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की अहाँक हृदयक लय आउट ऑफ व्हाक बुझाइत अछि? आउ, अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) के बात करी !

की अहाँक हृदयक लय आउट ऑफ व्हाक बुझाइत अछि? आउ, अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) के बात करी !

की अहाँ के कखनो काल एहन लागैत अछि जेना अहाँक दिल ढोलक जकाँ धड़कैत अछि, आकि ई मात्र अचानक बताह जकाँ धड़कैत अछि? आकि छाती मे तितली उड़ैत, वा माछ छटपटाइत सन अजीब सन भाव अबैत अछि? ई सब खाली मोन मे आबय वाला बात नहि भ सकैत अछि. ई हृदय संबंधी स्थितिक लक्षण सेहो भ सकैत अछि जकरा ‘Atrial Fibrillation’ (AFib) कहल जाइत अछि । अस्तु, आइ हम एहि एएफआईबी पर सरल तरीका सं गप्प करब जे अहां सभ बुझि सकय छी.

अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द में कहल जाय त अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) एकटा अनियमित हृदय धड़कन थिक जे अहाँक हृदयक दू टा ऊपरी कक्ष में होइत अछि, जकरा अलिंद कहल जाइत छैक . हमरऽ दिल म॑ एगो विद्युत प्रणाली छै जे हृदय क॑ नियमित, व्यवस्थित तरीका स॑ धड़कन लेली संकेत भेजै छै । मुदा एएफआईबी वाला के दिल मे ई इलेक्ट्रिकल सिस्टम ठीक सं काज नहिं करैत अछि. ई व्यवस्थित तरीका स॑ संकेत भेजै के बजाय एक साथ बहुत तरह के संकेत भेजै छै ।

अपन हृदय के आर्केस्ट्रा बुझू। सामान्यतः एकटा कंडक्टर होइत छथि जे संकेत दैत छथि आ बीट केँ व्यवस्थित ढंग सँ बजबैत छथि । मुदा एएफआईबी मे एकटा कंडक्टर क जगह कईटा लोक अलग-अलग दिशा मे सिग्नल द रहल छथि । तखन आर्केस्ट्रा के सदस्य के ई नहिं बुझल छनि जे ओ केकर सिग्नल बजा रहल छथिन्ह. संगीत एकदम भ्रमित अछि ने? यही तरह स॑ एएफआईबी के कारण हृदय केरऽ ऊपरी कक्ष, अलिंद बहुत तेजी स॑ आरू अराजक तरीका स॑ धड़कन शुरू होय जाय छै ।

अलिंद ठीक सं सिकुड़ैत नहिं हेबाक कारणे हृदयक निचला भाग , निलय में ठीक सं खून नहिं पंप क सकैत अछि . निलय अलिंद सं निकलय वाला संकेत के प्रतिक्रिया दैत अछि, आ ओ अनियमित रूप सं सिकुड़य लगैत अछि. हृदयक धड़कन जे अहाँ महसूस करैत छी से एहि निलयक संकुचनक कारण होइत अछि । अस्तु, एएफआईबी मे ई बीट तेज आ अनियमित भ' जाइत अछि.

अहां के कोना पता चलत जे अहां के एएफआईबी अछि कि नहि? लक्षण की अछि ?

एएफआईबी कें सब मे लक्षण नहि होयत छै. मुदा, किछु सामान्य लक्षण सेहो अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण भ रहल छै, त डॉक्टर सं मिलनाय नीक विचार छै.

  • छाती मे तितली फड़फड़ाइत सन लगैत अछि, जेना माछ छटपटाइत हो . या फेर एहन लागैत अछि जेना अहाँक दिल तेजी सँ धड़कैत अछि आ छाती मे धड़कैत अछि । चिकित्सा में एकरा हम सब ``हृदय के धड़कन'' सेहो कहैत छी |
  • बहुत थकान महसूस करब ``अत्यंत थकान`` अछि . खाली थाकल नहि, एतेक थाकि गेल जे किछु नहि क' सकैत छी।
  • चक्कर आना या हल्कापन .
  • कखनो काल बेहोश भ सकैत छी (सिंकोप)।
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) . अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें कनिक परिश्रम कें बाद सेहो सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै.
  • छाती मे दर्द या जकड़न (एंजाइना)।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.

की एएफआईबी गंभीर स्थिति अछि?

हँ, एएफआईबी एकटा गंभीर स्थिति अछि। लक्षण हो वा नहि, एएफआईबी के मतलब अछि जे अहाँक हृदयक लय अनियमित अछि । जखन अहां कें दिल ठीक सं धड़कन नहि करएयत छै तखन अहां कें दिल कें अंदर खून कें थक्का बनएय कें संभावना बेसि होयत छै. यदि ई खूनक थक्का अहाँक हृदय सं टूटि क' अहाँक मस्तिष्क सन कोनो महत्वपूर्ण अंग धरि पहुँचि जाइत अछि तं, एहि सं एकटा गंभीर स्थिति भ सकैत अछि जकरा स्ट्रोक कहल जाइत अछि . संगहि, जं अहांकें एएफआईबी बेसी दिन धरि रहैत अछि तं, अहाँक दिल कमजोर भ सकैत अछि आ कमजोर भ सकैत अछि, जाहि सं हृदय विफलता नामक स्थिति भ सकैत अछि .

अस्तु, जं एएफआईबी केर लक्षण अछि तं तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि .

एहि स्थिति मे तुरंत 1990 पर फोन करू या नजदीकी अस्पताल मे जाउ:

  • अगर अहां के छाती में बहुत दर्द अछि .
  • यदि अहां कें सांस लेवा मे बहुत दिक्कत भ रहल छै .
  • अगर अहां अपन दिमाग गमा रहल छी या अपन दिमाग गमा रहल छी .

एएफआईबी किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एएफआईबी केरऽ मुख्य कारण हृदय केरऽ ऊतक आरू विद्युत प्रणाली म॑ बदलाव छै । एहि परिवर्तनक कें प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै:

  • अन्य हृदय रोग : उदाहरण कें लेल, कोरोनरी धमनी रोग, वाल्व रोग, आ हृदय विफलता जैना स्थितियक एएफआईबी मे योगदान द सकएयत छै.
  • अन्य स्वास्थ्य स्थिति : उच्च रक्तचाप, अधिक वजन आ मोटापा, हाइपरथायरायडिज्म, पुरान गुर्दा रोग, आ अवरोधक स्लीप एपनिया ।
  • आनुवंशिक कारक : हाल के शोध स॑ पता चललै छै कि कुछ आनुवंशिक भिन्नता एएफआईबी के विकास स॑ जुड़लऽ छै । इ आनुवंशिक प्रभाव कखनों-कखनों कम उम्र मे एएफआईबी कें विकास कें कारण भ सकएयत छै.
  • हृदयक सर्जरी : एएफआईबी हृदयक सर्जरी कें बाद अन्य कारण सं सेहो भ सकएयत छै. एएफआईबी गैर-हृदय सर्जरी सं ठीक होय कें दौरान सेहो भ सकएयत छै.

