की अहाँ कहियो देखलौं जे अहाँक हाथ, टांग, वा चेहराक आकार बदलि रहल अछि? शायद जे अंगूठी अहां पहिरैत छी ओ अक्सर टाइट महसूस करैत अछि, या अहां के जूता के साइज बदलि गेल अछि? ई सब मात्र यादृच्छिक बात नहिं थिक, ई एकटा दुर्लभ मुदा संभावित गंभीर स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि जकरा एक्रोमेगाली कहल जाइत छैक . चिंता जुनि करू, आइ एहि पर विस्तार स आ सरलता स गप करब।
एक्रोमेगाली की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
एक्रोमेगाली एकटा एहन स्थिति अछि जे अहाँक शरीर मे ग्रोथ हार्मोन (GH) नामक रसायन के अधिक मात्रा के कारण होइत अछि । सामान्यतः, ई ग्रोथ हार्मोन (GH) पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पन्न होइत अछि , जे हमरा लोकनिक मस्तिष्कक आधार पर मटरक आकारक ग्रंथि थिक । मुदा, एक्रोमेगाली मे पिट्यूटरी ग्रंथि वा शरीरक अन्य भाग मे ट्यूमर केर कारण ई हार्मोन अतिरिक्त रूप सँ उत्पन्न होइत अछि ।
की अहाँ के पता अछि जे पिट्यूटरी ग्रंथि एकटा छोट मुदा बहुत महत्वपूर्ण ग्रंथि अछि | एकरा स॑ आठ हार्मोन निकलै छै, जेकरा म॑ स॑ एगो ग्रोथ हार्मोन (GH) छै ।
हमरा सब लेल ग्रोथ हार्मोन (GH) की अछि ?
ग्रोथ हार्मोन, जेकरा ह्यूमन ग्रोथ हार्मोन (hGH) या सोमाटोट्रोपिन के नाम स॑ भी जानलऽ जाय छै, एक प्राकृतिक हार्मोन छै । ई हमरऽ शरीर केरऽ विभिन्न अंगऽ के बढ़ै लेली आरू बचपन के दौरान ऊंचाई बढ़ै लेली महत्वपूर्ण छै । मुदा, जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, हड्डीक एपिफिसिस बंद भेलाक बाद, हमरा लोकनिक शरीर कें एखनो एहि जी.एच. अहाँकेँ बुझल अछि किएक? ई हमरऽ हड्डी, उपास्थि, आरू आंतरिक अंगऽ के स्वस्थ संरचना क॑ बनाए रखै म॑ मदद करै छै, आरू मेटाबॉलिज्म, खास करी क॑ ब्लड ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै ।
अस्तु, जं वयस्कताक बाद शरीरक ग्रोथ हार्मोन (GH) बेसी बढ़ि जाय तं हड्डीक विकृति, अंगक बढ़ब, आ ब्लड शुगरक स्तर बढ़ब (हाइपरग्लाइसीमिया) सन समस्या भ सकैत अछि.
एक्रोमेगाली आ गिगंटिज्म मे की अंतर अछि ?
दुनू ग्रोथ हार्मोन (GH) मे वृद्धि के कारण होइत अछि । मुदा, अंतर एहि बात मे अछि जे ई स्थिति केकरा पर असर पड़ैत अछि. वयस्क मे एक्रोमेगाली भ जाइत अछि। बच्चा सब मे विशालकायता विकसित होइत छैक .
यदि बच्चाक मे ओकर हड्डी मे ग्रोथ प्लेट बंद हुअ सं पहिले (अर्थात यौवन पूरा हुअ सं पहिले) ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर बढ़एयत छै, त ओ असामान्य रूप सं लंबा भ जेतय. एकरा विशालकायता कहल जाइत छैक। एक्रोमेगालीसँ बेसी दुर्लभ अछि । किछु डॉक्टर एकरा "बाल रोगक एक्रोमेगाली" सेहो कहैत छथि ।
मुदा, जं अहां के ग्रोथ प्लेट बंद भेलाक बाद अहां के ग्रोथ हार्मोन (GH) के स्तर बढ़ि जाएत अछि तं अहां लंबा नहिं होएब. मुदा, ओ अतिरिक्त हार्मोन अहाँक हड्डीक आकार, अहाँक अंगक आकार आ अन्य स्वास्थ्य कारक पर प्रभाव डाल सकैत अछि । ओहि स्थिति केँ एक्रोमेगाली कहल जाइत छैक ।
एक्रोमेगाली कें संभावना केकरा मे बेसि होयत छै?
