किडनी हमरऽ शरीर केरऽ सबसें महत्वपूर्ण अंगऽ म॑ स॑ एक छै । फिल्टर के तरह किडनी के मुख्य काम छै कि हमरऽ खून साफ करी क॑ अवांछित पदार्थ क॑ पेशाब के रूप म॑ हटाय देलऽ जाय । मुदा कखनो काल ई किडनी क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि । एक्यूट ट्यूबलर नेक्रोसिस (ATN) एकटा एहन स्थिति अछि जे किडनी के प्रभावित करैत अछि आ काफी गंभीर भ सकैत अछि । आइ एहि पर सरल शब्द मे गप्प करी।
एक्यूट ट्यूबलर नेक्रोसिस की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एक्यूट ट्यूबलर नेक्रोसिस तखनिये होय छै जब॑ हमरऽ किडनी क॑ पर्याप्त ऑक्सीजन आरू खून केरऽ प्रवाह नै मिलला के कारण क्षतिग्रस्त होय जाय छै । हमरा लोकनिक गुर्दाक भीतर छोट-छोट ट्यूब सन संरचना होइत छैक, जकरा हम सब ट्यूब्यूल कहैत छी . फिल्टर के तरह ई ट्यूब्यूल भी छै जे हमरऽ शरीर म॑ मौजूद अपशिष्ट उत्पाद आरू अतिरिक्त तरल पदार्थ क॑ छान॑ छै आरू ओकरा पेशाब के रूप म॑ बाहर निकालै छै । अस्तु, एटीएन नामक एहि स्थिति मे ओ ट्यूब्यूल सभ क्षतिग्रस्त होइत अछि ।
कल्पना करू, जँ पानिक छाननी मे छोट-छोट फिल्टर तत्व जाम भ' जाय वा टूटि जाय त' पानि ठीक सँ शुद्ध नहि होयत ने? एहि बातक संग सेहो एहने अछि। जखन इ ट्यूबरकल क्षतिग्रस्त भ जायत छै तखन किडनी ठीक सं काज नहि करएयत छै. तखन, हमरा लोकनिक शरीर मे इलेक्ट्रोलाइट्स (अर्थात सोडियम आ पोटेशियम सन नमक) आ तरल पदार्थ बाहर निकलबाक बदला शरीरक भीतर जमा होबय लगैत अछि । इ कखनों-कखनों खतरनाक स्तर तइक बढ़ सकएय छै. एहि सं तीव्र किडनी फेल भ सकैत अछि , एकटा एहन स्थिति जाहि मे किडनी अचानक काज करब बंद क दैत अछि.
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
ठीक छै, आब अहां के एकटा सवाल अछि जे एटीएन नामक ई स्थिति किएक होएत अछि. एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।
मुख्य कारण : १.
सब सं बेसि कारण ओ मामला छै जत किडनी मे ऑक्सीजन कें मात्रा कम भ जायत छै.
- यदि अहां कें हार्ट अटैक भ गेल छै , त किडनी मे खून कें बहाव कें मात्रा कम भ सकय छै, कियाकि दिल ठीक सं खून पंप नहि कयर रहल छै.
- स्ट्रोक सन स्थिति के लेल सेहो इएह बात अछि . एहि समय मस्तिष्क आ किडनी मे खूनक प्रवाह बाधित भ सकैत अछि ।
एहन मे किडनी मे कोशिका कें जरूरत कें ऑक्सीजन नहि भेटैत छै आ मरनाय शुरू भ जायत छै. एहि तरहेँ पहिने कहल गेल ट्यूब्यूल सभ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि ।
रसायन के कारण : १.
किछ रसायन सेहो एहि ट्यूब्यूल के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
- जेना, किछु एक्स-रे परीक्षण में प्रयोग कयल जायवला कंट्रास्ट डाई . अहाँ देखने होयब जे कखनो काल सीटी स्कैन सन किछु करय सं पहिने इंजेक्शन लगा दैत छथिन्ह? एहन बात।
- किछु एनेस्थेसिया के दवाई .
- किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक , खासकर अगर बिना चिकित्सकीय सलाह कें गलत तरीका सं प्रयोग कैल जै.
- अन्य जहरीला रसायननस्ल सेहो एकर कारण भ सकैत अछि।
यही कारण छै कि डॉक्टर कोनों दवाई लिखै सं पहिले या कोनों जांच करय सं पहिले अहां कें किडनी कें स्थिति कें ध्यान मे रखयत छै.
एकर विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
ओना त ई स्थिति केकरो भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के एकर खतरा कनि बेसी रहैत छैक ।
- जे लोग किडनी मे खून कें प्रवाह कम भ गेल छै या पूरा तरह सं अवरुद्ध भ गेल छै, उदाहरण कें लेल, खून कें थक्का कें कारण .
- जिनका बहुत दिन सं ब्लड प्रेशर बहुत कम छनि , वा जे सदमा में छथि हुनका लेल .
