गरदनि मे गांठ अछि की? की ई (शाखा फाटल पुटी) भ सकैत अछि ? एहि पर गप्प करी!

की अहाँ कहियो देखलहुँ अछि, वा कहियो देखलहुँ अछि, जे कोनो छोट सन गांठ अछि जे अहाँक गर्दनक एक वा दुनू कात चमड़ाक नीचाँ देखाइत अछि? कखनो काल ई हड्डी आ हंसली के बीच सेहो भेटैत अछि । एहि तरहक गांठ देखि कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा सभ गांठ खतरनाक नहि होइत छैक। आइ हम एहि तरहक गांठ के बात करब जे जन्मजात भ सकैत अछि, बेसी मामला में खतरनाक नहिं होइत अछि, मुदा एहि सं सावधान रहब बहुत जरूरी अछि . डॉक्टर एकरा ब्रांचियल क्लेफ्ट सिस्ट कहैत छथि । कखनो काल एकरा ग्रसनी फाटल सिस्ट सेहो कहल जाइत अछि ।

शाखा फाटल पुटी की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई शाखा फाटल पुटी एकटा छोट सन थैली थिक जे हमरा लोकनिक त्वचाक नीचा, गर्दनक क्षेत्र मे बनैत अछि आ तरल पदार्थ सँ भरल रहैत अछि । एकरा छोट-छोट गुब्बारा जकाँ बुझू, जे पानिसँ भरल हो। ई त' एहने अछि। सबसँ पैघ बात ई जे ई सब ``(जन्मजात)`` स्थिति अछि | मतलब जन्म के क्षण स ओ सब हमरा सब के शरीर में मौजूद रहैत अछि। किछु लोक के ईहो पता नहि चलैत छनि जे हुनका एहि तरहक सिस्ट छनि, सालों बाद तक. बाहर निकलैत अछि, कखनो काल संक्रमित भेलाक बाद।

बेसी काल ई शाखाक फाटल पुटी कैंसर (सौम्य) नहिं होइत अछि । मतलब जे ओ सब बेसी नुकसान नहि पहुंचबैत छथि। मुदा, बहुत कम, अर्थात बहुत कम, एहन पुटी कैंसर (कैंसर) बनि सकैत अछि. तें, भले एहन पुटी में कोनो दिक्कत नहिं हो, मुदा कखनो काल डॉक्टर ओकरा हटाबय लेल ऑपरेशन करबाक सलाह दैत छथि. एहि सं बाद मे संक्रमण सं सेहो रोकल जा सकैत अछि.

की ब्रांचियल क्लेफ्ट सिस्ट कें अलग-अलग प्रकार छै?

हँ, डाक्टर लोकनि एहि ट्यूमर केँ कतेको प्रकार मे बाँटि दैत छथि जे गर्दन पर कतय बनैत अछि । देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• पहिल शाखाक फाटल पुटी : ई आमतौर पर अहाँक कानक बीच आ जबड़ाक ठीक नीचाँ होइत अछि । ई सब शाखाबद्ध फाटल पुटी मे मात्र 5% सँ 25% के बीच होइत अछि ।
• दोसर शाखाक फाटल पुटी : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । ई सब गर्दन के दुनू कात के मांसपेशी में त्वचा के नीचा उठैत अछि | सब पुटी मे 40% सं 95% के बीच एकर हिस्सा होयत छै.
• तेसर शाखाक फाटल पुटी : ई बेसी काल गर्दनक बामा कात बनैत अछि, जतय हमर थाइरॉइड ग्रंथि रहैत अछि । अन्य दू प्रकारक अपेक्षा ई कनि कम होइत अछि ।
• चारिम शाखाक फाटल पुटी : ई गर्दनक निचला बामा कात स्थित होइत अछि । ई सब बहुत दुर्लभ अछि।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

शाखा दरार पुटी की होइत अछि ?इ गर्दन पर सबसे आम गांठ मे सं एक छै, खासकर छोट बच्चाक मे. मुदा, हरदम लक्षण नहिं देखाबय के कारण ई ठीक सं कहब मुश्किल अछि जे कतेक लोक के ई स्थिति छनि. अहाँ लग भ' सकैत अछि, मुदा अहाँ केँ ई नहि बुझल होयत।

शाखा दरार पुटी के लक्षण की होइत अछि ?

कखनो काल, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, एहि ट्यूमर मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक । कोनो व्यक्ति के ईहो पता नहि भ सकैत अछि जे ओकरा लग ई सब अछि।

मुदा, यदि लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि त ओहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• गर्दन पर गांठ : समय कें साथ इ धीरे-धीरे पैघ भ सकएयत छै.
• गर्दन मे सूजन : इ सूजन बढ़ सकएयत छै, खासकर जखन ऊपरी श्वसन तंत्र कें संक्रमण होएयत छै, जेना सर्दी आ गला मे खराश.
• निगलएय कें समय दर्द : भोजन आ पेय पदार्थ निगलएय मे दिक्कत भ सकएय छै.
• गर्दन मे छोट-छोट छेद या गड्ढा : कखनो काल एहि मे सँ किछु तरल पदार्थ निकलि सकैत अछि, कखनो नहि ।
• स्ट्राइडोर : साँस लैत काल एकटा असामान्य आवाज।

महत्वपूर्ण : यदि अहां कें शाखा फाटल पुटी संक्रमित भ जायत छै, त लक्षण बेसि गंभीर भ सकएयत छै.

