की अहाँ मे सँ कियो हुनकर बीमारी नहि बुझैत अछि? (अनोसोग्नोसिया) एहि पर गप्प करी!

कल्पना करू जे अहाँक कोनो मित्र केँ कोनो खास बीमारी छैक, मुदा ओ ओकरा स्वीकार नहि करय चाहैत अछि आ ने एहि पर गप्प करय चाहैत अछि। की ओकरा ओहि बीमारीक संग जे दिक्कत होइत छैक से नहि बुझल बुझाइत छैक? शायद हुनका एनोसोग्नोसिया नामक कोनो स्थिति छनि, जकर गप्प आइ हम सभ करब। ई बात कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा एकरा सरल राखू।

एनोसोग्नोसिया की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एनोसोग्नोसिया कोनों स्वास्थ्य स्थिति या समस्या कें पहचान करय मे असमर्थता छै जे ककरो छै. डॉक्टर एकरा "घाटा सं इनकार" या "अंतर्दृष्टि के कमी" सेहो कहि सकैत छथि. ई वास्तव मे मस्तिष्क के स्थिति अछि। ई "अग्नोसिया" नाम केरऽ एगो समूह के परिस्थिति म॑ आबै छै, जे तखनिये होय छै जब॑ मस्तिष्क हमरऽ इंद्रियऽ द्वारा देलऽ जाय वाला जानकारी क॑ सही तरीका स॑ पहचानै या समझै म॑ असमर्थ होय जाय छै ।

विचार करूं कि किच्छू मानसिक बीमारियक, जेना सिजोफ्रेनिया , कें इ पता नहि भ सकएय छै की ओकरा इ बीमारी छै या ओकरा दवाई कें जरूरत छै. तहिना एनोसोग्नोसिया शारीरिक बीमारीक संग सेहो भ सकैत अछि, जेना स्ट्रोक ।

एहि स्थिति सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक?

इ स्थिति, जेकरा एनोसोग्नोसिया कहल जायत छै, आमतौर पर अन्य स्वास्थ्य समस्याक वाला लोगक मे देखल जायत छै, खासकर किछ मानसिक बीमारी वाला लोगक मे. किछ सब सं आम स्थिति जाहि मे इ स्थिति देखल जायत छै, ओ छै:

• अल्जाइमर रोग
• डिमेंशिया
• द्विध्रुवी विकार
• सिजोफ्रेनिया-भावनात्मक `(सिजोफ्रेनिया)`

ई एतेक आम बात अछि जे विशेषज्ञ लोकनिक कहब छनि जे एनोसोग्नोसिया सिजोफ्रेनिया सं 50% सं 98% लोक, द्विध्रुवी विकार सं पीड़ित लगभग 40% आ अल्जाइमर रोग सं 80% सं बेसी लोक के प्रभावित करैत अछि. इ 10% सं 18% कें बीच लोगक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै, जेकरा स्ट्रोक भ गेल छै आ ओकर शरीर कें एक तरफ होश भ गेल छै.

एनोसोग्नोसिया शरीर पर कोना प्रभाव डालैत अछि ?

हमरऽ दिमाग लगातार हमरऽ शरीर, हमरऽ "आत्म-छवि" के बारे म॑ जानकारी अपडेट करी रहलऽ छै । कल्पना करू जे अहाँ चोट लागल छी, अहाँक शरीर ओहि जानकारी केँ अहाँक आत्म-छवि मे जोड़ि दैत अछि, आ तखन ओ जानकारी चोट ठीक होइत-होइत अपडेट भ' जाइत अछि. मुदा, एनोसोग्नोसिया के रोगी में मस्तिष्क के ओ भाग जे एहि आत्म-छवि के अपडेट करैत अछि, क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि.

अतः व्यक्ति के दिमाग ओकरऽ आत्म-छवि क॑ अपडेट नै करी सकै छै, ई लेली वू ई नै समझी सकै छै या नै पहचानी सकै छै कि ओकरा स्वास्थ्य संबंधी समस्या छै । ई "अस्वीकार" स अलग अछि जे कखनो काल दुखी या चौंकला पर अनुभव होइत अछि । इनकार में, जेना कि तथाकथित ``कुबलर-रॉस मॉडल'' में, व्यक्ति जानि-बुझि क' यथार्थ स' बचैत अछि, कारण ओकरा सहन नहि क' सकैत अछि. मुदा ``एनोसोग्नोसिया'' वाला व्यक्ति ईहो नहिं चिन्ह सकैत छथि जे हुनका कोनो समस्या छनि .

