अहाँक शरीर मे एहि छोट सन दूत के बारे मे पता अछि? (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन - एसीटीएच) २.

की अहां कहियो सोचने छी जे जखन अहां तनाव मे रहैत छी या बहुत दबाव महसूस करैत छी तखन अहां के शरीर के अंदर की होएत अछि? हमरऽ शरीर के एगो छोटऽ दोस्त छै जेकरा हम्में नै देखै छियै जे ऐन्हऽ समय में मदद करै छै । हुनका एसीटीएच कहल जाइत छनि। आइ एहि एसीटीएच पर गप्प करब।

एसीटीएच की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एसीटीएच एकटा हार्मोन अछि जे अहाँक पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पन्न होइत अछि । तनाव के प्रति अहां के शरीर केहन प्रतिक्रिया दैत अछि ताहि मे एकर बड़का भूमिका अछि . जखन एसीटीएच रिलीज भ जायत अछि तखन ई अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि के कोर्टिसोल के उत्पादन के संकेत दैत अछि, जेकरा हम सब “तनाव हार्मोन” के नाम सं जनैत छी, आ सेक्स हार्मोन के एकटा समूह जेकरा एंड्रोजन कहल जाइत अछि.

आब अहाँ सभ सोचि रहल होयब जे ई हार्मोन की होइत छैक ने? हार्मोन एकटा एहन रसायन छै जे अहां कें शरीर मे विभिन्न कार्यक कें समन्वय करएयत छै. दूत जकाँ छथि। ई संदेश अहां कें खून कें माध्यम सं अहां कें अंग, त्वचा, मांसपेशी आ अन्य ऊतकक मे पहुंच जायत छै. इ संकेत अहां कें शरीर कें बतायत छै की की करबाक चाही आ कहिया करबाक चाही.

अहाँक पिट्यूटरी ग्रंथि एकटा छोट सन, मटर आकारक ग्रंथि अछि जे अहाँक मस्तिष्कक आधार पर, हाइपोथैलेमस सँ ठीक नीचाँ स्थित अछि । ई अहाँक अंतःस्रावी प्रणालीक हिस्सा अछि । पिट्यूटरी ग्रंथि के दू भाग होइत अछि : पूर्ववर्ती लोब आ पश्च लोब । अहाँक पूर्ववर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि ओ अछि जे एसीटीएच बनबैत अछि आ छोड़ैत अछि ।

एसीटीएच कें साथ वास्तव मे की होयत छै?

एसीटीएच केरऽ मुख्य काम छै कि आपकऽ अधिवृक्क ग्रंथि क॑ उत्तेजित करी क॑ हार्मोन कोर्टिसोल छोड़ै छै । एकरा एना सोचू जेना एसीटीएच ओहिना अछि जेना कमांडिंग ऑफिसर अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि के कोर्टिसोल बनेबाक लेल कहैत अछि ।

कोर्टिसोल एकटा बहुत महत्वपूर्ण हार्मोन छै जेकरऽ जरूरत हमरऽ शरीर क॑ होय छै । ई शरीर केरऽ लगभग हर अंग आरू ऊतक क॑ प्रभावित करै छै । कोर्टिसोल क॑ “तनाव हार्मोन” के नाम स॑ जानलऽ जाय छै, लेकिन वास्तव म॑ एकरऽ हमरऽ शरीर म॑ आरू बहुत महत्वपूर्ण कार्य छै ।

कोर्टिसोल के बारे में किछ महत्वपूर्ण बात बतायल गेल अछि:

• अहाँ नियंत्रित करैत छी जे अहाँक शरीर तनाव के कोना प्रतिक्रिया दैत अछि .
• इ अहां कें शरीर कें वसा, प्रोटीन, आ कार्बोहाइड्रेट कें उपयोग कें तरीका कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै, यानी अहां कें मेटाबॉलिज्म .
• सूजन , जकर अर्थ होइत छैक शरीरक विभिन्न भाग मे सूजन आ लाली कम भ जाइत छैक |
• ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करैत अछि .
• ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करैत अछि .
• इ अहां कें नींद-जागय कें चक्र कें नियंत्रित करय मे सेहो मदद करय छै .