आओर कोन-कोन कारक एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ाएयत छै?

ऊपर उल्लिखित परिस्थितिक कें अलावा, कईटा अन्य कारक एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ाबैत छै:

  • उम्र बढ़ला सं : उम्र कें साथ एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै, खासकर 65 साल कें उम्र कें बाद .
  • शराब कें अधिक सेवन : अनुशंसित मात्रा सं बेसि शराब पीनाय, खासकर द्वि घातुमान पीला सं, एएफआईबी कें खतरा बढ़एयत छै.
  • गंभीर बीमारी : एएफआईबी कें विकास कें खतरा तखन बढ़एयत छै जखन अहां कें एहन बीमारी होयत छै जे एतेक गंभीर होयत छै की अस्पताल मे भर्ती कें आवश्यकता होयत छै (जैना, सेप्सिस, गंभीर कोविड-19 संक्रमण)।
  • शारीरिक व्यायाम के अभाव : १.पर्याप्त दैनिक शारीरिक गतिविधि नहि करनाय एएफआईबी कें एकटा आओर कारण छै.
  • अत्यधिक व्यायाम प्रशिक्षण : जखन कि व्यायाम हृदय के लेल नीक अछि, कोनो चीज के बेसी बेसी नीक नहिं. जे लोग दिन मे तीन घंटा सं बेसि, बहुत सालक मे व्यायाम करएयत छै, ओकरा सेहो एएफआईबी कें खतरा बढ़एयत छै.

डॉक्टर एएफआईबी कें निदान कोना करएयत छै?

सही ढंग सं निर्धारित करय कें लेल की अहां कें एएफआईबी छै या नहि, ओ सब सं महत्वपूर्ण परीक्षण ईसीजी या ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) छै.

  • ई अपनऽ दिल केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ ग्राफ प॑ रिकॉर्ड करी क॑ करलऽ जाय छै । ओहि ग्राफ कें देख क अहां कें डॉक्टर निश्चित रूप सं इ निर्धारित कयर सकय छै की अहां कें एएफआईबी या अन्य हृदय लय विकार (अतालता) छै.

एकर अतिरिक्त डाक्टर ई सब काज करताह : १.

  • शारीरिक जांच करत आ अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछत.
  • खूनक जांचक आदेश देल जा सकैत अछि। इ इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक छै या कोनों एहन स्थिति छै जे एएफआईबी उपचार योजना कें प्रभावित कयर सकएय छै.
  • इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram - echo) परीक्षण कें आदेश देल गेल छै. एकरऽ उपयोग हृदय केरऽ संरचना आरू कार्य केरऽ बारीकी स॑ जांच करै लेली करलऽ जाब॑ सकै छै ।
  • अहां कें एकटा छोट सन मॉनिटर (होल्टर मॉनिटर या कार्डियक इवेंट मॉनिटर) देल जा सकएय छै जे अहां किच्छू दिन या एक सप्ताह कें लेल पहिर सकएय छी. एहि सं अहां के रोजमर्रा के काज करय के दौरान आओर सुतय के दौरान सेहो अहां के दिल के बिजली के गतिविधि के लगातार रिकॉर्ड कएल जा सकैत अछि.

की एएफआईबी कें अलग-अलग चरण छै?

हाँ, एएफआईबी एकटा ``प्रगतिशील`` शर्त अछि. अर्थात इ अलग-अलग चरण सं गुजर सकय छै आ समय कें साथ खराब भ सकय छै. एएफआईबी कें निदान आ इलाज करएय कें समय डॉक्टर इ चरणक पर विचार करएयत छै:

  • चरण 1: एएफआईबी कें लेल जोखिम मे
  • चरण 2 : पूर्व एएफआईबी
  • चरण 3: AFib `(AFib)` (एहि मे सेहो कईटा उप-चरण अछि)
  • चरण 4: स्थायी एएफआईबी

चरण 1: एएफआईबी कें लेल जोखिम मे

एकर मतलब छै की अहां कें पास जोखिम कारक छै जे अहां कें एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ा सकएय छै. उदाहरण लेल:

  • उच्च रक्तचाप
  • मोटापा
  • मधुमेह
  • खर्राटा आ साँस लेबा मे दिक्कत (स्लीप एपनिया) २.
  • शराबक अत्यधिक प्रयोग
  • हृदय प्रणाली के विकार
  • 65 वर्ष से अधिक उम्र

यदि अहां कें इ सब चीज छै त अहां कें एएफआईबी कें विकास कें खतरा भ सकएय छै.

चरण 2 : पूर्व एएफआईबी

एहि ठाम अहां अपन हृदय के विद्युत गतिविधि या संरचना मे किछ बदलाव देख सकय छी. इ अहां कें एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ाएयत छै. डॉक्टर एहि तरहक संकेत तकैत छथि : १.

  • अलिंद टैचीकार्डिया
  • अलिंद फड़फड़ाहट
  • बामा आ/अथवा दाहिना अलिंद बढ़ल
  • बार-बार एक्टोपिक दिल के धड़कन

संगहि, एहन लोक जिनका एएफआईबी केर बेसी जोखिम मे पड़ैत छनि, जेना `(कोरोनरी धमनी रोग)`, `(हृदय विफलता)`, `(हृदय वाल्व रोग)`, `(हाइपरथायराइडिज्म)`, `(हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी)`, आ `(न्यूरोमस्कुलर डिसऑर्डर)`, एहि दोसर चरण मे आबि सकैत छथि ।

स्टेज 3: एएफआईबी (एहि मे सेहो किछु हिस्सा अछि)

यदि ईसीजी सं पुष्टि भ जायत छै की अहां कें एएफआईबी छै, त अहां अइ अवस्था मे छी. मुदा ई अवस्था भिन्न-भिन्न भ' सकैत अछि। किछु लोक मे लक्षण आबि जाइत अछि आ जाइत अछि, जखन कि किछु लोक के इलाज के बावजूद एएफआईबी जारी रहैत अछि. यही कारण छै कि डॉक्टर ई चरण क॑ चार उप-चरण म॑ बाँटी दै छै: १.

  • पैरोक्सिस्मल एएफआईबी : एहि प्रकारक एएफआईबी मे एएफआईबी छिटपुट रूप सँ होइत अछि आ एक सप्ताहक भीतर अपने आप ठीक भ जाइत अछि, प्रायः बिना इलाज के । मुदा, एहि कम अवधि मे अहां कें एखनो असुविधा भ सकएयत छै. बिना एएफआईबी कें लोगक कें अपेक्षा अहां कें स्ट्रोक कें खतरा सेहो बेसि छै.
  • लगातार एएफआईबी : इ तखन होयत छै जखन एएफआईबी लगातार होयत छै , मतलब इ एक सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै. एकरा रोकय लेल इलाज के जरूरत अछि.
  • लंबा समय सं लगातार एएफआईबी : अइ मामला मे एएफआईबी एक साल या ओय सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै.
  • सफल एब्लेशन उपचार कें बाद : एएफआईबी सर्जरी या कैथेटर आधारित उपचार (एब्लेशन) कें बाद बंद भ गेल छै.

