की अहां कें बच्चा कें दोसर सं जुड़एय आ बात करएय मे दिक्कत होएयत छै? की ओकरा आँखि मिलाबय मे दिक्कत होइत छैक? आकि ओ कखनो काल बिना कोनो कारणक कानैत अछि, वा एहन व्यवहार करैत अछि जे चरित्र सँ बाहर अछि? यदि अहां कें बच्चा कें ऑटिज्म जैना विकासात्मक स्थिति छै, त अहां कें शायद पता छै की इ व्यवहार कतेक विघटनकारी भ सकएय छै. एकटा उपचार विकल्प जे अहां अइ स्थिति मे विचार कयर सकय छी ओ छै एबीए, या एप्लाइड बिहेवियर एनालिसिस.
सीधा-सीधा कहल जाय त एबीए की होइत अछि ?
एबीए चिकित्सा एकटा विशेष व्यवहार चिकित्सा छै जे ऑटिज्म आ अन्य विकासात्मक विकलांगता वाला बच्चाक आ वयस्कक कें लेल कैल जायत छै. ई एकटा बहुत सरल विचार पर आधारित अछि। अर्थात जखन हम कोनों निश्चित व्यवहार कें पुरस्कृत करय छी तखन बच्चा कें ओय व्यवहार कें दोहरावय कें संभावना बेसि होयत छै.
यानी जखन हम बच्चा कें नीक, सकारात्मक व्यवहार कें मजबूत करय छी तखन ओ व्यवहार बढ़एयत छै. तहिना जखन किछु अनुचित व्यवहार केँ प्रोत्साहित नहि करैत छी तखन ओ व्यवहार धीरे-धीरे कम भ' जाइत अछि, आ कखनो काल पूर्णतः गायब भ' जाइत अछि.
एबीए थेरेपी ऑटिज्म कें बच्चा कें मदद कयर सकएय छै, जेना की:
- सामाजिक संबंध आ बातचीत मे सुधार करब।
- नव-नव कौशल सीखें।
- नीक, सकारात्मक व्यवहार बढ़ाउ।
- चुनौतीपूर्ण आ समस्याग्रस्त व्यवहार कें कम करनाय.
शोध स॑ पता चललै छै कि एबीए चिकित्सा केरऽ सकारात्मक प्रभाव बच्चा सिनी के समाजीकरण, संवाद कौशल, आरू अभिव्यंजक भाषा प॑ पड़ै छै । किच्छू अध्ययनक सं पता चलल छै कि बच्चा कें जीवन कें पहिल किच्छू सालक मे (खासकर 4 साल कें उम्र सं पहिले) प्रति सप्ताह 20 घंटा सं बेसि समय तइक एबीए चिकित्सा प्रदान करएय सं बच्चा कें विकास मे काफी सुधार भ सकएय छै आ जीवन कें बाद मे विशेष सेवाक कें जरूरत कें संभावना कम भ सकएय छै.
एबीए थेरेपी सत्र कें दौरान वास्तव मे की होयत छै?
जखन अहां कें बच्चा एबीए थेरेपी शुरू करएयत छै, तखन ओ पहिले कोनों व्यवहार विश्लेषक सं भेंट करतय जे अइ क्षेत्र मे विशेषज्ञता रखएयत छै. हम हुनका बोर्ड प्रमाणित व्यवहार विश्लेषक (बीसीबीए) कहैत छी। ओ पहिने अहां कें बच्चा कें जरूरत आ क्षमता कें आकलन करतय.
बच्चा कें नीक सं जानएय आ ओकर क्षमता कें समझएय कें बाद, ओय बच्चा कें लेल व्यक्तिगत उपचार योजना बनायल जायत छै . इ योजना मे स्पष्ट रूप सं कहल गेल छै की कोन व्यवहार कें लक्षित कैल जा रहल छै आ कोन मे सुधार कें जरूरत छै.
अहां कें बच्चा कें एबीए चिकित्सक बच्चा कें जरूरतक आ ओकर लक्षित व्यवहार कें आधार पर कई तरह कें तरीका आ तकनीक कें उपयोग करएयत छै.
एबीए चिकित्सा मे मुख्य विधियक कें उपयोग की छै?
