की अहाँकेँ एहन सर्दी अछि जे किछु दिनक बाद नहि जाइत अछि ? आकि अहाँ खाली थाकल आ सुस्ती महसूस करैत छी? कखनो काल, एहि तरहक छोट-छोट बात किछु पैघ बात नुका रहल भ' सकैत अछि. आइ हम एकटा एहन बीमारी के बात करय जा रहल छी जे कनि गंभीर अछि, मुदा ओकरा सं सावधान रहब बहुत जरूरी अछि. जे एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया, वा संक्षेप मे एएमएल थिक.
एएमएल की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया (AML) एकटा एहन प्रकार के कैंसर अछि जे अहां के अस्थि मज्जा आ खून के प्रभावित करैत अछि. ई एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर बीमारी अछि । आमतौर पर इ अहां कें कोनों जीन या गुणसूत्र मे उत्परिवर्तन कें कारण होयत छै. इ 60 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.मुदा इ युवा आ बच्चाक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. एएमएल एकटा तेजी सं फैल रहल, जानलेवा कैंसर छै. सौभाग्यवश नव-नव उपचारक कारणेँ बहुतो लोक एहि बीमारीक संग बेसी दिन जीबि सकैत छथि ।
की एएमएल कें अलग-अलग प्रकार छै?
हँ, एएमएल केर कतेको अलग-अलग उपप्रकार होइत अछि । एहि मे सं प्रत्येक प्रकार अहां के खून मे कोशिका के संख्या के प्रभावित करैत अछि. मुदा, प्रत्येक प्रकार कें लक्षण अलग-अलग भ सकएयत छै आ इलाज कें प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया भ सकएयत छै.
डॉक्टर कैंसर के कोशिका के सूक्ष्मदर्शी सं जांच क एएमएल के एहि उपप्रकार के निदान करैत छथि. ओ अहां के गुणसूत्र में बदलाव आ किछु खास जीन में उत्परिवर्तन के सेहो खोजैत छथि जे कोशिका के विकास के नियंत्रित करैत अछि.
एएमएल के किछ मुख्य उपप्रकार एतय देल गेल अछि:
- माइलोइड ल्यूकेमिया : ई एएमएल केरऽ सबसें आम प्रकार छै । ई न्यूट्रोफिल, एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका पैदा करै वाला कोशिका के कैंसर के रूप में विकसित होय छै ।
- एक्यूट मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया (AML-M5): ई कोशिका मे विकसित होइत अछि जे एक प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका उत्पन्न करैत अछि जकरा मोनोसाइट्स कहल जाइत अछि ।
- एक्यूट मेगाकैरियोसाइटिक ल्यूकेमिया (AMLK): ई कोशिका केरऽ कैंसर छै जे लाल रक्त कोशिका या प्लेटलेट पैदा करै छै ।
- एक्यूट प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (APL) : एहि मे एक प्रकारक अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिका जेकरा प्रोमाइलोसाइट्स कहल जाइत अछि, ठीक सँ विकसित नहि होइत अछि आ कैंसर कोशिका बनि जाइत अछि ।
एएमएल कतेक आम अछि ?
एएमएल वास्तव मे एकटा अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी छै. औसतन हर साल एक लाख मे सं लगभग 4 वयस्कक मे इ बीमारी भ जायत छै. संगहि, खबर छै कि हर साल लगभग 1,160 बच्चाक कें एएमएल कें निदान भ जायत छै.
एएमएल के लक्षण की अछि ?
प्रारंभिक अवस्था मे एएमएल कें लक्षणक कें इ महसूस भ सकएयत छै की अहां कें खराब सर्दी या फ्लू भ गेल छै जे किच्छू दिन सं चलि रहल छै. मुदा एएमएल एकटा बहुत आक्रामक कैंसर अछि। मतलब, .जल्दिये अहां कें नव, बेसि स्पष्ट लक्षणक कें अनुभव होनाय शुरू भ जेतय. बाद मे, अहां कें लक्षण देखय मे आबि सकय छै जेना:
- लगातार चक्कर आबय के भाव।
- आसानी सं चोट लगनाय, बेर-बेर नाक सं खून बहनाय, आ दांत ब्रश करएय कें समय मसूड़ा सं खून बहनाय जैना चीजक.