एक बेर जखन अहां कें एएफआईबी कें निदान भ गेल छै, तखन अहां अइ उप-चरणक कें बीच आगू-पाछू भ सकएयत छी. उदाहरण कें लेल, सफल एब्लेशन कें बाद सेहो, समय कें साथ लगातार एएफआईबी वापस आ सकएय छै.

चरण 4: स्थायी एएफआईबी

मतलब जे अहां आ अहां कें डॉक्टर मिल क इ तय क लेने छी जे आब अहां कें एएफआईबी कें नियंत्रित करय कें लेल इलाज नहि कैल जेतय, आ अहां स्थायी रूप सं एएफआईबी मे रहब. ई निर्णय अहाँक व्यक्तिगत स्थितिक आधार पर होइत अछि ।

एएफआईबी कें की इलाज छै?

एएफआईबी कें इलाज निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि सं कैल जा सकएय छै:

  • जीवनशैली बदलैत अछि
  • दवाइयों
  • एब्लेशन थेरेपी
  • अन्य उपचार

जीवनशैली बदलैत अछि

इ सब काज अहां रोज कयर सकय छी जे एएफआईबी कें खराब हुअ सं रोकएय मे मदद करतय. इ जीवनशैली मे बदलाव अहां कें लक्षण देखएय सं पहिले सेहो महत्वपूर्ण छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बातक मे मदद कयर सकएय छै:

  • स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करब .
  • शराबक सेवन सीमित करब।
  • तंबाकू उत्पादक (जैना सिगरेट) कें उपयोग सं पूर्ण रूप सं परहेज करूं.
  • रोजाना अनुशंसित मात्रा मे शारीरिक व्यायाम प्राप्त करब।
  • एएफआईबी कें खतरा बढ़एय वाला स्थितियक पर नीक नियंत्रण, जेना उच्च रक्तचाप, मोटापा, अवरोधक स्लीप एपनिया, आ मधुमेह.

दवाइयों

अहां कें डॉक्टर अहां कें हृदय गति आ/अथवा हृदय लय कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाईयक लिख सकएय छै. इ दवाईयक अहां कें दिल कें नुकसान सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें महसूस करएय वाला असुविधा आ चिंता कें कम कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर खून कें थक्का आ स्ट्रोक कें खतरा कें कम करएय कें लेल दवाईयक कें सेहो लिख सकएय छै.

एएफआईबी कें नियंत्रित करएय कें लेल आवश्यक दवाईयक कें प्रकार समय कें साथ बदल सकएय छै. आमतौर पर, यदि अहां कें स्ट्रोक कें खतरा छै, त अहां कें खून कें पतला करएय वाला दवाईयक (एंटीकोआगुलेंट) लेनाय आवश्यक होयत. डॉक्टर बेसितर मौखिक एंटीकोआगुलेंट (DOACs - Direct Oral Anticoagulants) लिखएयत छै. उदाहरण : १.

  • `अपिक्साबन`
  • `रिवारोक्साबन`
  • `दबिगत्रन`
  • `एडोक्साबन`

किच्छू मामलाक मे ``डीओएसी'' कें बजाय ``वारफेरिन'' नामक दवाई लिखल जायत छै.

अपन हृदय गति के प्रबंधन के लेल दवाई:

  • `कार्वेडिलोल`
  • `डाइगोक्सिन`
  • `डिल्टियाजेम`
  • `मेटोप्रोलोल`
  • `वेरापामिल`

जे दवाई अहां कें दिल कें सामान्य लय मे धड़कन मे मदद करएयत छै:

  • `अमिओडारोन`
  • `डोफेटिलाइड`
  • `ड्रोनेडारोन`
  • `फ्लेकैनाइड`
  • `प्रोपाफेनोन`

एब्लेशन थेरेपी (एएफआईबी के लिये एब्लेशन) २.

एएफआईबी कें लेल एब्लेशन एकटा सामान्य शब्द छै जे उपचारक कें एकटा समूह कें लेल छै जे हृदय कें किछु क्षेत्रक मे कम मात्रा मे निशान ऊतक पैदा करएयत छै. जखन कि हम सब आमतौर पर निशान ऊतक के कोनो हानिकारक चीज बुझैत छी, एहि मामला में ई निशान ऊतक हृदय के विद्युत प्रणाली के सही तरीका सं काज करय में मदद करैत अछि. ई निशान ऊतक असामान्य विद्युत संकेत क॑ हृदय स॑ जाय स॑ रोकी दै छै । एहि सं हृदय के लय सामान्य भ जायत अछि.

कईटा विशिष्ट एब्लेशन प्रक्रिया छै जे अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट एएफआईबी कें लेल सिफारिश कयर सकय छै:

  • कैथेटर एब्लेशन : ई न्यूनतम आक्रामक उपचार अछि । सर्जन अहां कें एकटा रक्त वाहिका कें माध्यम सं अहां कें हृदय मे एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) डालय छै. एएफआईबी कें लेल फुफ्फुसीय शिरा अलगाव (पीवीआई एब्लेशन) सेहो कैथेटर एब्लेशन कें सब सं आम प्रकार छै.
  • भूलभुलैया प्रक्रिया : एकरा सर्जिकल एब्लेशन सेहो कहल जाइत अछि । सर्जन हृदय में निशान ऊतक के "भूलभुलैया" पैटर्न बनाबै छै ताकि अनियमित संकेत के रोकल जा सकै । इ प्रायः अन्य हृदय सर्जरी (जेना कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग या वाल्व सर्जरी) कें साथ ही कैल जायत छै.

अन्य उपचार

एएफआईबी कें इलाज कें किच्छू अन्य तरीका:

  • हृदय परिवर्तन : १.एहि मे डॉक्टर या त इलेक्ट्रॉनिक डिवाइस (डिफिब्रिलेटर) के प्रयोग करताह या फेर अहां के दिल के लय के सामान्य स्थिति में वापस आबय के दवाई देताह.
  • बामा अलिंद उपांग (LAA) बंद होयब : यदि अहां ब्लड थिनर कें बर्दाश्त नहि कयर सकएय छी, त अहां कें दिल मे एकटा छोट उपकरण लगाएल जा सकएय छै, ताकि अहां कें स्ट्रोक कें खतरा कम भ सकएय. ई हृदय केरऽ एगो छोटऽ थैली जैसनऽ हिस्सा बायां अलिंद केरऽ उपांग बंद करी क॑ काम करै छै जे आसानी स॑ खून केरऽ थक्का बनी सकै छै ।

की एएफआईबी कें बाद दिल सामान्य भ जायत छै?

हँ, कखनो काल अहाँक हृदय अपने आप मे सामान्य लय मे वापस आबि जायत। ``पैरोक्सिस्मल एएफआईबी`` मे इएह होइत अछि । यदि अहां कें ``परसिस्टेंट`` या ``लंबा समय सं AFib`` छै, त अहां कें अनियमित दिल कें धड़कन कें रोकय कें लेल इलाज कें आवश्यकता होयत.

