की अहाँ कहियो देखलहुँ जे कियो भोजन करैत अछि, दवाई खाइत अछि, वा ततैया जकाँ जानवरक डंक खाइत अछि आ अचानक ओकर पूरा शरीर खुजली करय लगैत अछि, ओकरा साँस नहि आबि रहल अछि, ओकर चेहरा फुलि जाइत अछि, आ ओ घबरा जाइत अछि? शायद अहाँक संग एहन भेल होयत। बहुत लोक के ई सामान्य एलर्जी बुझाइत छनि. मुदा इ बहुत बेसि गंभीर, जीवन कें लेल सेहो खतरा भ सकएय छै. चिकित्सा में हम एकरा एनाफिलेक्सिस कहैत छी . आइ सब किछु पर सरल शब्द मे गप्प करब।
एनाफिलेक्सिस ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एनाफिलेक्सिस हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ एगो चरम, गंभीर आरू तत्काल प्रतिक्रिया छै, जे सामान्य रूप स॑ हानिरहित होय छै (जैना कि भोजन या दवाई) । ई सामान्य एलर्जी जकाँ नहि होइत छैक । ई मेडिकल इमरजेंसी अछि . यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ स्थिति घातक भ सकएय छै.
एहन स्थिति मे सब सं जरूरी काज अछि जे जल्द सं जल्द एपिनेफ्रीन नामक दवाई देल जाय. एकरा एड्रेनालाईन सेहो कहल जाइत अछि । इ दवाई किच्छू मिनटक मे गंभीर लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएयत छै. कखनों-कखनों 30 मिनट कें भीतर दोसर खुराक कें आवश्यकता भ सकएय छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे एनाफिलेक्सिस के मामला में एकरा खाली एंटीहिस्टामाइन के गोली (जेकरा हम श्रीलंका में पिरिटन के नाम सं जनैत छी) द क नियंत्रित नै कएल जा सकैत अछि जे आमतौर पर एलर्जी के लेल प्रयोग होइत अछि । तेँ एहन चीज दऽ कऽ प्रतीक्षा करब खतरनाक अछि ।
इ स्थिति दुर्लभ छै, मुदा किच्छू लोगक कें बेसि खतरा होयत छै. यदि अहां कें पहिने अइ तरह कें गंभीर एलर्जी भेल छै, अगर अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें एलर्जी भेल छै, या यदि अहां कें दमा छै, त अहां कें सेहो बेसि खतरा छै.
कोना लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ैत जाइत अछि
एनाफिलेक्सिस एकहि बेर मे चरम पर नहि पहुँचैत अछि । आमतौर पर इ कई चरणक कें माध्यम सं तेजी सं बढ़एयत छै. एहि चरण सभ के प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि जाहि सं हम सभ जल्दी कार्रवाई क सकब.
| मंच | सामान्यतः देखल गेल लक्षण |
|---|---|
| स्टेज १ (हल्का लक्षण) २. | शरीर मे खुजली, त्वचा पर लाल धब्बा (छत्ता) आ नाक बहनाय. एहि ठाम बहुत लोक के लगैत छनि जे ई सिर्फ एकटा सामान्य एलर्जी अछि. |
| स्टेज 2 (सबसँ बेसी व्यापक लक्षण) २. | दाना पूरा शरीर मे पसरि जाइत अछि। चेहरा, ठोर, जीह फूलि जाइत अछि। आँखिसँ नोर बहैत अछि। निगलब कठिन भ' जाइत छैक। पेट दर्द, उल्टी, आ दस्त भ सकएयत छै. एहि अवस्था मे तत्काल चिकित्सकीय मदद लेबाक चाही। |
| स्टेज ३ (गंभीर लक्षण) २. | साँस लेब बहुत कठिन भ' जाइत छैक। छाती मे दर्द या जकड़न महसूस होइत अछि। अहाँक नाड़ीक गति कमजोर भ' जाइत अछि। अहां कें चक्कर आबि रहल छै आ बेहोश भ सकएयत छै. एकरा हम सब 'एनाफिलेक्टिक शॉक' कहैत छी . |
| चरण 4 (जीवन के लेल खतरा वाला स्थिति) 1.1. | ब्लड प्रेशर बहुत कम स्तर पर आबि जाइत अछि। नाड़ी बहुत कमजोर अछि। वायुमार्ग सूज जायत छै, जेकरा सं सांस पूरा तरह सं बंद भ जायत छै. एहि स्थिति मे हार्ट अटैक या मौत तक भ सकैत अछि। |
किछु लोक के इहो याद छनि जे प्रतिक्रिया सं पहिने प्रलय के भाव आबि गेल छल . संगहि, किछु लोकक पहिल प्रतिक्रियाक 12 घंटाक भीतर दोसर, बेसी गंभीर प्रतिक्रिया भ सकैत अछि । एकरा द्विचरणीय एनाफिलेक्सिस कहल जाइत छैक .