यौवन कें बाद कोनों उम्र मे एकर विकास भ सकएय छै. मुदा, डॉक्टर एकर निदान बेसी काल 40 सं 50 वर्षक बीचक लोक में करैत छथि, अर्थात मध्यम उम्र में.
ई कतेक आम बात अछि?
एक्रोमेगाली वास्तव में एकटा दुर्लभ बीमारी थिक . एक लाख मे सं मात्र करीब 31 लोक के एहि बीमारी के पता चलल अछि. अस्तु, अनावश्यक रूप सं डरब नहिं, मुदा लक्षणक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि.
एक्रोमेगाली हमर शरीर पर कोना असर करैत अछि?
जखन कोनों वयस्क कें एक्रोमेगाली भ जायत छै, यानी जखन ग्रोथ हार्मोन (GH) मे वृद्धि होयत छै, तखन हड्डी, उपास्थि, शरीर कें अंग आ अन्य ऊतकक कें आकार बढ़नाय शुरू भ जायत छै. देखबा मे स्पष्ट परिवर्तन देखबा मे अबैत अछि . उदाहरण लेल:
- हाथ-पैर बढ़ब।
- कान, ठोर, नाक बढ़ब।
- उभड़ल जबड़ा, बढ़ल कपार।
ग्रोथ हार्मोन (GH) हमर लिवर के एकटा आओर हार्मोन बनेबाक संकेत दैत अछि जकरा इन्सुलिन सन ग्रोथ फैक्टर 1 (IGF-1) कहल जाइत अछि । ई हार्मोन, जेकरा आईजीएफ-1 कहलऽ जाय छै, वास्तव म॑ हमरऽ हड्डी आरू शरीर केरऽ ऊतकऽ क॑ बढ़ै म॑ मदद करै छै, आरू हमरऽ शरीर केरऽ ब्लड शुगर (ग्लूकोज) आरू फैट (लिपिड) क॑ नियंत्रित करै के तरीका प॑ भी प्रभाव डालै छै । अस्तु, जखन जीएच के स्तर बढ़ैत अछि त आईजीएफ-1 के स्तर सेहो बढ़ैत अछि. एहि सं टाइप 2 डायबिटीज , हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) , आ हृदय रोग सन स्थिति भ सकैत अछि .
बस सोचू, जेना बहुत देर धरि चलैत छोड़ल गेल नल पानि के बर्बाद क दैत अछि, तहिना ई हार्मोन जखन बेसी बेसी भ जाइत अछि त शरीर पर विभिन्न तरहक प्रभाव पड़ैत अछि ।
एक्रोमेगाली के कारण की छै ?
एक्रोमेगाली केरऽ सबसें आम कारण पिट्यूटरी ग्रंथि म॑ ट्यूमर होय छै । एकरा पिट्यूटरी एडेनोमा कहल जाइत छैक . एहि ट्यूमर के कारण पिट्यूटरी ग्रंथि में बेसी ग्रोथ हार्मोन (GH) निकलैत अछि ।
पिट्यूटरी एडेनोमा के बारे में कनि बेसी...
ई पिट्यूटरी एडेनोमा प्रायः सौम्य होइत अछि । अर्थात ओ सभ कैंसर नहि होइत छथि । एक्रोमेगाली पैदा करएय वाला अधिकांश ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़एयत छै. अस्तु, भ सकैत अछि जे एहि अतिरिक्त जीएच केर कोनो लक्षण वर्षों सं नहिं देखबा में आओत.
ट्यूमर केरऽ आकार आरू स्थान के आधार प॑ ई पिट्यूटरी ग्रंथि केरऽ अन्य भागऽ प॑ दबाव डाल॑ सकै छै आरू पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित अन्य हार्मोन क॑ प्रभावित करी सकै छै । जं ट्यूमर पैघ अछि तं मस्तिष्कक नजदीकक भाग पर सेहो दबाव पड़ि सकैत अछि, जाहि सं माथ दर्द आ दृष्टि में समस्या भ सकैत अछि .