मुदा सबस जरूरी बात इ अछि जे एएफआईबी ठीक नहि भ सकैत अछि। जीवन भरि के स्थिति अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें एकरा प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. इलाज सं अहां कें स्ट्रोक कें खतरा कम भ सकएय छै आ अहां कें लक्षण कम गंभीर भ सकएय छै.

एएफआईबी के संग कतेक दिन जीबि सकैत छी?

2024 म॑ प्रकाशित एगो अध्ययन म॑ पता चललै कि एएफआईबी वाला लोगऽ के जीवन प्रत्याशा बिना एएफआईबी वाला लोगऽ के तुलना म॑ कुछ कम होय सकै छै । निदान कें समय उम्र कें आधार पर इ अलग-अलग होयत छै.

मुदा मोन राखू, आंकड़ा मात्र एकटा पक्ष कहैत अछि। यदि अहां अपन मेडिकल टीम कें संग मिल क अपन एएफआईबी आ अन्य मेडिकल स्थितियक कें सही ढंग सं प्रबंधित करय कें लेल काज करय छी, त अहां कें लंबा, स्वस्थ जीवन जीएय कें नीक मौका छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

वैह आदत जे एएफआईबी कें खतरा कें कम करएयत छै, ओ अहां कें एएफआईबी कें समय सेहो नीक रहएय मे मदद करतय.

  • पौष्टिक भोजन करब .
  • दिन मे 30 मिनट, सप्ताह मे कम स कम 5 दिन व्यायाम करब दिल के लेल बहुत नीक अछि। यदि अहां कें लगातार व्यायाम करनाय मुश्किल भ जायत छै त अहां एकरा 10 मिनट कें अंतराल मे सेहो तोड़ सकय छी.
  • तम्बाकू उत्पाद आ शराब छोड़ब सेहो दिल के बहुत मदद करैत अछि

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

एहि लेल कोनो एक आकार क कार्यक्रम नहि अछि। इ अहां कें लक्षण, उपचार योजना आ फॉलो-अप पर निर्भर करएयत छै अगर अहां कें कोनों प्रक्रिया भेल छै. अस्तु, अहां कें डॉक्टर सं बात करनाय आ एकटा एहन योजना बनानाय जरूरी छै जे अहां कें लेल काज करय.

  • बिना कोनों अपॉइंटमेंट कें छूटल समय पर डॉक्टर सं मिलनाय.
  • अहां जे दवाई कें संग ल रहल छी ओकर सूची हमेशा राखूं, आ जखन अहां डॉक्टर कें पास जायत छी तखन ओकरा संग ल क राखूं. आपातकालीन स्थिति मे एहि सूची के पर्स मे राखब सेहो नीक रहत.
  • प्रत्येक अपॉइंटमेंट पर, अहां कें कोनों नव लक्षण आ अहां कें दवाईयक सं कोनों दुष्प्रभाव कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
  • ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाई (जैना, सर्दी आ खांसी कें दवाई) आ पोषण संबंधी पूरक कें सेवन सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं पूछूं.कखनों-कखनों इ अहां कें दिल कें धड़कन कें प्रभावित कयर सकएय छै या अहां ले रहल अन्य दवाईयक कें साथ प्रतिक्रिया कयर सकएय छै.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

किछु सवाल जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:

  • हम अपन जोखिम कारक कें कोना कम कयर सकय छी?
  • की अहाँ हमरा कोनो आहार विशेषज्ञक संपर्क मे राखि सकैत छी?
  • की अहां पास मे कोनो स्वास्थ्य आ फिटनेस कार्यक्रम के सिफारिश क सकय छी?

की अहां घर पर एएफआईबी के जांच क सकय छी?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें एएफआईबी कें लक्षण छै, त सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं आ ओकरा बताऊं की अहां की महसूस कयर रहल छी. ओ सभ शायद कहताह जे नाड़ी चेक करू। यदि इ अनियमित या कमजोर छै त इ एएफआईबी कें संकेत भ सकएयत छै.

मुदा कखनो काल, अहां कें नाड़ी मे कोनों बदलाव नहि महसूस भ सकएयत छै, खासकर अगर अहां कें एएफआईबी बहुत गंभीर नहि छै. बल्कि अहां कें बस थकान या सांस कें तकलीफ महसूस भ सकएय छै. भ सकैत अछि जे अहां ई नहि कहि सकब जे अहां के लक्षण एएफआईबी के कारण अछि या किछ आओर. एहि लेल अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि. अहां खुद तय नहि क सकय छी जे अहां के एएफआईबी अछि.

एएफआईबी कतेक आम अछि ?

दुनिया भर मे 55 साल सं बेसि उम्र के 3.3 करोड़ सं बेसि लोक के एएफआईबी के पता चलल अछि. असगर अमेरिका में अनुमान छै कि 2030 तक 1.2 करोड़ लोगऽ के एएफआईबी होय जैतै ।एएफआईबी के कारण अमेरिका में हर साल लगभग डेढ़ लाख लोग अस्पताल में भर्ती होय जाय छै, आरू हर साल एकरा स॑ होय वाला मौतऽ के संख्या बढ़ी रहलऽ छै ।

अहां कें एएफआईबी छै, इ पता लगानाय डरावना, भारी आ भ्रमित करएय वाला भ सकएय छै. मुदा अहाँ असगर नहि छी। दुनिया भर के लाखों लोग ई हालत के प्रबंधन आरू खुशहाल जीवन जीबै के नया तरीका सीखी रहलऽ छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें विकल्प, संसाधनक आ सहायता समुदायक कें बारे मे बेसि बता सकएय छै.

त, एहि लेख सं हमरा सभ के कोन-कोन सभ सं जरूरी बात याद राखय के जरूरत अछि?

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ताहि सं किछु बात ध्यान मे राखय पड़त:

- एएफआईबी एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदयक लय अनियमित होइत अछि, आ गंभीर भ सकैत अछि, ओहो बिना लक्षणक । जटिलताक कें खतरा छै, खासकर स्ट्रोक कें.

- छाती मे जकड़न, थकान, चक्कर आना, आ साँस लेबा मे दिक्कत जेहन लक्षणक प्रति जागरूक रहू। यदि अहां कें अइ मे सं कोनों अनुभव होएयत छै त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

- एएफआईबी एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि। एकरा जीवनशैली मे बदलाव, दवाईयक, आ किच्छू मामलाक मे, ``एब्लेशन'' जैना उपचारक सं नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.

- एकटा स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा पौष्टिक आहार, नियमित व्यायाम)एएफआईबी कें नियंत्रित करय आ हृदय कें स्वास्थ्य कें बनाए रखनाय कें लेल स्वस्थ जीवनशैली (व्यायाम, धूम्रपान, आ शराब) बनाक रखनाय बहुत महत्वपूर्ण छै.

- एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। अपन डॉक्टर सं बात करूं आ एकटा उपचार योजना आ प्रबंधन रणनीति बनाऊं जे अहां कें लेल बेसि काज करएयत छै. सवाल पूछय मे नहि डेराउ आ अपन भावना साझा करू।

याद राखब, जागरूकता स्वस्थ जीवन के पहिल डेग अछि !


