जे दवाई अहां अपन वायरस के द रहल छी ओ काज नहि क रहल अछि? एंटीवायरल रेजिस्टेंस के बात करी !

"हे भगवान डाक्टर साहेब, ई फ्लू के दवाई एखन काज नहि क' रहल बुझाइत अछि..." शायद अहाँ सेहो एहने सोचने होयब ने? आकि कोनो मित्र वा रिश्तेदार के एहन कहैत सुनने होयब। किछु वायरल संक्रमण सेहो होइत छैक, आ किछु समयक बाद ओकरा लेल देल गेल दवाई बेअसर भ' जाइत छैक । आइ हम एंटीवायरल रेजिस्टेंस नाम के किछ एहन चीज के बात करय जा रहल छी . ई बात जटिल शब्द बुझाइत होयत, मुदा बुझबा मे सरल अछि।

एंटीवायरल प्रतिरोधक क्षमता की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त एंटीवायरल प्रतिरोध तखन होइत अछि जखन कोनो वायरस कोनो एंटीवायरल दवाई के प्रतिक्रिया बंद क दैत अछि जे हम ओकरा दैत छी । एकरा नटखट बच्चा जकाँ सोचू जे दवाई नहि सुनैत अछि। की होइत अछि जे वायरस अपन प्रकृति बदलि दैत अछि । तखन पहिने जे दवाई काज करैत छल से आब वायरस के नियंत्रित नहि क सकैत अछि, या ओकर प्रभाव बहुत कम भ जाइत अछि । जे वायरस एहि दवाई के प्रतिरोधी बनय लेल विकसित भेल अछि ओकर इलाज करब बहुत मुश्किल अछि ।

ई एंटीवायरल प्रतिरोधक क्षमता एकटा पैघ विषयक हिस्सा अछि । जे रोगाणुरोधी प्रतिरोध थिक . एकरऽ मतलब छै कि खाली वायरस ही नै, बल्कि बैक्टीरिया, परजीवी, कवक आदि भी, ओकरऽ इलाज लेली बनालऽ गेलऽ दवाई के प्रति प्रतिक्रिया नै देना शुरू करी दै छै । ई त' ओहिना छै जेना कोनो दुश्मन कोनो हथियार सं नुकायल छै जे ओकरा सभ के मारय के कोशिश क' रहल छै आ अपना के बचाबय के नव-नव तरीका खोजि रहल छै.

एंटीवायरल दवाई की छै? कोना काज करैत छथि ?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई एंटीवायरल दवाई की अछि ? इ ओ प्रकार कें दवाई छै जेकर उपयोग हम किच्छू संक्रामक वायरस कें कारण होएय वाला बीमारी आ संक्रमण कें इलाज कें लेल करय छी. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• इन्फ्लूएंजा, या जेना कि हम एकरा आमतौर पर कहैत छी, फ्लू.
• जननांग दाद।
• मानव प्रतिरक्षा कमी वायरस, या एच.आई.वी .

किच्छू वायरस, जेना एच.आई.वी आ दाद मे, इ एंटीवायरल दवाइयक संक्रमण कें दोसर मे फैलएय कें संभावना कें कम करएयत छै. संगहि, कखनो काल यदि अहां कें शंका होयत छै या निश्चित रूप सं पता छै की अहां कोनों वायरस कें संपर्क मे आबि गेल छी, तखन अहां बीमार नहि हुअ कें बादो इ एंटीवायरल दवाईयक कें सेवन कयर सकय छी.

ठीक छै, आब देखल जाय जे ई दवाई कोना काज करैत अछि।

जखन कोनो वायरस हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करै छै त॑ वू हमरऽ स्वस्थ कोशिका के भीतर जाय क॑ वू कोशिका के उपयोग करी क॑ अपनऽ प्रतिलिपि बनाबै छै, जेकरऽ मतलब छै कि वायरस के कण अधिक होय जाय छै । हम एकरा वायरस रिप्लिकेशन कहैत छी . एंटीवायरल दवाई वायरस के अपन प्रतिलिपि बनाबय सं रोक क काज करैत अछि.

ई दवाई वायरस स॑ लड़ै के एक तरीका छै कि वायरस केरऽ हमरऽ कोशिका म॑ प्रवेश करै के क्षमता क॑ रोकै छै, या कोनो कोशिका स॑ जुड़ै के क्षमता क॑ रोकै छै । सोचू, कोनो वायरस के रहय आ संक्रमित करय लेल ‘घर’ के जरूरत होयत छै. ओ घर हमर सभक कोठरी अछि। अस्तु, जँ ओहि घर मे प्रवेश नहि क' सकैत अछि त' वायरस गुणा नहि भ' सकैत अछि.

इ वायरस दवाइयक कें प्रतिरोधी किएक भ जायत छै?