एक्रोमेगाली के लक्षण की अछि ?
जखन वयस्क कें एक्रोमेगाली भ जायत छै तखन इ शरीर कें हड्डी आ ऊतकक कें प्रभावित करएयत छै, जेकरा सं ओकर बढ़नाय असामान्य रूप सं भ जायत छै. एहि सं निम्नलिखित लक्षण भ सकैत अछि:
- हाथ या पैर बढ़नाय : शायद अहां कें अंगूठी टाइट होनाय शुरू भ जायत छै, आ अहां कें जूता कें आकार, खासकर चौड़ाई बढ़एयत छै.
- चेहरा कें आकार मे बदलाव : जबड़ा कें क्षेत्र आ/अथवा कपार कें बाहर निकलनाय या बढ़नाय.
- ठोर, नाक, आ/अथवा जीभ कें बढ़नाय.
- अत्यधिक पसीना आना या त्वचा में तेल आना।
- आवाज गहींर आ कर्कश।
अन्य लक्षण : १.
- माथ दर्द
- जोड़ों में दर्द
- दृष्टि बदलि जाइत अछि
- छोट-छोट त्वचा टैग के उपस्थिति बढ़ना
- हाथ मे सुन्नपन
- स्लीप एपनिया (स्लीप एपनिया) २.
- कार्पल टनल सिंड्रोम या रीढ़ की हड्डी की समस्या।
एक्रोमेगाली कें लक्षण अक्सर बहुत धीरे-धीरे विकसित होयत छै , कखनों-कखनों सालक कें दौरान. तेँ पहिने ओकरा चिन्हब कठिन भ सकैत अछि । किछु लोक तखनहि देखैत छथि जे हुनकर हाथ तखन पैघ भ गेल छनि जखन हुनकर पहिरल अंगूठी टाइट भ जाइत छनि या हुनकर जूता के साइज बदलि जाइत छनि.
कल्पना करू, निलंथी नामक व्यक्ति छथि । आब किछु समयसँ हुनका लगैत छनि जेना हुनकर विवाहक अंगूठी टाइट भ’ गेल छनि । ओकर जूता पहिने जकाँ टाइट नहि छैक, कनेक टाइट छैक । ओकरा लागलै जे एखनहि पैघ भ’ गेलै। मुदा संगे-संग ओकर संगी-साथी सेहो कहि रहल अछि जे ओकर चेहरा पहिने स कनि अलग अछि, आ ओकर ठुड्डी कनि पैघ अछि। ई सब छोट-छोट बात अछि जे पहिने ध्यान देल जाइत अछि।
यदि अहां कें इ लक्षण छै त डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
एक्रोमेगाली के निदान कोना होइत अछि ?
कारण लक्षण बहुत धीरे-धीरे, बहुत सालक मे, एकर निदान करब कनि कठिन भ सकैत अछि ।
अहां कें डॉक्टर अहां कें अंतःस्रावी विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकय छै , एकटा डॉक्टर जे हार्मोन सं संबंधित बीमारियक मे विशेषज्ञता रखयत छै. ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, नैदानिक जांच, आ विशेष जांच (जैना रक्त जांच आ इमेजिंग परीक्षण) कें आधार पर निदान करतय.
डायग्नोस्टिक टेस्ट की छै?
यदि अहां कें एक्रोमेगाली कें निदान भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर आगू कें जांच कें आदेश द सकएयत छै, ताकि इ पता चल सकएय की इ स्थिति अहां कें शरीर कें अन्य भागक कें प्रभावित करएयत छै या नहि. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:
- हृदय के समस्या के जांच के लेल एकटा इकोकार्डियोग्राम टेस्ट।
- नींद कें अध्ययन कें जांच करएयत छै की नींद कें दौरान अहां कें दम घुट रहल छै या नहि.
- बृहदान्त्र के स्वास्थ्य की जांच के लिये कोलोनोस्कोपी |
- एक्स-रे या DEXA स्कैन सं हड्डी कें स्वास्थ्य कें जांच करूं .
एक्रोमेगाली के इलाज कोना होइत अछि ?
एक्रोमेगाली कें इलाज कें कईटा विकल्प छै. अहां कें लक्षण आ स्थिति कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही इलाज कें सुझाव देयत छै.
सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला उपचार अछि : १.
- शल्य-चिकित्सा
- दवाई
- विकिरण चिकित्सा
एक्रोमेगाली के लिये सर्जरी
बहुत सं मामला मे सर्जरी सं एक्रोमेगाली कें लक्षण काफी कम भ सकएयत छै या पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै. सर्जन सब सं बेसी काल ट्रांसस्फेनोइडल सर्जरी नामक तकनीकक उपयोग करैत छथि , जाहि में नाक सं आ स्फेनोइड साइनस (नाकक मार्गक पाछू, मस्तिष्कक नीचां एकटा खोखला जगह) केर माध्यम सं सर्जरी करब शामिल अछि.
सर्जरी केरऽ विवरण ट्यूमर केरऽ आकार आरू स्थान प॑ निर्भर करै छै । सर्जरी केरऽ प्राथमिक लक्ष्य छै कि ट्यूमर क॑ पूरा तरह स॑ हटाय देलऽ जाय जेकरा स॑ अतिरिक्त ग्रोथ हार्मोन (GH) केरऽ उत्पादन होय रहलऽ छै । यदि सर्जन ट्यूमर कें एकटा पैघ हिस्सा निकालएय मे सक्षम छै, त अहां कें आगू कोनों इलाज कें जरूरत नहि भ सकएयत छै. मुदा, जं ट्यूमर कें किछु हिस्सा मात्र निकालल जाय तं लक्षण कें नियंत्रित करय आ ग्रोथ हार्मोन (GH) उत्पादन कें कम करय कें लेल दवाई या रेडिएशन थेरेपी कें आवश्यकता भ सकय छै.
एक्रोमेगाली के लिये दवाइयाँ
अहां कें डॉक्टर एकटा दवाई या दवाईयक कें संयोजन लिख सकएय छै. इ दवाईक अलग-अलग तरीका सं काज करएयत छै आ अहां कें शरीर कें ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर कें सामान्य करएयत छै आ लक्षणक कें कम करएयत छै. किछु मामला मे दवाई ता धरि देल जाइत अछि जा धरि ट्यूमर सिकुड़ि नहि जाइत अछि, जाहि सं सर्जन ओकरा सुरक्षित रूप सं निकालि सकैत अछि. अन्य लोगक कें ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर आ लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल दीर्घकालिक दवाई लेनाय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
की एक्रोमेगाली पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?
एक्रोमेगाली कें कखनों-कखनों ठीक भ सकएयत छै, मुदा हमेशा नहि. जखन एक्रोमेगाली पैदा करयवला पिट्यूटरी ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जाइत छैक तं छोट ट्यूमर केर इलाज केर दर लगभग 85% होइत छैक . पैघ ट्यूमर के लेल ई 40% सं 50% के बीच रहैत अछि.
दवाई सं एक्रोमेगाली कें पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै, मुदा इ दीर्घकालिक, सुरक्षित इलाज प्रदान कयर सकएयत छै.
की एक्रोमेगाली के रोकल जा सकैत अछि?
दुर्भाग्यवश, एक्रोमेगाली के रोकय लेल अहां किछ नहिं क सकय छी. वैज्ञानिक सब के एखन धरि ई पक्का नै छै कि एक्रोमेगाली पैदा करै वाला पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण की छै । मुदा, हुनका लोकनिक मानब छनि जे किछु आनुवंशिक कारक एहि मे भूमिका निभा सकैत अछि ।
एक्रोमेगाली के पूर्वानुमान की अछि ?
एकरऽ दृष्टिकोण बीमारी केरऽ गंभीरता आरू इलाज के साथ लक्षणऽ प॑ कतेक अच्छा नियंत्रण होय छै, ई बात प॑ निर्भर करै छै । बहुत लोगक कें इलाज कें बाद लक्षणक मे काफी कमी देखएयत छै.
यदि एकर इलाज नहि कैल जाय त एक्रोमेगाली अहां कें रूप आ हड्डी कें आकार मे काफी बदलाव कयर सकएयत छै. इ लक्षणक कें अहां कें आत्मसम्मान आ जीवन कें गुणवत्ता पर काफी प्रभाव पड़एयत छै. सहायता समूह किच्छू लोगक कें एक्रोमेगाली कें चुनौतियक कें सामना करएय मे मदद करएयत छै.