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की अहाँक हृदयक लय आउट ऑफ व्हाक बुझाइत अछि? आउ, अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) के बात करी !

की अहाँक हृदयक लय आउट ऑफ व्हाक बुझाइत अछि? आउ, अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) के बात करी !

की अहाँ के कखनो काल एहन लागैत अछि जेना अहाँक दिल ढोलक जकाँ धड़कैत अछि, आकि ई मात्र अचानक बताह जकाँ धड़कैत अछि? आकि छाती मे तितली उड़ैत, वा माछ छटपटाइत सन अजीब सन भाव अबैत अछि? ई सब खाली मोन मे आबय वाला बात नहि भ सकैत अछि. ई हृदय संबंधी स्थितिक लक्षण सेहो भ सकैत अछि जकरा ‘Atrial Fibrillation’ (AFib) कहल जाइत अछि । अस्तु, आइ हम एहि एएफआईबी पर सरल तरीका सं गप्प करब जे अहां सभ बुझि सकय छी.

अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द में कहल जाय त अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) एकटा अनियमित हृदय धड़कन थिक जे अहाँक हृदयक दू टा ऊपरी कक्ष में होइत अछि, जकरा अलिंद कहल जाइत छैक . हमरऽ दिल म॑ एगो विद्युत प्रणाली छै जे हृदय क॑ नियमित, व्यवस्थित तरीका स॑ धड़कन लेली संकेत भेजै छै । मुदा एएफआईबी वाला के दिल मे ई इलेक्ट्रिकल सिस्टम ठीक सं काज नहिं करैत अछि. ई व्यवस्थित तरीका स॑ संकेत भेजै के बजाय एक साथ बहुत तरह के संकेत भेजै छै ।

अपन हृदय के आर्केस्ट्रा बुझू। सामान्यतः एकटा कंडक्टर होइत छथि जे संकेत दैत छथि आ बीट केँ व्यवस्थित ढंग सँ बजबैत छथि । मुदा एएफआईबी मे एकटा कंडक्टर क जगह कईटा लोक अलग-अलग दिशा मे सिग्नल द रहल छथि । तखन आर्केस्ट्रा के सदस्य के ई नहिं बुझल छनि जे ओ केकर सिग्नल बजा रहल छथिन्ह. संगीत एकदम भ्रमित अछि ने? यही तरह स॑ एएफआईबी के कारण हृदय केरऽ ऊपरी कक्ष, अलिंद बहुत तेजी स॑ आरू अराजक तरीका स॑ धड़कन शुरू होय जाय छै ।

अलिंद ठीक सं सिकुड़ैत नहिं हेबाक कारणे हृदयक निचला भाग , निलय में ठीक सं खून नहिं पंप क सकैत अछि . निलय अलिंद सं निकलय वाला संकेत के प्रतिक्रिया दैत अछि, आ ओ अनियमित रूप सं सिकुड़य लगैत अछि. हृदयक धड़कन जे अहाँ महसूस करैत छी से एहि निलयक संकुचनक कारण होइत अछि । अस्तु, एएफआईबी मे ई बीट तेज आ अनियमित भ' जाइत अछि.

अहां के कोना पता चलत जे अहां के एएफआईबी अछि कि नहि? लक्षण की अछि ?

एएफआईबी कें सब मे लक्षण नहि होयत छै. मुदा, किछु सामान्य लक्षण सेहो अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण भ रहल छै, त डॉक्टर सं मिलनाय नीक विचार छै.

  • छाती मे तितली फड़फड़ाइत सन लगैत अछि, जेना माछ छटपटाइत हो . या फेर एहन लागैत अछि जेना अहाँक दिल तेजी सँ धड़कैत अछि आ छाती मे धड़कैत अछि । चिकित्सा में एकरा हम सब ``हृदय के धड़कन'' सेहो कहैत छी |
  • बहुत थकान महसूस करब ``अत्यंत थकान`` अछि . खाली थाकल नहि, एतेक थाकि गेल जे किछु नहि क' सकैत छी।
  • चक्कर आना या हल्कापन .
  • कखनो काल बेहोश भ सकैत छी (सिंकोप)।
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) . अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें कनिक परिश्रम कें बाद सेहो सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै.
  • छाती मे दर्द या जकड़न (एंजाइना)।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.

की एएफआईबी गंभीर स्थिति अछि?

हँ, एएफआईबी एकटा गंभीर स्थिति अछि। लक्षण हो वा नहि, एएफआईबी के मतलब अछि जे अहाँक हृदयक लय अनियमित अछि । जखन अहां कें दिल ठीक सं धड़कन नहि करएयत छै तखन अहां कें दिल कें अंदर खून कें थक्का बनएय कें संभावना बेसि होयत छै. यदि ई खूनक थक्का अहाँक हृदय सं टूटि क' अहाँक मस्तिष्क सन कोनो महत्वपूर्ण अंग धरि पहुँचि जाइत अछि तं, एहि सं एकटा गंभीर स्थिति भ सकैत अछि जकरा स्ट्रोक कहल जाइत अछि . संगहि, जं अहांकें एएफआईबी बेसी दिन धरि रहैत अछि तं, अहाँक दिल कमजोर भ सकैत अछि आ कमजोर भ सकैत अछि, जाहि सं हृदय विफलता नामक स्थिति भ सकैत अछि .

अस्तु, जं एएफआईबी केर लक्षण अछि तं तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि .

एहि स्थिति मे तुरंत 1990 पर फोन करू या नजदीकी अस्पताल मे जाउ:

  • अगर अहां के छाती में बहुत दर्द अछि .
  • यदि अहां कें सांस लेवा मे बहुत दिक्कत भ रहल छै .
  • अगर अहां अपन दिमाग गमा रहल छी या अपन दिमाग गमा रहल छी .

एएफआईबी किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एएफआईबी केरऽ मुख्य कारण हृदय केरऽ ऊतक आरू विद्युत प्रणाली म॑ बदलाव छै । एहि परिवर्तनक कें प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै:

  • अन्य हृदय रोग : उदाहरण कें लेल, कोरोनरी धमनी रोग, वाल्व रोग, आ हृदय विफलता जैना स्थितियक एएफआईबी मे योगदान द सकएयत छै.
  • अन्य स्वास्थ्य स्थिति : उच्च रक्तचाप, अधिक वजन आ मोटापा, हाइपरथायरायडिज्म, पुरान गुर्दा रोग, आ अवरोधक स्लीप एपनिया ।
  • आनुवंशिक कारक : हाल के शोध स॑ पता चललै छै कि कुछ आनुवंशिक भिन्नता एएफआईबी के विकास स॑ जुड़लऽ छै । इ आनुवंशिक प्रभाव कखनों-कखनों कम उम्र मे एएफआईबी कें विकास कें कारण भ सकएयत छै.
  • हृदयक सर्जरी : एएफआईबी हृदयक सर्जरी कें बाद अन्य कारण सं सेहो भ सकएयत छै. एएफआईबी गैर-हृदय सर्जरी सं ठीक होय कें दौरान सेहो भ सकएयत छै.

आओर कोन-कोन कारक एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ाएयत छै?

