हमरा सब मे स बहुतो गोटे कैंसर शब्द सुनि कए डरा जाइत छी। हमरा लोकनि कें रेडिएशन थेरेपी सं सेहो बहुत डर अछि . ई सोचब सामान्य बात अछि जे "ओह, की एहि सँ शरीरक स्वस्थ अंग पर सेहो असर पड़त?" मुदा आजुक तकनीक बहुत उन्नत अछि। आइ हम एकटा विशेष विकिरण उपचार योजना के बात क रहल छी जे कैंसर के ट्यूमर के ठीक-ठीक निशाना बनाबैत अछि आ आसपास के स्वस्थ अंग के कम सं कम नुकसान पहुंचबैत अछि. जे 3D-CRT अछि।
ई 3D-CRT की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ 3D-CRT एगो अत्यंत उन्नत तकनीक छै जेकरऽ उपयोग कैंसर लेली एक्सटर्नल बीम रेडिएशन थेरेपी (ईबीआरटी) के योजना बनाबै लेली करलऽ जाय छै । ई इलाज स्वयं नहिं, इलाज केर योजना थिक .
कल्पना करू जे अहाँ कोनो दर्जी लग ड्रेस बनेबा लेल जाउ। ओ अहाँक सटीक नाप-जोख ल' क' ड्रेस केँ सिलवा दैत छथि जे अहाँक एकदम फिट बैसैत अछि ने? 3D-CRT सेहो एहने अछि। एतय रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट कें अहां कें कैंसर ट्यूमर आ ओकर आसपास कें स्वस्थ अंगक कें तीन आयामी (3D) दृश्य भेटैत छै.
इ 3D दृश्य प्राप्त करय कें लेल, निदानात्मक परीक्षणक जैना `सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)` स्कैन, ` एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)` स्कैन, या `पीईटी ( पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी )` स्कैन सं छवि कें उपयोग करल जाय छै. विशेष कंप्यूटर सॉफ्टवेयर ई छवि के विश्लेषण करी क॑ कैंसर केरऽ सटीक आकार, आकार, आरू स्थान केरऽ `3D मैप` बनाबै छै ।
ई 3D नक्शा विकिरण किरण कें कैंसर ट्यूमर कें सटीक रूप सं लक्षित करय कें अनुमति देयत छै, जेकरा सं विकिरण सं आसपास कें स्वस्थ अंग जेना फेफड़ा, हृदय, आ यकृत कें नुकसान कें बहुत कम भ जायत छै .
3D-CRT के की उपयोग छै?
ऑन्कोलॉजिस्ट एहि 3D-CRT प्लानिंग विधि के उपयोग विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज में करैत छथि । इ तरीका विशेष रूप सं ओय मामलाक मे महत्वपूर्ण छै जत सर्जरी संभव नहि छै. इ सर्जरी सं पहिले ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल योजनाबद्ध विकिरण चिकित्सा (`नियोएडजुवेंट थेरेपी`) या सर्जरी कें बाद कोनों शेष कैंसर कोशिका कें नष्ट करय कें लेल (`एडजुवेंट थेरेपी`) सेहो प्रदान करय छै.
