की अहां चिंतित छी या दुखी छी जे अहां कें छोट बच्चा कें सुनवाई मे दिक्कत छै? शायद डाक्टर एकर पुष्टि कएने छथि। "हमर बच्चा गप्प करत की? ओ आन बच्चा जकाँ स्कूल जायत?" अहाँक मोन मे शायद एहि तरहक बहुत रास प्रश्न अछि। ई बहुत सामान्य बात अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। आजुक तकनीक स एकटा अद्भुत इलाज क तरीका अछि जे सुनबा मे कमी क बच्चा कए सेहो आन बच्चा जेकां बाजब आ दुनिया क आवाज सुनब सिखा सकैत अछि। आइ हम एकटा तरीका के बात क रहल छी जेकर नाम अछि Auditory-Verbal Therapy (AVT) ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त श्रवण-मौखिक चिकित्सा (AVT) की छै?
इ सुनवाई मे कमी वाला छोट बच्चाक कें लेल शुरु आती हस्तक्षेप कें तरीका छै, यानी बहरा या सुनवाई मे दिक्कत वाला बच्चाक कें लेल. इ विशेष रूप सं ओय बच्चाक कें लेल महत्वपूर्ण छै जे श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट जैना तकनीक कें उपयोग करएयत छै.
कल्पना करू, भले ही ई उपकरण बच्चा कें आवाज सुनय कें अनुमति देयत छै, लेकिन मस्तिष्क कें इ समझय कें लेल प्रशिक्षित करय कें जरूरत छै की ओ आवाज की छै, चाहे ओ "मम्मी" शब्द हो या कुत्ता कें भौंकय कें आवाज. एवीटी सेहो एहने काज करैत अछि। सीधा शब्द मे कहल जाय त प्राथमिक लक्ष्य अछि श्रवण के माध्यम सं भाषा आ वाणी के विकास .
एहि उपचार विधिक विशेष बात ई अछि जे एहि मे माता-पिता आ परिवारक सदस्य सक्रिय रूप सँ शामिल होइत छथि । चिकित्सक कें साथ सत्रक कें अलावा, माता-पिता कें निर्देश देल जायत छै की ओ घर मे बच्चा कें साथ खेलनाय, बातचीत, आ दैनिक गतिविधियक कें माध्यम सं इ प्रशिक्षण जारी राखय.
मोन राखू, अहां अपन बच्चा कें पहिल आ सब सं महत्वपूर्ण शिक्षक छी. एहि यात्रा मे अहाँक बहुत पैघ भूमिका अछि।
की ई इलाज सचमुच प्रभावी अछि?
हँ, बिल्कुल। अध्ययनक सं पता चलल छै कि जखन तइक सुनवाई मे कमी वाला बच्चाक जे एवीटी थेरेपी सं गुजरएयत छै, तखन तइक ओ भाषण आ भाषा कौशल कें प्रदर्शन करएयत छै जे ठेठ बच्चाक कें तुलना मे, आ कखनों-कखनों ओकरा सं सेहो बेहतर छै. मुख्यधारा के शिक्षा के साथ अच्छा तरह से सामना करै छै, गणित आरू पढ़ना जैसनऽ विषय में उत्कृष्टता हासिल करै छै, दोस्त बनाबै छै, आरू अच्छा आत्मविश्वास रखै छै ।
सुनवाई मे कमी एकटा आम जन्मजात स्थिति छै. मुदा इ कहनाय गलत छै की बच्चा सिर्फ सुनय मे दिक्कत कें कारण सुननाय नहि सीख सकएय छै. आजुक तकनीक, जेना श्रवण यंत्र आ कोक्लीयर इम्प्लांट, आ एवीटी सन उपचार अद्भुत परिणाम प्राप्त क सकैत अछि ।
ई इलाज केकरा भ' सकैत अछि?
एहि इलाज कें सफल होएय कें लेल जल्दी सं जल्दी शुरू करनाय बहुत जरूरी छै . दू-तीन महीना सं जल्दी शुरू करनाय बेसि नीक होयत.
- यदि अहां कें बच्चा सुनवाई मे बाधा पहुंचा रहल छै.