ऊपर उल्लिखित परिस्थितिक कें अलावा, कईटा अन्य कारक एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ाबैत छै:

  • उम्र बढ़ला सं : उम्र कें साथ एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै, खासकर 65 साल कें उम्र कें बाद .
  • शराब कें अधिक सेवन : अनुशंसित मात्रा सं बेसि शराब पीनाय, खासकर द्वि घातुमान पीला सं, एएफआईबी कें खतरा बढ़एयत छै.
  • गंभीर बीमारी : एएफआईबी कें विकास कें खतरा तखन बढ़एयत छै जखन अहां कें एहन बीमारी होयत छै जे एतेक गंभीर होयत छै की अस्पताल मे भर्ती कें आवश्यकता होयत छै (जैना, सेप्सिस, गंभीर कोविड-19 संक्रमण)।
  • शारीरिक व्यायाम के अभाव : १.पर्याप्त दैनिक शारीरिक गतिविधि नहि करनाय एएफआईबी कें एकटा आओर कारण छै.
  • अत्यधिक व्यायाम प्रशिक्षण : जखन कि व्यायाम हृदय के लेल नीक अछि, कोनो चीज के बेसी बेसी नीक नहिं. जे लोग दिन मे तीन घंटा सं बेसि, बहुत सालक मे व्यायाम करएयत छै, ओकरा सेहो एएफआईबी कें खतरा बढ़एयत छै.

डॉक्टर एएफआईबी कें निदान कोना करएयत छै?

सही ढंग सं निर्धारित करय कें लेल की अहां कें एएफआईबी छै या नहि, ओ सब सं महत्वपूर्ण परीक्षण ईसीजी या ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) छै.

  • ई अपनऽ दिल केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ ग्राफ प॑ रिकॉर्ड करी क॑ करलऽ जाय छै । ओहि ग्राफ कें देख क अहां कें डॉक्टर निश्चित रूप सं इ निर्धारित कयर सकय छै की अहां कें एएफआईबी या अन्य हृदय लय विकार (अतालता) छै.

एकर अतिरिक्त डाक्टर ई सब काज करताह : १.

  • शारीरिक जांच करत आ अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछत.
  • खूनक जांचक आदेश देल जा सकैत अछि। इ इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक छै या कोनों एहन स्थिति छै जे एएफआईबी उपचार योजना कें प्रभावित कयर सकएय छै.
  • इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram - echo) परीक्षण कें आदेश देल गेल छै. एकरऽ उपयोग हृदय केरऽ संरचना आरू कार्य केरऽ बारीकी स॑ जांच करै लेली करलऽ जाब॑ सकै छै ।
  • अहां कें एकटा छोट सन मॉनिटर (होल्टर मॉनिटर या कार्डियक इवेंट मॉनिटर) देल जा सकएय छै जे अहां किच्छू दिन या एक सप्ताह कें लेल पहिर सकएय छी. एहि सं अहां के रोजमर्रा के काज करय के दौरान आओर सुतय के दौरान सेहो अहां के दिल के बिजली के गतिविधि के लगातार रिकॉर्ड कएल जा सकैत अछि.

की एएफआईबी कें अलग-अलग चरण छै?

हाँ, एएफआईबी एकटा ``प्रगतिशील`` शर्त अछि. अर्थात इ अलग-अलग चरण सं गुजर सकय छै आ समय कें साथ खराब भ सकय छै. एएफआईबी कें निदान आ इलाज करएय कें समय डॉक्टर इ चरणक पर विचार करएयत छै:

  • चरण 1: एएफआईबी कें लेल जोखिम मे
  • चरण 2 : पूर्व एएफआईबी
  • चरण 3: AFib `(AFib)` (एहि मे सेहो कईटा उप-चरण अछि)
  • चरण 4: स्थायी एएफआईबी

चरण 1: एएफआईबी कें लेल जोखिम मे

एकर मतलब छै की अहां कें पास जोखिम कारक छै जे अहां कें एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ा सकएय छै. उदाहरण लेल:

  • उच्च रक्तचाप
  • मोटापा
  • मधुमेह
  • खर्राटा आ साँस लेबा मे दिक्कत (स्लीप एपनिया) २.
  • शराबक अत्यधिक प्रयोग
  • हृदय प्रणाली के विकार
  • 65 वर्ष से अधिक उम्र

यदि अहां कें इ सब चीज छै त अहां कें एएफआईबी कें विकास कें खतरा भ सकएय छै.

चरण 2 : पूर्व एएफआईबी

एहि ठाम अहां अपन हृदय के विद्युत गतिविधि या संरचना मे किछ बदलाव देख सकय छी. इ अहां कें एएफआईबी कें विकास कें खतरा बढ़ाएयत छै. डॉक्टर एहि तरहक संकेत तकैत छथि : १.

  • अलिंद टैचीकार्डिया
  • अलिंद फड़फड़ाहट
  • बामा आ/अथवा दाहिना अलिंद बढ़ल
  • बार-बार एक्टोपिक दिल के धड़कन

संगहि, एहन लोक जिनका एएफआईबी केर बेसी जोखिम मे पड़ैत छनि, जेना `(कोरोनरी धमनी रोग)`, `(हृदय विफलता)`, `(हृदय वाल्व रोग)`, `(हाइपरथायराइडिज्म)`, `(हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी)`, आ `(न्यूरोमस्कुलर डिसऑर्डर)`, एहि दोसर चरण मे आबि सकैत छथि ।

स्टेज 3: एएफआईबी (एहि मे सेहो किछु हिस्सा अछि)

यदि ईसीजी सं पुष्टि भ जायत छै की अहां कें एएफआईबी छै, त अहां अइ अवस्था मे छी. मुदा ई अवस्था भिन्न-भिन्न भ' सकैत अछि। किछु लोक मे लक्षण आबि जाइत अछि आ जाइत अछि, जखन कि किछु लोक के इलाज के बावजूद एएफआईबी जारी रहैत अछि. यही कारण छै कि डॉक्टर ई चरण क॑ चार उप-चरण म॑ बाँटी दै छै: १.

  • पैरोक्सिस्मल एएफआईबी : एहि प्रकारक एएफआईबी मे एएफआईबी छिटपुट रूप सँ होइत अछि आ एक सप्ताहक भीतर अपने आप ठीक भ जाइत अछि, प्रायः बिना इलाज के । मुदा, एहि कम अवधि मे अहां कें एखनो असुविधा भ सकएयत छै. बिना एएफआईबी कें लोगक कें अपेक्षा अहां कें स्ट्रोक कें खतरा सेहो बेसि छै.
  • लगातार एएफआईबी : इ तखन होयत छै जखन एएफआईबी लगातार होयत छै , मतलब इ एक सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै. एकरा रोकय लेल इलाज के जरूरत अछि.
  • लंबा समय सं लगातार एएफआईबी : अइ मामला मे एएफआईबी एक साल या ओय सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै.
  • सफल एब्लेशन उपचार कें बाद : एएफआईबी सर्जरी या कैथेटर आधारित उपचार (एब्लेशन) कें बाद बंद भ गेल छै.