एनाफिलेक्सिस के मुख्य कारण की छै ?
ई ऐन्हऽ होय छै, कैन्हेंकि हमरऽ शरीर केरऽ संक्रमण स॑ लड़ै वाला एंटीबॉडी कोनों हानिरहित (एक ट्रिगर) प॑ अधिक प्रतिक्रिया दै छै । बहुत रास बात एहन अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि।
- भोजन : छोट बच्चाक लेल मुख्य अपराधी भोजन होइत छैक। मूंगफली, दूध, अंडा, सोया, गहूम, आ सीप मुख्य दोषी अछि । वयस्कक कें लेल समुद्री भोजन आ विभिन्न गाछक कें अखरोट (जैना काजू, अखरोट, आ बादाम) मुख्य अपराधी छै.
- दवाई : वयस्क मे एनाफिलेक्सिस के मुख्य कारण दवाई छै. एंटीबायोटिक दवाइयक जेना पेनिसिलिन, किछु एनेस्थेटिक, एस्पिरिन, आ इबुप्रोफेन.एहि मे इबुप्रोफेन जेहन दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) प्रमुख अछि ।
- कीड़ा-मकोड़ा कें डंक : श्रीलंका मे अक्सर ततैया आ हॉर्नेट जैना जानवरक कें डंक सं गंभीर एलर्जी कें बारे मे सुनएयत छै. मधुमाछीक डंक सेहो एकर कारण भ सकैत अछि।
- लेटेक्स : किछु लोक कें रबर सं बनल सामग्री लेटेक्स सं सेहो गंभीर एलर्जी होयत छै. अस्पताल मे उपयोग कैल जाय वाला दस्ताना आ गुब्बारे जैना चीजक मे इ पाएल जायत छै.
कखनो काल एकर कारण नहि भेटैत अछि । हम एकरा इडिओपैथिक एनाफिलेक्सिस कहैत छी .
आपातकालीन इलाज आ प्रबंधन - ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि !
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें एनाफिलेक्सिस कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें बिना देरी करएय कें काज करएय कें जरूरत छै.
1. तुरंत एपिनेफ्रीन दिअ : जँ अहाँकेँ खतरा अछि तँ एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर पेन वा डॉक्टर द्वारा लिखल नाकक स्प्रे राखू । लक्षण शुरू होइते एकरा अपन जांघक पाछू मे इंजेक्शन दियौक । एकर उपयोग कोना करबाक चाही ओकर निर्देश अपन डॉक्टर सं पूछू।
2. तुरंत अस्पताल जाउ : एपिनेफ्रीन कें इंजेक्शन देल गेल होय या नहि देल गेल होय, अहां कें निश्चित रूप सं एम्बुलेंस कें फोन करबाक चाही या तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही. एकर कारण छै कि दवाई कें प्रभाव घिसला पर लक्षण फेर सं दिखाई द सकएय छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे द्विचरणीय प्रतिक्रिया संभव अछि ।
3. अस्पतालक इलाज : ईटीयू मे आवश्यकतानुसार ऑक्सीजन, अंतःशिरा तरल पदार्थ (खारा), एपिनेफ्रीन, स्टेरॉयड, आ एंटीहिस्टामाइन केर अतिरिक्त खुराक देल जायत । यदि अहां कें सांस लेवय मे दिक्कत होएयत छै, त अहां कें सांस लेवय कें ट्यूब लगावय कें जरूरत भ सकएय छै.