- असहनीय थकान के भाव।
- ठंढा महसूस भ रहल अछि।
- बोखार।
- राति मे पसीना बहैत अछि।
- बार-बार संक्रमण होयत छै, या जे संक्रमण होयत छै, ओकरा ठीक हुअ मे बहुत समय लगएयत छै.
- माथ दर्द।
- भोजन बेस्वाद अछि।
- बेवजह दुबला रहब।
- पीयर त्वचा।
- साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।
- सूजन लिम्फ नोड्स।
- कमजोरी के भाव।
- हड्डी, पीठ, या पेट मे दर्द।
- त्वचा पर छोट-छोट लाल धब्बे (पेटेचिया)।
- घाव ठीक होबय मे समय लगैत अछि।
एएमएल के कारण की छै?
विशेषज्ञ सब के एखन धरि ठीक सं पता नहिं छनि जे एएमएल के कारण की होइत छैक. लेकिन हुनका सब क॑ ई जरूर पता छै कि ई स्थिति तखनिये होय छै जब॑ हमरऽ शरीर केरऽ कुछ खास जीन या गुणसूत्र म॑ बदलाव (म्यूटेशन) होय जाय छै, जेकरा स॑ असामान्य रक्त कोशिका बन॑ छै । एहि आनुवंशिक परिवर्तन मे शामिल भ सकैत अछि:
- अहां के जीवन मे किछ असर अहां के डीएनए पर पड़ल अछि.
- यदि अहां कें कोनों आनुवंशिक विकार छै जे पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलैत छै आ अहां कें एएमएल कें खतरा बढ़एयत छै.
- कारण जे अहां कें माता-पिता कें शुक्राणु या अंडा मे किच्छू जीन मे बदलाव छै.
आनुवंशिक परिवर्तन कें कारण एएमएल कोना होयत छै?
ई समझै लेली कि ई आनुवंशिक परिवर्तन एएमएल केना पैदा करी सकै छै, आपने अस्थि मज्जा आरू रक्त कोशिका के बारे म॑ कनी जानना मददगार होतै । अहां कें अस्थि मज्जा अहां कें अधिकांश हड्डी कें केंद्र मे मौजूद कोमल, स्पंजी ऊतक छै. ई निम्नलिखित स बनल अछि:
- स्टेम सेल बनैत अछि। ई वू कोशिका छै जे बाद म॑ लाल रक्त कोशिका बनी जाय छै जे ऑक्सीजन ले जाय छै, सफेद रक्त कोशिका जे संक्रमण स॑ बचाबै छै, आरू प्लेटलेट जे रक्त के थक्का बनै म॑ मदद करै छै ।
सामान्यतया, अहां कें अस्थि मज्जा एकटा कुशल उत्पादन लाइन कें तरह काज करएयत छै, जे अहां कें शरीर कें लेल रक्त कोशिका आ प्लेटलेट कें ठीक सही मात्रा बनायत छै. लेकिन एएमएल वाला केकरो में अस्थि मज्जा में असामान्य माइलोइड कोशिका के उत्पादन शुरू होय जाय छै जेकरा माइलोइड ब्लास्ट या माइलोब्लास्ट कहलऽ जाय छै ।
ई माइलोइड ब्लास्ट कोशिका सामान्य रक्त कोशिका के तरह व्यवहार नै करै छै । सामान्य कोशिका कें अपन जीन सं निर्देश मिलएयत छै की ओकरा कहिया आ कतेक तेजी सं विभाजन आ बढ़नाय चाही. जखन कोशिका पुरान भ जाइत अछि त अस्थि मज्जा मे नव कोशिका के लेल जगह बनेबाक लेल मरि जाइत अछि । मुदा माइलोइड ब्लास्ट कोशिका एहि निर्देशक पालन नहि करैत अछि । बेकाबू भ' क' बँटि जाइत छथि आ नहि मरि जाइत छथि । जेना-जेना माइलोइड ब्लास्ट कोशिका अस्थि मज्जा में भरैत रहैत अछि, स्वस्थ रक्त कोशिका के कोनो गुंजाइश नहिं. गुंजाइश नहिं रहय के कारण अस्थि मज्जा स्वस्थ रक्त कोशिका बनेनाइ बंद क दैत अछि. बिना नव स्वस्थ रक्त कोशिका के शरीर के ओ चीज नै भेटैत अछि जे ओकरा सही तरीका सं काज करय लेल चाही.
