अहाँक बाँहि सुन्न भ' रहल अछि आकि सुन्न भ' रहल अछि? ई ब्रेकियल प्लेक्सस के चोट भ सकैत अछि ! एहि पर गप्प करब की?

की अहां कें कहियो अचानक अपन बांहि मे सुन्नता, कमजोरी या दर्द महसूस भेल छै? कखनो काल अहां अपन कंधा सं ल क आँगुर तक इ असुविधा महसूस क सकय छी. जखन एहन किछु भ' जाइत छैक त' सत्ते डरावना होइत छैक ने? त आई हम एहि लक्षण के एकटा संभावित कारण पर बात करय जा रहल छी. जे तंत्रिका जाल के क्षति छै जेकरा ब्रेकियल प्लेक्सस कहलऽ जाय छै ।

ब्रेकियल प्लेक्सस की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ब्रेकियल प्लेक्सस नसऽ के संग्रह छै जे आपकऽ गर्दन स॑ ल॑ क॑ बगल के माध्यम स॑ आरू बांह के नीचें चलै छै । जेना छोट-छोट केबल के गुच्छा एक दोसरा स जुड़ल अछि। ई नस अहां के कंधा, हाथ, हाथ आ आँगुर के गति आ संवेदना के नियंत्रित करैत अछि. जेना, यदि अहां कें हाथ अचानक झटका देल गेल छै, या अहां कें माथ आ गर्दन एक तरफ झटका देल गेल छै आ अहां कें कंधा दोसर तरफ झटका देल गेल छै, त नस कें इ जाल क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै. कोनों छोट चोट बिना इलाज कें ठीक भ सकएय छै. मुदा , जं क्षति बेसी गंभीर हो तं , अहाँक हाथक काज बहाल करबाक लेल सर्जरी करय पड़ि सकैत अछि . इ स्थिति छोट बच्चाक मे सेहो भ सकएय छै, खासकर गर्भ मे या जन्म कें समय. हम एकरा `(नवजात ब्रेकियल प्लेक्सस पक्षाघात - एनबीपीपी)` कहैत छी |

ब्रेकियल प्लेक्सस मे कोन-कोन नस होइत अछि ?

आब देखू जे ब्रेकियल प्लेक्सस कोना बनैत अछि । ई जाल पाँच मुख्य तंत्रिका द्वारा बनैत अछि जे अहाँक रीढ़क हड्डीक गर्दन सँ शुरू होइत अछि आ ओतय सँ बाहर निकलैत अछि | जहि ना नदीक डारि निकलि जाइत अछि तहि ना ई नस सभ सेहो डारि कऽ पूरा बाँहिमे पसरि जाइत अछि । चिकित्सा में `(प्लेक्सस)` तंत्रिका, रक्त वाहिका, या लसीका वाहिका के संग्रह के संदर्भित करै छै जे एक साथ ऐन्हऽ तरह स॑ जुड़लऽ होय छै । `(ब्राचियल)` शब्द के अर्थ 'बाहु से संबंधित' | अतः ब्रेकियल प्लेक्सस एकटा नस के समूह छै जे बांहि तक दौड़ै छै ।

एहि पाँच तंत्रिका मे सँ प्रत्येक केर एकटा विशिष्ट कार्य होइत छैक | किछु मांसपेशी के उत्तेजित करैत अछि, त किछु गर्मी आ स्पर्श जेहन संवेदना के मस्तिष्क में ल जाइत अछि । अहां कें जे लक्षणक कें अनुभव होयत छै आ अहां कें इलाज कें जरूरत छै, इ अइ बात पर निर्भर करतय की कोन नस क्षतिग्रस्त छै आ नुकसान कें प्रकृति.

पांच मुख्य तंत्रिका एहि मे शामिल अछि : १.

