की कखनो काल एहन लागैत अछि जेना अचानक छाती धड़कैत अछि, जेना कियो भीतर दौड़ि रहल हो? आकि अहाँकेँ लगैत अछि जेना अहाँक छातीक भीतर तितली सभक झुंड उड़ि रहल अछि , वा कोनो अजीब सन भाव जेना माछ छटपटा रहल हो ? यदि अइ बातक कें साथ थकान आ चक्कर आनाय जैना चीजक कें साथ होयत छै त ओकरा खाली नजरअंदाज नहि करूं आ इ सामान्य नहि सोचूं. ई सब अहां के हृदय के लय मे किछ गड़बड़ी के संकेत भ सकैत अछि. आइ हम बात क रहल छी Atrial Fibrillation या संक्षेप में AFib के, जे एकटा एहन स्थिति अछि जाहि में हृदय के लय में गड़बड़ी भ जाइत अछि आ बहुत लोक में देखल जाइत अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) की होइत अछि ?
ठीक छै, एकरा बहुत सरलता स बुझल जाय। हमर दिल गजब के पंप अछि। एकरा व्यवस्थित रूप स, लय मे काज करय पड़त। ई लय हमरऽ हृदय केरऽ प्राकृतिक विद्युत प्रणाली द्वारा नियंत्रित होय छै । सटीक कहै लेली ई सिस्टम स॑ आबै वाला विद्युत संकेत के वजह स॑ ही हृदय के मांसपेशी सही समय प॑ सिकुड़ी क॑ खून पंप करी दै छै ।
आब कल्पना करू जे एकटा पैघ आर्केस्ट्रा। जखन एकेटा कंडक्टर होइत छथि तखन सभ हुनका दिस तकैत छथि आ ठीक एके लय मे बजबैत छथि । संगीत बहुत सुन्दर अछि। मुदा जँ एकहि संग दस गोट कंडक्टर आबि कए अलग-अलग तरहेँ हाथ हिलाबए लागय तँ की हेतै। खिलाड़ी सभकेँ ई नहि बुझल छैक जे केकर सुनब। पूरा संगीत अराजक भ' जाइत छैक ने?
एएफआईबी किछु एहने अछि। हृदय केरऽ दू ऊपरी कक्ष (हमरा सब एकरा अलिंद कहै छियै) म॑ विद्युत संकेत भेजै वाला सिस्टम म॑ कुछ गड़बड़ी छै । एकटा संकेत के जगह एकहि संग अलग-अलग जगह सं बहुत रास तेज, अराजक संकेत आबय लगैत अछि. एकरऽ कारण हृदय केरऽ ऊपरी दू कोठरी ठीक सें सिकुड़ी नै जाय छै, बल्कि कंपकंपी होय जाय छै । एकरा हम सब फाइब्रिलेशन कहैत छी .
जखन ऊपरी दुनू कक्ष ठीक सँ काज नहि करैत अछि तखन ओकर नीचाँक दुनू कक्ष (निलय) मे खून ठीक सँ पंप नहि करैत अछि । संगहि, ऊपर सं एहि अराजक संकेतक कारण दुनू निचला कक्ष सेहो अराजक आ बहुत तेजी सं धड़कय लगैत अछि. ई दुनू निचला कोठलीक धड़कन थिक जे हमरा लोकनि केँ छाती मे हृदयक धड़कन जकाँ बुझाइत अछि । अस्तु, एहि कारण सं एएफआईबी वाला व्यक्ति के दिल के धड़कन अनियमित होइत छैक, कखनो काल बहुत तेज.
एएफआईबी के लक्षण की अछि ? की अहाँ सेहो एहि सभक अनुभव करैत छी?