सीधा-सीधा कहल जाय त एनोसोग्नोसिया वाला व्यक्ति के ई पता नै छै कि ओ बीमार छै. जेना ऐना मे अपन चेहरा पर कोनो दाग नहि देखि सकैत छी।

एहि कारणेँ ओ सभ ई नहि बूझि सकैत छथि जे हुनका कोनो बीमारी छनि, तेँ भ' सकैत अछि जे ओ एकर इलाज लेबय पर विचार तक नहि क' सकैत छथि. किच्छू गंभीर मामलाक मे ओ इलाज कें विरोध कयर सकएय छै या ओकरा सं बच सकएय छै.

एनोसोग्नोसिया के लक्षण की अछि ?

एनोसोग्नोसिया कें लोग अक्सर अपन काम आ शब्दक कें माध्यम सं इ दर्शाबय छै की ओ अपन स्वास्थ्य समस्या कें पहचान करएय मे असमर्थ छै. कखनों-कखनों, इ लोग लक्षण या लक्षणक कें तर्कसंगत बनावा (या नुकेबाक प्रयास) शुरू करएयत छै. किछु लक्षण बुझबा मे आबि सकैत अछि, जखन कि किछु नहि ।

एनोसोग्नोसिया निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि करय मे असमर्थता छै:

• इ पहचाननाय की ओकरा कोनों बीमारी या स्वास्थ्य समस्या छै.
• हुनका अनुभव भ रहल लक्षणक कें पहचान करनाय.
• अपन लक्षणक कें संबंधित चिकित्सा स्थिति सं संबंधित करनाय.
• बीमारी गंभीर छै आ एकर इलाज कें आवश्यकता छै, इ समझनाय आ सहमत करनाय.

कखनों-कखनों, अइ स्थिति सं पीड़ित व्यक्ति अपन बीमारी कें बारे मे सच्चाई सं बच सकएय छै, चाहे ओ जानबूझ क या अनजाने मे हो. किछु लोक ``कन्फैबुलेशन'' करैत छथि, जकर मतलब होइत अछि जे अपन स्मृति मे रिक्त स्थान केँ झूठ स्मृति सँ भरब ।

एनोसोग्नोसिया किछु विशिष्ट लक्षणक संग सेहो भ सकैत अछि । किछु उदाहरण देखू।

शरीरक एक कात संवेदी आ गतिक समस्या

एनोसोग्नोसिया शब्द केरऽ गढ़ना सबसें पहलऽ १९१४ म॑ फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जोसेफ बबिनस्की न॑ करलकै । ओ एहि शब्दक प्रयोग एहन व्यक्तिक वर्णन करबाक लेल केलनि जे अपन शरीरक बामा कातक प्रयोग नहि क' सकैत छल आ ने अनुभूति क' सकैत छल । ओना ओ व्यक्ति अपन बामा कातक उपयोग नहि क' सकैत छल, मुदा ओकरा एहि बातक जानकारी नहि छल ।

एहि प्रकारक एकतरफा एनोसोग्नोसिया बेसीतर शरीरक बामा कात प्रभावित करैत अछि, मुदा ई दहिना कात सेहो प्रभावित क' सकैत अछि । एकर संग दू टा मुख्य लक्षण अछि : १.

• हेमिप्लेजिया : ई शरीरक एक कात शक्तिक क्षति थिक । एनोसोग्नोसिया केरऽ रोगी, जे अपनऽ शरीर केरऽ एक तरफ हिलाबै म॑ असमर्थ होय जाय छै, ओकरा लगै छै कि वू करी सकै छै ।
• अर्धसंवेदी हानि : ई शरीरक एक कात संवेदना, जेना दृष्टि, श्रवण, आ स्पर्शक हानि थिक ।

एंटोन सिंड्रोम - दृश्य एनोसोग्नोसिया

एंटोन सिंड्रोम एकटा बहुत दुर्लभ प्रकारक एनोसोग्नोसिया अछि । ई दृष्टि कें दू तरह सं प्रभावित करएयत छै:

• आन्हरपन के नकारना : ई आन्हर के ई पहचान में असमर्थता छै कि ओ आन्हर छै। एहि सं प्रायः दुनू आँखि प्रभावित होइत अछि, मुदा किछु अपवाद सेहो अछि । एकरऽ उदाहरण छै ``बन्दूक-बैरल दृष्टि'', जहाँ व्यक्ति केवल अपनऽ दृष्टि क्षेत्र केरऽ केंद्र देख सकै छै ।
• दृष्टि कें अस्वीकार : इ तखन होयत छै जखन व्यक्ति कहएयत छै आ मानएयत छै की ओ आन्हर छै, मुदा ओकरा लग तखनहु एहन संकेत छै जे ओ देख सकएयत छै. आन्हरपन के नकारय सं ई प्रकार बहुत दुर्लभ अछि.