एकरऽ अलावा, जेना-जेना ई माइलोइड ब्लास्ट कोशिका केरऽ विभाजन जारी छै, ई अस्थि मज्जा स॑ बाहर निकली क॑ रक्तप्रवाह म॑ जाय छै । एक बेर रक्तप्रवाह मे आबि गेलाक बाद ई माइलोइड कोशिका शरीरक अन्य भाग मे जाइत अछि, जाहि मे अहाँक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी शामिल अछि ।
एएमएल कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?
हालांकि विशेषज्ञ सब के ई ठीक सं पता नै छै कि एएमएल के कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण की छै, लेकिन ओकरा किछ एहन चीज (जोखिम कारक) के बारे में जरूर पता छै जे अहां के ई बीमारी के खतरा बढ़ाबै छै. (जखन हम जोखिम कारक कें बारे मे सोचएयत छी, तखन इ याद राखनाय महत्वपूर्ण छै की जोखिम कारक कें होनाय कें मतलब इ नहि छै की अहां कें इ बीमारी भ जेतय. ) एएमएल कें लेल जोखिम कारक मे शामिल छै:
- उम्र : एएमएल कें शिकार होएय वाला लोगक मे सं लगभग आधा लोगक कें निदान कें समय 65 साल या ओय सं बेसि उम्र कें होयत छै. मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल छै, एएमएल बेसितर वयस्कक मे होयत छै, मुदा इ बच्चाक मे सेहो भ सकएयत छै.
- धूम्रपान : एहि मे सेकेंड हैंड धुँआ के साँस लेब सेहो शामिल अछि।
- कैंसर के इलाज : कीमोथेरेपी आ रेडिएशन थेरेपी सन चीज।
- किच्छू रासायनिक कैंसर पैदा करएय वाला पदार्थक कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहनाय: उदाहरणक मे बेंजीन आ फॉर्मेल्डीहाइड जैना चीजक शामिल छै.
- परमाणु रिएक्टर दुर्घटना या परमाणु बम सं विकिरण कें अधिक खुराक कें संपर्क मे आनाय.
- किछु विरासत मे भेटल आनुवंशिक विकार।
- अस्थि मज्जा के अन्य विकार।
कोन-कोन आनुवंशिक रोगक सं एएमएल कें खतरा बढ़एयत छै?
शोधकर्ता सब के कहना छै कि कुछ विरासत में मिललऽ आनुवंशिक उत्परिवर्तन स॑ एएमएल केरऽ खतरा बढ़ी जाय छै । एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- डाउन सिंड्रोम
- अटैक्सिया टेलेंजिएक्टेसिया
- ली-फ्रौमेनी सिंड्रोम
- क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम
- फैंकोनी एनीमिया
- विस्कोट-एल्ड्रिच सिंड्रोम - एहि सँ प्लेटलेट उत्पादन प्रभावित होइत अछि ।
- ब्लूम सिंड्रोम
- पारिवारिक प्लेटलेट डिसऑर्डर सिंड्रोम - ई प्लेटलेट सं संबंधित बीमारी सेहो अछि ।
अस्थि मज्जा कें कोन-कोन बीमारी सं एएमएल कें खतरा बढ़एयत छै?
माइलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म, या माइलोप्रोलिफेरेटिव डिसऑर्डर कें किच्छू लोगक मे तीव्र माइलोइड ल्यूकेमिया भ सकएयत छै. (माइलो कें मतलब छै अस्थि मज्जा. प्रजनन कें मतलब छै बेसि बढ़नाय.) निम्नलिखित स्थितियक वाला लोगक मे एएमएल कें खतरा सेहो बेसि होयत छै:
- पॉलीसाइथेमिया वेरा
- माइलोफाइब्रोसिस
- थ्रोम्बोसाइटोसिस
- माइलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम
- एप्लास्टिक एनीमिया
एएमएल कें संभावित जटिलता की छै?
अपन प्रारंभिक अवस्था मे, एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया अहां कें शरीर मे स्वस्थ लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका आ प्लेटलेट कें संख्या कें प्रभावित करएयत छै. यदि अहां कें पास पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिका आ प्लेटलेट नहि छै, त अहां कें ऐहन स्थितियक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- एनीमिया - मतलब खूनक अभाव।
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - एकर मतलब प्लेटलेट के कमी ।
- पैनसाइटोपेनिया - एकरऽ मतलब छै कि सब तरह के रक्त कोशिका आ प्लेटलेट में कमी ।
एएमएल कें निदान कोना कैल जायत छै? (निदान) २.
डॉक्टर एएमएल कें निदान कें लेल कईटा जांच कें उपयोग करएयत छै, जइ मे एएमएल कें सही प्रकार कें पता लगावय कें लेल आनुवंशिक परीक्षण शामिल छै. पहिल डेग प्रायः शारीरिक परीक्षा होइत अछि । एहि मे चोट, खून बहनाय, आ संक्रमण कें जांच शामिल छै. ओ लिवर, प्लीहा, आ लिम्फ नोड्स जैना अंगक मे सूजन कें सेहो जांच करएयत छै.
एएमएल कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच कें उपयोग कैल जायत छै?
अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि परीक्षण करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै:
- सम्पूर्ण रक्त गिनती (सीबीसी) २.
- परिधीय रक्त स्मीयर - एहि मे रक्तक नमूना लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शी सँ देखब शामिल अछि ।
- अस्थि मज्जा बायोप्सी - एहि मे अस्थि मज्जा के छोट नमूना लेल जाइत अछि आ ओकर जांच कयल जाइत अछि ।
- रीढ़ के हड्डी के नल - ई कखनो काल रीढ़ के हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ में कैंसर के कोशिका के जांच के लेल कयल जाइत अछि ।
एएमएल कें निदान कें लेल की आनुवंशिक परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै?
मेडिकल पैथोलॉजिस्ट एएमएल कें सही प्रकार कें पता लगावय कें लेल आनुवंशिक परीक्षण करएयत छै. ओ किछु खास गुणसूत्र या जीन मे परिवर्तन (उत्परिवर्तन) तकैत छथि । एक बेर एएमएल के प्रकार के पता चलला के बाद डॉक्टर के ई तय करनाय आसान भ जायत अछि जे कोन-कोन इलाज सं एएमएल ठीक होय के संभावना बेसी अछि. किछ विशिष्ट परीक्षण जे अइ उद्देश्य सं कैल जायत छै, ओ छै:
- इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री : एहि मे कोशिका के रंगल जाइत अछि आ सूक्ष्मदर्शी सं जांच कयल जाइत अछि । कोशिका म॑ मौजूद रसायन के आधार प॑ धुंधलापन के तरीका अलग-अलग होय छै ।
- प्रवाह कोशिकामिति।
- कैरियोटाइप परीक्षण।
- फ्लोरोसेंस-इन-सिटु-हाइब्रिडाइजेशन (FISH): ई गुणसूत्रऽ म॑ बदलाव के पता लगाय सकै छै ।
एएमएल कें कोन-कोन इलाज छै?
