यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करएयत छै आ कहएयत छै की "अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे द्रव्यमान छै," त इ सामान्य बात छै की अहां बहुत डर आ चिंतित महसूस करूं. "मास" शब्द सुनला पर हमरा लोकनिक मोन मे तुरंत किछु डरावना मोन पड़ैत अछि । मुदा चिन्ता जुनि करू। अधिकांश द्रव्यमान जे एहि तरहें निदान कयल जाइत अछि, जकरा "एडनेक्सल द्रव्यमान" कहल जाइत अछि, कैंसर नहि होइत अछि । त एहि पर सरल आ सोझ तरीका स गप करी।
ई एडनेक्सल मास ठीक-ठीक की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ``एडनेक्सल मास'' एकटा एहन वृद्धि या ट्यूमर छै जे अहां कें गर्भाशय कें पास, यानी ओय अंगक मे जे ओकरा सं जुड़ल छै. डॉक्टर एहि नामक प्रयोग विभिन्न प्रकारक ट्यूमरक वर्णन करबाक लेल करैत छथि जे अहाँक श्रोणि क्षेत्र मे विकसित होइत अछि ।
"एडनेक्सा" शब्दक अर्थ होइत अछि "संलग्न भाग" | एहि स्थिति में, ई अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, आ संयोजी ऊतक कें संदर्भित करैत अछि जे एहि अंग सब कें सहारा दैत अछि . अस्तु, एहि भाग सब में जे कोनो ट्यूमर बनैत अछि ओकरा "एडनेक्सल मास" कहल जाइत छैक |
मोन राखू, एहि मे सं किछु गांठ तरल पदार्थ सं भरल भ सकैत अछि (हमरा लोकनि एहि पुटी कहैत छी), जखन कि किछु ठोस भ सकैत अछि । महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई ``एडनेक्सल मास`` के विशाल बहुमत कैंसर (सौम्य) नै छै । आ किछु गोटे किछुए मासक भीतर बिना कोनो इलाज केने अपनहि चलि जाइत छथि ।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
सब मे लक्षण नहि होइत छैक। कखनो काल दोसर कारण सं कएल गेल स्कैन के दौरान संयोग सं एकर पता चलैत अछि. मुदा जँ लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि तँ ट्यूमर केर स्थान आ ओकर कारणक आधार पर लक्षण भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि ।
नीचा देल गेल तालिका देखू जे कोन लक्षण आमतौर पर देखल जाइत अछि ।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| श्रोणि दर्द | इ लगातार सुस्त दर्द या अचानक, गंभीर दर्द भ सकएय छै. |
| पेशाब करबा मे दिक्कत | अहां कें पेशाब करएय मे दिक्कत महसूस भ सकएय छै या बेर-बेर पेशाब करएय कें जरूरत भ सकएय छै. |
| अनियमित मासिक धर्म | मासिक मासिक धर्म चक्र अनियमित भ सकएयत छै आ सामान्य रूप सं नहि भ सकएयत छै. |
| पेट फूलना | पेट फूलल महसूस करब, जेना पेट गैस स भरल हो। |
| कब्ज | रोजाना के तरह शौच करय मे दिक्कत। |
| सेक्स के दौरान दर्द | पति के साथ सेक्स के दौरान दर्द महसूस करना। |
एडनेक्सल द्रव्यमान के निर्माण के कारण की छै ?
ई ट्यूमर स्त्री रोग आ गैर स्त्री रोग दुनू तरहक कारण सँ विकसित भ सकैत अछि । मुदा, बेसी काल प्रजनन प्रणाली सं संबंधित कारणक कारणेँ एकर विकास होइत छैक .
स्त्री रोग संबंधी कारण
ई सब सबसँ बेसी कारण अछि।
- अंडाशय कें पुटी : द्रव सं भरल पुटी जे अंडाशय कें सतह पर बनएयत छै. ई सब बहुत आम बात अछि। अधिकतर समय इ दर्द रहित होयत छै आ कोनों लक्षण नहि होयत छै.