• एक्सिलरी नर्व : कंधाक गति आ स्थिरता मे मदद करैत अछि ।
• मीडियन नर्व : अग्रभाग आ हाथ के मांसपेशी के फ्लेक्स करय में मदद करैत अछि, आ कलाई आ आँगुर के फ्लेक्स करय में मदद करैत अछि. हथेली, अंगूठा, तर्जनी, मध्य, आ अंगूठी मे संवेदना कें लेल सेहो इ महत्वपूर्ण छै.
• मस्कुलोक्यूटेनस नर्व : ऊपरी बांह (जैना, बाइसेप्स) के मांसपेशी के सक्रिय करय में मदद करैत अछि आ कोहनी के मोड़य आ अग्रभाग के घुमाबय में मदद करैत अछि ।
• रेडियल नर्व : ई हाथ आरू अग्रभाग केरऽ पीठ केरऽ मांसपेशी क॑ सक्रिय करी क॑ कोहनी आरू कलाई क॑ बढ़ाबै म॑ मदद करै छै । इ हाथ कें पीठ पर अंगूठा, तर्जनी, मध्य आँगुर, आ अंगूठी कें आधा आँगुर कें महसूस करय मे सेहो मदद करएयत छै.
• उल्ना तंत्रिका : १.ई हाथ आरू अग्रभाग के मांसपेशी क॑ सक्रिय करी क॑ हाथ केरऽ महीन गति म॑ मदद करै छै । ई अंगूठी केरऽ कुछ हिस्सा आरू छोटऽ आँगुर केरऽ संवेदना म॑ भी शामिल होय छै ।

ब्रेकियल प्लेक्सस विकार के प्रकार की होइत अछि ?

ई ब्रेकियल प्लेक्सस चोट अनेक तरह सं भ सकैत अछि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे चोट कतेक गंभीर अछि । एहि नेटवर्क मे कतेको नस एकटा घटना मे अलग-अलग डिग्री मे क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि ।

• खिंचाव / न्यूरोप्रैक्सिया : ई तखन होइत अछि जखन कोनो तंत्रिका केँ कनेक खींचल जाइत अछि । अइ सं तंत्रिका कें आसपास कें सुरक्षात्मक आवरण कें नुकसान भ सकएय छै. एहि सँ तंत्रिका संकेतक संचरण मे बाधा आबि सकैत अछि, मुदा बेसी मामला मे, अंतर्निहित तंत्रिका केँ कोनो खास नुकसान नहि होइत छैक । इ स्थिति अपने आप ठीक भ सकएयत छै , या एकर इलाज शारीरिक चिकित्सा जैना सरल उपचार सं कैल जा सकएयत छै.
• फटब : ई तखन होइत अछि जखन कोनो तंत्रिका केँ बेसी जोर सँ खींच लेल जाइत अछि आ अचानक आंशिक वा पूर्ण रूप सँ फाटि जाइत अछि । एहि चोट सभक मरम्मत प्रायः सर्जरी सं कएल जा सकैत अछि .
• विक्षेप : ई सबसँ गंभीर प्रकार अछि . ई तखन होइत अछि जखन तंत्रिका जड़ि रीढ़क हड्डी सँ अलग भ' जाइत अछि । आमतौर पर अइ चोटक कें कार्यक्षमता बहाल करय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै .

की इ गर्भाशय ग्रीवा कें रेडिकुलोपैथी सं अलग छै?

किछु लोक के ई किछु ``सर्विकल रेडिक्युलोपैथी / पिंचड नर्व'' सन बुझाइत होयत । ओना लक्षण किछु समान अछि मुदा वास्तव मे ई दुनू स्थिति अलग-अलग अछि ।

गर्भाशय ग्रीवा रेडिक्युलोपैथी एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन गर्दन मे कशेरुका सँ निकलय बला तंत्रिका जड़ि संकुचित वा सूजन भ जाइत अछि । एहि सं गर्दन मे दर्द आ गर्दन के मांसपेशी मे अकड़न जेहन लक्षण भ सकैत अछि.

मुदा, ब्रेकियल प्लेक्सस कें चोट प्रायः चुटकी सं या फाटल तंत्रिका कें कारण होयत छै. एहि मे प्रायः अनेक तंत्रिका जड़ि शामिल होइत अछि आ एहि मे गर्दनक लक्षण (दर्द, अकड़न) केर संभावना कम होइत अछि जेना गर्भाशय ग्रीवा केर रेडिकुलोपैथी मे ।

ई हालत केकरा होइत छैक? कतेक आम बात अछि ?

