घरसँ बाहर निकलबामे सेहो डर होइत अछि? अगोराफोबिया के बात करी!

घर सं बाहर निकलय, स्टोर पर जेबाक, बस मे बैसय के बारे मे सोचला पर कखनो काल अहां के बहुत डर आओर छाती मे धड़कन महसूस होएत अछि? की अहां अपना के एहन जगह पर पाबि रहल छी जतय अहां के लागैत अछि जे अहां असगर कतहु नहि जा सकय छी आओर अहां के मदद करय वाला कियो नहि अछि? यदि छै त इ एकटा एहन विषय छै जे अहां कें लेल बहुत महत्वपूर्ण भ सकय छै. हम एहि स्थिति के अगोराफोबिया कहैत छी . ई खाली डर नै छै, ई मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति छै जेकरऽ इलाज के जरूरत छै ।

सीधा-सीधा कहल जाय त अगोराफोबिया की होइत छैक ?

अगोराफोबिया एकटा चिंता विकार छै जे अहां कें घर सं बाहर किच्छू परिस्थितिक मे रहय कें तीव्र डर पैदा करएयत छै, खासकर ओय जगहक जत अहां कें अचानक बाहर निकलएय मे दिक्कत भ सकएय छै आ जत अहां कें मदद नहि मिल सकएय छै. अइ डर कें साथ अक्सर ओय जगह पर पैनिक अटैक कें डर होयत छै जत अहां घबराहट मे भ सकएय छी.

लक्षण हल्का असुविधा सं ल क जान कें लेल खतरा भ सकएय छै. जखन कि किछ लोक किछ परिचित जगह पर जा सकय छथिन्ह त किछ लोक एतेक गंभीर भ सकैत छथिन्ह जे घर सं बाहर सेहो नहिं निकलि सकय छथिन्ह.

की एगोराफोबिया आ सोशल एन्जाइटी एके चीज छै?

हँ, ई दुनू कनि अलग अछि। सामाजिक चिन्ता वाला व्यक्ति दोसर के सामने लज्जित होय के आरू न्याय के डर होय छै । मुदा अगोराफोबिया मे डर अपन सुरक्षा लेल होइत छैक । एहि अंतर केँ नीचाँ देल गेल तालिका सँ आगू बुझाबी।

ई स्थिति कियैक होइत छैक?

डॉक्टर वास्तव में ई पक्का नै कहि सकै छै कि एकरऽ कारण की छै, लेकिन हुनी कईएक ऐन्हऽ कारक के पहचान करी लेल॑ छै जेकरा स॑ ई खतरा बढ़ी जाय छै ।

• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति, खासकर कोनों भाई-बहिन कें इ स्थिति छै, त अहां कें सेहो एकर विकास कें संभावना बेसि होयत छै. मतलब जे आनुवंशिक प्रभाव भ सकैत अछि।
• पैनिक डिसऑर्डर या पैनिक अटैक : यदि अहां कें पैनिक अटैक कें इतिहास छै, त इ अगोराफोबिया कें कारण भ सकएयत छै. कल्पना करू जे कोनो स्टोर मे पैनिक अटैक आबि गेल अछि। तखन स्टोर पर जेबा सं डर लागय लगैत अछि किएक त अहां के लगैत अछि जे फेर एहन होएत. जेना-जेना अहां ओहि ठाम सं बचैत छी जे अहां के डराबैत अछि, ई धीरे-धीरे अगोराफोबिया मे बदलि सकैत अछि.
• अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याक : इ जोखिम बिना इलाज कें चिंता विकार, अवसाद, आ फोबिया (अन्य चीजक कें अत्यधिक डर) जैना स्थितियक सं सेहो बढ़एयत छै.
• जीवन कें दर्दनाक अनुभव: गंभीर तनावपूर्ण घटनाक, खासकर बचपन कें दुर्व्यवहार, माता-पिता कें मौत , नौकरी कें नुकसान, आ तलाक, अइ स्थिति कें कारण भ सकएय छै.

अगोराफोबिया के लक्षण की छै?

यदि अहां कें अगोराफोबिया छै, त अहां कें कखनों-कखनों भारी डर आ चिंता कें अनुभव भ सकएय छै. ई लक्षण व्यक्तिक अनुसार भिन्न-भिन्न होइत अछि । मुख्य लक्षण पर एक नजरि दी।

की बच्चा सभक संग सेहो एहन होइत छैक?

हँ, बच्चाक कें अगोराफोबिया भ सकएयत छै. इ स्थिति पैनिक अटैक कें साथ देखल जा सकएय छै, खासकर छोट बच्चाक मे. यदि कोनों बच्चा कें इ स्थिति छै, त ओकरा अपन माता-पिता सं अलग रहला पर, भीड़भाड़ वाला जगहक पर, लाइन मे बैसला पर या पुल पर चलएय पर अत्यधिक डर महसूस भ सकएय छै. यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलनाय आ ओकरा बारे मे बात करनाय बहुत जरूरी छै.