एबीए चिकित्सा मे चिकित्सक अनेक प्रकार कें तकनीक कें उपयोग करएयत छै. एहि ठाम किछु मुख्य अछि। एहि मे अंतर कें समझला सं अहां कें अइ चिकित्सा कें बेहतर ढंग सं समझएय मे मदद मिलतय.
| उपचार विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त . | कोना होइत छैक |
|---|---|---|
| असतत परीक्षण प्रशिक्षण (डीटीटी) २. | संरचित, चरण-दर-चरण शिक्षण | चिकित्सक बच्चा कें संग एक-एक कयर बैसएयत छै, कोनों काज कें छोट-छोट चरणक मे तोड़एयत छै आ ओकरा एक-एक कयर सिखायत छै. सही काज करबा काल प्रोत्साहित करैत छथि। ई बहुत व्यवस्थित अछि। बेसी काल कोनो टेबुल पर बैसल गतिविधि सब कयल जाइत अछि । |
| पिवोटल रिस्पांस ट्रीटमेंट (पीआरटी) २. | खेल के माध्यम से सीखना | ई ओतेक संरचित नहि अछि जतेक डीटीटी। एतय बच्चा कें पसंद आ रुचि कें प्राथमिकता देल जायत छै. जखन बच्चा कोनों एहन खेल शुरू करएयत छै जे ओकरा पसंद छै, तखन चिकित्सक सेहो शामिल भ जायत छै आ ओकर माध्यम सं लक्षित कौशल सिखायत छै. इनाम तक खेल स जुड़ल अछि। (जैना, यदि बच्चा किच्छू ब्लॉक कें सही ढंग सं रखएयत छै, त ओकरा ओकरा तोड़एय कें अनुमति छै)। |
| जल्दी प्रारंभ डेनवर मॉडल (ईएसडीएम)। | दुनू विधिक संयोजन | अइ मे पीआरटी जैना खेल आधारित गतिविधियक कें उपयोग कैल जायत छै. मुदा जतय आवश्यक हो ओतय डीटीटी सन व्यवस्थित शिक्षण पद्धतिक प्रयोग कयल जाइत अछि । एकटा गतिविधि कें भीतर अनेक लक्ष्य कें पूरा करय कें प्रयास कैल जायत छै. (जैना, आकृति कें पहचान करनाय आ पहेली बनावा कें दौरान महीन मोटर कौशल कें विकास करनाय)। |
महत्वपूर्ण बात ई जे पहिने एबीए थेरेपी में दुर्व्यवहार के सजा के प्रयोग होइत छल, मुदा आब ओ स्वीकृत तरीका नहिं अछि.वर्तमान एबीए उपचार पूर्ण रूप सं सकारात्मक सुदृढीकरण पर आधारित छै.
गलत धारणा आ एबीए थेरेपी के बारे में सच्चाई
एबीए थेरेपी के बारे में समाज में अलग-अलग राय छै। किछु गलतफहमी सेहो अछि। ओहि पर कनि गप्प करी।
| गलत राय | सच्ची कथा |
|---|---|
| एबीए बच्चाक कें "सामान्य" करय कें कोशिश करय छै, ओकरा रोबोट मे बदलय कें कोशिश करय छै जे सब कें तरह व्यवहार करय छै. | नहि.एबीए चिकित्सा कें मुख्य लक्ष्य सामाजिक रूप सं महत्वपूर्ण व्यवहारक कें विकास करनाय छै जे बच्चा कें सुरक्षा, सीखनाय आ सामाजिक जीवन कें प्रभावित करएयत छै. इ बच्चा कें अलग व्यक्ति बनावा कें कोशिश करएय कें बात नहि छै. |
| ई ओहिना अछि जेना जानवरक प्रशिक्षण देल जाइत अछि। | एबीए सीखना आ व्यवहार के विज्ञान पर आधारित छै. जखन कि सकारात्मक सुदृढीकरण कें अवधारणा कें उपयोग पशु प्रशिक्षण मे सेहो कैल जा सकय छै, मनुष्यक कें लेल एबीए चिकित्सा कें उपयोग बच्चा कें महत्वपूर्ण जीवन कौशल आ व्यवहार सिखावा कें लेल कैल जायत छै. |
| एबीए केवल व्यवहार संबंधी समस्या पर ध्यान केंद्रित करैत अछि। | ई बात सही छै कि ई समस्याग्रस्त व्यवहार क॑ कम करै के कोशिश करै छै । लेकिन एकटा प्रभावी एबीए कार्यक्रम ओय व्यवहारक कें कार्यात्मक विकल्प सिखा क आ सकारात्मक व्यवहारक कें बढ़ा क इ काज करएयत छै. |
| एबीए घूस कें एकटा रूप छै जे बच्चाक कें "नीक बच्चा" बनय कें लेल पैसा देयत छै. | ई गलत धारणा अछि। सकारात्मक सुदृढीकरण मे अहां अपन बच्चा कें पहिने सं बतायत छी की की अपेक्षा कैल जायत छै आ बदला मे अहां कें की भेटतय. घूस तखन होयत छै जखन कोनों बच्चा पहिने सं अनुचित व्यवहार मे लागल छै आ अहां ओकरा ओकरा रोकय कें लेल किछ पेश करय छी. दुनू एकदम अलग अछि। |
हमर बच्चा कें एबीए थेरेपी कें कतेक दिन कें जरूरत होयत?