असल में ई ब्रेकियल प्लेक्सस विकार कोनो उम्र के कियो में भ सकैत अछि, चाहे ओ कोनो लिंग के हो. नवजात शिशुअक कें जन्म कें समय इ स्थिति कें विकास कें खतरा सेहो होयत छै.

मुदा, ई 15 सं 25 वर्षक बीचक युवकमें बेसी देखबामें अबैत अछि .

ई ठीक-ठीक कहना मुश्किल छै कि हर साल कतेक लोगऽ क॑ ई स्थिति पैदा होय जाय छै, लेकिन शोधकर्ता सिनी के कहना छै कि ई संख्या बढ़ी रहलऽ छै । एकरऽ कारण उच्च ऊर्जा वाला खेलऽ म॑ भागीदारी बढ़ना आरू तेज गति वाला कार दुर्घटना स॑ बचै वाला लोगऽ के संख्या म॑ वृद्धि जैसनऽ कारक भी होय सकै छै ।

बस, सोचू, एहि तरहक दुर्घटना सं ब्रेकियल प्लेक्सस में 70% चोट ट्रैफिक दुर्घटना सं होइत छैक . आ ओहि दुर्घटना में स 70% मोटरसाइकिल या साइकिल दुर्घटना होइत अछि ! मतलब जे हम सब बुझैत छी जे सड़क पर रहला पर कतेक सावधान रहय के जरूरत अछि ने?

यदि नवजात शिशुअक मे अइ विकार (Neonatal Brachial Plexus Palsy) कें बात करूं त औसतन प्रति 1000 जन्म मे केवल 2-3 बच्चा इ स्थिति देख सकएयत छै.

लक्षण की अछि ?

एहि विकारक लक्षण ओहि तंत्रिकाक प्रकार आ क्षतिक प्रकृतिक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि । इ लक्षण अन्य चोट कें संगे भ सकएयत छै.

वयस्क आ बच्चा मे देखल गेल मुख्य लक्षण : १.

• हाथ जेना बेजान लटकल अछि।
• बाँहि वा हाथक लकवा सन स्थिति।
• हाथ, हाथ, या कलाई पर नियंत्रण रखबा मे दिक्कत।
• हाथ या कलाई मे सुन्नता या भावना कें नुकसान .
• हाथ, हथेली, या कलाई मे दर्द।

नवजात शिशु मे देखल गेल लक्षण : १.

• बच्चा कें ऊपरी बांह, निचला बांह या हाथ मे कोनों तरह कें गतिविधि कें नुकसान.
• प्रभावित पक्ष पर मोरो रिफ्लेक्स/स्टार्टल रिस्पांस कें नुकसान (अर्थात, बच्चा चौंकला पर हाथ कें उपयोग नहि करएयत छै)।
• बच्चा कोहनी पर फैलल अपन बाँहि अपन देह सं सटा रहल अछि।
• प्रभावित पक्ष पर पकड़ कम।

ब्रेकियल प्लेक्सस विकार के कारण की छै ?

एहि ब्रेकियल प्लेक्सस तंत्रिका जाल केँ क्षतिग्रस्त भ' सकैत अछि तकर कतेको मुख्य कारण अछि ।

1. जबरदस्ती आघात

प्रायः, जखन अहां कें कंधा कें नीचा दबाएल जायत छै, तखन अइ तंत्रिका जाल कें ऊपरी भाग क्षतिग्रस्त भ जायत छै, आ अहां कें गर्दन आ माथ अहां कें कंधा सं ऊपर आ कात खींचल जायत छै. एकरा मोटरसाइकिल दुर्घटना जकाँ बुझू .

यदि अचानक अहां कें हाथ कें माथ सं ऊपर जोर सं खींचल जाय त तंत्रिका जाल कें निचला भाग कें नुकसान पहुंचय कें संभावना बेसि होयत छै.