- गैर-कैंसर अंडाशय ट्यूमर : अंडाशय मे कोशिका असामान्य रूप सं बढ़ैत अछि, जाहि सं ठोस ट्यूमर बनैत अछि. इ सौम्य होयत छै आ आमतौर पर अन्य क्षेत्रक मे नहि फैलएयत छै.
- एक्टोपिक गर्भावस्था : निषेचित अंडा गर्भाशय मे नहि कतहु आन ठाम, जेना फैलोपियन ट्यूब कें प्रत्यारोपण करएयत छै. ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि। एकरा सं आंतरिक रक्तस्राव आ गंभीर दर्द भ सकएयत छै. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ मां कें लेल जान कें लेल सेहो खतरा भ सकएय छै.
- कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट : एकटा हानिरहित, दर्द रहित पुटी जे ओवुलेशन के दौरान बनैत अछि । इ ओवुलेशन कें बाद अपने आप दूर भ जायत छै.
- पीसीओएस (Polycystic Ovary Syndrome) : ई एकटा हार्मोनल स्थिति अछि जाहि सँ अंडाशय पर बहुत रास छोट-छोट सिस्ट बनि सकैत अछि ।
- एंडोमेट्रिओमा : ई सब एंडोमेट्रिओसिस केरऽ स्थिति स॑ संबंधित छै, जेकरा म॑ अंडाशय म॑ मासिक धर्म केरऽ खून स॑ भरलऽ तरल पदार्थ स॑ भरलऽ पुटी बन॑ छै ।
- हाइड्रोसाल्पिनक्स : एकटा एहन स्थिति जाहि मे फैलोपियन ट्यूब द्रव सँ भरि जाइत अछि आ थैली सन संरचना बनैत अछि । ओना त इ आमतौर पर लक्षणहीन होयत छै, मुदा कखनों-कखनों एकरा सं पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द या गर्भधारण मे दिक्कत भ सकएयत छै.
- अंडाशयक कैंसर : यदि अंडाशय मे बनय वाला ट्यूमर घातक भ जायत छै त ओ बढ़ि क शरीर कें अन्य भाग मे फैल सकय छै. मुदा मोन राखू, एडनेक्सल द्रव्यमानक बहुत कम प्रतिशत मात्र कैंसर भ' जाइत अछि ।
गैर-गाइनोलॉजिकल कारण
इ प्रायः पाचन या मूत्र तंत्र कें किच्छू भाग सं उत्पन्न होयत छै. एकर गर्भाशय, अंडाशय, या फैलोपियन ट्यूब सं कोनों संबंध नहि होयत छै.
- बृहदान्त्र, मूत्राशय, आ परिशिष्ट मे ट्यूमर।
- दुर्लभ मामला मे, एहि प्रकारक ट्यूमर तखन सेहो विकसित भ सकैत अछि जखन अन्य कैंसर, जेना स्तन कैंसर वा बृहदान्त्र कैंसर, श्रोणि क्षेत्र मे पसरैत (मेटास्टेसाइज) भ जाइत अछि ।
की एडनेक्सल मास खतरनाक भ सकएयत छै?
अधिकांश एडनेक्सल द्रव्यमान खतरनाक नहि होयत छै. मुदा किछु द्रव्यमान गंभीर जटिलता पैदा क सकैत अछि । एक्टोपिक गर्भावस्था, कैंसर कें द्रव्यमान, फटल एडनेक्सल द्रव्यमान, आ अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब कें घुमाव (एडनेक्सल टॉर्शन) एहन स्थिति छै जइ मे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल कें आवश्यकता होयत छै.
यदि अहां कें ``एडनेक्सल मास'' छै आ अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे गंभीर दर्द, मतली या उल्टी, आ बुखार जैना लक्षणक कें सेहो अनुभव भ रहल छै, त इ आपातकालीन स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै. एहन मे तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.
सिर्फ अहां के गांठ अछि एकर मतलब ई नहिं जे ई कैंसर अछि. अधिकांश गांठ गैर-कैंसर (सौम्य) होइत अछि । मुदा, रजोनिवृत्तिक बाद महिला मे जे एडनेक्सल मास बनैत अछि, ओकर कैंसर (घातक) हेबाक खतरा किछु बेसी होइत छैक ।
डाक्टर एकर निदान आ इलाज कोना करैत छथि ?