एक्रोमेगाली स्वास्थ्य संबंधी जटिलताक कें सेहो पैदा कयर सकएयत छै, जेना हृदय रोग या टाइप 2 डायबिटीज, जे जीवन कें गुणवत्ता कें कम कयर सकएय छै आ जीवन प्रत्याशा कें कम कयर सकएयत छै. अस्तु, जं लक्षण अछि तं डॉक्टर सं भेंट करब आ जं निदान भ गेल तं इलाज योजनाक बारीकी सं पालन करब जरूरी अछि.
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एक्रोमेगाली कें कारण जटिलताक भ सकएयत छै जेना:
- टाइप 2 मधुमेह
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २.
- हृदय रोग
- हृदय मांसपेशी रोग (Cardiomyopathy) २.
- गठिया के रोग
- कोलन पॉलीप - यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त कैंसर भ सकएयत छै.
- अंग विफलता
एक्रोमेगाली कें रोगी कें जीवन प्रत्याशा की छै?
इ बीमारी कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै आ स्वास्थ्य संबंधी अन्य स्थितियक छै या नहि, जे प्रायः बिना इलाज कें एक्रोमेगाली कें कारण होयत छै.
यदि अहां कें ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर कें सही ढंग सं नियंत्रित नहि कैल गेल छै आ अहां कें हृदय रोग आ मधुमेह जैना अन्य स्थितियक छै, त अहां कें जीवन काल लगभग 10 साल कम भ सकय छै.
मुदा, जं अहां कें एक्रोमेगाली छै, ओकर सही इलाज छै, आ सामान्य ग्रोथ हार्मोन (GH) आ IGF-1 कें स्तर छै, त अहां कें सामान्य जीवन काल जीएय कें संभावना छै.
एक्रोमेगाली के बारे मे कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?
यदि अहां कें एक्रोमेगाली कें लक्षण छै त डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
यदि अहां कें एक्रोमेगाली कें निदान भ गेल छै, त अहां कें नियमित रूप सं डॉक्टर सं मिलनाय आवश्यक होयत, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें इलाज सही ढंग सं काज करएयत छै.
एक्रोमेगाली एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर स्थिति अछि । नीक खबर इ छै की एकर इलाज सर्जरी, दवाई, आ/या रेडिएशन थेरेपी सं कैल जा सकएय छै. यदि अहां देखलहुं अछि जे अहां कें हाथ, पैर आ/अथवा चेहरा कें विशेषता पैघ भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ किच्छू सरल जांच चला सकएयत छै की अहां कें ग्रोथ हार्मोन (जीएच) कें स्तर अहां कें लक्षणक कें कारण छै या नहि.
अंत मे टेक-होम मैसेज
- एक्रोमेगाली वयस्कक मे एकटा दुर्लभ स्थिति छै जे बढ़ल ग्रोथ हार्मोन (GH) कें कारण होयत छै.
- लक्षण मे अंग आ चेहरा मे सूजन, बेसी पसीना आ आवाज मे बदलाव शामिल भ सकैत अछि . ई सब धीरे-धीरे देखा सकैत अछि, तेँ अहाँक ध्यान नहि आबि सकैत अछि ।
- एकर मुख्य कारण एकटा ट्यूमर होइत अछि, जे प्रायः गैर-कैंसर होइत अछि, जे पिट्यूटरी ग्रंथि मे विकसित होइत अछि ।
- जल्दी पता लगानाय आ इलाज सं बहुत सं जटिलताक कें रोकल जा सकएय छै आ जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार भ सकएय छै.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे संकोच नहि करूं. ई सबसँ बुद्धिमानी काज अछि।
कृपया मोन राखू, ई जानकारी मात्र सूचनाक लेल अछि। एकर उपयोग कहियो चिकित्सा सलाह कें विकल्प कें रूप मे नहि कैल जेबाक चाही. यदि अहां कें स्वास्थ्य संबंधी कोनों चिंता छै, त कृपया कोनों योग्य चिकित्सा पेशेवर सं परामर्श करूं.
` एक्रोमेगाली, विकास हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि, विशालकाय, आईजीएफ-1, हार्मोनल विकार, अंत:स्रावी











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