एहन दुर्घटनाक उदाहरण अछि : १.

• तेज गति सं चलय वाला वाहन दुर्घटना, खास क मोटरसाइकिल दुर्घटना .
• झरना।
• कोनो एहन चीजक प्रत्यक्ष प्रहार जे तेज नहि हो (जेना झगड़ा मे)।
• किच्छू खेलक मे टक्कर होयत छै (अइ मे सं अधिकतर कें परिणामस्वरूप छोट-मोट चोट होयत छै, जेकरा ``बर्नर'' या ``स्टिंगर'' सेहो कहल जायत छै) ।
• तेज हथियार (जैना, चाकू कें घाव) या गोली कें घाव (बैलिस्टिक आघात) कें कारण होएय वाला चोट.

2. ट्यूमर

कखनो काल ट्यूमर ब्रेकियल प्लेक्सस कें भीतर या ओकर साथ-साथ विकसित भ सकएयत छै, या इ ट्यूमर कें कारण भ सकएयत छै जे ओकरा पर दबाव डालएयत छै.

स्तन कैंसर आ फेफड़ा के कैंसर मुख्य प्रकार के कैंसर छै जे ब्रेकियल प्लेक्सस के प्रभावित करै छै.

एकरऽ अलावा लिम्फोमा आरू मेलेनोमा जैसनऽ कैंसर बगल केरऽ लिम्फ नोड्स म॑ फैल॑ सकै छै आरू ई तंत्रिका जाल क॑ प्रभावित करी सकै छै ।

3. सूजन

जखन हमरऽ शरीर प॑ वायरस या बैक्टीरिया जैसनऽ कीटाणु केरऽ हमला होय जाय छै, या जब॑ हम्में घायल होय जाय छियै त॑ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होय जाय छै । भड़काऊ कोशिका रिलीज भ जाइत अछि। हालांकि इ आवश्यक छै, मुदा कखनों-कखनों इ प्रतिरक्षा प्रणाली घास कें तार भ सकएय छै आ स्वस्थ ऊतक पर हमला कयर सकएय छै. या, कोनों कीटाणु कें प्रतिक्रिया बहुत बेसि भ सकएय छै आ शरीर कें ऊतकक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.

`पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम` (जेकरा `(Brachial Neuritis)` सेहो कहल जाइत अछि) नामक दुर्लभ स्थिति मे, ब्रेकियल प्लेक्सस मे सूजन बिना कोनो स्पष्ट कंधा मे चोट केने होइत अछि । एकर शुरु आत कंधा या हाथ मे गंभीर दर्द सं होयत छै, ओकर बाद कमजोरी आ सुन्न भ जायत छै.

4. जन्मक समय चोट

नवजात शिशुअक कें ओकर ब्रेकियल प्लेक्सस कें नुकसान भ सकएय छै, या त ओ अपन मां कें गर्भ मे रहएय कें दौरान या मुश्किल जन्म कें दौरान आघात सं भ सकएय छै. एकरा ``नवजात ब्रेकियल प्लेक्सस पक्षाघात (NBPP)`` कहल जायत छै. निम्नलिखित स्थिति भ सकैत अछि:

• जखन बच्चा कें माथ बाहर निकलएयत छै आ कंधा बाहर निकलएयत छै तखन माथ आ गर्दन कें एक तरफ खींचल जायत छै (एकरा `(शोल्डर डिस्टोसिया)` सेहो कहल जायत छै) ।
• हेड-फर्स्ट प्रसव कें दौरान बच्चा कें कंधा खींचएय कें कारण.
• ब्रीच प्रसव मे बच्चा कें उठल हाथक पर दबाव डालल जायत छै.

एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी? कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

यदि अहां कें इ लक्षण छै, त डॉक्टर अहां कें ध्यान सं जांच करतय की इ ब्रेकियल प्लेक्सस कें चोट छै या कोनों अन्य चोट छै. एकर कारण छै कि अधिकतर समय, इ चोट गंभीर दुर्घटनाक कें कारण होयत छै, आ अन्य चोट सेहो भ सकएयत छै.