ई सबसँ महत्वपूर्ण बिन्दु अछि। एंटीवायरल दवाई हमरा सबहक शरीर में वायरस के मात्रा के कम क दैत अछि, यानी वायरल लोड के . मुदा बेसी काल ई वायरस पूर्ण रूप सँ गायब नहि होइत अछि, शरीर मे रहैत अछि । अस्तु, जं अहां दवाई ठीक ओहिना नहिं लैत छी जेना डाक्टरक लिखल अछि, जेना किछु दिन दवाई छूटि जाइत अछि, वा डाक्टरक कहबा सं पहिने दवाई छोड़ि दैत छी तं की होयत ? वायरस फेर सं बढ़य लगैत अछि.

जेना-जेना वायरस प्रतिकृति होइत जायत अछि, वायरस के आनुवंशिक बनावट में बदलाव भ सकैत अछि . हम एकरा उत्परिवर्तन कहैत छी . जेना कियो अपन रूप बदलि रहल हो।

यदि वायरस ओहि तरहें बेसी बदलि जायत तं पहिने प्रयोग कयल गेल एंटीवायरल दवाई एहि नव वायरस किस्म , यानी वायरस वेरिएंट कें नहिं चिन्ह सकैत अछि . तखनहि वायरस दवाई के प्रतिरोधी भ जाइत अछि । एकर बाद दवाई वायरस के संक्रमित करय सं नहि रोकि सकैत अछि.

कखनों-कखनों, कोनों स्पष्ट कारण कें बिना, कोनों वायरस ओय दवाइयक कें प्रति प्रतिक्रियाहीन भ सकएयत छै जे पहिने नीक काज करएयत छल. एकरा स्वतःस्फूर्त प्रतिरोध कहल जाइत छैक | जेना वायरस अचानक निर्णय क' लैत अछि जे "हमरा ई दवाई नहि भेटत."

केकरा बेसी खतरा अछि?

इ जोखिम सबहक लेल एक समान नहि छै. किछु लोक मे एंटीवायरल प्रतिरोधक क्षमता बढ़बाक खतरा बेसी रहैत छनि .

• पुरानी वायरल संक्रमण वाला लोगक , जेना एच.आई.वी, जननांग दाद, हेपेटाइटिस बी, या हेपेटाइटिस सी, कें बेसि खतरा होयत छै, कियाकि ओ बेसि समय तइक एंटीवायरल दवाइयक लेयत छै. मोन राखू, जखन अहां एकहि दवाई खाइत रहैत छी त वायरस के ओकरा अनुकूल बनय लेल आओर ओकरा सं लड़य के तरीका खोजय लेल बेसि समय मिलैत अछि.
• संगहि, प्रतिरक्षा प्रणाली सं समझौता करय वाला लोक . जेना, ऑटोइम्यून रोग सं पीड़ित लोक , जे अंग प्रत्यारोपण केने छथि , वा जे कैंसर के इलाज जेना कीमोथेरेपी ल रहल छथि , हुनका बेसी खतरा रहैत छनि. चूँकि हुनकऽ शरीर केरऽ बीमारी स॑ लड़ै के प्राकृतिक क्षमता कम होय जाय छै, ई वायरस अधिक आसानी स॑ उत्परिवर्तन करी क॑ दवाई के प्रतिरोधी बनी सकै छै ।

की दवा प्रतिरोधी वायरस संक्रामक छै?

हँ, दुर्भाग्यवश ई बात सत्य अछि।एंटीवायरल प्रतिरोधी वायरस एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे संक्रमित भ सकएयत छै. हम एहि स्थिति कें संक्रमित दवा प्रतिरोधक क्षमता कहैत छी . कल्पना करू जे कियो पहिने सं एहि वायरस के एहन स्ट्रेन विकसित क लेने अछि जे कोनो दवाई के प्रतिरोधी अछि. ओ शरीर कें तरल पदार्थ जेना वीर्य, ​​लार, आ खून कें आदान-प्रदान कें माध्यम सं ओ वायरस कें दोसर व्यक्ति मे संक्रमित कयर सकएय छै. यदि अहां गर्भवती छी त अहां कें बच्चा प्रसव कें दौरान इ दवा प्रतिरोधी वायरस सं सेहो संक्रमित भ सकएय छै.

एहि संक्रमित प्रतिरोधक क्षमताक समस्या ई अछि जे भले अहाँ कहियो प्रश्न मे एंटीवायरल दवाईक प्रयोग नहि केने होयब, मुदा जखन अहाँ संक्रमित होयब तखनो वायरस ओहि दवाईक प्रतिरोधी भ' सकैत अछि । अगर एहन भ गेल त अहां के डॉक्टर के दोसर एंटीवायरल दवाई के ट्राई करय पड़त.

एहि तरहक वायरस के पहचान कोना करब?

यदि अहां कें एच.आई.वी जैना संक्रमण छै, त अहां खून कें जांच करा सकएय छी की अहां कें एंटीवायरल प्रतिरोधक क्षमता छै या नहि . मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.