आमतौर पर, डॉक्टर कें शंका होयत छै की श्रोणि परीक्षा कें दौरान अहां कें गांठ भ गेल छै. एकर बाद ओ अल्ट्रासाउंड स्कैन क ऑर्डर देत जे एकरा आओर करीब स देखबा लेल भेटत। कखनों-कखनों, गांठ मे कैंसर कें कोशिका कें जांच कें लेल बायोप्सी या सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
एकर अलावा, एक्टोपिक गर्भावस्था कें खारिज करएय कें लेल गर्भावस्था कें जांच, रक्त जांच, आ जरूरत पड़ला पर सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन जैना परीक्षण कैल जा सकएय छै.
इलाज बहुत रास कारक पर निर्भर करैत अछि, जाहि मे ट्यूमर केर कारण, ओकर आकार, आ अहाँक लक्षण शामिल अछि । तीन मुख्य उपचार विकल्प अछि।
| उपचार विधि | ई कहिया होयत? |
|---|---|
| बिना इलाज के | यदि ट्यूमर छोट छै, दर्द नहि करएयत छै, आ डॉक्टर कें विश्वास छै की इ कैंसर नहि छै, त ओ कोनों इलाज कें सलाह द सकएय छै. |
| बंद निगरानी | यदि ट्यूमर कें सही कारण स्पष्ट नहि छै, या ट्यूमर कें आकार या लक्षणक कें बारे मे कोनों चिंता छै, त डॉक्टर बेर-बेर स्कैन करयत ओकर बदलाव कें निगरानी करतय. |
| शल्य-चिकित्सा | यदि ट्यूमर कें कैंसर कें आशंका छै, आकार मे पैघ छै (आमतौर पर 6-10 सेंटीमीटर सं बेसि), अहां कें बहुत दर्द भ रहल छै, या एक्टोपिक गर्भावस्था छै, त ओकरा शल्य चिकित्सा सं निकालल जेतय. |
अपन डॉक्टर स पूछबाक बात
एक बेर जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें ``(Adnexal Mass)`` छै, तखन अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं. उदाहरण लेल:
- हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?
- अहां एहि ट्यूमर के कतेक बेर जांच करैत छी?
- की एकर छोट संभावना अछि जे ई कैंसर भ सकैत अछि?
- यदि लक्षणक कें तुरंत रिपोर्ट करबाक चाही?
जखन कि "ट्यूमर" शब्द सुनला पर डर महसूस करब सामान्य अछि, कोशिश करू जे जा धरि अहां अपन डॉक्टर सं बात नहि क लेब आ सही जानकारी नहि ल लेब ता धरि घबराहट नहि करू. मोन राखू, एहि मे सं बेसी चीज खतरनाक नहिं होइत छैक, आ किछु अपने आप ठीक भ' जाइत छैक.
टेक-होम मैसेज
- ``एडनेक्सल मास`` एकटा ट्यूमर छै जे गर्भाशय के आसपास के अंग में विकसित होय छै. एहि मे सं विशाल बहुमत कैंसर के नहिं अछि.
- सिर्फ "ट्यूमर" शब्द सुनला पर घबराउ नहि। जाबे तक सही निदान नहि भ जायत ताबे तक शांत रहू।
- किच्छू लोगक कें कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै. यदि लक्षण जरूर होएयत छै त ओकरा पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द आ पेशाब करएय मे दिक्कत भ सकएय छै.
- इलाज ट्यूमर कें कारण, ओकर आकार आ अहां कें लक्षण पर निर्भर करएयत छै. प्रायः अवलोकन पर्याप्त होइत छैक ।
- अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं आ निर्धारित तारीखक पर जांच कें लेल जाऊं.
- यदि अहां कें पेट मे गंभीर दर्द, बुखार, मतली, या उल्टी जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं, कियाकि इ आपातकालीन भ सकएय छै.
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