असगर रहला पर सेहो अपन त्वचा पर चोट करैत छी आकि केश खींचैत छी? की इ शरीर केंद्रित दोहराएय वाला व्यवहार (बीएफआरबी) छै?

की अहाँ कखनो काल नाखून तोड़ैत, केश खींचैत, वा ठोर काटि लैत पाबैत छी? अहाँ एहि सभ केँ मात्र छोट-छोट, बीच-बीच मे "नर्वस आदत" बुझि सकैत छी | मुदा ओहि स कनि बेसी जटिल भ सकैत अछि। आइ हम सब एहि आदति सबहक गप्प करब जे हम सब बिना बुझने अपनहि शरीर के नुकसान पहुंचाबय लेल करैत छी। मेडिकल शब्दक मे एकरा बॉडी-फोकस रिपीटिव बिहेवियर (BFRBs) कहल जायत छै.

शरीर केंद्रित दोहराएय वाला व्यवहार (बीएफआरबी) ठीक-ठीक की छै?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ``(BFRB)`` एकटा एहन क्रिया अछि जे अहाँ अपन शरीर पर कोनो चीज के संग बेर-बेर करैत छी | की होइत छैक जे, बिना अहाँ केँ बुझने, अहाँ अपनहि शरीर केँ थोड़-बहुत नुकसान पहुँचाबैत छी। बहुत लोक एहि सभ केँ मात्र "नर्वस चीज" बुझैत छथि | जेना कि ऊबला पर नाखूनक आसपासक त्वचा कें काटनाय या आँगुर उड़ानाय जैना चीज.

मुदा ई सब खाली समय बिताबय लेल करय वाला काज नहिं अछि. शोध स॑ पता चलै छै कि हमरऽ जीन, मस्तिष्क केरऽ संरचना आरू भावना ई व्यवहारऽ क॑ प्रभावित करै छै । अहां सभ एहि सभ चीज मे कटौती करय के कोशिश केने होयब, मुदा अहां सभ के शायद ई पता चलल होएत जे एकरा रोकनाय मुश्किल अछि. बीएफआरबी एकटा प्रबल, बेकाबू आग्रह अछि। आ, एकरा करबा मे कनि सुख वा संतुष्टि सेहो भ सकैत अछि। मुदा चिंता जुनि करू, मदद के जरूरत पड़ला पर इलाज सेहो उपलब्ध अछि.

इन `(BFRB)` के मुख्य प्रकार कौन-कौन से हैं?

`(BFRB)` के कई प्रकार होते हैं | मुख्य आ सबसँ बेसी प्रचलित दू प्रकार अछि : १.

• त्वचा चुननाय या त्वचा चुननाय : एकरा चिकित्सकीय रूप सं ``एक्सकोरिएशन'' या ``डर्मटिलोमेनिया'' कें नाम सं जानल जायत छै.एहि मे बार-बार त्वचा कें क्षेत्रक पर चुननाय, खरोंचनाय आ खोदनाय शामिल छै.
• केश खींचनाय : एकरा ``ट्राइकोटिलोमेनिया'' कहल जायत छै.एहि मे माथ, भौंह, आ काजर जैना क्षेत्र सं केश निकालनाय शामिल छै.

ई दूनू प्रकार अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन केरऽ डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (DSM-5-TR) म॑ भी मुख्य रूप स॑ पहचानलऽ गेलऽ छै ।

की `(BFRB)` के अन्य प्रकार अछि ?

हँ, `(BFRB)` केर कतेको आओर प्रकार अछि । ओ लोकनि सभ छथि:

• दाँत पीसब: `(ब्रुक्सिज्म)`
• आँगुरक दरार : `(क्रेपिटस)` (ई प्रायः हानिरहित होइत अछि, मुदा किछु लोक एकरा आदतिक रूप मे करैत छथि)
• त्वचा काटना: `(त्वक्भक्षी)`
• आँगुर चूसनाय : `(आँगुर चूसनाय)` (ई छोट बच्चाक मे आम छै, मुदा किच्छू वयस्कक मे सेहो भ सकएयत छै)
• होंठ काटने केराटोसिस: 1।
• गाल के भीतर काटना: `(Morsicatio buccarum)`
• नाखून काटना: `(Onychophagia)`
• नाखून काटब/तोड़ब: `(Onychotillomania)`
• नाक तोड़ब : `(Rhinotillexomania)` (ई सेहो एहन काज अछि जे बहुत लोक आदति के रूप मे करैत छथि)
• केश-भक्षण: `(Trichophagnia)` (केश-खींचना) २.