• जीनोटाइपिक एंटीरेट्रोवायरल प्रतिरोधक परीक्षण (GART): इ एच.आई.वी जीन मे बदलाव कें खोज करएयत छै जे ओकरा दवाइयक कें प्रतिरोधी बनायत छै. ई ऐन्हऽ छै जेना कि वायरस केरऽ डीएनए केरऽ जांच करी क॑ देखलऽ जाय कि ओकरा म॑ कोनो ‘दवा प्रतिरोधी’ बदलाव छै कि नै ।
• फेनोटाइपिक एंटीरेट्रोवायरल प्रतिरोधक परीक्षण : इ मापएयत छै की एच.आई.वी तनाव एंटीवायरल दवाइयक कें विभिन्न सांद्रता कें प्रति कोना प्रतिक्रिया करएयत छै. अर्थात ई देखै छै कि ई वायरस दवाई केरऽ हर खुराक के प्रति कतेक प्रतिरोधी छै ।

एतबे नै, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) आरू सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल (सीडीसी) जैसनऽ संगठन भी ब्लड टेस्ट के इस्तेमाल करी रहलऽ छै कि फ्लू आरू कोविड-19 जैसनऽ वायरस दवाई के प्रतिरोधी होय रहलऽ छै कि नै ।

दवा प्रतिरोधी वायरस कें इलाज कोना करएयत छै?

यदि कोनों वायरस दवाई कें प्रतिरोधक क्षमता कें लक्षण देखएयत छै, त अहां कें डॉक्टर खुराक बढ़ा सकएय छै या अहां कें कोनों अलग एंटीवायरल दवाई पर स्विच कयर सकएय छै. मुदा, किछु वायरस के लेल सीमित स्वीकृत इलाज अछि.

किच्छू लोगक कें पुरानी वायरल संक्रमण , जेना एच.आई.वी, जे जीवन कें लेल खतरा भ सकएय छै, एक साथ दूटा एंटीवायरल दवाईयक कें सेवन करएयत छै. एकरा संयोजन चिकित्सा कहल जाइत छैक . ई एहि लेल कएल जाइत अछि जे कोनो वायरस मे एकहि संग दुनू दवाईक प्रतिरोधक क्षमता बढ़बाक संभावना बहुत कम होइत अछि । तखन, एकटा दवाई वायरस कें नियंत्रण मे रखय मे मदद कयर सकय छै.

की हम सब एहि स्थिति स अपना कए बचा सकैत छी?

हं, एंटीवायरल प्रतिरोधक क्षमता कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की दवाई कें ठीक वैह जेना डॉक्टर कें लिखल छै, समय पर आ पूरा अवधि कें लेल लेनाय. ई बहुत जरूरी अछि।

अहाँ अपन फोन पर क सकैत छी।एकटा याद दिलाऊं जे रोज एकहि समय पर अपन दवाई खाउ। अपन डॉक्टर सं पूछूं की अगर अहां कोनों खुराक छूटि गेल छी त की करबाक चाही. मोन पड़ैत देरी एकरा लेबय पड़ि सकैत अछि.

एंटीवायरल दवाईक एकटा मुख्य उपकरण छै जे हमरा पास संभावित रूप सं जानलेवा वायरल संक्रमण कें नियंत्रित करय कें लेल छै. ई दवाई सब वायरस के बढ़य आ लक्षण पैदा करय सं रोकैत अछि.

अस्तु, जं अहां दवाई ठीक ओहिना नहिं लेब जेना डॉक्टर कहैत छथि तं वायरस फेर सं सक्रिय भ सकैत अछि आ बढ़ि सकैत अछि. जेना-जेना ई बढ़ैत जायत अछि, वायरस बदलि सकैत अछि आ अहाँ जे दवाई खा रहल छी से काज नहि क' सकैत अछि. यदि अहां कें एंटीवायरल प्रतिरोधक क्षमता भ जायत छै , त अहां कें डॉक्टर कें दवाई या खुराक मे बदलाव करएय कें पड़ सकएय छै. अस्तु, अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब जरूरी अछि.

संक्षेप मे किछु बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं किछु महत्वपूर्ण बात के संक्षेप मे बताबी जाहि सं अहां सभ ओकरा बेसी आसानी सं याद राखि सकब:

• एंटीवायरल प्रतिरोध तखन होयत छै जखन कोनों वायरस ओकरा देल गेल दवाइयक कें प्रतिरोधी भ जायत छै.
• एकरऽ मुख्य कारण छै कि दवाई ठीक वैन्हऽ तरह स॑ नै लेना जेना कि डॉक्टर केरऽ कहलऽ गेलऽ छै, पूरा अवधि लेली ।
• इ खतरा एच.आई.वी, दाद, आ हेपेटाइटिस जैना दीर्घकालिक संक्रमण वाला लोगक आ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक कें लेल बेसि होयत छै.
• दवा प्रतिरोधी वायरस एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे संक्रमित भ सकएयत छै.
• एकरा रोकय के सब सं नीक तरीका अछि जे अहां अपन डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करी. सही समय पर, सही खुराक मे आ सही समय पर दवाई लेनाय बहुत जरूरी छै.
• यदि अहां कें दवाई कें बारे मे कोनों सवाल या संदेह छै, त अहां अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !

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