एतबे नहि, एसीटीएच किछु आओर करैत अछि। अर्थात ई अधिवृक्क ग्रंथि क॑ एंड्रोजन नाम केरऽ सेक्स हार्मोन छोड़ै लेली उत्तेजित करै छै । एकरऽ अलावा एसीटीएच ऐन्हऽ रसायन बनाबै म॑ मदद करै छै जे अधिक हार्मोन के उत्पादन क॑ उत्तेजित करै छै, जेना कि एड्रेनालाईन आरू नोराड्रेनालिन ।

एसीटीएच कें स्तर कें कोना नियंत्रित कैल जायत छै?

अहां कें शरीर कें एसीटीएच कें स्तर एकटा बहुत रोचक प्रणाली सं नियंत्रित कैल जायत छै. एकरा फीडबैक सिस्टम कहल जाइत छैक। एहि मे अहाँक हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि, आ किछु हार्मोन शामिल अछि । हम एहि सम्पूर्ण प्रणाली कें हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (HPA) अक्ष कहैत छी . कनि जटिल लगैत अछि ने? मुदा ई सरल अछि।

कल्पना करू जे अहाँक पिट्यूटरी ग्रंथि अहाँक हाइपोथैलेमस सँ रक्त वाहिका आ नस केर एकटा छोट सन डंठल सँ जुड़ल अछि । एकरा पिट्यूटरी डंठल कहल जाइत अछि । ई डंठल के माध्यम स॑ ही हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि स॑ संवाद करी क॑ ओकरा कुछ खास हार्मोन छोड़ै लेली कहै छै । अहां कें हाइपोथैलेमस अहां कें मस्तिष्क कें एकटा हिस्सा छै जे ब्लड प्रेशर, हृदय गति, शरीर कें तापमान, आ पाचन जैना चीजक कें नियंत्रित करएयत छै.

अधिवृक्क ग्रंथि दू टा छोट-छोट, त्रिकोणीय ग्रंथि अछि जे अहाँक गुर्दा के ऊपर स्थित अछि ।

आब देखू जे ई फीडबैक सिस्टम जे एसीटीएच लेवल के नियंत्रित करैत अछि, कोना काज करैत अछि:

• जखन अहाँक शरीर मे कोर्टिसोल केर स्तर कम होइत अछि तखन अहाँक हाइपोथैलेमस कोर्टिकोट्रोफिन-रिलीजिंग हार्मोन (CRH) नामक हार्मोन छोड़ैत अछि ।
• ई सीआरएच अहां के पूर्ववर्ती पिट्यूटरी लोब के एसीटीएच छोड़य लेल उत्तेजित करैत अछि.
• तखन एसीटीएच अहां के अधिवृक्क ग्रंथि खास क अधिवृक्क प्रांतस्था के कोर्टिसोल आ एंड्रोजन छोड़य लेल उत्तेजित करैत अछि.
• जखन कोर्टिसोल केरऽ स्तर ऐन्हऽ बढ़ी जाय छै त॑ ई वापस हाइपोथैलेमस म॑ सीआरएच केरऽ स्तर कम करै लेली संकेत भेजै छै । आ एहि तरहेँ चक्र पूरा भ' जाइत छैक। ई 'ऑन-ऑफ स्विच' जकाँ अछि .

एतबे नहिं, जखन अहाँ तनाव में रहैत छी , यानी मानसिक रूप सं तनाव में रहैत छी तं एसीटीएच के उत्पादन उत्तेजित भ जाइत अछि आ कोर्टिसोल के स्तर बढ़ैत अछि.

मुदा, जं अहाँक हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि वा अधिवृक्क ग्रंथि में कोनो समस्या हो तं एहि प्रक्रिया में शामिल हार्मोन अर्थात एसीटीएच केर संतुलन बाधित भ सकैत अछि ।

एसीटीएच के स्तर केना जांचल जाय?

अहां कें एसीटीएच कें स्तर कें जांच कें लेल खून कें जांच कैल जायत छै. एहि मे अहां के बांहि के एकटा नस सं खून के छोट नमूना लेब शामिल अछि.

डॉक्टर प्रायः एसीटीएच परीक्षणक संग कोर्टिसोल परीक्षणक आदेश दैत छथि जाहि सं ई पता चलय जे पिट्यूटरी ग्रंथि वा अधिवृक्क ग्रंथि में समस्या अछि कि नहिं.