यदि अहां कें संग ऐहन किछ भ जायत छै त एलर्जी विशेषज्ञ सं जरूर मिलूं आ इ पता लगाऊं की एकर कारण ठीक-ठीक की छै आ भविष्य मे अहां कें अपन सुरक्षा कें लेल आवश्यक सलाह ली.
भविष्य मे एहि स्थिति स अपना कए कोना बचा सकब।
सब सं नीक काज ई जे अहां के ठीक सं जानय के अछि जे अहां के की ट्रिगर करैत अछि आओर ओकरा सं पूरा तरह सं दूर रहू. एकर अतिरिक्त ई सब काज अवश्य करू।
- इमरजेंसी किट राखूं : जतय जाउ, हमेशा अपन डॉक्टर कें लिखल कम सं कम दू टा एपिनेफ्रीन पेन कें संग ल क रहूं. संगहि हुनकर एक्सपायरी डेट के बारे मे सेहो ध्यान राखब.
- मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट पहनूं: एकटा ब्रेसलेट या हार पहननाय जे इ कहएयत छै की अहां कें इ स्थिति छै, दोसर कें अहां कें स्थिति कें बारे मे जानएय मे मदद कयर सकएय छै, भले ही अहां बेहोश होय.
- सब गोटे के सूचित करू:अपन परिवार, दोस्त, ऑफिस कें कर्मचारी, आ हर डॉक्टर कें जे अहां कें इलाज करएयत छै (अहां कें दंत चिकित्सक सहित) कें अहां कें एलर्जी कें बारे मे अवगत कराऊं.
- लेबल पढ़ू : यदि अहां कें फूड एलर्जी छै त स्टोर सं खरीदल गेल हर चीज कें लेबल पढ़ूं. रेस्टोरेंट मे बाहर भोजन करय काल पूछू जे भोजन मे कोनो एहन सामग्री अछि जकरा सं अहां के एलर्जी होए.
एहि सभ के बादो अहां गलती सं कोनो एहन चीज के सेवन क सकय छी जेकरा सं अहां के एलर्जी होए. अस्तु, अहां आओर अहां के आसपास के लोक के नीक योजना बनाबय के जरूरत अछि जे अगर एहन भ जाएत त की करब.
टेक-होम मैसेज
- एनाफिलेक्सिस कोनों आम एलर्जी नहि छै, इ एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै जे जानलेवा भ सकएयत छै.
- गंभीर लक्षणक मे सांस लेनाय मे दिक्कत, चेहरा/ठोर/जीभ मे सूजन, दाना, आ होश मे कमी शामिल भ सकएय छै.
- एकर एकमात्र आ पहिल आपातकालीन इलाज तुरंत एपिनेफ्रीन इंजेक्शन देनाय छै.
- भले ही एपिनेफ्रीन देल जाय, मुदा अहां कें अस्पताल कें इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ETU) मे अवश्य जेबाक चाही .
- यदि अहां कें खतरा छै, त अपन ट्रिगर कें पहचान करूं आ ओकरा सं बचूं. अपन इमरजेंसी किट (एपिनेफ्रीन) कें हर समय अहां कें संग राखूं.
- अपन डॉक्टर सं बात करू आ आपातकालीन स्थिति मे की करबाक चाही ताहि लेल एकटा स्पष्ट कार्य योजना बनाउ.











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