- यदि बच्चा श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट कें उपयोग करएयत छै.
- जन्म सं सुनवाई मे कमी होयत छै या बाद मे कोनों अन्य कारण सं विकसित भ जायत छै, इ कोनों दिक्कत नहि छै.
- ई उपचार कोनों भी सुनवाई कें नुकसान कें लेल उपयुक्त छै, हल्का सं ल क बहुत गंभीर, चाहे एकटा कान मे कोनों समस्या हो या दूनू कान मे, आ इ स्थिति अस्थायी हो या स्थायी.
अइ कें लेल जन्म कें समय यूनिवर्सल न्यूबोर्न हियरिंग स्क्रीनिंग (UNHS) कें जांच करानाय जरूरी छै. यदि कोनों समस्या छै त डॉक्टर आवश्यक उपकरण उपलब्ध करा सकय छै आ अहां कें जल्द सं जल्द ऐहन इलाज कें लेल रेफर कयर सकय छै.
श्रवण यंत्र आ कोक्लीयर इम्प्लांट की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त श्रवण यंत्र आवाज कें तेज करय छै. मुदा आवाज बेसी जोरसँ सुनलाक बादो बुझबामे नहि अबैत अछि जे ई की अछि । एवीटी अहां के ओहि समझ के हासिल करय मे मदद करैत अछि.
ओय बच्चाक कें लेल कोक्लीयर इम्प्लांट कें सिफारिश कैल जायत छै, जेकरा श्रवण यंत्र सं कोनों फायदा नहि होयत छै. यदि कोक्लीया, हमरऽ भीतरी कान केरऽ एगो हिस्सा जे क्षतिग्रस्त होय जाय छै आरू मस्तिष्क म॑ ध्वनि तरंग भेजै म॑ समस्या होय जाय छै, त॑ ई उपकरण क॑ शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित करी देलऽ जाय छै । ई क्षतिग्रस्त भाग क॑ बाईपास करी क॑ सीधा मस्तिष्क म॑ आवाज के संवेदन करै के अनुमति दै छै ।
एवीटी आ अन्य उपचार मे की अंतर छै?
ठोर-पढ़ब वा सांकेतिक भाषा सन विधि दृश्य संकेत पर निर्भर करैत अछि , अर्थात जे अहाँ आँखि सँ देखैत छी | की होय छै कि मस्तिष्क केरऽ जे भाग श्रवण संबंधी छै, श्रवण प्रांतस्था, उत्तेजित नै होय छै आरू निष्क्रिय होय जाय छै ।
मुदा एवीटी थेरेपी मे एकर उल्टा होइत छैक। एतय जे होयत छै ओ बच्चा कें "श्रवण मस्तिष्क" कें विकास छै. अर्थात सुनला सँ बजबाक आ बुझबाक प्रशिक्षित होइत छथि । एकटा आओर विशेष अंतर इ छै की माता-पिता आ परिवार कें अइ प्रक्रिया मे प्रमुख भागीदार बनायल जायत छै.
माता-पिता के रूप में अहाँ सब के घर में की करबाक चाही?
चिकित्सक अहां के मुख्य कोच बनत जे अहां के मार्गदर्शन करत. जखन अहां अपन बच्चा कें संग घर मे रहूं तखन अइ बातक कें ध्यान राखूं.
| अहाँकेँ की करबाक अछि | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| डिवाइस के नजदीक गप्प करू। | बच्चा कें श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट कें माइक कें नजदीक बात करूं. |
| स्वाभाविक बाजू। | धीरे-धीरे, साफ-साफ, मुदा बिना चिचियाने, अपन सामान्य आवाज मे बाजू। |
| बाहरी शोर कम करब | टीवी, रेडियो, आ पंखा सन अनावश्यक आवाज के बिना शांत वातावरण बनाउ। |
| दोहरानाइ। | यदि बच्चा कें लेल कोनों बात स्पष्ट नहि छै, तखन ओकरा जतेक बेर जरूरत होयत दोहराऊं. |
| भावुकतापूर्वक बाजू। | भाव के अभिव्यक्ति करय वाला तरीका स बाजू, लय आ स्वर के संग। अइ सं बच्चा कें ध्यान आवाज कें तरफ आकर्षित करय मे मदद मिलतय. |
ई विधि एतेक सफल किएक अछि ?