एएफआईबी कें सब लोगक कें लक्षण एक जैना नहि होयत छै. किछु लोक के किछ नहिं लागि सकैत अछि. मुदा किछु सामान्य लक्षण सेहो अछि । एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| हृदय के धड़कन | जेना अहाँक छाती मे तितली उड़ि रहल हो, जेना माछ छटपटा रहल हो, वा जेना अहाँक हृदय अचानक धड़कैत हो वा बहुत जोर सँ धड़कैत हो। |
| अत्यधिक थकान | बेवजह अत्यंत थकान महसूस करब। इ स्थिति तखन होयत छै जखन हृदय ठीक सं काज नहि करएयत छै, जेकरा सं शरीर कें जरूरत कें ऑक्सीजन आ पोषक तत्व नहि मिलएयत छै. |
| चक्कर आना या हल्कापन | दिल कें धड़कन अनियमित होय सं मस्तिष्क मे खून कें मात्रा कम भ सकएयत छै, जे चक्कर आ सकएयत छै. |
| बेहोशी (सिन्कोप) २. | किच्छू गंभीर मामलाक मे मस्तिष्क मे रक्त कें प्रवाह बहुत खराब भ सकएयत छै, जइ सं बेहोशी भ सकएयत छै. |
| साँस मे तकलीफ (Dyspnea) २. | जखन हृदय कुशलता सं खून पंप नहि क सकैत अछि तखन ओ खून फेफड़ा मे जमा भ सकैत अछि, जाहि सं सांस लेबय मे दिक्कत भ सकैत अछि. |
| छाती दर्द (छाती दर्द - एनजाइना) २. | हृदय केरऽ धड़कन बहुत तेज होय के कारण हृदय केरऽ मांसपेशी क॑ पर्याप्त ऑक्सीजन नै मिल॑ सकै छै, जेकरा स॑ छाती म॑ जकड़न या दर्द होय सकै छै । |
महत्वपूर्ण बात ई छै कि अहां कें ई लक्षणक कें अनुभव हो या नहि, एएफआईबी कें हल्का मे लेनाय कें लेल कोनों स्थिति नहि छै, कियाकि एकरा सं गंभीर जटिलता पैदा भ सकएयत छै.
की एएफआईबी गंभीर स्थिति अछि? हमरा सभकेँ किएक परवाह करबाक चाही?
हँ, एएफआईबी एकटा गंभीर स्थिति अछि। मुख्य जोखिम स्ट्रोक अछि .
ई एना होइत अछि : जखन हृदयक ऊपरी दुनू कोठली ठीक सँ सिकुड़ि नहि जाइत अछि आ कंपकंपी नहि करैत अछि तखन ओकर भीतर खून जमा होबय लगैत अछि । जेना पानि नहि बहि सकैत अछि। जे खून एक ठाम जमा भ जायत छै, ओ आसानी सं खून कें थक्का बना सकएय छै. यदि कोनों खून कें थक्का मुक्त भ जायत छै, कोनों रक्त वाहिका सं गुजरतय, आ मस्तिष्क मे कोनों छोट रक्त वाहिका मे फंस जायत छै, त इ मस्तिष्क मे रक्त कें प्रवाह कें काट सकय छै आ स्ट्रोक भ सकय छै.
एकर अतिरिक्त, जखन हृदय एहि तरहें अनियमित आ तेजी सं बहुत दिन धरि काज करैत अछि तं हृदयक मांसपेशी कमजोर भ सकैत अछि आ हृदय विफलता धरि भ सकैत अछि . एकरऽ मतलब छै कि दिल शरीर केरऽ जरूरत के मात्रा के खून पंप करै म॑ असमर्थ होय जाय छै ।
अतः यदि अहां कें एएफआईबी कें लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
ई आपातकाल अछि ! यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत इलाज करूं.
- यदि अहाँक छाती मे बहुत दर्द अछि
- यदि साँस लेबय मे बहुत कठिनाई होएयत छै
- यदि अहां कें होश चलि जायत छै या अहां कें लगएयत छै की अहां कें होश निकलय वाला छै
एहन स्थिति मे तुरंत 1990 पर फोन करू या नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ . समय सार के अछि।
हमरा सभकेँ एएफआईबी किएक भेटैत अछि ? जोखिम कारक की छै?
एएफआईबी के कोनो एकटा कारण नहिं अछि. एकर कतेको संभावित कारण अछि। अनिवार्य रूप सं, कोनों भी चीज जे हृदय कें ऊतक या ओकर विद्युत प्रणाली कें नुकसान पहुंचाबै छै, एएफआईबी कें कारण भ सकएयत छै.
