की अहां कें टखने मे पुरान दर्द आ अकड़न कें कारण अपन रोजमर्रा कें काज करय मे परेशानी भ रहल छै? अहां कें डॉक्टर अहां कें 'एंकल आर्थ्रोस्कोपी' नामक सर्जरी कें बारे मे बतौने हेताह. अहाँ के कनि डर लागल होयत जखन ओ सब कहलक जे 'कैमरा सं भ' जाइत अछि', से त' ठीके? मुदा डरब नहि। ई ओतेक पैघ बात नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी, आ ई कोनो डरबाक बात नहि अछि। आइ सब बात पर सरल शब्द मे गप्प करी।
टखने आर्थ्रोस्कोपी ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी अछि जाहि सं अहां के टखने के जोड़ के अंदर के समस्या के देखय आओर ओकर इलाज भ सकय. अहां कें सर्जन अहां कें टखने कें त्वचा मे किच्छू बहुत छोट-छोट कटौती करएयत छै आ ओकरा माध्यम सं आर्थ्रोस्कोप नामक एकटा विशेष उपकरण डालएयत छै.
ई आर्थ्रोस्कोप पेंसिल के आकार के छोटऽ ट्यूब छै जेकरऽ सामने कैमरा आरू रोशनी छै । एहि कैमरा सं छवि सभ के बड़का स्क्रीन पर देखि डॉक्टर जोड़ के अंदर की भ रहल अछि से साफ-साफ देखि सकय छथिन्ह. तखन, क्षतिग्रस्त जगह कें मरम्मत कें लेल एकटा आओर छोट चीरा सं अन्य छोट-छोट उपकरण डालल जायत छै.
चूँकि एहि सर्जरी मे कयल गेल चीरा प्रायः आधा इंच सँ छोट होइत छैक, तेँ खुला सर्जरी केर अपेक्षा शरीर पर बहुत कम दबाव पड़ैत छैक, जाहि मे पैघ चीरा लगाओल जाइत छैक ।
एहि सर्जरी के जरूरत केकरा अछि आ कोन-कोन परिस्थिति के लेल?
आमतौर पर अहां कें डॉक्टर अइ सर्जरी कें तुरंत सिफारिश नहि करतय. इ तखनहि कैल जायत छै जखन गैर-सर्जिकल उपचार जेना दर्द निवारक दवाई, स्टेरॉयड इंजेक्शन, आ फिजिकल थेरेपी सं अहां कें टखने कें दर्द आ अकड़न सं राहत नहि मिलएयत छै.
नीचा देल गेल तालिका मे कतेको एहन स्थितिक सूची देल गेल अछि जकर इलाज एहि सर्जरी सं कएल जा सकैत अछि.
| समस्या | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| जोड़ के अस्थिरता | कखनों-कखनों, हड्डी मे विकृति कें कारण ठाढ़ या चलएय कें समय टखने बेकाबू भ सकएयत छै. डॉक्टर कारण खोजि सकैत छथि आ एहि सर्जरी सं ओकरा सुधारि सकैत छथि. |
| इम्पिंगमेंट | जोड़ कें आसपास कें ऊतकक कें बेसि उपयोग सं सूजन आ दर्द भ सकएय छै. समय कें साथ इ सूजन सं जोड़ कड़ा भ सकएयत छै आ ठीक सं हिलएय मे असमर्थ भ सकएयत छै. |
| क्षतिग्रस्त हड्डी, उपास्थि, या निशान ऊतक कें हटानाय | चोट कें बाद हड्डी या उपास्थि क्षतिग्रस्त भ सकएय छै, या ओकर छोट-छोट टुकड़ा जोड़ मे फंस सकएय छै आ दर्द पैदा कयर सकएय छै. दर्द निशान ऊतक कें कारण सेहो भ सकएयत छै जे चोट कें ठीक हुअ कें साथ बनएयत छै. एहि सर्जरी के उपयोग एहि सभ के हटाबय लेल कएल जाइत अछि. |
| फटे स्नायुबंधन | स्नायुबंधन रबर बैंड जकाँ होइत अछि जे हमरा सभक हड्डीकेँ एक दोसरासँ जोड़ैत अछि । यदि कोनों दुर्घटना मे इ सब फाटि जायत छै त टखने कें काज बिगड़तय. एहि सर्जरी सं सेहो एहि सभ के मरम्मत कएल जा सकैत अछि. |
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के किछ निर्देश देत. एहि सबहक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
- ब्लड थिनर : अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बतानाय महत्वपूर्ण छै, जाहि मे विटामिन आ सप्लीमेंट शामिल छै. ब्लड थिनर, खासकर ओ जे खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै, सर्जरी कें दौरान आ ओकर बाद खतरनाक भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की कोन दवाई बंद करनाय छै आ ओकरा कोना बंद करनाय छै.
- धूम्रपान : यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त सर्जरी सं कम सं कम चारि सप्ताह पहिने बंद करनाय बेसि नीक रहत. धूम्रपान सं शरीर कें घाव ठीक करय कें क्षमता कम भ जायत छै.
- शराब : शराब खून कें पतला सेहो कयर सकएयत छै, अइ कें लेल सर्जरी सं पहिले आ बाद मे शराब सं बचनाय जरूरी छै.
- भोजन आ पेय : अहां कें डॉक्टर या अस्पताल कें कर्मचारी अहां कें बतायत की अहां कें सर्जरी सं पहिले कतेक घंटा उपवास करएय कें जरूरत छै. आमतौर पर सर्जरी सं पहिले 8-12 घंटा तइक पानी कें अलावा कोनों अन्य चीज नहि खानाय या पीनाय बेसि नीक होयत छै.