संगहि, डॉक्टर कखनो काल एहन काज क सकैत छथि जकरा एसीटीएच स्टिम्युलेशन टेस्ट कहल जाइत अछि . एहि सं पता चलैत अछि जे अहां के अधिवृक्क ग्रंथि एसीटीएच के प्रति कतेक नीक प्रतिक्रिया दैत अछि. इ पिट्यूटरी आ/अथवा अधिवृक्क ग्रंथियक कें समस्याक कें निदान मे सेहो मदद कयर सकएय छै.

सामान्य एसीटीएच स्तर की छै?

कोर्टिसोल कें तरह, अहां कें खून मे एसीटीएच कें स्तर आमतौर पर भोर मे सब सं बेसि होयत छै. दिन के साथ-साथ ई धीरे-धीरे कम होय जाय छै, जे आधा रात के आसपास अपनऽ निचला स्तर पर पहुँची जाय छै । मुदा, जं अहां राति के पाली में काज करैत छी आ दिन के अलग-अलग समय में सुतैत छी तं ई पैटर्न बदलि सकैत अछि.

अतः एसीटीएच जांच मे आमतौर पर भोरे-भोर खून निकालय पड़ैत छैक । सामान्यतया, 7:00 बजे सं 10:00 बजे कें बीच एसीटीएच कें स्तर कें लेल सामान्य सीमा 7.2 सं 63.3 पिकोग्राम प्रति मिलीलीटर (7.2 सं 63.3 पीजी/एमएल) छै.

मुदा एकटा बात मोन राखू। इ सामान्य सीमा लैब सं लैब मे, समय-समय पर, आ व्यक्ति सं व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै. यदि अहां कें एसीटीएच टेस्ट छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें रिजल्ट पढ़तय आ अहां कें बतायत की आगू कें जांच कें जरूरत छै या नहि.

यदि एसीटीएच कें स्तर बढ़एयत छै त की होयत छै?

यदि अहां कें एसीटीएच कें स्तर बेसि छै, त संभावना छै कि अहां कें कोर्टिसोल कें स्तर सेहो बेसि छै. चूँकि कोर्टिसोल शरीर कें बहुत तरह सं प्रभावित करएयत छै, अहां कें उच्च एसीटीएच कें लक्षणक कें बजाय उच्च कोर्टिसोल कें दुष्प्रभावक कें अनुभव भ सकएयत छै. किछु मामला मे जखन अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि पर्याप्त कोर्टिसोल नहि पैदा क रहल अछि तखन एसीटीएच केर स्तर बढ़ि सकैत अछि । ओहि मामला मे, अहां कें कम कोर्टिसोल कें लक्षण भ सकएयत छै, उच्च एसीटीएच कें नहि.

एसीटीएच कें स्तर बढ़एय कें कईटा संभावित कारण छै:

• कुशिंग रोग : एसीटीएच कें स्तर बढ़एय कें इ सब सं आम कारण छै. एकर कारण पिट्यूटरी ग्रंथि मे गैर-कैंसर ट्यूमर (एडेनोमा) होइत अछि जे बेसी एसीटीएच उत्पन्न करैत अछि । एकरऽ बाद कोर्टिसोल केरऽ स्तर बढ़ी जाय छै । कुशिंग रोग आ कुशिंग सिंड्रोम मे अंतर बुझब जरूरी अछि . कुशिंग केरऽ बीमारी कुशिंग सिंड्रोम केरऽ बहुत सारा कारणऽ म॑ स॑ एगो ही छै ।
• एक्टोपिक एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन ट्यूमर : बहुत कम, जे ट्यूमर अहां कें पिट्यूटरी ग्रंथि सं बाहर विकसित भ जायत छै, ओ बेसि एसीटीएच छोड़ सकएयत छै. जे ट्यूमर एहि तरहें एसीटीएच उत्पन्न क सकैत अछि ( यद्यपि बहुत कम ) ओहि मे फेफड़ाक गैर-कैंसर कार्सिनोइड ट्यूमर , अग्न्याशयक आइलेट सेल ट्यूमर , थाइरॉइडक मज्जा कार्सिनोमा , फेफड़ाक छोट कोशिका ट्यूमर , आ थाइमस ग्रंथिक ट्यूमर शामिल अछि .
• प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता : ई स्थिति तखन होइत अछि जखन कोनो वस्तु अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि केँ नुकसान पहुँचा देने हो आ ओ ठीक सँ कोर्टिसोल उत्पन्न करबा मे असमर्थ रहैत अछि । एडिसन के रोगप्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता केरऽ ई सबसें आम कारण छै । परिणामस्वरूप, अहाँक पिट्यूटरी ग्रंथि एसीटीएच बेसी छोड़ैत अछि, कारण ई अधिवृक्क ग्रंथि केँ उत्तेजित करय चाहैत अछि ।

यदि एसीटीएच कें स्तर कम भ जायत छै त की होयत छै?

