की अहां कें सेहो अचानक पेट मे गंभीर दर्द होयत छै? (तीव्र पेट) २.

कहियो अचानक, असहनीय पेट दर्द भेल अछि? कखनो काल, अचानक पेट दर्द भ सकैत अछि। डॉक्टर एहि स्थिति के "तीव्र पेट" कहैत छथि । कखनों-कखनों, इ एतेक गंभीर भ सकएय छै की आपातकालीन सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै. तें एहि बात सं अवगत रहब जरूरी अछि.

एक्यूट पेट दर्द ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त तीव्र पेट दर्द अचानक, बहुत गंभीर पेट दर्द छै. इ कखनों-कखनों जानलेवा आपातकालीन स्थिति भ सकएय छै. मतलब अहां कें तुरंत ऑपरेशन करएय कें जरूरत भ सकएय छै. मुदा, सबटा तीव्र पेट दर्द कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता नहि होयत छै. किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें कारण सेहो अइ प्रकार कें दर्द भ सकएयत छै.

चिकित्सक लोकनि एहि तरहक अचानक, गंभीर पेट दर्दक वर्णन करबाक लेल "तीव्र पेट" शब्दक प्रयोग करैत छथि | मतलब अहां कें तुरंत पता लगावय कें जरूरत छै की की भ रहल छै आ जरूरत पड़ला पर इलाज शुरू करनाय.

एहि स्थिति सं केकरा प्रभावित हेबाक बेसी संभावना अछि?

असल में, ई अचानक पेट दर्द ककरो सं भ सकैत अछि . मुदा, कारण अहां कें उम्र कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै, चाहे अहां पुरु ष छी या महिला, आ अहां कें अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक कें आधार पर.

एहि पर एहि तरहें सोचू:

• एपेंडिसाइटिस एकटा आम स्थिति छै जे 18 आ 20 कें दशक कें युवाअक कें प्रभावित करएयत छै.
• 60 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे डाइवर्टिक्युलाइटिस आम छै.
• महिला कें लेल कखनों-कखनों एक्टोपिक गर्भावस्था कें फटला कें कारण अइ तरह कें अचानक दर्द भ सकएय छै.
• अंडकोष कें मरोड़ कें कारण पुरुष कें अचानक दर्द भ सकएयत छै.

संगहि, जं अहां के मेडिकल हिस्ट्री अछि तं अहां के एहि तरहक पेट के समस्या सेहो भ सकैत अछि.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

कतेक लोक के ई अचानक पेट दर्द भ जाइत छनि से ठीक-ठीक कहनाय मुश्किल अछि. मुदा, अनुमान अछि जे आपातकालीन विभाग में आबय वाला 100 में सं करीब 7 सं 10 लोक के पेट दर्द भ जाइत छनि . अस्तु, ताहि सं अहां के ई अंदाजा भ जाएत जे ई कतेक आम बात अछि.

तीव्र पेट दर्द के लक्षण की होइत अछि ?

प्रायः मुख्य लक्षण अचानक, असहनीय पेट दर्द होइत छैक . मुदा, अन्य लक्षण सेहो उपस्थित भ सकैत अछि । एहि मे शामिल अछि : १.

• पेट फैलनाय : एकर मतलब छै कि पेट सामान्य सं बहुत बेसि सूजन भ गेल छै, जेना गुब्बारा.
• सदमा कें लक्षण : अइ मे दिल कें तेजी सं धड़कन, कम ब्लड प्रेशर, पसीना आ कखनों-कखनों भ्रम शामिल छै. ई बहुत खतरनाक संकेत अछि।
• पेरिटोनिटिस के लक्षण : १.जखन हमर पेट कें आस्तर संक्रमित भ जायत छै (पेरिटोनिटिस) तखन दर्द जारी भ सकएयत छै. अथवा पेट कें कतहु स्पर्श या मारला पर दर्द बढ़ सकएय छै.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त ओकरा हल्का मे नहि लिअ.

एहि अचानक पेट दर्द (Acute Abdomen) के कारण की होइत अछि ?

अनेक अलग-अलग स्वास्थ्य स्थितियक कें कारण इ अचानक पेट दर्द भ सकएय छै. एहि मे सं किछु कारण सर्जिकल कारण सेहो भ सकैत अछि . अर्थात हुनका सब के बेसी संभावना अछि जे सर्जरी के जरूरत पड़तनि। दोसर गैर-सर्जिकल कारण भ सकैत अछि .

