की अहां कें बच्चा कें पेट मे कीड़ा छै? गोलकीड़ा संक्रमण (Ascariasis) के बारे में ठीक स जानब !

की अहाँक छोटका बच्चा बेसी काल कानैत अछि, "मम्मी, हमर पेट दर्द भ' रहल अछि"? या ओकरा भूख नहि आ उल्टी जैना लक्षण देखाय छै? ई हमरा देश के बहुत अभिभावक के लेल एकटा परिचित अनुभव अछि। एकरऽ एगो मुख्य कारण छै आंतऽ के कीड़ा । त आई हम सब एहन बहुत आम, मुदा सुप्रसिद्ध कीड़ा संक्रमण के बात करय जा रहल छी. एकरा एस्करियासिस कहल जाइत छैक।

एस्कारिअसिस की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एस्करियासिस एगो संक्रमण छै जे हमरऽ आंतऽ के भीतर होय छै । एकर कारण एक प्रकारक गोलकीड़ा थिक जकरा `Ascaris lumbricoides` कहल जाइत छैक | ई कीड़ा जे कीड़ा जकाँ लगैत अछि, परजीवी अछि । एकरऽ मतलब छै कि ई कीड़ा हमरऽ शरीर क॑ अपनऽ घर के रूप म॑ इस्तेमाल करी क॑ अपनऽ जीवन बिताबै, बढ़ै आरू अंडा दै लेली करै छै । जेना-जेना ई कीड़ा हमरा सभक शरीरक भीतर बढ़ैत जाइत अछि, एहि सँ हमरा सभक क्षति बढ़ैत जाइत अछि ।

ई कीड़ा के अंडा हमरऽ मल के साथ हमरऽ शरीर स॑ बाहर निकली जाय छै । कल्पना करू जे अगर एहि संक्रमण सं पीड़ित कियो एहन जगह पर शौच करय छथिन्ह जतय शौचालय के सुविधा नहिं होए त की होएत. ओहि मल मे कीड़ाक कें अंडा माटि मे जमा भ जायत छै आ किछुए सप्ताह मे ककरो दोसर कें संक्रमित करय मे सक्षम भ जायत छै. तखन जँ ई कीड़ाक अंडा वाला माटि गलती सं हमरा सभक हाथ सं छुबि क' मुँह मे चलि जाइत अछि त' नव संक्रमण शुरू भ' जाइत अछि. चूँकि ई अंडा बहुत छोट होय छै जेकरा नंगटे आंखऽ स॑ देखै लेली नै मिलै छै, ई लेली ई माटी स॑ दूषित, गलत तरीका स॑ धोलऽ गेलऽ तरकारी आरू फल खाय क॑ या गंदा पानी पी क॑ हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करी सकै छै ।

श्रीलंका जैसनऽ देशऽ म॑ ई बीमारी आम छै, खास करी क॑ वू क्षेत्रऽ म॑ जहाँ स्वच्छता खराब छै । अमेरिका सन देश मे ई बहुत दुर्लभ अछि ।

की एहि कीड़ाक कोनो प्रकारक अछि ?

हँ। अधिकतर, इ संक्रमण एकटा प्रकार कें कीड़ा कें कारण होयत छै, जेकरा `Ascaris lumbricoides` कहल जायत छै, जे मनुष्यक कें लेल विशिष्ट छै. मुदा, लोक कें इ संक्रमण एकटा प्रकार कें गोल कीड़ा सं सेहो भ सकएयत छै, जेकरा `Ascaris suum` कहल जायत छै, जे सुअर कें शरीर मे रहएयत छै. इ खतरा विशेष रूप सं ओय लोगक कें लेल बेसि होयत छै जे सुअर पोसएयत छै या सुअर कें खाद कें उपयोग करएयत छै.

एहि रोगक की लक्षण अछि ?