डॉक्टर ब्रेकियल प्लेक्सस सं जुड़ल नस के प्रत्येक समूह के जांच करताह आ ई पता लगाबय के कोशिश करताह जे नुकसान कतय भेल अछि आ कतेक गंभीर अछि .

यदि नवजात शिशु मे इ लक्षणक कें लक्षण देखएयत छै, त डॉक्टर इ जांच करतय की बच्चा ओकर हाथ आ पैर हिला सकएय छै आ ओकरा मोरो रिफ्लेक्स छै या नहि.

अइ स्थिति कें सही निदान आ अन्य समस्याक कें जांच करएय कें लेल डॉक्टर कईटा जांच कयर सकएय छै, जेना:

• एक्स-रे : एहि मे हड्डी सन ठोस वस्तु स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि । गर्दन, छाती, कंधा आ हाथक एक्स-रे ल क फ्रैक्चर कें जांच कैल जायत छै.
• सीटी मायलोग्राम स्कैन : एहि मे रीढ़ के हड्डी के नस के चारू कात एकटा विशेष तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगा क एक्स-रे आ कंप्यूटर के उपयोग क शरीर के भीतर के स्पष्ट छवि बनाओल जाइत अछि । एकरा सबसँ नीक परीक्षण मानल जाइत अछि जे रीढ़क हड्डी (`(Avulsion)`) सँ कोनो तंत्रिका जड़ि ढीला भ' गेल अछि कि नहि । किछु डॉक्टर एकर अतिरिक्त, वा एकर बदला एमआरआई स्कैन सेहो क सकैत छथि ।
• विद्युत निदान परीक्षा : एहि मे `(इलेक्ट्रोमायोग्राम - ईएमजी)` आ `(नर्व चालन अध्ययन)` नामक परीक्षण शामिल अछि | ई सब तंत्रिका संकेत के यात्रा के तरीका आ मांसपेशी में संकेत के मापै छै. ई परीक्षण ब्रेकियल प्लेक्सस चोट के पुष्टि क सकैत अछि, चोट के स्थान के पता लगा सकैत अछि, चोट के गंभीरता के निर्धारण क सकैत अछि आ तंत्रिका ठीक होय के दर के आकलन क सकैत अछि । प्रारंभिक परीक्षा आमतौर पर चोट कें 3-4 सप्ताह बाद कैल जायत छै. तखन, 2-3 महीना मे एकरा दोहराओल जाइत अछि जे नर्व ठीक भ रहल अछि कि नहि ।

यदि नवजात शिशु मे इ लक्षण छै, त एक्स-रे कैल जा सकएय छै की ओकर हड्डी टूटल छै या नहि. एकर कारण छै की ``छद्म पक्षाघात'' नामक एकटा स्थिति छै, जइ मे बच्चा हड्डी टूटला आ दर्द कें कारण अपन हाथ कें हिला नहि सकएय छै, नस तंत्रिका क्षति कें कारण नहि.

कोन-कोन इलाज अछि ?

चूँकि एहि प्रकारक ब्रेकियल प्लेक्सस चोट प्रायः गंभीर दुर्घटनाक बाद होइत छैक , तेँ बहुतो लोक कें अन्य गंभीर चोट सेहो होइत छैक . जेना, रक्त वाहिका कें क्षति, कंधा, हाथ, पीठ या पसली कें फ्रैक्चर, फेफड़ा कें ढहनाय, रीढ़ कें हड्डी कें क्षति या मस्तिष्क कें चोट. अतः मेडिकल टीम ब्रेकियल प्लेक्सस के चोट के इलाज शुरू करय सं पहिने पहिने एहि जानलेवा चोट के इलाज करत.

एकर इलाज करएय कें समय न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, हैंड सर्जन, फिजिकल थेरेपिस्ट, ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट, आ अहां कें परिवार कें डॉक्टर (प्राथमिक हेल्थकेयर प्रदाता) एकटा टीम कें रूप मे मिल क काज करएयत छै.