कारण जे सर्जरी कें जरूरत भ सकएयत छै

एहि मे मुख्य रूप सं रक्तस्राव, संक्रमण, खूनक थक्का, आंत मे रुकावट, आ छेद शामिल अछि ।

1. रक्तस्राव (रक्तस्राव) २.

रक्तस्राव तखन होयत छै जखन कोनों रक्त वाहिका सं क्षति कें कारण खून रिसाव भ जायत छै. एकर कारण भ सकैत अछि :

• अन्ननलिका के फाड़ (मैलोरी-वेइस फाड़) २.
• एकटा फटल एक्टोपिक गर्भावस्था
• कोनो तरहक दुर्घटना (Trauma)
• प्लीहा फट गेल
• पेट के महाधमनी धमनीविस्फार फट

2. संक्रमण

अचानक पेट दर्द विभिन्न संक्रमणक कें कारण भ सकएयत छै:

• एपेंडिसाइटिस - एपेंडिसाइटिस जे हम सब जनैत छी
• पित्ताशयशोथ
• पेप्टिक अल्सर रोग (पेट या छोट आंत के अल्सर) २.
• तीव्र अग्नाशयशोथ
• बडी आंत के भागों में संक्रमण (Diverticulitis) २.

3. रक्त प्रवाह मे रुकावट (इस्कीमिया) २.

इस्कीमिया तखन होयत छै जखन शरीर कें कोनों अंग मे रक्त कें प्रवाह कम भ जायत छै या बंद भ जायत छै.

• बुएर्गर के रोग
• बडी आंत के सूजन (कोलाइटिस) २.
• आंत के आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के रुकावट (मेसेंटेरिक इस्कीमिया)
• गला रेत हर्निया
• अंडकोष के मरोड़

4. बाधा

बाधा तखन होइत अछि जखन पाचन तंत्र मे कोनो चीज फँसि जाइत अछि, जाहि सँ हम सभ जे भोजन आ तरल पदार्थ खाइत छी से ठीक सँ गुजरय सँ रोकैत अछि ।

• भड़काऊ आंत रोग (आईबीडी) २.
• Intussusception (आंतों के आक्रमण) २.
• छोट आंत में रुकावट
• बड़ी आंत में रुकावट

5. छेद करब

ई तखन होइत अछि जखन हमर शरीरक अंगक देबाल मे छेद बनैत अछि ।

• अन्ननलिका टूटब (Boerhaave's syndrome) २.
• जठरांत्र संबंधी छेद
• छिद्रित पेट अल्सर
• आंतों के गलत घुमाव

कारण जे प्रायः सर्जरी कें आवश्यकता नहि होयत छै

पेट दर्द कें इ कारणक कें लेल आमतौर पर ऑपरेशन कें आवश्यकता नहि होयत छै. इ अंत:स्रावी आ चयापचय संबंधी विकार, रक्त रोग, आ विषाक्त पदार्थ या दवाईयक कें कारण भ सकएयत छै.

1. अंतःस्रावी आ चयापचय संबंधी विकार

ई सब हमरऽ शरीर (Endocrine system) केरऽ हार्मोन, रसायन, आरू ग्रंथि स॑ संबंधित मुद्दा छै ।

• रक्त मे यूरिया के स्तर बढ़ना (यूरेमिया) २.
• मधुमेह से सम्बन्धित कीटोएसिडोसिस (डीकेए) २.
• एडिसन के रोग
• तीव्र रुक-रुक कर पोर्फाइरिया

2. रक्तविज्ञानक विकार

ई सब हमरऽ खून, हमरऽ खून म॑ मौजूद कोशिका, लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा, आरू रक्त प्लेटलेट स॑ संबंधित बीमारी छै ।

• सिकल सेल रोग
• तीव्र ल्यूकेमिया
• कुछ आनुवंशिक विकार
• एनीमिया

3. विषाक्त पदार्थ

जानवरक कें काटएय सं निकलएय वाला किच्छू दवाईयक, रसायनक आ जहर कें कारण सेहो अचानक पेट खराब भ सकएय छै.

• सीसा के जहर
• अन्य भारी धातु के नशा
• निकोटीन छोड़ने के लिये
• काली विधवा मकड़ी काटने जहर
• किछु बिच्छू डंक मारैत अछि

एहि अचानक पेट दर्द (Acute Abdomen) के कोना निदान करब ?

यदि अहां पेट मे गंभीर दर्द कें साथ इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जायब त ओतय कें डॉक्टर आ नर्स जल्दी सं इ पता लगावय कें कोशिश करतय की एकर कारण की छै. डाक्टर अहाँसँ किछु प्रश्न पूछताह : १.