उपचार विकल्प मे कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा (मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी सहित), या एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण शामिल छै. वयस्क आ बच्चा दूनू कें लेल समान उपचार विकल्प उपलब्ध छै. इलाज कें अंतिम लक्ष्य एएमएल कें पूर्ण छूट प्राप्त करनाय छै.एएमएल मे ‘पूर्ण इलाज’ कें मतलब छै की जांच मे अहां कें खून कें गिनती सामान्य छै. एकरऽ मतलब ई भी छै कि डॉक्टर जब॑ सूक्ष्मदर्शी स॑ आपनो अस्थि मज्जा केरऽ नमूना देखै छै त॑ कैंसर केरऽ कोय कोशिका नै देख॑ सकै छै ।
एएमएल के लिये कीमोथेरेपी
एएमएल कें लेल कीमोथेरेपी कें तीन मुख्य चरण छै - प्रेरण, समेकन, आ रखरखाव.
छूट प्रेरण चिकित्सा
एएमएल सं पूर्ण रूप सं छुटकारा पाबय के ई पहिल कदम अछि. इलाज आमतौर पर किच्छू दिन तइक चलएयत छै. किच्छू लोगक कें एएमएल सं पूरा तरह सं छुटकारा पावय कें लेल अइ प्रारंभिक उपचार कें दू या दू सं बेसि दौर कें जरूरत भ सकएय छै. एहि प्रारंभिक इलाज कें लेल डॉक्टर निम्नलिखित कीमोथेरेपी दवाइयक कें उपयोग कयर सकएय छै:
- साइटाराबिन (Cytosar-U®) 1।
- डौनोरुबिसिन (सेरुबिडिन®)।
- इडारुबिसिन (इडामाइसिन®)।
- अजासिटिडिन (विडाजा®)।
- डेसिटाबिन (डाकोजेन®)।
- ग्लासडेगिब (Daurismo®)।
- वेनेटोक्लैक्स (Venclexta®, Venclyxto®) के अनुसार।
विशेषज्ञक अनुसार ई प्रारंभिक उपचार : १.
- 60% सं बेसि बच्चा आ युवा ठीक भ जायत छै.
- 60 साल आ ओय सं कम उम्र कें लगभग 75% वयस्क ठीक भ जायत छै.
- 60 साल सं बेसि उम्र कें लगभग 50% लोग ठीक भ जायत छै.
समेकन चिकित्सा
कोनों बचे वाला कैंसर कोशिका कें मारय कें लेल कंसोलिडेशन थेरेपी कें उपयोग कैल जायत छै. एहि सं कैंसर कें वापस आबय कें खतरा (पुनरावृत्ति) कम भ जायत छै. अधिकांश लोक कें तीन सं चारि महीना तइक हर महीना पांच दिन कें लेल उच्च खुराक कें साइटाराबिन (Ara-C) या HiDAC देल जायत छै.
रखरखाव चिकित्सा
अधिकतर समय एएमएल कंसोलिडेशन थेरेपी सं ठीक भ जायत छै. मुदा, किछु मामला में डॉक्टर कम खुराक में कीमोथेरेपी जारी रखबाक सलाह द सकैत छथि. रखरखाव चिकित्सा महीना या सालक तइक जारी भ सकएय छै. रखरखाव चिकित्सा कें लेल उपयोग कैल जाय वाला कीमोथेरेपी दवाइयक मे शामिल भ सकय छै:
- अजासिटिडिन (विडाजा®)।
- डेसिटाबिन (डाकोजेन®)।
- मिडोस्टॉरिन (Rydapt®)।
लक्षित चिकित्सा
जेना कि नाम स॑ ही पता चलै छै कि ई उपचार कैंसर कोशिका म॑ विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन क॑ लक्षित करै छै । ई उत्परिवर्तन क॑ लक्षित करी क॑ कैंसर के कोशिका बढ़ना बंद करी दै छै । मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी सेहो एक प्रकार के लक्षित थेरेपी छै. डॉक्टर एएमएल कें इलाज कें लेल लक्षित चिकित्साक कें उपयोग कयर सकएय छै जे कीमोथेरेपी कें प्रतिक्रिया नहि देल गेल छै या जे वापस आबि गेल छै:
- डॉक्टर FTL3 जीन उत्परिवर्तन कें साथ एएमएल रोगी कें इलाज कें लेल कीमोथेरेपी दवाइयक Midostaurin (Rydapt®) या Gilteritinib (Xospata®) कें उपयोग कयर सकय छै. ई उत्परिवर्तन एएमएल के 25% सं 30% लोक मे पाओल जाइत अछि.
