदि ।
- वंशानुगत लिपिड विकारक कें लोगक कें इलाज कोना कैल जै : उदाहरण कें लेल, ``पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया`` जैना स्थितियक.
- जोखिम कारक कें उपयोग सं हृदय रोग आ रक्त वाहिका रोग कें विकास कें अपन जोखिम कें आकलन कोना कैल जै: अहां कें उम्र, पारिवारिक इतिहास, आ अहां धूम्रपान करएयत छी या नहि करनाय जैना कारक कें आधार पर अहां कें जोखिम कें निर्धारण करनाय.
असल में लिपिडोलॉजी चिकित्सा में अपेक्षाकृत नव विशेषता अछि । एकर विकास 2000 क दशक क शुरुआत मे ही शुरू भेल। मुदा, ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण विशेषता बनि गेल अछि कारण, हाई कोलेस्ट्रॉल केर समस्या आइ बहुत लोकक समस्या थिक . जरा सोचू, असगर अमेरिका में कहल जाइत छैक जे 20 साल सं बेसी उम्र के 8 करोड़ सं बेसी लोक में कोलेस्ट्रॉल बेसी होइत छैक. श्रीलंका मे सेहो ई स्थिति बढ़ैत देखा रहल अछि।
जखन अहाँ लिपोलॉजिस्ट लग जाइत छी तखन की होइत अछि?
जखन अहाँ लिपिडोलॉजिस्ट लग जायब तखन डाक्टर पहिने अहाँक खूनक नमूना लेताह । एतबे।लिपिड पैनल टेस्ट कयल जाइत अछि। एहि सं अहां के खून मे विभिन्न प्रकार के कोलेस्ट्रॉल (जेना एलडीएल आ एचडीएल) आ ट्राइग्लिसराइड के स्तर सही तरीका सं नापल जा सकैत अछि.
तखन, डाक्टर साहेब शारीरिक परीक्षा करताह . ओ अहां सं अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे सेहो गप करताह . अपन पारिवारिक इतिहास बतानाय जरूरी छै, कियाकि इ विकार कखनों-कखनों परिवारक मे सेहो भ सकएयत छै. डॉक्टर अहां के रोजमर्रा के आदत के बारे मे सेहो पूछताह . जेना, की अहाँ तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग करैत छी या व्यायाम करैत छी? इ सबटा अहां कें एकटा एहन इलाज कें योजना बनावा मे मदद करतय जे अहां कें लेल सही होयत.
एक बेर जखन अहां कोलेस्ट्रॉल कम करय वाला दवाई लेबय लागब आ जीवनशैली मे बदलाव करय लागब त संभवतः अहां के लिपिडोलॉजिस्ट के फेर सं भेंट करय पड़त. एकर कारण छै कि अहां कें ब्लड कोलेस्ट्रॉल कें स्तर कें नियमित जांच करनाय आवश्यक छै ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकय कि अहां कें इलाज काज कयर रहल छै. यदि एकटा इलाज काज नहि करएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें दोसर इलाज कें कोशिश करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
यदि अहां कें अपन कोलेस्ट्रॉल कें नियंत्रित करय मे लगातार दिक्कत भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं लिपिडोलॉजिस्ट कें रेफरल कें लेल पूछय सं नहि डेराउ . ओ अपन विशेषज्ञता कें उपयोग एकटा उपचार योजना बनावा मे कयर सकय छै जे अहां कें लेल सही होयत. किच्छू लोगक, खासकर जेकरा परिवार मे उच्च कोलेस्ट्रॉल कें इतिहास छै, ओकरा बेसि उन्नत उपचार या उपचारक कें संयोजन कें आवश्यकता भ सकएय छै. अस्तु, मदद मांगय मे संकोच नहि करू.
त, एहि कथा स हमरा सब कए कोन-कोन महत्वपूर्ण बात मोन राखबाक चाही? (टेक-होम मैसेज) २.
ठीक छै, त' आइ एकटा लिपोडोलॉजिस्ट के बारे में बहुत गप्प भेल अछि. संक्षेप मे कहल जाय त किछु बात ध्यान मे राखय के अछि:
- लिपिडोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर होइत अछि जे लिपिड, जेना कोलेस्ट्रॉल मे विशेषज्ञता रखैत अछि । इ अहां कें हृदय रोग कें खतरा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
- यदि अहां कें अपन नियमित डॉक्टर कें इलाज सं अपन कोलेस्ट्रॉल कें नियंत्रित करय मे दिक्कत भ रहल छै , त लिपिडोलॉजिस्ट सं मिलनाय बेसि नीक होयत.
- लिपिडोलॉजिस्ट अहां के पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री सं ल क अहां के जीवनशैली तक देखताह आओर एकटा एहन इलाज के योजना बनाओत जे अहां के लेल सही होए .
- उच्च कोलेस्ट्रॉल एकटा मौन दुश्मन भ सकैत अछि। अतः अपन खूनक जांच कराब आ डॉक्टरक निर्देशक पालन करब बहुत जरूरी अछि ।
- अगर अहां के कोनो सवाल अछि त डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. अहाँ के अपन स्वास्थ्य के सबस बेसी चिंता करबाक चाही।
अस्तु, कोलेस्ट्रॉल सं डरब नहिं, एकरा ठीक सं प्रबंधित करबाक प्रयास करू . ओहि यात्रा मे अहां के मदद करय वाला लिपिडोलॉजिस्ट सभ सं नीक व्यक्ति भ सकय छथिन्ह.
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