एनोसोग्नोसिया के कारण की छै ?

एनोसोग्नोसिया केरऽ बहुत तरह के कारण छै । ई सब दू मुख्य श्रेणी मे अबैत अछि : १.

1. मस्तिष्क के क्षति

ठीक हमरऽ शरीर केरऽ कोनो भी अंग के तरह मस्तिष्क भी चोट पहुँची सकै छै । मस्तिष्क के नुकसान के ``घाव'' कहल जाय छै. ई ``घाव'' जे एनोसोग्नोसिया पैदा करएयत छै, निम्नलिखित मे सं कोनों एकटा कें कारण भ सकएयत छै:

• मस्तिष्क धमनीविस्फार
• ब्रेन ट्यूमर (कैंसर आ गैर-कैंसर ट्यूमर सहित) २.
• सिर मे चोट, जेना झटका या आघात मस्तिष्क चोट (टीबीआई)
• मस्तिष्क में ऑक्सीजन के कमी के कारण क्षति (Cerebral hypoxia)
• संक्रमण (उदाहरण कें लेल, संक्रमण जे मस्तिष्कशोथ कें कारण बनएयत छै)
• दौरा आ मिर्गी
• स्लीप एपनिया
• स्ट्रोक
• जहरीला पदार्थ, उदाहरण कें लेल कार्बन मोनोऑक्साइड जहर

2. अपक्षयी रोग

विभिन्न प्रकार के बीमारी छै जे मस्तिष्क के संचार जाल के बाधित करै छै । एहन व्यवधान अहां कें आत्म-छवि अपडेट करय कें क्षमता कें प्रभावित कयर सकय छै, जेकर परिणामस्वरूप एनोसोग्नोसिया भ सकय छै. किच्छू बीमारियक जे ऐहन व्यवधान पैदा करएयत छै या ओकरा सं जुड़ल छै, ओय मे शामिल छै:

• अल्जाइमर रोग
• द्विध्रुवी विकार
• डिमेंशिया
• हंटिंगटन के रोग
• सिजोफ्रेनिया-भावनात्मक `(सिजोफ्रेनिया)`

की ई संक्रामक अछि ?

नहिं, एनोसोग्नोसिया कोनो संक्रामक स्थिति नहिं अछि.

एनोसोग्नोसिया के निदान कोना होइत अछि ?

असल में, डॉक्टर कें लेल एनोसोग्नोसिया कें निदान करनाय बहुत मुश्किल छै, जखन तइक ओकरा पहिने सं पता नहि होयत छै कि अहां कें स्वास्थ्य संबंधी कोनों समस्या छै, आ अहां कें कोनों संकेत नहि देखाय पड़य छै कि अहां समस्या कें पहचान नहि करएयत छी. प्रायः, डॉक्टर पहिने कोनों एहन स्थिति कें निदान करत जे अहां कें जीवन कें काफी प्रभावित करएयत छै. तखन, हुनका सब कें एनोसोग्नोसिया कें शंका तखन हेतनि जखन ओ संकेत देखताह जे अहां समस्या कें नहि बुझैत छी.

एनोसोग्नोसिया सं पीड़ित लोगक कें लेल लक्षणक कें कारण बतानाय या ओकरा नुकानाय सेहो आम बात छै. एकरऽ कारण छै कि वू अपनऽ दिमाग केरऽ रिक्त स्थान क॑ वू चीजऽ स॑ भरै के कोशिश करी रहलऽ छै जेकरा वू नै समझ॑ पारै छै । अतः एहि स्थितिक निदान करबाक लेल एहि सब चीजक संयोजनक आवश्यकता होइत छैक : १.

• एक शारीरिक एवं तंत्रिका तंत्र की जांच।
• ककरो स्वास्थ्य इतिहास आ जीवन के स्थिति के बारे में पूछब।
• निदान परीक्षण एवं इमेजिंग।

एकरा लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जाइत अछि?

एनोसोग्नोसिया कें जांच कें लेल कैल जा सकएय वाला किच्छू परीक्षणक मे शामिल छै (मुदा अइ तक सीमित नहि छै):

• कम्प्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी) २.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।

एनोसोग्नोसिया के इलाज कोना होइत अछि ?