कमाल के बात अछि जे कोना जं अहां के शरीर में किछुए कीड़ा अछि तं अहां के कोनो लक्षण नहिं देखा सकैत अछि . पेट मे दर्द भ सकैत अछि जे किछु समय बाद दूर भ जाएत। प्रायः, पहिल बेर अहां कें इ बीमारी तखन होयत छै जखन अहां कें उल्टी या मल सं कीड़ा निकलएयत छै. ई कीड़ा लगभग पेंसिल केरऽ आकार के होय छै, ६ स॑ १३ इंच के बीच लम्बा होय छै, आरू देखै म॑ सामान्य कीड़ा जैसनऽ होय छै ।

मुदा, कीड़ाक संख्या बढ़ि जायत त लक्षण देखबा मे आओत। ओ लक्षण एहि बात पर सेहो निर्भर करैत अछि जे कीड़ा शरीर मे कतय अछि । कारण ई कीड़ा अपन जीवन चक्र के विभिन्न चरण में हमर शरीर के विभिन्न भाग में घुमैत रहैत अछि |

ई रोग कोना संक्रमित होइत अछि ?

ई बीमारी हाथ सं मुंह मे संक्रमित होइत अछि । अर्थात जँ गोलकीड़ा `Ascaris lumbricoides` केर अंडा सँ दूषित कोनो वस्तु केँ स्पर्श करू आ फेर ओहि गंदा हाथ सँ भोजन खाइत छी, वा मुँह मे हाथ राखि दैत छी तऽ ई अंडा शरीर मे प्रवेश करैत अछि |

हमर छोट बच्चाक बारे मे सोचू। गाछी मे दौड़ैत अछि, खेलाइत, गंदगी केँ छूबैत। तखन जँ ओ साबुनसँ बिना धोने ओही हाथसँ बिस्कुट खाइत अछि , जँ ओहि गंदगीमे ई कीड़ाक अंडा अछि तँ ओ सहजहि बच्चाक शरीरमे प्रवेश कऽ सकैत अछि ।

एकरा एहि तरहेँ सेहो पसारल जा सकैत अछि : १.

• कीड़ाक कें अंडा वाला माटी कें स्पर्श करनाय आ ओ हाथक कें अपन मुंह मे या ओकर पास रखनाय.
• कीड़ाक कें अंडा कें साथ माटी मे उगायल गेल कच्चा तरकारी आ फल कें बिना साफ पानी सं नीक सं धोने, छीलने या पकाएय कें सेवन करनाय.
• कीड़ाक अंडासँ दूषित पीबाक पानि।

ई कीड़ा हमरा सभक शरीरक भीतर की करैत अछि? (जीवन चक्र) २.

ई बहुत अजीब यात्रा अछि। देखल जाय जे जहिया सॅं ई कीड़ा अंडा निगलैत अछि तहिया सॅं की होइत छैक ।

1. आंत धरि यात्रा : निगलल अंडा हमरा लोकनिक आंत धरि जाइत अछि । ओतय अंडा सँ छोट-छोट लार्वा निकलैत अछि ।

2. फेफड़ा धरि : १ .ई लार्वा आंतऽ के दीवारऽ स॑ रेंगतें हुअ॑ हमरऽ रक्त वाहिका या लसीका वाहिका स॑ जुड़ै छै । ओतय सँ सोझे फेफड़ा मे जाइत छथि । करीब दू सप्ताह धरि ओतहि रहैत छथि।

3. वापस गला मे : तखन, ई लार्वा फेफड़ा सँ वायुमार्ग पर ऊपर आ हमरा लोकनिक गला मे जाइत अछि । तखन जखन खाँसी क' क' फेर ऊपर अनैत छी त' अनजाने मे फेर निगलैत छी।

4. वापस आंत मे : निगलल लार्वा वापस आंत मे जाइत अछि, जतय ओ पूर्ण रूप सँ बढ़ल कीड़ा मे विकसित होइत अछि । ओतहि जमा भ' अंडा दैत छथि । एकल मादा एक दिन में दू लाख स बेसी अंडा द सकैत अछि !

5. वातावरण मे छोड़ब : ई अंडा हमरा सभक मल सँ शरीर सँ बाहर निकलि जाइत अछि ।

एहि पूरा जीवन चक्र मे लगभग दू सं तीन महीना लगैत अछि. एक बेर शरीर सं छोड़लाक बाद इ अंडा दोसर व्यक्ति कें संक्रमित करएय मे कई सप्ताह कें समय लगएयत छै. कमाल के बात ई छै कि ई अंडा कठोर मौसम के स्थिति के सामना करी सकै छै आरू 17 महीना तलक सक्रिय रहै छै ।

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की खतरनाक स्थिति भ सकएय छै?