सर्जरी कें दौरान आ ओकर बाद की होयत छै?
सर्जरी के दौरान डॉक्टर उपरोक्त छोट-छोट चीरा लगा क आर्थ्रोस्कोप लगा क जोड़ के अंदर के समस्या के पहचान आ ओकर इलाज करताह. एहि दौरान या त अहां के क्षेत्रीय संज्ञाहरण देल जायत जाहि सं केवल टखने के इलाका सुन्न भ सकय जाहि सं अहां के कोनो दर्द नहिं होए., वा अहाँ कें सुतय देल जायत (जनरल एनेस्थेसिया) . आमतौर पर सर्जरी मे लगभग एक घंटा लगएयत छै, मुदा समय अहां कें स्थिति कें आधार पर अलग-अलग भ सकएयत छै.
कनि जानब जे डिब्राइडमेंट की होइत छैक।
डिब्राइडमेंट एकटा एहन तकनीक अछि जेकर उपयोग एहि सर्जरी के दौरान डॉक्टर करैत छथि । एहि मे जोड़क भीतर सं क्षतिग्रस्त ऊतक आ ढीला उपास्थि के टुकड़ा के "सफाई आ निकालब" शामिल अछि ।
अपन भनसा घरक बारे मे सोचू। किछु दिन बड़का सफाई के जरूरत पड़ैत अछि। आन दिन कनि झाड़ू-फूस आ सुव्यवस्थित करय पड़ैत अछि। कोनो तरहेँ, अंतिम परिणाम साफ-सुथरा, सुव्यवस्थित भनसा घर अछि। डिब्राइडमेंट सेहो एहने होइत छैक। डॉक्टर अहां कें जोड़क कें अंदर साफ करएयत छै आ कोनों अवांछित, दर्दनाक सामग्री कें हटा दैत छै.
सर्जरी के बाद शायद ओही दिन घर जा सकब। मुदा, चूँकि गाड़ी नहि चला सकब, तेँ गाड़ी चलाबय बला कियो रहब अनिवार्य अछि। घर गेलाक बाद किछु बात ध्यान मे राखय पड़त:
- जाबे तक डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, टखने पर वजन डालएय सं बचूं.
- टखने ऊपर राखू आ बर्फ लगाउ।
- चीरा साफ आ ढंकल राखू .
- दर्द कें लेल अपन डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाइयक, जेना `NSAIDs` (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) लेबाक चाही.
- जा धरि घाव ठीक नहि भ जायत ता धरि नहाएय कें बजाय शावर कें उपयोग करूं आ ध्यान राखूं की घाव कें भीज नहि हुअ.
किछु सप्ताह धरि टखने पर पट्टी लगाबय पड़त, आ तखन फिजिकल थेरेपी शुरू करय पड़त.
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
एहि सर्जरी के मुख्य फायदा ई अछि जे एकरा बहुत कम चीरा सं कएल जा सकैत अछि. एहि लेल:
- ठीक होय कें समय कम होयत छै (अहां किच्छू सप्ताहक कें भीतर सामान्य भ सकएय छी)।
- खुला सर्जरी स कम दर्द।
- खून बहनाय आ निशान बहुत कम होयत छै.
- अन्य सर्जरी कें तुलना मे जटिलताक कें खतरा बहुत कम छै.
कोनो सर्जरी जकाँ किछु छोट-मोट जोखिम सेहो होइत छैक, मुदा ई बहुत कम होइत छैक ।
- एनेस्थेसिया से एलर्जी।
- तंत्रिका क्षति।
- रक्त वाहिका मे रक्त थक्का, जेना. (गहरी शिरा घनास्त्रता - डीवीटी) .
- घाव के संक्रमण।
- अत्यधिक रक्तस्राव या सूजन।
- टखने आ पैर मे सुन्नता।
ठीक होबय मे कतेक समय लागत आ कहिया डाक्टर लग देखबाक चाही?
आमतौर पर एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई महीना लगएयत छै.किछु समय लागि सकैत अछि। ई अहां के सर्जरी के कारण आओर फिजिकल थेरेपी एक्सरसाइज के संग कतेक नीक काज करैत छी ताहि पर निर्भर करैत अछि. पहिने बैसाखी के प्रयोग करय पड़त, आ फेर एकटा विशेष जूता (बूट) में चलय में सक्षम भ जायब.
अगर अहां के नौकरी या स्कूल के काज मे बैसय के जरूरत होए त किछ हफ्ता मे अहां ओहि पर वापस आबि सकय छी. मुदा, भारी उठाबय वा खेल शुरू करय सं पहिने अहां के डॉक्टर सं जरूर पूछय पड़त.
यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं:
- यदि गंभीर दर्द या रक्तस्राव होएयत छै .
- यदि मतली आ उल्टी दूर भ जाय।
- यदि घाव कें क्षेत्र कें रंग बदलल छै, लाल भ गेल छै, सूजन भ गेल छै, या संक्रमण कें लक्षण दिखाएयत छै, जेना बुखार .
टेक-होम मैसेज
- टखने के समस्या के लेल टखने के आर्थ्रोस्कोपी न्यूनतम आक्रामक, सुरक्षित आ बेहद सफल सर्जरी छै.
- एकर बाद जल्दी ठीक होबय लेल डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करनाय आ फिजिकल थेरेपी सही तरीका सं करनाय जरूरी अछि.
- सर्जरी सं पहिले अहां जे सबटा दवाई ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- यदि सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य लक्षण, जेना अत्यधिक दर्द, सूजन, या बुखार कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं.
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