एकर एकटा वैज्ञानिक कारण अछि। बच्चा कें जीवन कें पहिल 3.5 साल मस्तिष्क कें विकास कें लेल एकटा स्वर्णिम अवधि होयत छै. एहि दौरान मस्तिष्क बहुत लचीला रहैत अछि । मतलब एकरा मे नव चीज सीखय आ नव कनेक्शन बनेबाक गजब के क्षमता अछि. हम एकरा न्यूरल प्लास्टिसिटी कहैत छी .
यदि सुनवाई मे कमी वाला बच्चा कें अइ दौरान ध्वनि उत्तेजना नहि मिलएयत छै, त मस्तिष्क कें केवल दृश्य उत्तेजना कें आदत भ जायत छै. अर्थात ई "दृश्य मस्तिष्क" बनि जाइत अछि | लेकिन एवीटी जे करै छै, वू छै कि ई स्वर्णिम समय के अधिकतम फायदा उठाबै छै आरू दिमाग क॑ "सुनै आरू देखै वाला दिमाग" म॑ बदली दै छै ।
चिकित्सा सत्र कें तैयारी कोना करूं?
- सत्र मे जेवा सं पहिले इ जांच करूं की अहां कें बच्चा कें श्रवण यंत्र ठीक सं काज करएयत छै .
- अहां कें चिकित्सक कें देल गेल नोट आ गतिविधियक कें नोट करय कें लेल एकटा नोटबुक या फाइल ल क आऊं.
- अपन बच्चा के प्रगति रिकॉर्ड करय लेल आ फोटो संग्रह करय लेल एल्बम राखब सेहो बहुत मूल्यवान अछि.
इ इलाज आमतौर पर तीन साल या ओय सं बेसि समय तइक चलएयत छै, मुदा इ बच्चाक कें अनुसार अलग-अलग भ सकएय छै. महत्वपूर्ण बात इ छै की घर मे अपन बच्चा कें साथ दैनिक गतिविधियक कें माध्यम सं इ प्रशिक्षण जारी राखूं, साथ ही चिकित्सा सत्रक मे भाग लेनाय.
दुनिया मे किछुए प्रशिक्षित विशेषज्ञ (सुनब आ बाजल भाषा विशेषज्ञ - एलएसएलएस) छथि । तें श्रीलंका में एकटा भेटब कनेक कठिन भ सकैत अछि. मुदा, ईएनटी सर्जन या स्पीच एंड लैंग्वेज थेरेपिस्ट सं जे अहां कें बच्चा कें इलाज करएयत छै, ओकरा सं चर्चा करनाय आ ओकर मार्गदर्शन लेनाय बहुत जरूरी छै.
टेक-होम मैसेज
- बच्चा कें सुनवाई कें नुकसान कें जल्दी सं जल्दी निदान करनाय आ चिकित्सा सलाह कें आधार पर आवश्यक श्रवण यंत्र उपलब्ध करानाय बहुत जरूरी छै.
- श्रवण-मौखिक चिकित्सा (AVT) एकटा विशेष उपचार विधि छै जे बच्चा कें मस्तिष्क कें आवाजक कें समझनाय, यानी ‘सुननाय’ सिखायत छै.
- अइ उपचार कें सफलता कें लेल माता-पिता कें सक्रिय भागीदारी आवश्यक छै. अहाँ अपन बच्चाक पहिल आ सर्वश्रेष्ठ शिक्षक छी।
- सांकेतिक भाषा कें विपरीत, अइ सं बच्चा कें सामान्य समाज मे अन्य लोगक कें तरह बोलएय कें मौका मिलएयत छै.
- एहि यात्रा मे समर्पण आ धैर्य चाही। मुदा अंतिम परिणाम बच्चाक पूरा जीवनक लेल अमूल्य निवेश होइत छैक । एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर गप करू.











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