दू टा मुख्य उपचार विधि अछि : गैर-शल्य चिकित्सा आ शल्य चिकित्सा ।

गैर-शल्य चिकित्सा उपचार

अधिकांश ब्रेकियल प्लेक्सस चोट, खास क छोट-मोट चोट, किछु सप्ताह सं किछु मासक भीतर बिना सर्जरी के ठीक भ जाइत अछि . तंत्रिका चोट जे अपने आप ठीक भ जायत छै, ओकर अक्सर मांसपेशी आ तंत्रिका कार्य कें मामला मे नीक परिणाम होयत छै.

यदि अहां कें डॉक्टर कें लगएयत छै की अहां कें बिना सर्जरी कें ठीक होय कें संभावना छै, त ओ सर्जरी पर विचार करएय सं पहिले घाव ठीक हुअ कें इंतजार कयर सकएय छै.

अहां कें डॉक्टर फिजिकल थेरेपी कें सलाह द सकएय छै, ताकि अहां कें जोड़क आ मांसपेशीक कें कठोर नहि भ सकएय, जखन तइक अहां कें चोट ठीक भ सकएय छै. अहां कें अपन हाथ आ कंधा कें आराम देनाय आ ज़ोरदार गतिविधियक सं बचनाय कें सेहो जरूरत होयत.

सर्जिकल उपचार

यदि नर्व अपने आप ठीक नै भ जाय छै, या अगर ओ एतेक नीक सं ठीक नै भ जाय छै कि हाथ आ कलाई के आवश्यक काज वापस भ जाय छै, त डॉक्टर सर्जरी के सलाह दैत छैथ.

सब सं महत्वपूर्ण बात ई जानब जे, चोट केर गंभीरताक आधार पर, सर्जरी केर बाद सेहो, अहाँक हाथ वा कलाई में ओ काज नहिं भ सकैत अछि जेना चोट सं पहिने छल, वा अहाँक पूरा काज नहिं भ सकैत अछि .

न्यूरोसर्जन तंत्रिका चोट के इलाज के लेल कई तरह के तरीका के उपयोग करैत छथि, जे चोट के प्रकार, ओकर गंभीरता आ कतेक दिन सं मौजूद अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि.

• तंत्रिका मरम्मत : एहि प्रक्रिया मे सर्जन टूटल तंत्रिकाक फाटल किनार केँ फेर सँ जोड़ैत छथि । तेज कटौती कें लेल इ जल्दी सं कैल जायत छै, जेना चाकू सं कटनाय.
• तंत्रिका ग्राफ्ट : १.एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहाँक शरीरक दोसर भाग सँ एकटा स्वस्थ तंत्रिका ल' क' कटल तंत्रिकाक दुनू छोरक बीच सिलाई करैत छथि । ई ग्राफ्ट करलऽ गेलऽ स्वस्थ तंत्रिका मचान के तरह काम करै छै, जेकरा स॑ दूनू घायल तंत्रिका छोर क॑ एक साथ बढ़ै म॑ मदद मिलै छै ।
• तंत्रिका स्थानांतरण : ई सर्जरी तखन कयल जाइत अछि जखन गर्दन मे पर्याप्त कार्यात्मक तंत्रिका ऊतक नहि होइत अछि जकरा प्रत्यारोपण कयल जा सकय । एहि प्रक्रिया मे सर्जन एकटा स्वस्थ दाता तंत्रिका केँ काटि कए घायल तंत्रिका सँ जोड़ैत अछि । एहि सँ तंत्रिका लकवाग्रस्त मांसपेशी मे संकेत पठा सकैत अछि ।

नवजात शिशु के इलाज

यदि नवजात शिशु कें ब्रेकियल प्लेक्सस मे मामूली चोट छै, त डॉक्टर बच्चा कें हाथ कें मालिश करएय आ रेंज-ऑफ-मोशन एक्सरसाइज करएय कें सलाह द सकएय छै.