एक बेर जखन अहां कें एएफआईबी कें निदान भ गेल छै, तखन अहां अइ उप-चरणक कें बीच आगू-पाछू भ सकएयत छी. उदाहरण कें लेल, सफल एब्लेशन कें बाद सेहो, समय कें साथ लगातार एएफआईबी वापस आ सकएय छै.

चरण 4: स्थायी एएफआईबी

मतलब जे अहां आ अहां कें डॉक्टर मिल क इ तय क लेने छी जे आब अहां कें एएफआईबी कें नियंत्रित करय कें लेल इलाज नहि कैल जेतय, आ अहां स्थायी रूप सं एएफआईबी मे रहब. ई निर्णय अहाँक व्यक्तिगत स्थितिक आधार पर होइत अछि ।

एएफआईबी कें की इलाज छै?

एएफआईबी कें इलाज निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि सं कैल जा सकएय छै:

  • जीवनशैली बदलैत अछि
  • दवाइयों
  • एब्लेशन थेरेपी
  • अन्य उपचार

जीवनशैली बदलैत अछि

इ सब काज अहां रोज कयर सकय छी जे एएफआईबी कें खराब हुअ सं रोकएय मे मदद करतय. इ जीवनशैली मे बदलाव अहां कें लक्षण देखएय सं पहिले सेहो महत्वपूर्ण छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बातक मे मदद कयर सकएय छै:

  • स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करब .
  • शराबक सेवन सीमित करब।
  • तंबाकू उत्पादक (जैना सिगरेट) कें उपयोग सं पूर्ण रूप सं परहेज करूं.
  • रोजाना अनुशंसित मात्रा मे शारीरिक व्यायाम प्राप्त करब।
  • एएफआईबी कें खतरा बढ़एय वाला स्थितियक पर नीक नियंत्रण, जेना उच्च रक्तचाप, मोटापा, अवरोधक स्लीप एपनिया, आ मधुमेह.

दवाइयों

अहां कें डॉक्टर अहां कें हृदय गति आ/अथवा हृदय लय कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाईयक लिख सकएय छै. इ दवाईयक अहां कें दिल कें नुकसान सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें महसूस करएय वाला असुविधा आ चिंता कें कम कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर खून कें थक्का आ स्ट्रोक कें खतरा कें कम करएय कें लेल दवाईयक कें सेहो लिख सकएय छै.

एएफआईबी कें नियंत्रित करएय कें लेल आवश्यक दवाईयक कें प्रकार समय कें साथ बदल सकएय छै. आमतौर पर, यदि अहां कें स्ट्रोक कें खतरा छै, त अहां कें खून कें पतला करएय वाला दवाईयक (एंटीकोआगुलेंट) लेनाय आवश्यक होयत. डॉक्टर बेसितर मौखिक एंटीकोआगुलेंट (DOACs - Direct Oral Anticoagulants) लिखएयत छै. उदाहरण : १.

  • `अपिक्साबन`
  • `रिवारोक्साबन`
  • `दबिगत्रन`
  • `एडोक्साबन`

किच्छू मामलाक मे ``डीओएसी'' कें बजाय ``वारफेरिन'' नामक दवाई लिखल जायत छै.

अपन हृदय गति के प्रबंधन के लेल दवाई:

  • `कार्वेडिलोल`
  • `डाइगोक्सिन`
  • `डिल्टियाजेम`
  • `मेटोप्रोलोल`
  • `वेरापामिल`

जे दवाई अहां कें दिल कें सामान्य लय मे धड़कन मे मदद करएयत छै:

  • `अमिओडारोन`
  • `डोफेटिलाइड`
  • `ड्रोनेडारोन`
  • `फ्लेकैनाइड`
  • `प्रोपाफेनोन`

एब्लेशन थेरेपी (एएफआईबी के लिये एब्लेशन) २.

एएफआईबी कें लेल एब्लेशन एकटा सामान्य शब्द छै जे उपचारक कें एकटा समूह कें लेल छै जे हृदय कें किछु क्षेत्रक मे कम मात्रा मे निशान ऊतक पैदा करएयत छै. जखन कि हम सब आमतौर पर निशान ऊतक के कोनो हानिकारक चीज बुझैत छी, एहि मामला में ई निशान ऊतक हृदय के विद्युत प्रणाली के सही तरीका सं काज करय में मदद करैत अछि. ई निशान ऊतक असामान्य विद्युत संकेत क॑ हृदय स॑ जाय स॑ रोकी दै छै । एहि सं हृदय के लय सामान्य भ जायत अछि.

कईटा विशिष्ट एब्लेशन प्रक्रिया छै जे अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट एएफआईबी कें लेल सिफारिश कयर सकय छै:

  • कैथेटर एब्लेशन : ई न्यूनतम आक्रामक उपचार अछि । सर्जन अहां कें एकटा रक्त वाहिका कें माध्यम सं अहां कें हृदय मे एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) डालय छै. एएफआईबी कें लेल फुफ्फुसीय शिरा अलगाव (पीवीआई एब्लेशन) सेहो कैथेटर एब्लेशन कें सब सं आम प्रकार छै.
  • भूलभुलैया प्रक्रिया : एकरा सर्जिकल एब्लेशन सेहो कहल जाइत अछि । सर्जन हृदय में निशान ऊतक के "भूलभुलैया" पैटर्न बनाबै छै ताकि अनियमित संकेत के रोकल जा सकै । इ प्रायः अन्य हृदय सर्जरी (जेना कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग या वाल्व सर्जरी) कें साथ ही कैल जायत छै.

अन्य उपचार

एएफआईबी कें इलाज कें किच्छू अन्य तरीका:

  • हृदय परिवर्तन : १.एहि मे डॉक्टर या त इलेक्ट्रॉनिक डिवाइस (डिफिब्रिलेटर) के प्रयोग करताह या फेर अहां के दिल के लय के सामान्य स्थिति में वापस आबय के दवाई देताह.
  • बामा अलिंद उपांग (LAA) बंद होयब : यदि अहां ब्लड थिनर कें बर्दाश्त नहि कयर सकएय छी, त अहां कें दिल मे एकटा छोट उपकरण लगाएल जा सकएय छै, ताकि अहां कें स्ट्रोक कें खतरा कम भ सकएय. ई हृदय केरऽ एगो छोटऽ थैली जैसनऽ हिस्सा बायां अलिंद केरऽ उपांग बंद करी क॑ काम करै छै जे आसानी स॑ खून केरऽ थक्का बनी सकै छै ।

की एएफआईबी कें बाद दिल सामान्य भ जायत छै?

हँ, कखनो काल अहाँक हृदय अपने आप मे सामान्य लय मे वापस आबि जायत। ``पैरोक्सिस्मल एएफआईबी`` मे इएह होइत अछि । यदि अहां कें ``परसिस्टेंट`` या ``लंबा समय सं AFib`` छै, त अहां कें अनियमित दिल कें धड़कन कें रोकय कें लेल इलाज कें आवश्यकता होयत.