नीचाँ किछु एहन आम प्रकारक कैंसर देल गेल अछि जकरा लेल 3D-CRT केर प्रयोग कयल जाइत अछि ।
| कैंसर के प्रकार | अधिक जानकारी |
|---|---|
| गुदा कैंसर | सर्जरी कें साथ या बिना सर्जरी कें इलाज कें योजना बनानाय. |
| गुदा के कैंसर | एकर उपयोग प्रायः सर्जरी सं पहिने ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल कैल जायत छै. |
| स्तन कैंसर | ऐहन मामलाक मे जत इलाज कें बाद पुनरावृत्ति कें खतरा बेसि होयत छै. |
| कोलोरेक्टल कैंसर | जखन फेफड़ा या यकृत मे पसरि गेल होय आ सर्जरी संभव नहि छै. |
| माथ आ गर्दनक कैंसर | जेना : स्वरयंत्र आ नासोफैरिंजल कैंसर। |
| पाचन तंत्र के कैंसर | जेना : पित्ताशय आ पित्त नली कैंसर। |
| प्रोस्टेट कैंसर | प्रारंभिक आ उन्नत दुनू मामला मे प्रयोग होइत अछि । |
| फेफड़ा के कैंसर | जेना मुख्य इलाज जखन सर्जरी संभव नहि अछि। |
| अन्य कैंसर | एकरऽ उपयोग अन्य कैंसर जैसनऽ `इविंग सार्कोमा`, `वलवर कैंसर`, `विल्म्स ट्यूमर` लेली भी करलऽ जाय छै । |
उपचार योजना मे 3D-CRT कें उपयोग कोना कैल जायत छै?
अहां कें मेडिकल टीम अहां कें अइ 3D-CRT योजना प्रक्रिया कें माध्यम सं कदम दर कदम ल जेतय.
1. 3D मैप बनाना
पहिने, जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, अहाँक सीटी आ एमआरआई स्कैन सं छवि लेल जाइत अछि आ कंप्यूटर प्रोग्राम ट्यूमर के 3D मैप बना दैत अछि. ई नक्शा विकिरण (`रेखीय त्वरक`) पहुँचै वाला मशीन म॑ डाललऽ जाय छै ।
2. अनुकरण प्रक्रिया
ई कोनो नाटकक रिहर्सल जकाँ अछि । अहां कें इलाज कें टेबुल पर लेटवा देल जेतय आ अहां कें ओहिना स्थिति मे राखल जेतय जेना अहां रेडिएशन थेरेपी लेतय. एहि बिंदु पर 3D मैप क उपयोग विकिरण किरण क सही स्थान आ कोण क निर्धारण करबा लेल कैल जाएत ।
3. त्वचा के मार्कर लगाना
सिमुलेशन के दौरान मेडिकल टीम अहां के त्वचा पर कईटा बहुत छोट-छोट, बिन्दु-सन निशान लगाओत. ई प्रायः छोट-छोट निशान (`टैटू`) होइत अछि जे स्थायी टैटू जकाँ लगैत अछि . ई सब देखि घबराब नहि। ई सब ऐन्हऽ रखलऽ जाय छै कि हर उपचार के दौरान विकिरण किरण ठीक वहीं निर्देशित होय जैतै, जहां कैंसर के कोशिका छै, बिना एक मिलीमीटर भी हिललऽ । इ निशान हर इलाज कें दौरान अहां कें शरीर कें एकहि स्थिति मे रखय मे मदद करतय.
की 3D-CRT कें दुष्प्रभाव होयत छै?
एतय बुझय के महत्वपूर्ण बात ई अछि जे 3D-CRT एकटा योजना के तरीका अछि , कोनो इलाज नहिं. अतः 3D-CRT योजना प्रक्रिया के कारण कोनो प्रत्यक्ष दुष्प्रभाव नै छै.
मुदा, ओहि योजनाक अनुसार देल गेल रेडिएशन थेरेपीक किछु दुष्प्रभाव भ सकैत अछि । हालांकि 3D-CRT स्वस्थ ऊतक के नुकसान के बहुत कम करैत अछि, मुदा किछु नुकसान एखनो संभव अछि. जे दुष्प्रभाव होयत छै, ओ शरीर कें ओय क्षेत्र पर निर्भर करएयत छै जेकर इलाज कैल जा रहल छै.