मुख्य कारण आ जोखिम कारक : १.
- हृदयक अन्य स्थिति : यदि अहां कें पहिने सं हृदय विफलता, कोरोनरी धमनी रोग, या हृदय वाल्व रोग जैना स्थितियक छै त अहां कें एएफआईबी कें संभावना बेसि होयत छै.
- उच्च रक्तचाप : अनियंत्रित उच्च रक्तचाप दीर्घकाल मे हृदय के नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
- उम्र बढ़नाय : 65 साल कें उम्र कें बाद एएफआईबी कें विकास कें खतरा काफी बढ़एयत छै.
- मोटापा : शरीर के अतिरिक्त वजन दिल पर अतिरिक्त तनाव डालैत अछि ।
- डायबिटीज मेलिटस : मधुमेह हृदय स्वास्थ्य के प्रभावित करय वाला एकटा प्रमुख कारक सेहो अछि.
- हाइपरथायराइडिज्म : थाइरॉइड हार्मोन के स्तर बढ़ला सं हृदय गति बढ़ि सकैत अछि आ एएफआईबी भ सकैत अछि ।
- अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया : ई स्थिति हृदय पर सेहो दबाव डालैत अछि ।
- शराब कें अधिक सेवन : लगातार या एक बेर मे बेसि मात्रा मे शराब पीनाय एएफआईबी कें एकटा मजबूत कारण छै.
- व्यायाम कें कमी : कम शारीरिक गतिविधि वाला जीवनशैली सेहो एकटा जोखिम छै.
- आनुवंशिक कारक (जेनेटिक वेरिएंट): यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें एएफआईबी छै, त अहां कें सेहो एकर विकास कें खतरा भ सकएय छै.
- हृदयक सर्जरी : एएफआईबी हृदयक सर्जरी के बाद अस्थायी रूप सं एकटा आओर कारण सं भ सकैत अछि.
डॉक्टर एएफआईबी कें निदान कोना करएयत छै?
जखन अहां डॉक्टर लग जायब त ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. तखन, ओ एएफआईबी कें पुष्टि करय आ कारण कें पता लगावय कें लेल कईटा परीक्षण चला सकय छै.
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG/EKG): इ सब सं महत्वपूर्ण जांच छै. छोट-छोट सेंसर अहां कें छाती, हाथ आ पैर पर राखल जायत छै, जे अहां कें दिल कें विद्युत गतिविधि कें रिकॉर्ड करय छै. एहि सं अहां के ई पक्का पता चल सकैत अछि जे अहां के दिल के लय अनियमित अछि या अहां के एएफआईबी अछि.
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): ई हृदयक स्कैन जकाँ होइत अछि । ई ध्वनि तरंग के उपयोग करी क॑ दिल केरऽ आकार, आकार, वाल्व केरऽ कामकाज, आरू ई खून केना पंप करै छै, एकरऽ अच्छा तस्वीर लेबै छै ।
- होल्टर मॉनिटर : कखनो काल एएफआईबी हमेशा नहि रहैत अछि। अबैत अछि आ जाइत अछि। एहन मे नियमित ईसीजी सं एकर पता नहि भ सकैत अछि. एहि स्थिति मे अहां के डॉक्टर अहां के एकटा छोट सन ईसीजी मशीन देत जे अहां 24 या 48 घंटा तक पहिर सकय छी. एहि सं अहां के दिल के गतिविधि पर नजर राखल जा सकैत अछि जखन कि अहां अपन रोजमर्रा के काज मे लागय छी.
- रक्त परीक्षण : रक्त परीक्षण अन्य स्थितिक कें जांच कें लेल कैल जायत छै जे एएफआईबी कें प्रभावित कयर सकएयत छै, जेना थाइरॉइड कें समस्या आ किडनी कें कार्य.
एएफआईबी कें इलाज कोना कैल जायत छै?