- एनासिडेनिब (IDHIFA®) या इवोसिडेनिब (Tibsovo®) कें उपयोग ओय लोगक कें इलाज मे कैल जा सकएय छै, जेकर एक्स जीन कें उत्परिवर्तन कें कारण एएमएल छै.
एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण
एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण मे कोनों संबंधित या असंबंधित दाता सं स्टेम सेल कें उपयोग कैल जायत छै. डॉक्टर इ स्टेम सेल अस्थि मज्जा, परिधीय रक्त, या गर्भनाल रक्त (जन्म कें बाद नाभि सं एकत्रित रक्त) सं प्राप्त कयर सकएय छै.
इलाज के जटिलता या दुष्प्रभाव
कैंसर केरऽ लगभग सब इलाज केरऽ दुष्प्रभाव होय छै । एएमएल मे स्टेम सेल प्रत्यारोपण कें सब सं गंभीर दुष्प्रभाव होयत छै. कीमोथेरेपी सं माइलोसप्रेशन नामक स्थिति भ सकैत अछि, जकर मतलब अछि जे अहाँक शरीर मे सामान्य संख्या मे रक्त कोशिका आ प्लेटलेट खतम भ जाइत अछि । लक्षित चिकित्साक कें दुष्प्रभाव उपयोग कैल गेल दवा कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै.
कैंसर कें इलाज सं अहां कें दैनिक जीवन कें कोना प्रभावित करतय, इ जानय कें लेल दुष्प्रभावक कें समझनाय महत्वपूर्ण छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें विशिष्ट दुष्प्रभावक कें बारे मे जानय कें लेल सब सं नीक व्यक्ति छै. किच्छू लोगक कें दुष्प्रभावक कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल प्रशामक देखभाल सं लाभ भ सकएय छै.
की एएमएल पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?
वर्तमान में, एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया के पूर्ण रूप सं ठीक करय के एकमात्र तरीका अछि. अहां कें स्थिति कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर अहां कें पहिल एएमएल उपचार कें रूप मे स्टेम सेल प्रत्यारोपण कें सिफारिश कयर सकय छै. अथवा, यदि 12 महीना कें भीतर अहां कें एएमएल वापस आबि जायत छै, त इ इलाज कें सुझाव देल जा सकएय छै. दुर्भाग्यवश, स्टेम सेल प्रत्यारोपण कें लेल सब कियो पात्र नहि छै.
एएमएल के पूर्वानुमान की अछि ?
एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया के पूर्वानुमान के बात करी त एकर दू पहलू होइत छैक । एकटा पूर्ण छूट अछि। दोसर अछि पुनरावृत्ति, जे तखन होइत अछि जखन एएमएल फेरसँ विकसित होइत अछि ।
- कुल मिला कए अनुमान अछि जे एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया सं पीड़ित लोक मे सं 50% सं 80% लोक इलाज के बाद पूरा तरह सं ठीक भ जेताह. 60 साल सं कम उम्र कें बच्चाक आ लोगक कें पूरा तरह सं ठीक होय कें संभावना बेसि होयत छै. इ रिकवरी महीना या सालक तइक चल सकएय छै.
- जे लोग पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै, ओकरा मे सं लगभग 50% लोगक मे फेर सं एएमएल भ जायत छै. यदि एहन भ जायत छै त डॉक्टर अतिरिक्त कीमोथेरेपी या स्टेम सेल प्रत्यारोपण कें सलाह द सकय छै. ओ कोनों क्लिनिकल ट्रायल मे भाग लेवा कें सुझाव सेहो द सकय छै.