एनोसोग्नोसिया एकटा बहुत कठिन स्थिति छै आ एकर इलाज पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै. यदि इ मस्तिष्क कें चोट कें कारण छै, त समय कें साथ इ स्थिति मे सुधार भ सकएयत छै, कियाकि अंतर्निहित चोट कें इलाज कैल जायत छै. मुदा, किछु लोक कें लगातार, संभवतः स्थायी, प्रभावक अनुभव भ सकएयत छै.

एनोसोग्नोसिया मस्तिष्क के एकटा अपक्षयी बीमारी छै जे एक बेर भ गेलाक बाद ठीक नै भ सकैत छै. मुदा, किच्छू चिकित्सा आ उपचार कार्यक्रमक सं अइ स्थिति सं ग्रसित व्यक्ति कें एकरा सं निपटएय मे मदद मिल सकएय छै. एनोसोग्नोसिया मे कोनों दवाई या इलाज सीधा मदद नहि करएयत छै. चिकित्सा केवल सिखाबै छै कि कोना स्थिति के साथ जीना जाय, एकरा ठीक नै होय छै ।

एहि स्थितिक कारण कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि ?

एनोसोग्नोसिया सं जे जटिलता भ सकएयत छै, ओ पूर्ण रूप सं ओय अन्य बीमारी पर निर्भर करएयत छै जे व्यक्ति कें छै मुदा ओकरा जानकारी नहि छै. चूँकि एनोसोग्नोसिया कें रोगी कें इ अहसास नहि होयत छै की ओकरा कोनों समस्या छै, ओकरा स्वीकार करय आ इलाज कें लेल कम संभावना छै.

चूँकि इ जटिलताक मे बहुत अंतर भ सकएयत छै, अहां कें डॉक्टर अहां कें प्रभावित करएय वाला विशिष्ट स्थिति सं संबंधित संभावित जटिलताक कें व्याख्या करएय कें लेल सबसे अच्छा व्यक्ति छै.

एनोसोग्नोसिया कें खतरा कें कोना कम कयर सकय छी?

एनोसोग्नोसिया एकटा एहन स्थिति अछि जे अप्रत्याशित अछि आ एकरा रोकल नहि जा सकैत अछि । इ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें साथ सेहो होयत छै, जेना स्ट्रोक या सिजोफ्रेनिया . जखन कि एहि मे सं किछु स्थिति के रोकल जा सकैत अछि, मुदा ई सही नहिं जे ओहि स्थिति के कारण एनोसोग्नोसिया भ जाइत अछि.

मुदा, अपन दिमाग के देखभाल आ सुरक्षा करब बहुत जरूरी अछि. एहि ठाम किछ नीक काज अछि जे अहां क सकय छी:

• संतुलित आहार खाउ आ स्वस्थ वजन बना क राखू जे अहां के अनुकूल होए.अहां कें संचार प्रणाली आ हृदय कें स्वास्थ्य सं संबंधित बहुत सं स्थितियक, खासकर स्ट्रोक, मस्तिष्क कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. स्ट्रोक जैना स्थितियक कें रोकनाय एकटा प्रमुख तरीका छै, जे एनोसोग्नोसिया कें कारण बनएय वाला स्थितियक कें विकास कें जोखिम कें कम करएयत छै.
• संक्रमण के कम नै आंकब। आँख आ कान मे संक्रमण यदि मस्तिष्क मे फैलएयत छै त आसानी सं गंभीर आ घातक भ सकएय छै. एकरऽ अलावा ई संक्रमण मस्तिष्क क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै आरू एनोसोग्नोसिया स॑ जुड़लऽ बीमारी पैदा करी सकै छै ।
• सुरक्षा गियर पहिरब। माथ मे चोट सं मस्तिष्क कें नुकसान आ एनोसोग्नोसिया कें समस्या भ सकएयत छै. मतलब काज पर आ खाली समय दुनू ठाम सुरक्षा गियर खास क हेलमेट जरूरी अछि।
• अपन स्वास्थ्य के स्थिति के प्रबंधन करू। मानसिक स्वास्थ्य स्थितियक कें प्रबंधन करनाय आवश्यक छै जे एनोसोग्नोसिया, विशेष रूप सं सिजोफ्रेनिया कें कारण भ सकएयत छै या ओकरा सं जुड़ल छै. अइ स्थितियक कें प्रबंधन सं गंभीर जटिलताक या कोनों अनियंत्रित स्थिति कें बिगड़नाय कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.