यदि नुकसान गंभीर छै, या यदि पहिल किच्छू सप्ताहक कें भीतर ठीक नहि भ सकएय छै, त बच्चा कें बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन कें पास रेफर करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. यदि 3-9 महीना कें भीतर बच्चा कें ताकत मे सुधार नहि होएयत छै, त ओ सर्जरी पर विचार कयर सकएय छै.

सर्जरी मे कोनो जटिलता होइत छैक की?

जेना कोनों सर्जरी कें साथ, इ सर्जरी मे किच्छू जोखिम भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:

• एनेस्थेसिया से संबंधित समस्याएँ।
• संक्रमण।
• अत्यधिक रक्तस्राव।

एकर अलावा, यदि अहां कें अन्य पूर्व-मौजूद चिकित्सा स्थितियक (जैना मधुमेह, उच्च रक्तचाप) छै, त अहां कें निम्नलिखित जटिलताक कें विकास कें खतरा बढ़ सकएयत छै:

• पुरानी दर्द (`(क्रोनिक दर्द)`)।
• खूनक थक्का।
• हार्ट अटैक।
• आघात।

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

नस बहुत धीरे धीरे ठीक भ जाइत अछि . अस्तु, ब्रेकियल प्लेक्सस कें चोट सं उबरय मे समय लगैत छै. भ सकैत अछि जे अहां के कई महीना तक कोनो सुधार नहि देखय लेल मिलत.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की सकारात्मक दृष्टिकोण राखूं आ अपन उपचार योजना कें प्रति प्रतिबद्ध रहूं.

एकटा व्यवसायिक चिकित्सक अहां कें अपन अप्रभावित हाथ सं रोजमर्रा कें काज (जैना खाना आ धोनाय) करनाय सीखएय मे मदद कयर सकएय छै.

अहां कें फिजिकल थेरेपी जारी रखनाय सेहो होयत, ताकि अहां कें कंधा, कोहनी, कलाई, आ आँगुर कठोर नहि भ सकएय आ मांसपेशीक कें शोष सं बचाव भ सकएय.

यदि अहां कें हाथ आ/या कलाई कें कार्य पूरा तरह सं ओय तरह सं वापस नहि आबि गेल छै जेना चोट सं पहिले छल, त इ सेहो बहुत जरूरी छै की अहां कें जीवन मे आवश्यक बदलाव (नौकरी, दैनिक गतिविधियक) कें लेल नीक मानसिक ताकत आ अनुकूलन क्षमता होबाक चाही.

कोन-कोन चीज एकर खतरा बढ़बैत अछि?

एहि ब्रेकियल प्लेक्सस विकारक कें खतरा बढ़एय वाला कईटा कारक छै:

• किछु खास खेल खेलनाय, खास क संपर्क खेल (जैना फुटबॉल, रग्बी, कुश्ती)।
• लापरवाह गाड़ी चलाबय आ तेज गति सं चलब।

खेल खेलएय आ गाड़ी चलएय कें समय सुरक्षा कें प्रति हमेशा सावधान रहूं आ अइ तरह कें दुर्घटना सं बचएय कें कोशिश करूं.

नवजात शिशुअक मे अइ स्थिति कें विकास कें खतरा बढ़एय वाला कारक (नवजात ब्रेकियल प्लेक्सस पक्षाघात - एनबीपीपी):

• ब्रीच डिलीवरी।
• माँ के मोटापा।
• औसत स पैघ बच्चा होएब।
• बच्चा कें सिर बाहर निकलएय कें बाद बच्चा कें कंधा निकालएय मे दिक्कत (शोल्डर डिस्टोसिया)।

भविष्य मे की होयत? (प्रोग्नोसिस) २.