संक्रमित पुटी मे सेहो इ लक्षण देखल जा सकएय छै:

• निगलएय मे दिक्कत : निगलनाय पहिले सं बेसि मुश्किल भ सकएय छै.
• त्वचा मे लाली, खुजली या सूजन : इ परिवर्तन ट्यूमर कें आसपास कें त्वचा पर भ सकएयत छै.
• गर्दन मे दर्द : जतय ट्यूमर होयत छै ओतय अहां कें तेज दर्द महसूस भ सकएयत छै.

ई शाखाक फाटल पुटी किएक बनैत अछि ?

इ किच्छू अप्रत्याशित परिवर्तनक कें कारण छै जे मां कें गर्भ मे (भ्रूण कें अवस्था मे) बच्चा कें विकास कें दौरान होयत छै. विशेष रूप सं जखन बच्चा कें गर्दन आ क्रॉच क्षेत्र मे ऊतकक कें ठीक सं विकास नहि होयत छै, तखन अइ तरह कें जगहक ओत बनएयत छै. समय के साथ ई जगह तरल पदार्थ स॑ भर जाय छै आरू पुटी बन॑ छै । एहि मे ककरो कोनो दोष नहि।

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?

यदि कोनों शाखा फाटल पुटी कें इलाज नहि कैल जायत छै, त किच्छू जटिलताक भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:

• फोड़ा : एकर मतलब अछि जे फोड़ाक भीतर मवाद भरल रहैत अछि ।
• सांस लेबा मे दिक्कत : यदि ट्यूमर पैघ भ जायत आ वायुमार्ग पर दबाव पड़य त इ भ सकएयत छै.
• निगलएय मे दिक्कत : एकर कारण फूड पाइप पर ट्यूमर कें दबाव भ सकएयत छै.
• माध्यमिक उच्च रक्तचाप : ई स्थिति तखन भ सकैत अछि जखन ट्यूमर रक्त वाहिका के संकुचित क दैत अछि ।
• बार-बार संक्रमण : यदि पुटी बनल रहएयत छै, त अहां कें बार-बार संक्रमण सं निपटएय पड़एयत छै.

डाक्टर एकर निदान ठीक-ठीक कोना करैत छथि?

जखन अहां एहि समस्या वाला डॉक्टर के पास जाएब त ओ पहिने अहां के गर्दन के ध्यान सं जांच करताह. तखन ओ अहाँक लक्षणक विषय मे पूछताह। अहां एहन सवाल पूछि सकय छी जेना "ई कतेक दिन सं चलि रहल अछि?", "अहाँ के कोनो दर्द भ रहल अछि?", "अहाँ के कोनो आओर समस्या अछि?"

एकर अलावा, सही स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल कईटा परीक्षण कैल जा सकय छै:

• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) : ई अहाँक गर्दनक भीतरक क्रॉस-सेक्शनल चित्र लैत अछि ।
• एमआरआई स्कैन (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : ई सीटी स्कैन के समान छै, लेकिन इमेज मैग्नेटिक फील्ड आरू रेडियो तरंग के उपयोग करी क॑ लेलऽ जाय छै ।
• छाती कें एक्स-रे : कखनों-कखनों इ आवश्यक सेहो भ सकएयत छै.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग ट्यूमर केर आकार देखबाक लेल होइत अछि । प्रायः इ पहिल परीक्षण होयत छै जे कैल जायत छै.

यदि अहां कें टाइप 1 ब्रांचियल क्लेफ्ट सिस्ट छै, जे कान कें पास बनएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सुनवाई कें जांच सेहो कयर सकएयत छै. चूँकि पुटी कान कें नजदीक बनएयत छै, ओकरा इ देखएय कें जरूरत छै की इ ओकर आसपास कें चीजक कें प्रभावित करएयत छै या नहि.

एहि शाखा फाटल पुटी के की-की इलाज अछि ?

एकर इलाज अहां कें पास पुटी कें प्रकार, ओकर स्थान आ संक्रमित छै या नहि पर निर्भर करएयत छै. मुख्य उपचार मे शामिल अछि : १.

• एंटीबायोटिक : यदि पुटी संक्रमित छै त डॉक्टर संक्रमण कें नियंत्रित करय कें लेल इ दवाई लिखतय.
• ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय : बहुतो मामला मे, खास क अगर ट्यूमर परेशान करय वाला होएयत छै या फेर सं होएयत छै, त सब सं नीक इलाज इ छै की ट्यूमर कें पूरा तरह सं हटावय कें लेल ऑपरेशन कैल जै.
• आंशिक थाइरॉइडेक्टोमी : चूँकि टाइप 3 आ 4 ट्यूमर थाइरॉइड ग्रंथिक नजदीक विकसित होइत अछि, कखनो काल ट्यूमरक संग थाइरॉइड ग्रंथिक एकटा छोट हिस्सा निकालबाक आवश्यकता भ सकैत अछि ।

सर्जरी कें संभावित जटिलता की छै?

जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, शाखाक फाटल पुटी कें हटाबय मे किछु छोट-मोट जोखिम सेहो होइत छैक । ओना ई सभ बेसी बेर नहि देखल जाइत अछि ।

संभावित जटिलता मे : १.

• अत्यधिक रक्तस्राव।
• तंत्रिका क्षति : सर्जिकल क्षेत्र कें पास तंत्रिका कें मामूली क्षति भ सकएयत छै.
• एनेस्थेसिया कें प्रतिक्रिया : एकर मतलब छै की किच्छू लोगक कें एनेस्थेसिया कें दवाईयक सं एलर्जी भ सकएय छै.
• निशान : सर्जरी कें बाद छोट निशान रहनाय सामान्य छै.
• पुनरावृत्ति : बहुत कम, जँ ट्यूमर पूरा तरहेँ नहि निकालल गेल तँ ओ फेर आबि सकैत अछि ।

अहां के डॉक्टर अहां के एहि सर्जरी के फायदा आओर नुकसान के बारे मे बताओताह. अगर अहां के कोनो सवाल अछि त ओकरा पूछय मे डर नहि लागय.

की एहि शाखाक फाटल पुटीक निर्माण रोकल जा सकैत अछि ?

दुर्भाग्यवश एहि ट्यूमर के बनय सं रोकय के कोनो उपाय नहिं. कियाकि इ भ्रूण अवस्था मे यानी जखन बच्चा मां कें गर्भ मे रहएयत छै तखन बनएयत छै. अइ कें लेल यदि अहां कें बच्चा कें जन्म अइ मे सं कोनों ट्यूमर कें साथ होयत छै, त इ अहां कें कोनों काज या नहि करएय कें कारण नहि छै. बस एकटा एहन बात अछि जे होइत अछि। एकर चिन्ता नहि करू।

जँ हमरा एहि तरहक ट्यूमर भ' गेल अछि त' की होयत? हमरा की आशा करबाक चाही?

अहां कें शाखा फाटल पुटी छै, मुदा जं ओकरा सं कोनों तरह कें असुविधा, दर्द या सूजन नहि भ रहल छै, त शायद अहां कें किच्छू करएय कें जरूरत नहि छै. मुदा, जं संक्रमित भ जायत तं एंटीबायोटिक दवाई लेबय पड़त. यदि संक्रमण बनल रहएयत छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर ओकरा हटावय कें लेल ऑपरेशन कें सलाह देयत छै. सर्जरी कें बाद इ पुटी बहुत कम वापस आबै छै. तेँ चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।

त, की ई खतरनाक अछि? ठीक भ' जेतै?

एहि स्थितिक दृष्टिकोण नीक अछि। ई बहुत हद तक इलाज योग्य अछि। अधिकतर लोग सर्जरी कें बाद बिना कोनों जटिलता कें नीक सं ठीक भ जायत छै. अस्तु, जं अहां वा अहां के जान-पहचान के कियो एहन स्थिति अछि तं अनावश्यक रूप सं घबराउ नहिं.

सर्जरी के बाद डॉक्टर के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें ब्रैन्चियल क्लेफ्ट सिस्ट निकालएय कें ऑपरेशन भेल छै, त अगर अहां मे अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं:

• १०१ डिग्री फारेनहाइट (३८.३ डिग्री सेल्सियस) सँ बेसी बोखार।
• दर्द जे दवाईक संग सेहो नहि जाइत अछि।
• घाव सं अपेक्षा सं बेसि तरल पदार्थ या सूजन.

यदि इ सब भ जायत छै त तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

एक बेर जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां या अहां कें बच्चा कें शाखा फाटल सिस्ट छै, तखन अहां अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछ सकएय छी:

• डाक्टर हमरा/हमर बच्चा कें ई ट्यूमर किएक देलक?
• की ई ट्यूमर कैंसर अछि ?
• की ई संभव अछि जे ई गांठ कैंसर भ' सकैत अछि?
• की ई ट्यूमर अपने आप चलि जायत?
• अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
• इलाज कें आम दुष्प्रभाव की छै?

इ सवाल पूछला सं अहां स्थिति कें बेहतर समझ प्राप्त कयर सकय छी.

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

गर्दन मे गांठ देखला पर कनि घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि, भले दर्द नहि हो। मुदा मोन राखू, एहि मे सं बहुत रास रहस्यमयी गांठ गैर-कैंसर होइत अछि, जेना शाखाक फाटल पुटी. यदि अहां कें गांठ मे कोनों समस्या भ रहल छै, त डॉक्टर ओकरा सर्जरी सं निकाल सकय छै.सबसँ जरूरी बात ई जे जँ अहाँ अपन शरीर मे कोनो असामान्य वा अलग बात देखब त ओकरा नजरअंदाज नहि करू आ ओकरा डॉक्टर केँ देखाउ। तखन ओ कारण कें पता लगा सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर सबसे उपयुक्त उपचार कें सिफारिश कयर सकएय छै. डरब नै, सूचित रहू!

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