- यदि पैघ सर्जरी कें दौरान बहुत खून कें नुकसान भ गेल छै , या यदि कोनों गंभीर चोट (आघात) कें कारण शरीर सं बेसि मात्रा मे खून कें नुकसान भ गेल छै.
- मांसपेशी के गंभीर क्षति . कखनो काल त इ ओतबे खराब भ सकैत अछि जतेक पैघ दुर्घटना।
- लिवर कें बीमारी सं पीड़ित लोगक कें लेल सेहो इ खतरा बेसि होयत छै .
यदि अहां कें अइ तरह कें स्थिति छै त अहां कें किडनी कें विशेष देखभाल करनाय बहुत जरूरी छै.
एकर की लक्षण अछि ?
एटीएन कें लक्षण तुरंत नहि देखा सकएयत छै, मुदा इ धीरे-धीरे इ मे विकसित भ सकएयत छै:
- पेशाब कें उत्पादन मे काफी कमी : अहां देखब जे प्रतिदिन पेशाब कें मात्रा कम भ गेल छै.
- सूजन आ तरल पदार्थ कें जमाव : शरीर मे अतिरिक्त तरल पदार्थ कें जमाव कें कारण पैर, हाथ आ चेहरा जैना क्षेत्रक मे सूजन भ सकएयत छै.
- मतली आ उल्टी : भूख मे कमी आ उल्टी जैना महसूस भ सकएयत छै.
- जागय मे परेशानी/नींद आनाय: अहां बस हर समय ग्रोगी, नींद महसूस कयर सकएय छी.
- सुस्त महसूस करनाय : सुस्ती कें भाव, कोनों काज करय मे रुचि कें कमी.
- भ्रम : एकाग्रता मे दिक्कत, कनि हलचल महसूस भ सकैत अछि।
महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें पेशाब कम भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं, कियाकि इ किडनी कें समस्या भ सकएयत छै.
ई कोना भेटत?
यदि अहां कें ऊपर कहल गेल लक्षण छै, आ अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें एटीएन छै, त ओ एकर पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कयर सकय छै.
की-की परीक्षा अछि ?
- रक्त जांच : एहि मे मुख्य रूप सं अहां के खून मे अपशिष्ट उत्पाद के मात्रा देखल जाइत अछि.
- रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN) स्तर।
- क्रिएटिनिन स्तर।
- संगहि, इलेक्ट्रोलाइट के स्तर, खास क प्लाज्मा पोटेशियम के स्तर.
यदि इ सब चीज खून मे बेसि मौजूद छै त एकर मतलब छै की किडनी ठीक सं काज नहि क रहल छै.
- मूत्र परीक्षण : अहाँक मूत्रक नमूना लेल जाइत अछि आ सूक्ष्मदर्शी ( अहाँक मूत्रक सूक्ष्मदर्शी परीक्षा ) सँ जांच कयल जाइत अछि । एहि सं अहां के किडनी के नुकसान के किछ अंदाजा भ सकैत अछि.
- किडनी बायोप्सी : किछु मामला मे खास क जौं निदान अनिश्चित हो त किडनी सं ऊतक के छोट टुकड़ा जांच के लेल लेल जाइत अछि । एकरा बायोप्सी कहल जाइत छैक .
एटीएन कें निदान आमतौर पर एकटा नेफ्रोलॉजिस्ट , एकटा डॉक्टर जे किडनी कें बीमारी मे विशेषज्ञता करएयत छै. ओ अहां कें लक्षण आ जांच कें परिणामक कें समीक्षा करतय आ इ तय करतय की ठीक-ठीक की भ रहल छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एटीएन के इलाज करबा काल सब सं जरूरी अछि जे अंतर्निहित कारण के इलाज करी . अर्थात यदि हृदयघात के कारण छै त ओकर इलाज करू, यदि कम ब्लड प्रेशर के कारण छै, या कोनो दवाई के कारण छै त ओ दवाई के सेवन बंद करू।
मूलभूत उपचार आ जीवनशैली मे परिवर्तन : १.
- किडनी कें ठीक हुअ देनाय : बेसि मामलाक मे किडनी किच्छू हद तइक अपने आप ठीक भ सकएय छै, मुदा एकरा मे किच्छू समय लगएयत छै.
- आहार : एहि दौरान अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ किछु आहार प्रतिबंधक पालन करबाक लेल कहताह ।
- तरल पदार्थ कें सीमित करनाय : अहां कें पानी, चाय, कॉफी आ सूप कें मात्रा सीमित करय कें होयत.
- सोडियम (नमक) कें सीमित करूं: अहां अपन भोजन मे जे नमक डालय छी ओकरा कम करूं.
- पोटेशियम कें प्रतिबंध : पोटेशियम सं भरपूर खाद्य पदार्थ (केला, संतरा, किच्छू सब्जी) कें सीमित करूं.
इ अइ चीजक कें शरीर मे अनावश्यक रूप सं जमा हुअ सं रोकय कें लेल कैल जायत छै, जाबे तइक किडनी ठीक नहि भ जायत छै.