एहि चोट कें बाद अहां कें पूर्वानुमान (या पूर्वानुमान) कई कारक पर निर्भर करएयत छै:

• तंत्रिका क्षति (`(Avulsion)`, फाड़, खींच) के प्रकार एवं गंभीरता |
• क्षतिग्रस्त नस सँ अहाँक की मतलब अछि ?
• अहाँकेँ आओर कोनो चोट लागल अछि ?
• घायल भेलाक बाद कतेक जल्दी इलाज भेल।
• फिजिकल थेरेपी आ अन्य रिकवरी ट्रीटमेंट के लेल अहाँ कतेक प्रतिबद्ध छी।

विच्छेदन आ फटबाक मामला मे, आमतौर पर मांसपेशीक कार्य आ कार्य फेर सं भेटबाक कोनो संभावना नहिं होइत छैक, जाबत धरि तंत्रिका कें समय पर सर्जरी कें माध्यम सं फेर सं नहिं जोड़ल जाइत छैक .

तंत्रिका खिंचाव (न्यूरोप्रैक्सिया) चोट सं पीड़ित अधिकांश लोक बिना सर्जरी के अपन तंत्रिका कार्य के 90% - 100% वापस पाबि लैत छथि .

अइ स्थिति सं जन्म लेवय वाला अधिकतर बच्चा 3-4 महीना कें भीतर पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै . जे बच्चा अइ समय कें भीतर ठीक नहि भ जायत छै ओकर दृष्टिकोण बहुत नीक नहि छै. एहन मे हुनका सभ के नर्व एवुल्शन भ गेल होएत.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें ब्रेकियल प्लेक्सस कें चोट भ गेल छै, त अहां कें नियमित रूप सं अपन मेडिकल टीम सं मिलनाय होयत छै, ताकि अहां कें पूरा रिकवरी कें दौरान अहां कें नस कें ठीक होय आ कार्य पर नजर राखल जा सकय.

संगहि, यदि अहां कें पुनर्वास योजना छै, त अहां कें अपन फिजिकल थेरेपिस्ट सं नियमित रूप सं भेंट करबाक चाही. बेहतरीन परिणाम प्राप्त करय कें लेल समर्पण सं अइ उपचारक मे भाग लेनाय बहुत जरूरी छै.

नस ठीक होबय मे समय लगैत अछि। ब्रेकियल प्लेक्सस कें चोट कें बाद, खासकर सर्जरी कें बाद, ठीक होय कें अवधि अक्सर लंबा होयत छै. शारीरिक क्षमता कें पुनः प्राप्त करय कें लेल पुनर्वास कार्यक्रम मे बहुत समर्पण कें आवश्यकता होयत छै. ओना त ई कनि चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि मुदा सकारात्मक दृष्टिकोण राखब जरूरी अछि . अपन मित्र आ परिवार स मदद मांगू। अहां के डॉक्टर सेहो अहां के मदद करय लेल आओर अहां के बेहतरीन इलाज के योजना देबय लेल तैयार छथिन्ह.

अंत मे ई बात मोन राखू।

अस्तु, आइ जे ब्रेकियल प्लेक्सस डिसऑर्डरक गप्प केलहुं, से एकटा गंभीर स्थिति थिक जे हमरा लोकनिक हाथ आ हाथक काज कें प्रभावित क' सकैत अछि.

• एकर मुख्य कारण दुर्घटना, ट्यूमर, भड़काऊ स्थिति, आ जन्मजात विकृति होइत छैक .
• यदि अहां कें हाथ मे सुन्नपन, कमजोरी, दर्द, या नियंत्रण कें नुकसान जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै , त अहां कें निश्चित रूप सं डॉक्टर सं देखबाक चाही .
• इलाज त' होइत छैक, मुदा ठीक होबय में समय आ बहुत समर्पण चाही . एहि यात्रा मे फिजियोथेरेपी अहां के सबस नीक दोस्त अछि.
• किच्छू कारणक (खासकर दुर्घटनाक) कें रोकल जा सकएय छै. सदिखन सुरक्षाक प्रति ध्यान राखू।
• यदि नवजात शिशु कें बांह नहि हिल रहल छै, तखन तुरंत डॉक्टर कें बताऊं.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत। अगर अहां के सेहो एहने अनुभव भेल अछि त चिंता जुनि करू. उचित चिकित्सा सलाह आ इलाज सं अहां सेहो एहि स्थिति सं उबर सकय छी.

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