अहाँ के कोना पक्का पता चलत जे ई बीमारी अछि?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त ओ तुरंत एकरा अगोराफोबिया नहि कहताह. सबसँ पहिने ओ दोसर शारीरिक स्थितिक जांच करताह जे एहि लक्षण सभक कारण भ' सकैत अछि.

• ओ अहां कें जांच करतय आ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे ध्यान सं पूछतय.
• कतेको बेर खूनक जांच कएल जा सकैत अछि।
• हृदय या फेफड़ा मे कोनों समस्या कें जांच कें लेल जांच (जैना ईसीजी) कैल जा सकएय छै.

एक बेर ई पुष्टि भ गेलाक बाद जे कोनो शारीरिक कारण नहिं अछि त डॉक्टर अहां के मानसिक स्थिति के बारे में पूछताह आओर ई डर अहां के दैनिक जीवन के कोना प्रभावित क रहल अछि. अहां कें मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक कें पास सेहो रेफर कैल जा सकएय छै.

एकर की-की इलाज छै?

ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। अगोराफोबिया एकटा एहन स्थिति छै जकर इलाज आ नियंत्रण बहुत नीक सं कैल जा सकएय छै. तेँ डरब नहि। एकरऽ इलाज मुख्य रूप स॑ दू तरह के होय छै ।

1. गप्प चिकित्सा

एकरा करय कें सब सं प्रभावी तरीका संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) कें माध्यम सं छै. सीधा शब्दक मे कहल जाय त मनोवैज्ञानिक अहां कें ओ नकारात्मक विचारक कें पहचान करय आ ओकरा बदलय मे मदद करय छै जे अहां कें डर पैदा कयर रहल छै. इ अहां कें सांस लेवय कें व्यायाम जैना चीजक कें सेहो सिखायत छै, जे अहां कें डर महसूस करएय पर शांत होएय मे मदद करएयत छै.

सीबीटी के हिस्सा के रूप में हम सब किछु एहन काज सेहो करैत छी जकर नाम अछि एक्सपोजर थेरेपी . हम सब जे करैत छी, हम सब ओहि ठामक सामना करबाक अभ्यास करैत छी जकरा अहाँ डरैत छी, बहुत सावधानीपूर्वक, डेग-डेग पर, आ सुरक्षित रूप सँ। पहिने शायद कहब जे कोनो स्टोर पर जेबाक बारे मे सोचू, फेर कहब जे स्टोरक दरबज्जा पर जाउ, तखन कनि भीतर जाउ। एहि तरहे हम अहाँक डर स उबरबा मे मदद करब।

2. दवाई सँ इलाज

किछु मामला मे टॉक थेरेपी के संग दवाई सेहो देल जाइत अछि.

• अवसादरोधी : दवाइक सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला वर्ग एसएसआरआई (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) थिक । उदाहरणक मे फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन, आ एसिटालोप्रम शामिल अछि । इ सब रोज लेनाय आवश्यक छै, आ पूरा प्रभाव महसूस करएय मे कई सप्ताह लग सकएय छै.
• चिंता विरोधी दवाई : अचानक घबराहट कें दौरा पड़एय कें स्थिति मे उपयोग कें लेल बेंजोडायजेपिन (जैना अल्प्राजोलम, क्लोनाजेपम) लिखल जा सकएयत छै. मुदा , एकर उपयोग अत्यधिक सावधानी सं आ कम समय कें लेल करबाक चाही, कियाकि एहि मे नशा कें खतरा होयत छै.

एहि सभ उपचारक निर्णय अहाँक स्थितिक आधार पर अहाँक डॉक्टर द्वारा करबाक चाही । अपन दवाइयक कें सेवन सं बचनाय बहुत जरूरी छै.

जँ एकर इलाज नहि कएल गेल तँ की हेतै?

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त अगोराफोबिया अहां कें जीवन कें हर पहलू कें प्रभावित कयर सकएय छै.

• घर मे फंसल आ असगर भ सकैत छी।
• नौकरी आ शिक्षा पूर्ण रूप स बाधित भ सकैत अछि।
• सामाजिक संबंध खत्म भ सकैत अछि।
• अन्य मानसिक बीमारी जेना अवसाद भ सकएयत छै.
• अहां कें शराब या नशा कें आदी भ सकएय छै.
• गंभीर मामला मे आत्महत्या कें विचार तइक भ सकएयत छै.

यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार भ रहल छै, त कृपया तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं या मदद कें लेल राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान कें 1926 पर फोन करूं.