- दवाई : १.
- मूत्रवर्धक : एहन दवाई जे मूत्रक उत्पादन बढ़बैत अछि । इ सब शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें बाहर निकालय मे मदद करएयत छै.
- पोटेशियम कें नियंत्रित करएय वाला दवाईयक : खून मे पोटेशियम कें स्तर कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाई सेहो देल जा सकएय छै.
की डायलिसिस जरूरी होयत?
किच्छू लोगक कें डायलिसिस कें जरूरत भ सकएय छै, जखन तइक ओकर किडनी ठीक नहि भ जायत छै. डायलिसिस एकटा एहन मशीन अछि जे किडनी सं खून के कृत्रिम रूप सं साफ करैत अछि. इ अस्थायी भ सकएय छै आ एक बेर किडनी कें सामान्य स्थिति मे आबि गेलाक कें बाद बंद कैल जा सकएय छै.
की एकरा रोकल जा सकैत अछि?
ओना त एटीएन कें पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकय छै, मुदा एकर होएय कें संभावना कें कम करय कें लेल हम सब किछ काज कयर सकय छी.
- अपन किडनी कें नीक सं ऑक्सीजनयुक्त आ नीक सं संचारित रखनाय : इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै. मतलब अपन ब्लड प्रेशर आ हृदय रोग जेहन चीज पर नियंत्रण राखब।
- यदि अहां कें कोनों परीक्षण भ रहल छै जइ मे कंट्रास्ट डाई कें उपयोग कैल गेल छै: ऐहन परीक्षण सं पहिले आ बाद मे भरपूर पानी पीऊं. एहि सं डाई के जल्दी सं अहां के किडनी सं बाहर निकलय मे मदद मिलैत अछि.
- रक्त चढ़ावा सं पहिने : सुनिश्चित करू जे अहाँक रक्त प्रकार क्रॉस-मैच अछि .
- किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय वाला बीमारियक कें नियंत्रित करनाय:
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह मेलिटस
- यकृत रोग
- हृदय रोग
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों बीमारी छै त ओकरा चिकित्सकीय सलाह कें अनुसार नीक सं नियंत्रित करूं.
- दर्द निवारक दवाइयक सं सावधान रहूं: ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाइयक, जेना इबुप्रोफेन आ नैप्रोक्सन सोडियम , कें बार-बार आ बिना चिकित्सकीय सलाह कें उपयोग सं बचूं. यदि अहां कें पइहले सं किडनी कें समस्या छै तखन इ महत्वपूर्ण छै.
एहि स्थिति स उबरबा मे कतेक समय लागत?
एक्यूट ट्यूबलर नेक्रोसिस किच्छू दिन सं ल क कई सप्ताह तइक भ सकएयत छै.
- सामान्यतः स्वस्थ व्यक्ति मे ई स्थिति उलटय योग्य होइत अछि , मतलब किडनी फेर सँ ठीक सँ काज करय लगैत अछि ।
- मुदा, जे कियो अन्य स्वास्थ्य समस्या, जेना मधुमेह या हृदय रोग सं पीड़ित छै , ओकरा ठीक होय कें समय बेसि भ सकएयत छै. कखनों-कखनों, किडनी पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै, जइ सं किच्छू कमजोरी रहएयत छै.
यही कारण छै कि लक्षणऽ क॑ पहचानना आरू जल्दी चिकित्सा केरऽ इलाज करना एतना जरूरी छै । एहि सं किडनी के कम सं कम नुकसान होएत आओर जल्दी ठीक होय के संभावना बढ़त.
टेक-होम मैसेज
ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के आइ जे एक्यूट ट्यूबलर नेक्रोसिस के बात भेल छल, ओकर नीक विचार भ गेल होयत.
- एटीएन एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे किडनी मे खून आ ऑक्सीजन के कमी के कारण किडनी मे ट्यूब्यूल क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि ।
- हार्ट अटैक, स्ट्रोक, किच्छू दवाईयक, आ रसायनक कें कारण इ भ सकएय छै.
- लक्षणक मे पेशाब मे कमी, सूजन, मतली, आ नींद आनाय शामिल भ सकएय छै.
- एकर पता खून आ पेशाब कें जांच कें माध्यम सं कैल जायत छै.
- इलाज मे अंतर्निहित कारण कें इलाज, आहार कें नियंत्रित करनाय, आ जरूरत पड़ला पर डायलिसिस करनाय शामिल छै.
- किडनी कें अनुकूल जीवनशैली जीनाय आ पुरानी बीमारियक कें प्रबंधन सं एकरा रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें किडनी कें बारे मे कोनों असामान्य बात (खासकर पेशाब कें उत्पादन मे कमी) देखल जाय त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय. एहि तरहेँ एकर इलाज एहि सँ पहिने जे ई पैघ समस्या बनि सकैत अछि ।
अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करिऔ. स्वस्थ रहिये !
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