यदि पिट्यूटरी ग्रंथि कें कोनों समस्या कें कारण एसीटीएच कें स्तर कम छै, त आमतौर पर कोर्टिसोल कें स्तर सेहो कम होयत. मुदा, जं अधिवृक्क ग्रंथि में कोनो समस्याक कारण कोर्टिसोल केर मात्रा बेसी भ गेल हो तं एसीटीएच केर स्तर कम भ सकैत अछि ।

एसीटीएच कें स्तर कम होय कें कईटा कारण छै:

• कुशिंग सिंड्रोम : कुशिंग सिंड्रोम, जे अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर कें कारण भ सकएयत छै या अन्य स्थितियक कें लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड दवाईयक कें दीर्घकालिक उपयोग सं भ सकएयत छै, एसीटीएच कें स्तर कम भ सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि अतिरिक्त कोर्टिसोल के कारण आपनो पिट्यूटरी ग्रंथि सामान्य रूप स॑ एसीटीएच छोड़ै म॑ असमर्थ होय जाय छै ।
• हाइपोपिट्यूटरिज्म : ई एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । इ तखन होयत छै जखन अहां कें पिट्यूटरी ग्रंथि एकटा, कई या सबटा हार्मोन कें बहुत कम उत्पादन करएयत छै. एसीटीएच एकटा एहन हार्मोन अछि जे प्रभावित भ सकैत अछि । अहां कें पिट्यूटरी ग्रंथि कें कोनों नुकसान, जेना ट्यूमर, सर्जरी, या रेडिएशन थेरेपी, हाइपोपिट्यूटरीज़्म कें कारण भ सकएयत छै.

एखन धरि अहाँ सब बुझि गेल होयब जे एसीटीएच अहाँक कोर्टिसोल के स्तर के नियंत्रित करय लेल बहुत जरूरी अछि । यदि अहां कें कोर्टिसोल कें स्तर उच्च या कम कें लक्षण भ रहल छै, जेना वजन बढ़नाय या घटनाय, उच्च या कम ब्लड प्रेशर, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं. ओ कोर्टिसोल आ एसीटीएच ब्लड टेस्ट चला क इ पता लगा सकय छै की अहां कें एड्रीनल ग्रंथि या पिट्यूटरी ग्रंथि अहां कें लक्षणक कें कारण छै या नहि.

तखन कोन-कोन बात मोन राखय पड़त?

एसीटीएच पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पन्न एकटा बहुत महत्वपूर्ण हार्मोन अछि जे हमर शरीर मे तनाव के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि |

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- इएह अछि जे अधिवृक्क ग्रंथि के "तनाव हार्मोन" कोर्टिसोल के उत्पादन के लेल उत्तेजित करैत अछि |

- कोर्टिसोल बहुत रास चीज के नियंत्रित करैत अछि, जेना कि हमर मेटाबॉलिज्म, ब्लड प्रेशर, आ ब्लड शुगर के स्तर ।

- ACTH स्तर एकटा जटिल प्रणाली द्वारा नियंत्रित होइत अछि जाहि में हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, आ अधिवृक्क ग्रंथि शामिल अछि |

- यदि एसीटीएच केरऽ स्तर या त॑ बढ़ी जाय छै या कम होय जाय छै त॑ एकरा स॑ कुशिंग केरऽ बीमारी, एडिसन केरऽ बीमारी होय सकै छै ।विभिन्न स्वास्थ्य समस्या भ सकैत अछि।

- जँ एहि संबंध मे कोनो लक्षण देखबा मे अबैत अछि त' नीक रहत जे बिना कोनो डर के डॉक्टर सं भेंट क' सलाह ली।

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