अहां कें बच्चा कें एबीए थेरेपी कें कतेक दिन कें जरूरत होयत छै, इ कई कारक पर निर्भर करएयत छै. हर बच्चा अलग-अलग होयत छै, अइ कें लेल कोनों एक आकार कें समय सीमा नहि होयत छै. एक बेर जखन अहां कें बच्चा कोनों चिकित्सक कें संग काज करनाय शुरू करएयत छै, तखन ओ अहां कें इ अंदाजा लगा सकएय छै की अहां कें बच्चा कें कतेक समय कें जरूरत होयत.
चिकित्सक विचार करएयत छै की उपयोग कैल गेल उपचार कें प्रकार, बच्चा कें मदद कें जरूरत कें मात्रा आ बच्चा कें विकास कतेक जल्दी भ रहल छै.
जखन अहां कें बच्चा कें ऑटिज्म कें निदान भ जायत छै, तखन अहां अभिभूत भ सकएय छी. अहां अपन बच्चा कें लेल अपन बेहतरीन काज करय चाहय छी. मुदा एतेक रास इलाज के विकल्प के संग ई जानब मुश्किल भ सकैत अछि जे कोन चुनब.
एहि समय गप्प करय लेल सभ सं नीक व्यक्ति अछि अहां के बच्चा के डॉक्टर . हुनका सं अपन विकल्पक कें बारे मे बात करूं आ इ तय करूं की एबीए थेरेपी अहां कें बच्चा कें लेल सही छै या नहि.
एबीए थेरेपी कें माध्यम सं, अहां कें बच्चा कें अपन व्यवहार कें प्रबंधन, नव चीजक सीखएय मे, आ भविष्य मे विशेष सेवाक कें जरूरत कें संभावना कें कम करएय मे सेहो बहुत मदद मिल सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- एबीए (एप्लाइड बिहेवियर एनालिसिस) एकटा वैज्ञानिक उपचार विधि छै जे ऑटिज्म आ अन्य विकासात्मक विकारक कें बच्चाक मे सकारात्मक व्यवहार कें प्रोत्साहित करएयत छै आ चुनौतीपूर्ण व्यवहार कें कम करएयत छै.
- इ उपचार प्रत्येक बच्चा कें अनुरूप कैल जायत छै, एकटा व्यक्तिगत योजना कें अनुसार जे ओय बच्चा कें जरूरत आ क्षमता कें अनुरूप होयत छै.
- एबीए चिकित्सा मे विभिन्न विधियक कें उपयोग कैल जायत छै, जेना डीटीटी (संरचित), पीआरटी (खेल आधारित), आ ईएसडीएम (मिश्रित विधि) ।
- वर्तमान एबीए थेरेपी मे कोनो सजा नहि अछि। ई पूर्ण रूप स॑ सकारात्मक सुदृढीकरण प॑ आधारित छै ।
- अपन बच्चा कें डॉक्टर सं हमेशा चर्चा करूं की एबीए थेरेपी अहां कें बच्चा कें लेल सही छै या नहि आ बेसि विस्तार सं.
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