मुदा सबस जरूरी बात इ अछि जे एएफआईबी ठीक नहि भ सकैत अछि। जीवन भरि के स्थिति अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें एकरा प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. इलाज सं अहां कें स्ट्रोक कें खतरा कम भ सकएय छै आ अहां कें लक्षण कम गंभीर भ सकएय छै.

एएफआईबी के संग कतेक दिन जीबि सकैत छी?

2024 म॑ प्रकाशित एगो अध्ययन म॑ पता चललै कि एएफआईबी वाला लोगऽ के जीवन प्रत्याशा बिना एएफआईबी वाला लोगऽ के तुलना म॑ कुछ कम होय सकै छै । निदान कें समय उम्र कें आधार पर इ अलग-अलग होयत छै.

मुदा मोन राखू, आंकड़ा मात्र एकटा पक्ष कहैत अछि। यदि अहां अपन मेडिकल टीम कें संग मिल क अपन एएफआईबी आ अन्य मेडिकल स्थितियक कें सही ढंग सं प्रबंधित करय कें लेल काज करय छी, त अहां कें लंबा, स्वस्थ जीवन जीएय कें नीक मौका छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

वैह आदत जे एएफआईबी कें खतरा कें कम करएयत छै, ओ अहां कें एएफआईबी कें समय सेहो नीक रहएय मे मदद करतय.

  • पौष्टिक भोजन करब .
  • दिन मे 30 मिनट, सप्ताह मे कम स कम 5 दिन व्यायाम करब दिल के लेल बहुत नीक अछि। यदि अहां कें लगातार व्यायाम करनाय मुश्किल भ जायत छै त अहां एकरा 10 मिनट कें अंतराल मे सेहो तोड़ सकय छी.
  • तम्बाकू उत्पाद आ शराब छोड़ब सेहो दिल के बहुत मदद करैत अछि

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

एहि लेल कोनो एक आकार क कार्यक्रम नहि अछि। इ अहां कें लक्षण, उपचार योजना आ फॉलो-अप पर निर्भर करएयत छै अगर अहां कें कोनों प्रक्रिया भेल छै. अस्तु, अहां कें डॉक्टर सं बात करनाय आ एकटा एहन योजना बनानाय जरूरी छै जे अहां कें लेल काज करय.

  • बिना कोनों अपॉइंटमेंट कें छूटल समय पर डॉक्टर सं मिलनाय.
  • अहां जे दवाई कें संग ल रहल छी ओकर सूची हमेशा राखूं, आ जखन अहां डॉक्टर कें पास जायत छी तखन ओकरा संग ल क राखूं. आपातकालीन स्थिति मे एहि सूची के पर्स मे राखब सेहो नीक रहत.
  • प्रत्येक अपॉइंटमेंट पर, अहां कें कोनों नव लक्षण आ अहां कें दवाईयक सं कोनों दुष्प्रभाव कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
  • ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाई (जैना, सर्दी आ खांसी कें दवाई) आ पोषण संबंधी पूरक कें सेवन सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं पूछूं.कखनों-कखनों इ अहां कें दिल कें धड़कन कें प्रभावित कयर सकएय छै या अहां ले रहल अन्य दवाईयक कें साथ प्रतिक्रिया कयर सकएय छै.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

किछु सवाल जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:

  • हम अपन जोखिम कारक कें कोना कम कयर सकय छी?
  • की अहाँ हमरा कोनो आहार विशेषज्ञक संपर्क मे राखि सकैत छी?
  • की अहां पास मे कोनो स्वास्थ्य आ फिटनेस कार्यक्रम के सिफारिश क सकय छी?

की अहां घर पर एएफआईबी के जांच क सकय छी?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें एएफआईबी कें लक्षण छै, त सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं आ ओकरा बताऊं की अहां की महसूस कयर रहल छी. ओ सभ शायद कहताह जे नाड़ी चेक करू। यदि इ अनियमित या कमजोर छै त इ एएफआईबी कें संकेत भ सकएयत छै.

मुदा कखनो काल, अहां कें नाड़ी मे कोनों बदलाव नहि महसूस भ सकएयत छै, खासकर अगर अहां कें एएफआईबी बहुत गंभीर नहि छै. बल्कि अहां कें बस थकान या सांस कें तकलीफ महसूस भ सकएय छै. भ सकैत अछि जे अहां ई नहि कहि सकब जे अहां के लक्षण एएफआईबी के कारण अछि या किछ आओर. एहि लेल अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि. अहां खुद तय नहि क सकय छी जे अहां के एएफआईबी अछि.

एएफआईबी कतेक आम अछि ?

दुनिया भर मे 55 साल सं बेसि उम्र के 3.3 करोड़ सं बेसि लोक के एएफआईबी के पता चलल अछि. असगर अमेरिका में अनुमान छै कि 2030 तक 1.2 करोड़ लोगऽ के एएफआईबी होय जैतै ।एएफआईबी के कारण अमेरिका में हर साल लगभग डेढ़ लाख लोग अस्पताल में भर्ती होय जाय छै, आरू हर साल एकरा स॑ होय वाला मौतऽ के संख्या बढ़ी रहलऽ छै ।

अहां कें एएफआईबी छै, इ पता लगानाय डरावना, भारी आ भ्रमित करएय वाला भ सकएय छै. मुदा अहाँ असगर नहि छी। दुनिया भर के लाखों लोग ई हालत के प्रबंधन आरू खुशहाल जीवन जीबै के नया तरीका सीखी रहलऽ छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें विकल्प, संसाधनक आ सहायता समुदायक कें बारे मे बेसि बता सकएय छै.

त, एहि लेख सं हमरा सभ के कोन-कोन सभ सं जरूरी बात याद राखय के जरूरत अछि?

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ताहि सं किछु बात ध्यान मे राखय पड़त:

- एएफआईबी एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदयक लय अनियमित होइत अछि, आ गंभीर भ सकैत अछि, ओहो बिना लक्षणक । जटिलताक कें खतरा छै, खासकर स्ट्रोक कें.

- छाती मे जकड़न, थकान, चक्कर आना, आ साँस लेबा मे दिक्कत जेहन लक्षणक प्रति जागरूक रहू। यदि अहां कें अइ मे सं कोनों अनुभव होएयत छै त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

- एएफआईबी एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि। एकरा जीवनशैली मे बदलाव, दवाईयक, आ किच्छू मामलाक मे, ``एब्लेशन'' जैना उपचारक सं नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.

- एकटा स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा पौष्टिक आहार, नियमित व्यायाम)एएफआईबी कें नियंत्रित करय आ हृदय कें स्वास्थ्य कें बनाए रखनाय कें लेल स्वस्थ जीवनशैली (व्यायाम, धूम्रपान, आ शराब) बनाक रखनाय बहुत महत्वपूर्ण छै.

- एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। अपन डॉक्टर सं बात करूं आ एकटा उपचार योजना आ प्रबंधन रणनीति बनाऊं जे अहां कें लेल बेसि काज करएयत छै. सवाल पूछय मे नहि डेराउ आ अपन भावना साझा करू।

याद राखब, जागरूकता स्वस्थ जीवन के पहिल डेग अछि !


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