• अहां कें मेडिकल हिस्ट्री : पिछला जीआई कें मुद्दा आ अन्य बीमारियक.
• ठीक जतय दर्द अछि : पेट मे कतहु दर्द होइत अछि ।
• दर्द कें शुरु आत कें समय आ दर्द कें वर्णन : कहिया सं शुरू भेल आ केहन दर्द छै (दर्द, काटनाय, निचोड़नाय)।
• दर्द कम करबाक लेल की करबाक चाही, आ ओकरा बढ़ेबाक लेल की करबाक चाही।
• पहिने कहियो एहन लक्षण भेल अछि?
• कोनो नव फीचर अछि की?
• अहां कोन-कोन दवाई (पर्चे आ गैर-पर्चे कें दवाई) लैत छी?
• पहिने कोनो पेट के सर्जरी भेल अछि?
• की अहां कें हाल मे आंत या पेशाब कें आदत मे कोनों बदलाव भेल छै?

संगहि, ओ निश्चित रूप सं पूछताह जे अहां गर्भवती छी या गर्भधारण के संभावना अछि.

तखन डॉक्टर शारीरिक जांच करताह, खास क' अहां के पेट के. ओ अहाँक पेटक त्वचा दिस देखत जे कोनो तरहक असामान्यता देखबा मे अबैत अछि । ओ स्टेथोस्कोप के उपयोग क अहां के आंत के आवाज सुनत. तखन ओ अहाँक पेट मे कोनो तरहक कोमलता वा गांठक लेल स्पर्श करत।

अहां कें दर्द कें स्थान अहां कें डॉक्टर कें अहां कें दर्द कें कारण कें पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै. जेना, तीव्र डाइवर्टिक्युलाइटिस दर्द आमतौर पर अहां कें पेट कें निचला बायां भाग मे महसूस होयत छै, जखन कि कोलेसिस्टाइटिस कें दर्द आमतौर पर अहां कें पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे महसूस होयत छै.

यदि पाचन या प्रोस्टेट कें समस्या कें आशंका छै, त डिजिटल गुदा परीक्षा कैल जा सकएय छै. यदि स्त्री रोग संबंधी समस्या कें आशंका छै, त श्रोणि परीक्षा कैल जा सकएय छै. यदि वृषण कें मरोड़ कें आशंका छै, त अंडकोष कें परीक्षा कैल जा सकएय छै.

एहि सवालक कें जवाब आ शारीरिक जांच सं मिलल निष्कर्षक कें आधार पर डॉक्टर कें इ अंदाजा भ सकएयत छै की इ बीमारी की भ सकएयत छै. ओकर आधार पर ओ निर्णय लेताह जे कोन डायग्नोस्टिक टेस्ट करबाक चाही।

एकरा लेल केहन टेस्ट कएल जाइत अछि?

कखनों-कखनों, यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें कारण कें स्पष्ट रूप सं पहचान कयर सकएय छै, त ओ अहां कें बिना कोनों आगू कें जांच कें सीधा सर्जरी कें लेल रेफर कयर सकएय छै. मुदा, जं कारणक बारे में निश्चित नहिं छी तं निदानक पुष्टिक लेल कतेको बेर जांच कराबय पड़ि सकैत अछि. अहां कें जे जांच करय कें होयत ओ अहां कें शारीरिक जांच कें दौरान की भेटतय आ संदिग्ध स्थिति पर निर्भर करतय.

रक्त आ मूत्र कें जांच (प्रयोगशाला परीक्षण) मे शामिल भ सकय छै:

• सम्पूर्ण रक्त गिनती (सीबीसी) २.
• व्यापक चयापचय पैनल (सीएमपी)।
• धमनी रक्त गैस (ABG) परीक्षण
• एमाइलेज परीक्षण
• यकृत के कार्य के परीक्षण
• किडनी फंक्शन टेस्ट
• मूत्र विश्लेषण

इमेजिंग परीक्षण मे शामिल भ सकय छै:

• पेट के अल्ट्रासाउंड
• पेट कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) २.
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड

एहि अचानक पेट दर्द (Acute Abdomen) के कोना इलाज करब ?

कारणक हिसाब सं इलाज भिन्न-भिन्न होइत छैक . कारण जे हो, एहि स्थितिक निदान आ जल्द सं जल्द इलाज शुरू करब जरूरी अछि. यदि आपातकालीन सर्जरी कें जरूरत होयत छै, त डॉक्टर जल्दी सं अहां कें सलाह कें लेल सर्जन कें पास रेफर कयर लेतय आ अहां कें ऑपरेशन थियेटर मे सेहो ल जा सकय छै.