यदि अहां या अहां कें बच्चा कें एएमएल छै, त अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की अहां की उम्मीद कयर सकएय छी.
एएमएल कें मरीजक कें जीवित रहय कें दर की छै?
एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया एकटा जटिल बीमारी अछि । चूँकि एएमएल केरऽ कई उपप्रकार होय छै, ई लेली एकरऽ सटीक पूर्वानुमान देना मुश्किल छै ।
जेना, 15 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें पांच साल कें जीवित रहय कें दर 67% छै. लेकिन किछ अध्ययनक सं पता चलै छै कि उपप्रकार एपीएल वाला बच्चाक कें पांच साल कें जीवित रहय कें दर 80% सं बेसि छै. उम्र सेहो एकर भूमिका निभाबैत अछि। औसतन, एएमएल कें 30% वयस्क निदान कें पांच साल बाद जीवित रहएयत छै. मोन राखू, एएमएल आमतौर पर ओय लोगक मे होयत छै जे 60 साल आ ओय सं बेसि उम्र कें होयत छै, आ जिनका स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्याक कें सेहो भ सकएयत छै.
इ याद रखनाय महत्वपूर्ण छै कि इ जीवित रहय कें दर एएमएल सं पीड़ित लोगक कें पैघ समूहक कें अनुभव कें दर्शाबैत छै. अइ आंकड़ा मे 2012 सं 2018 तइक कें जीवित रहय कें दर शामिल छै, आ आब एएमएल कें लेल नव, अधिक प्रभावी उपचार छै.
बहुत रास कारक प्रभावित करैत अछि जे अहाँ एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया सं कतेक दिन धरि जीवित रहब. मतलब जे अहां के डॉक्टर, जे अहां के मेडिकल हिस्ट्री आओर समग्र स्वास्थ्य के जानय छथिन्ह, एहि बारे मे जानय लेल सभ सं नीक लोक छथिन्ह.
की एएमएल के रोकल जा सकैत अछि?
नहिं, एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया के रोकल नहिं जा सकैत अछि. हालांकि विशेषज्ञ सब के पता छै कि एएमएल आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होय छै, लेकिन ओकरा ई नै पता छै कि एकरऽ कारण की छै । मुदा हुनका सभ के ओहि जोखिम वाला कारक के बारे मे जरूर पता छनि जे एएमएल के कारण भ सकैत अछि. इ किच्छू जोखिम कारक छै जे अहां बदल सकएय छी:
- धूम्रपान : एहि मे सेकेंड हैंड धूम्रपान सेहो शामिल अछि। जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़बाक प्रयास करू। यदि अहां कोनों एहन व्यक्ति कें संग रहएयत छी या काज करएयत छी जे सिगरेट पीएयत छै, त कोशिश करूं की जखन ओ सिगरेट पीएयत छै तखन ओकरा संगे बिताएय वाला समय कें सीमित करूं.
- किच्छू कैंसर पैदा करएय वाला रसायनक कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहनाय: विशेष रूप सं बेंजीन आ फॉर्मेल्डीहाइड. यदि अहां अइ कैंसर पैदा करएय वाला पदार्थक कें साथ काम करएयत छी त सुरक्षा कें सबटा सावधानी बरतूं, जेना सुरक्षात्मक कपड़ा पहननाय.
हम अपन ख्याल कोना राखब। (आत्म-देखभाल) २.
कैंसर के साथ जीना जे वापस आबी सकै छै, आसान नै छै। कैंसर सं बचय कें कार्यक्रम मे शामिल होनाय एकटा तरीका छै जे अहां अपन देखभाल कयर सकय छी. भ सकैत अछि जे अहां एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया कें वापस आबय सं नहि रोकि सकब. मुदा अहां बेसि सं बेसि स्वस्थ रहय कें लेल कदम उठा सकय छी, चाहे किछ भ सकय. किछु सुझाव देल गेल अछि:
- एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया के इलाज सं अहां के आहार पर असर पड़ि सकैत अछि.मजबूत रहय लेल नीक भोजन करय के जरूरत अछि. यदि अहां कें भोजन मे परेशानी होयत छै त कोनों पोषण विशेषज्ञ सं बात करूं.