हालांकि इ अधिकतर मामलाक मे इलाज योग्य बीमारी छै, मुदा अगर एकर इलाज नहि कैल गेल त गंभीर जटिलताक भ सकएय छै, खासकर छोट बच्चाक मे.

• आंत मे रुकावट : यदि आंत मे पैघ संख्या मे कीड़ा जमा भ जायत छै त ओ मार्ग जइ सं हमर भोजन आ कचरा गुजरएयत छै, ओ पूर्ण रूप सं या आंशिक रूप सं अवरुद्ध भ सकएयत छै. जेना ट्रैफिक जाम हो। ई आपातकाल अछि। एतेक धरि जे अहां कें ईटीयू (इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट) मे सेहो जेबाक पड़ि सकैत अछि.
• सूजन आ सूजन : जखन कीड़ा एहि तरहें बाधा उत्पन्न करैत अछि तखन अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ), पित्ताशय (पित्ताशयक सूजन), वा पित्त नली (कोलेंजाइटिस) सन अंगक गंभीर सूजन भ सकैत अछि ।
• कुपोषण : आंत मे कीड़ा हमरा खाएय वाला भोजन सं पोषक तत्वक कें सोख लैत छै. जेना हमर सभक पोषण चोरा लेब। अइ सं कुपोषण भ सकएय छै, खासकर बच्चाक मे, आ विकास मे रुकावट भ सकएय छै .

रोग के निदान एवं उपचार

यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही.

रोगक निदान कोना कयल जाय ?

एक बेर कीड़ा अहां कें आंत मे भ गेलाक कें बाद अहां कें डॉक्टर अहां सं मल कें नमूना लेतय . सूक्ष्मदर्शी सं एकर जांच करत जे कीड़ाक कें अंडा या कीड़ा छै कि नहि.

जखन संक्रमण फेफड़ा मे होयत छै तखन प्रारंभिक अवस्था मे बीमारी कें निदान करनाय मुश्किल भ जायत छै. यदि ओहि समय डाक्टर कें शंका भ गेल छै त ओ छाती कें एक्स-रे कें आदेश द सकय छै. संगहि, अल्ट्रासाउंड, सीटी, या एमआरआई स्कैन कें उपयोग सं इ देखल जा सकएय छै की कीड़ा शरीर कें अंदर कतय छै आ संक्रमण कें गंभीरता.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

एकर इलाज परजीवी रोधी दवाई सं कैल जायत छै.. इ दवाई वयस्क कीड़ा कें मारएयत छै. आमतौर पर अहां कें इ दवाई एक सं तीन दिन तइक लेनाय होयत छै. जेना-जेना अहां दवाई लेतय, अहां कें लक्षण कम होएय लागत आ सबटा कीड़ा मरएय सं पहिले अहां कें ठीक हुअय लागत.

डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई मे `एल्बेंडाजोल`, `इवरमेक्टिन`, आ `पिरेंटल पामोएट` जैना दवाई शामिल भ सकैत अछि ।

इ दवाईयक अक्सर केवल वयस्क कीड़ाक कें मारएयत छै. फेफड़ा मे लार्वा पर ओतेक प्रभाव नहि पड़ैत अछि । अइ कें लेल डॉक्टर अहां कें कहि सकएय छै की लगभग एक सं तीन महीना मे एकटा आओर दौर कें दवाई खाऊं , लार्वा कें वयस्क कीड़ा मे विकसित हुअ कें लेल समय देल गेलाक कें बाद.

एहि बीमारी सँ अपना केँ कोना बचा सकैत छी?

ओ सब कहैत छथि जे इलाज स नीक रोकथाम। अस्तु, किछु बहुत सरल, मुदा बहुत जरूरी काज अछि जे हम सब एहि संक्रमण सं अपना के बचाबय लेल क सकैत छी.

बिना दवाई केने कीड़ा के अपने आप ठीक होय के इंतजार करनाय नीक विचार नहिं. एहि सँ ऊपर चर्चा कयल गेल जटिलता उत्पन्न भ सकैत अछि । संगहि, जौं अहां एहन इलाका मे रहैत छी जतय ई बीमारी आम अछि त अहां के फेर सं ई बीमारी होए के संभावना बेसि रहैत अछि. अइ कें लेल यदि अहां कें लक्षण छै या अहां कें मल मे कीड़ा देखएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.