यदि अचानक पेट दर्द कें कारण शल्य चिकित्सा नहि छै, त निम्नलिखित उपचारक कें सिफारिश कैल जा सकएयत छै:

• अपन महत्वपूर्ण संकेतक कें स्थिर करनाय आ ओकर निगरानी करनाय.
• शरीर कें जरूरत कें तरल पदार्थ आ इलेक्ट्रोलाइट्स उपलब्ध करानाय.
• व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दियाँ देना।
• दर्द निवारक दवा देना।
• उल्टी आ मतली कम करबाक लेल एंटी-इमेटिक दवाई देब।

यदि हमरा अचानक पेट दर्द (Acute Abdomen) भ जायत छै त की होयत छै?

अहाँक पूर्वानुमान बीमारीक कारण पर निर्भर करैत अछि । जतेक जल्दी इलाज होयत, ठीक होयबाक संभावना ओतबे बेसी रहत।

यदि अचानक पेट दर्द कें इलाज नहि कैल गेलय त खतरनाक जटिलताक भ सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• शरीर कें ओ भागक कें बीच असामान्य संबंध जे एक दोसरा सं नहि जुड़ल होबाक चाही (फिस्टुला)।
• अपने आंत के नेक्रोसिस।
• रक्त विषाक्तता (सेप्सिस)।
• मृत्यु सेहो भ' सकैत अछि।

तेँ जँ अचानक पेट दर्द होइत अछि तँ ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करू । सबसँ नीक काज अछि जे तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।

की हम एहि अचानक पेट दर्द (Acute Abdomen) के रोकि सकैत छी ?

चूँकि अचानक पेट दर्दक बहुत रास कारण होइत छैक, तेँ सभटा रोकब कठिन अछि । मुदा, स्वस्थ जीवनशैली कें पालन कयर अहां अइ जोखिम कें कम कयर सकय छी . मतलब : १.

• संतुलित आहार खाएब।
• नियमित व्यायाम करब।
• नियमित मेडिकल चेकअप के लेल जा रहल छी।
• सिगरेट छोड़ब।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें पेट मे पुरान दर्द छै, मतलब दर्द जे हफ्ताक सं चलि रहल छै आ ठीक नहि भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही. पेट दर्दक अनेक कारण होइत छैक । डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निदान कयर सकएय छै आ सही इलाज कें सिफारिश कयर सकएय छै.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें अचानक, गंभीर पेट दर्द भ रहल छै, त तुरंत 911 (श्रीलंका मे 1990) पर फोन करूं, या नजदीकी इमरजेंसी रूम मे जाऊं. इ जानलेवा स्थिति भ सकएय छै, अइ कें लेल तुरंत इलाज करनाय आवश्यक छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें अचानक पेट दर्द भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछ सकय छी:

• हमरा अचानक ई पेट दर्द किएक भेल?
• हमरा आओर इलाज के जरूरत पड़त?
• हम की क सकैत छी जे एहन कोनो काज फेर नहि हो?
• तीव्र पेट दर्द आ पुरान पेट दर्द मे की अंतर छै?

लगभग सब गोटे के जीवन के कोनो ने कोनो समय में पेट दर्द के अनुभव होइत छनि। बेसी काल ई गंभीर नहि होइत अछि आ अपने आप चलि जायत । मुदा, पेट मे तीव्र दर्द मेडिकल इमरजेंसी कें संकेत भ सकएयत छै. यदि अचानक अहां कें पेट मे बहुत दर्द होएयत छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जेनाय जरूरी छै. एहि तरहे डॉक्टर अहां के दर्द के कारण के पता लगा सकय छथिन्ह आओर तुरंत इलाज शुरू क सकय छथिन्ह. यदि इलाज नहि कैल गेल त पेट मे तीव्र दर्द गंभीर जटिलताक कें कारण भ सकएय छै.

सबसँ महत्वपूर्ण बात (टेक-होम मैसेज) मोन राखू

अचानक, गंभीर पेट दर्द कहियो नजरअंदाज करबाक बात नहिं होइत छैक . एकर कोनो गंभीर अंतर्निहित कारण भ सकैत अछि। अस्तु, जं अहां वा अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अचानक पेट मे गंभीर दर्द भ जायत छै, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं . शीघ्र इलाज सं एकटा जान बचि सकैत अछि. स्वस्थ जीवनशैली जीनाय अहां कें अइ स्थितियक सं किच्छू हद तइक बचाव मे सेहो मदद कयर सकएय छै. सबसँ ऊपर अपन शरीरक ख्याल राखू आ कोनो असामान्य बात पर ध्यान दियौक।

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