| साइड इफेक्ट | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| थकान | एकटा आम स्थिति जे शरीर कैंसर कोशिका सं लड़ला पर आ इलाज के परिणामस्वरूप होयत छै. |
| मतली आ उल्टी | खासकर पेट कें इलाका कें इलाज करएय कें समय इ भ सकएय छै. |
| भूख | इलाज सं स्वाद मे बदलाव भ सकैत अछि. |
| माथ दर्द | माथक क्षेत्रक इलाज करबा काल भ सकैत अछि । |
| त्वचा बदलैत अछि | इलाज कें क्षेत्र मे लाली, सूखापन, खुजली, या दर्द. |
| डिसूरिया | पेट कें निचला हिस्सा या श्रोणि क्षेत्र कें इलाज करएय कें समय इ भ सकएय छै. |
| दस्त | आंत कें क्षेत्र कें इलाज करएय कें समय भ सकएय छै. |
3D-CRTs के फायदे एवं आधुनिक तकनीक
3D-CRT विधि केरऽ सबस॑ बड़ऽ फायदा ई छै कि ई ट्यूमर क॑ बहुत सटीक रूप स॑ लक्षित करै छै आरू आसपास केरऽ स्वस्थ ऊतक क॑ कम स॑ कम नुकसान पहुँचाबै छै ।
मुदा, आइ 3D-CRT सं बेसी उन्नत रेडिएशन ट्रीटमेंट प्लानिंग विधि अछि. ओहि मे सं एकटा अछि `इंटेंसिटी-मॉड्यूलेटेड रेडिएशन थेरेपी (IMRT)`.
आईएमआरटी मे एकटा पैघ बीम कें बजाय बहुत, बहुत छोट बीम (बीमलेट) कें उपयोग कैल जायत छै. बीम के तीव्रता के सेहो समायोजित कएल जा सकैत अछि. ई त' ओहिना अछि जेना कोनो चित्र कें छोट-छोट, भिन्न-भिन्न रंगक स्ट्रोक सं पेंट करब, नहि कि एकटा रंग सं. एहि सं आईएमआरटी एहन विकिरण पहुंचा सकैत अछि जे ट्यूमर के जटिल आकार सं बेहतर ढंग सं मेल खाइत अछि. किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे आईएमआरटी के दुष्प्रभाव आओर कम भ सकैत अछि.
मुदा 3D-CRT, IMRT, या कोनों अन्य तरीका अहां कें लेल बेसि नीक छै या नहि, इ अहां कें इलाज करय वाला ऑन्कोलॉजी टीम सं निर्धारित होयत छै. ई बहुत रास कारक पर निर्भर करैत अछि, जाहि मे अहाँक कैंसर के प्रकार, स्थान आ आकार शामिल अछि ।
यदि अहां कें रेडिएशन थेरेपी लिखल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर या मेडिकल टीम सं अइ प्रक्रिया कें बारे मे पूछय सं नहि डेराउ. सब किछु साफ-साफ जानब अहाँ के बहुत राहत भेटत।
टेक-होम मैसेज
- 3D-CRT कोनों विकिरण उपचार नै छै, बल्कि एकरा लेली एगो अत्यंत सटीक, तीन आयामी (3D) योजना विधि छै.
- ई कैंसर ट्यूमर क॑ लक्षित करी क॑ आसपास के स्वस्थ अंगऽ क॑ विकिरण स॑ होय वाला नुकसान क॑ कम स॑ कम करी दै छै ।
- एहि योजना प्रक्रिया मे सीटी आ एमआरआई जैना छवि कें स्कैनिंग, आ त्वचा पर छोट-छोट निशान लगानाय शामिल छै, ताकि उपचार कें सटीकता सुनिश्चित कैल जा सकय.
- दुष्प्रभाव देल गेल विकिरण चिकित्सा सं होइत अछि, योजनाबद्ध प्रक्रिया सं नहिं. इलाज कएल जा रहल शरीरक क्षेत्रक आधार पर ई सभ भिन्न-भिन्न होइत अछि ।
- अपन डॉक्टर सं चर्चा करूं की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै. कोनो तरहक प्रश्न पूछबा मे कहियो नहि डेराउ।
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