हमरा एनोसोग्नोसिया भेला पर की होयत?

एहि स्थिति के समस्या ई अछि जे एहि सं अहां के दोसर बीमारी के पहचान नहिं भ सकैत अछि. कारण जे अहां ओकरा नहि चिन्ह सकय छी, एकर असर सं अपना के बचाबय मे बहुत दिक्कत होएत अछि. जेना कि जे लोगक कें शरीर कें एक तरफ लकवा मारल गेल छै, ओकरा गिरला सं चोट लगएय कें खतरा बहुत बेसि होयत छै, कियाकि ओकरा लगएयत छै की ओ एखनहु उठ सकएयत छै.

ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत?

यदि ई मस्तिष्क केरऽ घाव के कारण होय छै त॑ एनोसोग्नोसिया म॑ अपने आप सुधार होय के संभावना अधिक होय जाय छै । कखनो काल त एकदम सं दूर भ सकैत अछि, मुदा स्थायी सेहो भ सकैत अछि. एनोसोग्नोसिया तखन स्थायी होय कें संभावना बेसि होयत छै जखन इ मानसिक स्वास्थ्य कें स्थिति या अपक्षयी मस्तिष्क विकारक कें साथ होयत छै.

एहि स्थितिक की दृष्टिकोण अछि?

एनोसोग्नोसिया अपने आप मे कोनों जानलेवा या खतरनाक स्थिति नहि छै. मुदा, एहि सं अन्य समस्या सं जटिलताक खतरा जरूर बढ़ि जाइत छैक. अइ स्थिति सं ग्रसित लोगक कें ओय स्थिति कें विरोध करएय या ओकरा सं बचएय कें संभावना सेहो बेसि होयत छै, जेकरा ओ पहचान नहि करएयत छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब। (खास क' जे कियो एहि स्थिति वाला के सपोर्ट क रहल छथिन्ह हुनका लेल)

यदि अहां कें एनोसोग्नोसिया छै, त अहां कें डॉक्टर कें सलाह आ मार्गदर्शन कें पालन करनाय जरूरी छै. चूँकि अहां अपन स्वास्थ्य के स्थिति नहिं बुझि सकय छी, एहि लेल हुनकर विशेषज्ञता पर भरोसा करब जरूरी अछि. एहि मे अपन डॉक्टर सं अनुशंसित रूप सं भेंट करब, निर्धारित अनुसार दवाई लेब, आ अपन लक्षण मे बदलाव पर ध्यान देब, खास क' ओहि बदलाव पर ध्यान देब जे अहां अन्यथा नहि बुझा सकैत छी.

सबसँ पैघ बात ई जे, चूँकि एहि स्थितिक कियो अपन हालत सँ अनभिज्ञ अछि, परिवार आ मित्रक सहयोग आ समझ अमूल्य अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

अहां कें डॉक्टर फॉलो-अप आ जारी देखभाल कें अपॉइंटमेंट कें कार्यक्रम कें सिफारिश करतय. अनुशंसक अनुसार अपन डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि. अइ तरह सं ओ अहां कें स्थिति कें निगरानी कयर सकएय छै आ जरूरत कें अनुसार बदलाव कें सिफारिश कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें कोनों लक्षण या बदलाव कें बारे मे सेहो बतायत जे तत्काल चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै.

अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण संदेश

एनोसोग्नोसिया बहुत भ्रमित आ भयावह स्थिति भ सकैत अछि । दोसरोॅ केॅ ई जिद्द या सच्चाई के स्वीकार करै के अनिच्छा जैसनऽ लगै सकै छै। लेकिन वास्तविकता में ई स्थिति व्यक्ति के ई समझै के क्षमता पर असर डालै छै कि ओकरऽ शरीर के साथ की होय रहलऽ छै ।

एहि स्थिति सं पीड़ित लोक के लेल ई जरूरी अछि जे ओ अपन डॉक्टर सं भरोसा के संबंध बनाबय आओर अपन विशेषज्ञता पर भरोसा करय. यदि अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें एनोसोग्नोसिया छै, त बेसि सं बेसि धैर्य आ समझदार रहनाय सेहो जरूरी छै. एकटा मजबूत सहायता प्रणाली आ प्रियजन कें सहयोग अइ स्थिति सं बहुत बदलाव ला सकएयत छै. अइ सं अन्य संबंधित बीमारियक आ सब कें स्वास्थ्य आ भलाई पर स्थिति कें प्रभाव कें कम सं कम करएय मे सेहो मदद मिल सकएय छै.

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