यद्यपि डीएसएम-5-टीआर मे एहि अन्य प्रकारक विशेष रूप सँ उल्लेख नहि कयल गेल अछि, मुदा कोनो डॉक्टर एकरा उचित बीएफआरबी श्रेणी मे राखि क' एकर पहचान क' सकैत अछि ।

ई सब स्थिति कतेक आम अछि ?

विभिन्न अध्ययन के अनुसार डॉक्टर आधिकारिक तौर पर 0.5% सं 4.4% आबादी के बीच बीएफआरबी के पहचान केने छथिन्ह. मुदा, वास्तविक संख्या बहुत बेसी हेबाक संभावना अछि। एकर कारण छै कि बहुत लोग अइ स्थिति कें लेल चिकित्सकीय सलाह नहि लैत छै. शायद शर्मिंदगीक कारणेँ, वा एहि लेल जे हुनका सभकेँ ई नहि बुझल छनि जे ई कोनो रोग थिक ।

`(BFRB)` के लक्षण की अछि ?

आमतौर पर देखल जाय वाला ``(BFRB)`` व्यवहार छै:

• केश, नाखून, आ त्वचा के खींचब, खरोंचब आ तोड़ब।
• नाखून, ठोर, गाल काटैत।
• फटैत आँगुर, फटैत जोड़।
• दाँत पीसब।

जखन अहां ई सब काज करब त अहां के ई महसूस भ सकैत अछि जे:

• ओहि व्यवहार के करबा सं पहिने अहाँ के बहुत चिंता आ दबाव महसूस होइत अछि , आ केलाक बाद अस्थायी राहत महसूस होइत अछि .
• एहन लागैत अछि जेना जखन अहाँ एहन करब तखन अहाँक कोनो नियंत्रण नहि अछि (जेना अहाँ रुकि नहि सकैत छी)।
• कखनो अहाँ सचेत रूप स (सचेत रूप स) करैत छी , आ कखनो अनचेतन रूप स (अचेतन रूप स) करैत छी . कल्पना करू, जखन अहाँ टीवी देखैत छी वा किताब पढ़ैत छी तखन गलती सँ आँगुर काटि लेलहुँ वा केशक एकटा कतरा खींच लेलहुँ।

ई `(BFRB)` किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

डॉक्टर सब के एखन धरि ठीक सं पता नहिं छनि जे बीएफआरबी के कारण की होइत छैक, मुदा शोध में पता चलल अछि जे ई कारक एहि में योगदान द सकैत अछि:

• मस्तिष्क केरऽ संरचना आरू जीन : हमरऽ मस्तिष्क म॑ ऐन्हऽ अंग होय छै जे सुख आरू संतुष्टि जैसनऽ चीजऽ क॑ नियंत्रित करै छै । आ एहन अंग जे भावना के नियंत्रित करैत अछि। एहि भागक संरचना मे किछु बदलाव बीएफआरबी पैदा क सकैत अछि । हमरऽ जीन ई तय करै छै कि मस्तिष्क केरऽ ई भाग केना बन॑ छै आरू ई कोना काम करै छै । साथ ही, जीन केरऽ प्रभाव ई भी होय सकै छै कि हमरऽ मनोदशा आरू आवेग क॑ नियंत्रित करै वाला रसायन, जेना कि सेरोटोनिन आरू डोपामाइन, मस्तिष्क म॑ ठीक स॑ नियंत्रित नै होय छै कि नै ।
• भावनाक कें नियंत्रित करनाय: कखनो-कखनो, इ ``(BFRB)s'' एकटा तरीका भ सकय छै जे हम अपन शरीर कें उपयोग शर्मिंदगी, शर्म, ऊब, आ उदासी जैना नकारात्मक भावनाक सं निपटय या ओकरा सं बचय कें लेल करय छी.
• विकर्षण : जखन अहां तनाव या बेसि उत्तेजित महसूस करएयत छी, तखन इ ``(BFRB)`` अपना कें विचलित करएय कें तरीका भ सकएयत छै. अर्थात, इ व्यवहार अहां कें तनाव, असुविधा कें कम करय मे मदद करएयत छै आ अहां कें आसपास जे भ रहल छै ओकरा सं विचलित करएय मे मदद करएयत छै.

महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई `(BFRB)` आपनो छवि सुधारै के इच्छा या आपनो रूप बदलै के इच्छा के कारण नै छै । आओर मानसिक स्थिति एहन अछि जे एहन चीज स भ सकैत अछि, मुदा `(BFRB)` एहन नहि अछि ।

बीएफआरबी कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

इ कारक वाला लोगक कें बीएफआरबी कें विकास कें बेसि खतरा भ सकएय छै:

• स्त्री बनब।
• बचपन मे या जीवन कें बाद मे कोनों तरह कें दुर्व्यवहार या गंभीर आघात कें सामना करनाय.
• (जैविक रूप सं संबंधित) ``(बीएफआरबी)`` स्थिति वाला परिवार कें सदस्य कें होनाय.
• आत्मसम्मान कम रहब।
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) होना
• पदार्थक कें उपयोग कें विकार या नशा या शराब कें लत होनाय.

अइ `(बीएफआरबी)` कें कारण की जटिलता भ सकएयत छै?

लगातार अहां कें शरीर कें विभिन्न भागक कें चबानाय, चुननाय आ खींचनाय जटिलताक कें जन्म द सकएय छै जेना:

• बैक्टीरिया सं संक्रमण : संक्रमण आसानी सं भ सकएय छै जखन त्वचा कें चोट लगएयत छै.
• खून बहनाय : कखनों-कखनों, घाव सं खून बह सकएय छै.
• केश झड़नाय : बेर-बेर केश खींचला सं गंजा धब्बा भ सकैत अछि.
• निशान : त्वचा कें नुकसान सं स्थायी निशान भ सकएयत छै.

जखन अहां कें अपन कर्म सं अनजाने मे अहां कें रूप मे बदलाव भ जायत छै, तखन इ अहां कें मनोदशा, आत्मसम्मान आ आत्मविश्वास कें प्रभावित कयर सकय छै. अहां अइ भावनाक कें प्रबंधन कें लेल मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं मदद ल सकएय छी.

अहां के कोना पता चलत जे अहां के पास `(BFRB)` अछि कि नहि?

यदि अहां कें बीएफआरबी छै त अहां कें प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, त्वचा विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक अहां कें सबसे पहिले देख सकय छै. जेना, यदि अहां कें त्वचा कें कोनों समस्या छै, त अहां कें डॉक्टर इ सोच सकएयत छै की अहां लगातार अहां कें त्वचा पर चुनि रहल छी. डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां कें केहन महसूस भ रहल छै. तखन ओ अहां कें मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, जेना मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक कें पास रेफर कयर सकएय छै.

मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता अहां कें जांच करतय की अहां कें लक्षण बीएफआरबी कें निदान कें लेल मानदंडक कें अनुरूप छै या नहि:

• अहाँ दोहराओल व्यवहार मे संलग्न होइत छी जे अहाँक शरीर केँ नुकसान पहुँचाबैत अछि ।
• अहाँ एहि व्यवहार केँ रोकबाक (वा कम करबाक) प्रयास करैत छी, मुदा नहि क' सकैत छी।
• इ व्यवहार अहां कें तनाव पैदा करएयत छै या अहां कें दैनिक कार्यक कें सही ढंग सं करएय कें क्षमता मे बाधा पहुंचाएयत छै.

`(BFRB)` कें लेल की उपचार छै?

एहि मे सं एकटा या दूनू कें उपयोग बीएफआरबी कें लेल उपचार कें रूप मे कैल जा सकएय छै:

• चिकित्सा : एकटा मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता अहां कें एकटा उपचार विधि कें माध्यम सं आदत-उलट कें प्रशिक्षण सिखायत जेकरा संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) कहल जायत छै. एहि सं अहां एहि व्यवहार के ट्रिगर करय वाला ट्रिगर के बारे मे बेसि जागरूक भ सकय छी. अहां कें इहो प्रशिक्षित कैल जेतय की अहां ओकरा करय कें बजाय ओकर जवाब देवय कें वैकल्पिक तरीका खोजय. कल्पना करू जे जखन-जखन ककरो मुक्का मारबाक मोन होयत तखन-तखन छोट-छोट गोला निचोड़ब सीखब वा ओकर बदला मे किछु आओर करब सीखब।
• दवाई : एखन बीएफआरबी कें लेल अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा विशेष रूप सं मंजूर कोनों दवाई नहि छै. मुदा, एहन दवाई छै जे लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. डॉक्टर अवसादरोधी दवाई लिखि सकैत छथि जकरा सिलेक्टिव सेरोटोनिन रिअपटेक इन्हिबिटर (SSRIs) कहल जाइत अछि । एनएसी (एन-एसिटाइलसिस्टीन) नामक एकटा पूरक सेहो किछु लोकक लेल सहायक भ सकैत अछि ।

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन इलाज कें योजना कें जारी राखूं, भले ही अहां कें नीक लागय. अपन दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर कहैत छथि। बिना अपन डॉक्टर कें मंजूरी कें अपन उपचार योजना मे कोनों बदलाव नहि करूं.

`(BFRB)` वाला ककरो केहन अनुभव छै?

बीएफआरबी सबके अलग-अलग महसूस क सकैत अछि आ देखबा मे आबि सकैत अछि। अहां चिंतित, राहत या तनाव महसूस कयर सकएय छी. ई ठीक-ठीक जानब मुश्किल अछि जे अहां के ई करय के आग्रह कहिया होएत. कखनो काल, जा धरि कियो अहां के इशारा नहि क दैत अछि, ता धरि अहां के ईहो नहिं बुझल रहैत अछि जे अहां ई काज क रहल छी. समय कें साथ इ व्यवहार अहां कें शरीर कें नुकसान पहुंचा सकएय छै, निशान पैदा कयर सकएय छै आ संक्रमण कें कारण भ सकएय छै.

मुदा चिन्ता जुनि करू। इलाज, आमतौर पर परामर्श आ दवाई कें संयोजन, अहां कें बीएफआरबी लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. एहि मे समय आ अभ्यास चाही - एहि व्यवहार सभ केँ राति भरि मे नहि रोकि सकैत छी। यदि अहां कें अइ उपचार योजना कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें दोहराएय वाला शरीर केंद्रित व्यवहार छै जेकरा अहां रोकएय चाहय छी मुदा अहां कें अपन दम पर प्रबंधन करएय मे परेशानी भ रहल छै त डॉक्टर सं देखूं. एहि मे त्वचा चुननाय, दांत पीसनाय, आ केश खींचनाय शामिल भ सकएय छै.

संगहि, यदि अहां कें कोनों घाव सं संक्रमण कें लक्षण छै, जेना दर्द, सूजन या मवाद, त तुरंत डॉक्टर कें सूचित करूं.

अहां कें अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं मिलय पर इ सवाल पूछ सकय छी:

• हम एहि `(BFRB)` के कोना रोकब?
• की हमरा मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं बात करबाक चाही ?
• की अहाँ हमरा दवाई लेबाक सलाह दैत छी?
• की दवाई कें सेवन सं दुष्प्रभाव भ सकएय छै?

एहि स हमरा सब कए जे संदेश लेबाक चाही

अपन काज पर बेकाबू महसूस करब ककरो नीक नहि लगैत छैक। कतबो एहि सभ बात के रोकय के कोशिश करिऔ, कखनो काल एहन लागैत अछि जेना किछ काज नहिं भ रहल अछि. शरीर केंद्रित दोहरा व्यवहार (बीएफआरबी) वाला के लेलऽ वास्तविकता यही छै ।

मुदा नीक खबरि ई जे एहि व्यवहार सभ सं कष्ट भोगैत रहय के जरूरत नहिं. एकटा डॉक्टर अहां कें एकर समाधान खोजय मे मदद कयर सकय छै.

बहुत सं लोग परामर्श आ/अथवा दवाई सं अइ लक्षणक कें सफलतापूर्वक प्रबंधित करएयत छै. अहां कें नीक महसूस करय मे आ परिणाम देखय मे कई महीना लग सकय छै. मुदा अहां कें मेडिकल टीम अहां कें जीवन भर अइ ``(बीएफआरबी)`` स्थिति कें प्रबंधन मे मदद करतय. तेँ मदद माँगबा मे कहियो देर नहि होइत छैक, आ लाज नहि करू।

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