एएफआईबी कें इलाज मे दूटा मुख्य लक्ष्य छै:
1. स्ट्रोक रोकब।
2. हृदय गति के नियंत्रित करब आ सामान्य लय के बहाल करब।
इलाज कें विकल्प अहां कें उम्र, अहां कें लक्षणक कें गंभीरता आ अन्य चिकित्सा स्थितियक पर निर्भर करएयत छै.
| उपचार विधि | वर्णन |
|---|---|
| जीवनशैली बदलैत अछि | स्वस्थ आहार लेनाय, वजन पर नियंत्रण रखनाय, शराब आ धूम्रपान सं बचनाय, रोज व्यायाम करनाय, आ उच्च रक्तचाप आ मधुमेह कें नियंत्रित करनाय कोनों भी इलाज कें लेल आवश्यक छै. |
| दवाइयों |
|
| हृदय परिवर्तन | एहि मे छाती पर नियंत्रित बिजलीक झटका देब शामिल अछि जाहि सं हृदयक लय तुरंत बहाल भ सकय. कखनो काल दवाई सं सेहो ई काज कएल जा सकैत अछि. |
| कैथेटर एब्लेशन | ई एकटा विशेष प्रक्रिया अछि। एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) पैर कें एकटा नस सं हृदय मे पहुंचा देल जायत छै, जतय इ हृदय कें ऊतकक कें ओय क्षेत्रक कें पहचान करएयत छै जे गलत विद्युत संकेत बाहर भेज रहल छै जे एएफआईबी कें कारण बनएयत छै आ ओकरा गर्मी या अत्यधिक ठंड सं नष्ट करएयत छै. ई त' ओहिना अछि जेना कोनो खराब बिजलीक तार के काटि क' निकालि देल जाय. |
| अन्य सर्जरी | सर्जरी, जेना कि मेज प्रक्रिया , जे ऊतक कें हटाबैत छै जे एएफआईबी कें कारण भ रहल छै, अन्य हृदय सर्जरी कें दौरान कैल जा सकएयत छै. |
एएफआईबी के साथ कोना रहब?
यदि अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें एएफआईबी छै त नहि डरूं आ नहि घबराऊं. ई एकटा प्रबंधनीय शर्त अछि। सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी।
- समय पर अपन दवाई खाउ : अपन दवाई के एको दिन नहिं छोड़ू, खास क ब्लड थिनर के.
- अपन नाड़ी कें जांच करूं : अपन डॉक्टर सं कहूं की ओ सिखावाक की कलाई मे अपन नाड़ी कें जांच कोना कैल जै. हमेशा जांच करूं की इ अनियमित छै या तेज.
- एकटा स्वस्थ जीवनशैली : ई बहुत जरूरी अछि। नमक, तेल, आ चीनी कें कम मात्रा वाला आहार खानाय, भरपूर फल आ सब्जी खानाय, आ रोजाना व्यायाम करनाय एएफआईबी कें प्रबंधन मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
- नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करू : निर्धारित दिन मे क्लिनिक मे जाउ. कोनों बदलाव या नव लक्षणक कें बारे मे अहां कें डॉक्टर कें बताऊं.
एएफआईबी डरय वाला चीज नै छै, बल्कि प्रबंधित करय वाला चीज छै. सही इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव सं अहां सेहो स्वस्थ, सक्रिय जीवन जी सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदयक लय अनियमित आ तेज भ जाइत अछि ।
- छाती मे असामान्य जकड़न, अत्यधिक थकान, चक्कर आना, आ सांस लेनाय मे दिक्कत मुख्य लक्षण भ सकएयत छै.
- एएफआईबी के मुख्य आ सब सं गंभीर जटिलता स्ट्रोक अछि, तें एहि स्थिति कें हल्का में नहिं लिअ.
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, आ उम्र बढ़ब एकर मुख्य जोखिम कारक थिक .
- यदि अहां कें एएफआईबी कें लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. ईसीजी टेस्ट सं एकर निदान आसानी सं भ सकैत अछि.
- दवाई, जीवनशैली मे बदलाव, आ किच्छू विशेष उपचारक कें साथ एएफआईबी कें सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै आ स्वस्थ जीवन प्राप्त कैल जा सकएय छै.
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