- एएमएल कें इलाज कें दुष्प्रभावक कें प्रबंधन करनाय मुश्किल भ सकएय छै. जरूरत पड़ला पर अपन डॉक्टर सं प्रशामक देखभाल कें बारे मे बात करूं.
- कैंसर एकटा बहुत तनावपूर्ण स्थिति अछि। व्यायाम अहां कें तनाव कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै. मुदा कोनों नव, ज़ोरदार व्यायाम कार्यक्रम शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- कैंसर अहां कें असगर महसूस करा सकएयत छै. एएमएल एकटा दुर्लभ बीमारी अछि। अहां अपन स्थिति कें बारे मे बात करएय मे घबरा सकएय छी. यदि छै त कोनों सपोर्ट ग्रुप सं जुड़य पर विचार करूं.
- एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया अहां कें बहुत थकान महसूस करा सकएयत छै. इलाज सं अहां के ऊर्जा के खपत भ सकैत अछि. मोन राखू जे जतेक नींद चाही ओतेक नींद लेब।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
अहां अपन पूरा रिकवरी कें दौरान नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलब, खासकर अगर अहां मेंटेनेंस थेरेपी ल रहल छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की कोन लक्षण अहां कें एएमएल वापस आबि रहल छै कें संकेत भ सकएय छै. अइ सं अहां कें इ पता चलतय की नव या अतिरिक्त उपचारक कें लेल ओकरा सं कहिया संपर्क करनाय छै.
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
यदि अहां कें एएमएल छै, त अहां खुद सं इ सवाल पूछ सकय छी:
- हमरा लग कोन प्रकारक एएमएल अछि ?
- हमर इलाज के विकल्प की अछि?
- इलाज कें की जोखिम आ दुष्प्रभाव छै?
- इलाज के दुष्प्रभाव के कोना प्रबंधित करब?
- इलाज कें बाद हमरा कोन तरह कें फॉलो-अप देखभाल कें जरूरत छै?
- की हमरा जटिलताक संकेत पर ध्यान देबाक चाही?
- की कोनो एहन क्लिनिकल ट्रायल अछि जकरा पर हमरा विचार करबाक चाही?
अंत मे मोन राखबाक बात
एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया (AML) एकटा दुर्लभ कैंसर छै जे अहां कें अस्थि मज्जा आ खून कें प्रभावित करएयत छै. एएमएल आमतौर पर 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें प्रभावित करएयत छै, मुदा इ बच्चाक आ युवा वयस्कक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. नव इलाज के बदौलत आब बेसी लोक इलाज के बाद रिमिशन मे एएमएल के संग जी रहल छथिन्ह. हालांकि कैंसर वापस आबी सकै छै, लेकिन मेडिकल शोधकर्ता वापस आबै वाला एएमएल के इलाज के तरीका पर शोध जारी रखै छै ।
यदि अहां या अहां कें बच्चा कें एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया छै, त अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें ठोस जमीन सं अनिश्चित समुद्र मे फेंकल गेल छै. अहां सोचि सकय छी जे इलाज सं अहां के राहत मिलत कि नहि. जँ से अछि तँ अहाँकेँ चिन्ता भऽ सकैत अछि जे ओ राहत कतेक दिन धरि चलत। अहाँक डाक्टर बुझैत छथि जे अहाँक केहन लगैत अछि। एएमएल के चुनौती स निपटैत काल ओ अहां के संग रहताह. अस्तु मजबूत रहू आ जरूरत के मदद लेबय मे संकोच नहि करू.
` एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया, एएमएल, रक्त कैंसर, अस्थि मज्जा, लक्षण, कीमोथेरेपी, स्टेम सेल प्रत्यारोपण |
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