अहाँ सेहो अपन हंसली टूटि गेल छी? (Clavicle Fracture) एहि पर विस्तार स गप करी !

ओह, कखनो काल छोट-छोट खसला पर सेहो कान्हक इलाका मे बहुत दर्द भ' सकैत अछि ने? ओहि स्थिति मे अहाँक हंसली अर्थात गर्दनक आधार सँ कान्ह धरि जे नमहर हड्डी जाइत अछि , जकरा हम सभ अंग्रेजी मे ``क्लाविकल`` कहैत छी , टूटि गेल होयत । इ एहन बात छै जे सचमुच बहुत लोगक कें संग होयत छै, खासकर छोट बच्चाक कें संग. त आइ एहि हंसली के हड्डी के फ्रैक्चर ``(Clavicle Fracture)`` के बारे में ठीक स जानब |

एहि हंसलीक फ्रैक्चरक की मतलब होइत छैक ? (हंसली फ्रैक्चर) २.

सीधा शब्द मे कहल जाय त टूटल हड्डी तखन होइत अछि जखन अहाँक हड्डी मे दू टा हड्डी मे सँ एकटा हड्डी टूटि जाइत अछि । ई दुनू हड्डी अहाँक छातीक ऊपरी भाग मे स्थित अछि, जे अहाँक स्तन हड्डी (उरोस्थि) केर ऊपर सँ अहाँक कंधाक आधार (स्कैपुला) धरि पसरल अछि । अहाँक हड्डी आ कंधाक ब्लेड एक संग आबि कंधाक जोड़ बनैत अछि । अस्तु, जं किछु कान्ह पर जोर सं टकरा जाय, वा दुर्घटना भ' जाय तं ई हंसली आसानी सं टूटि सकैत अछि.

टूटल हड्डी के कोन प्रकार के होइत छैक ?

जखन अहां डॉक्टर लग जायब त ओ एहि फ्रैक्चर के वर्णन करय लेल अलग-अलग शब्द के प्रयोग क सकय छथिन्ह. एकर वर्णन एहि तरहेँ क' सकैत छथि : १.

• एकल या कम्युनिटेड फ्रैक्चर : अहां कें हड्डी कें हड्डी केवल एक जगह टूट सकएय छै, या ओकरा कई ठाम टुकड़ा-टुकड़ा भ सकएयत छै. यदि एक सं बेसि जगह टूटल छै त ओकरा कमिटेड फ्रैक्चर कहल जायत छै.
• टूटल टुकड़ा विस्थापित हो वा नहि (`विस्थापित/अविस्थापित`): कखनो काल, हंसली टूटला पर सेहो टूटल टुकड़ा ठीक ओतहि रहि सकैत अछि जतय ओ छल । लेकिन यदि टुकड़ा अपनऽ मूल स्थिति स॑ विस्थापित होय जाय छै त॑ ओकरा ``विस्थापित फ्रैक्चर`` कहलऽ जाय छै ।

अहां कें डॉक्टर अहां कें फ्रैक्चर कें वर्गीकरण कें लेल एकटा विशेष वर्गीकरण प्रणाली (जैना नीर कें वर्गीकरण) कें उपयोग कयर सकय छै. एहि वर्गीकरण मे फ्रैक्चर कतय स्थित अछि आ अन्य ऊतक क्षतिग्रस्त अछि कि नहि से ध्यान मे राखल जाइत अछि । इ वर्गीकरण प्रणाली अहां कें डॉक्टर कें अहां कें चोट कें आकलन करएय मे मदद कयर सकएय छै आ बेहतरीन इलाज कें निर्धारण करएय सकएय छै.

हड्डी टूटब कतेक आम बात अछि?

टूटल हड्डी वास्तव मे एकटा अपेक्षाकृत आम चोट छै. सब फ्रैक्चर के 5% सं 10% के बीच एकर हिस्सा होइत अछि . आश्चर्यजनक रूप सं, इ बच्चाक मे दुगुना आम छै – बच्चाक मे सबटा फ्रैक्चर मे 10% सं 15% कें बीच होयत छै. कुल मिला कए इ बचपन मे सबस बेसी फ्रैक्चर होइत अछि। जन्म कें समय शिशुअक मे इ सब सं बेसि फ्रैक्चर सेहो होयत छै. 1% सं 2% बच्चाक कें बीच अइ तरह सं ओकर हड्डी टूटतय.

हड्डी टूटला के लक्षण की होइत अछि ?

हड्डी टूटला सं एहि तरहक लक्षण भ सकैत अछि:

• हड्डी मे दर्द : हड्डी टूटला सं गंभीर दर्द भ सकैत अछि . फ्रैक्चर कें स्थान कें आधार पर, दर्द कंधा मे, गर्दन कें आधार कें पास या हड्डी कें बीच मे महसूस कैल जा सकएयत छै.
• शरीर के हिलाबय में दिक्कत : १.अहां कें कंधा या हाथ मे अकड़न महसूस भ सकएय छै, या जखन अहां ओकरा हिलाएय कें कोशिश करएयत छी तखन दर्द बढ़ सकएय छै. एकरा हिलाबैत काल क्लिक करबाक आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि, वा हड्डी मे दरार पड़ल बुझाइत होयत .
• सूजन : कोनो हड्डी टूटला पर ओकर चारू कात के कोमल ऊतक फूलि जाइत अछि । चूँकि हड्डी त्वचा कें एतेक नजदीक होयत छै, आमतौर पर अहां सूजन देख सकय छी आ महसूस कयर सकय छी.
• एकटा दृश्यमान विचलन/परिवर्तन : अहां देखब जे अहां के कंकाल मे किछ चीज पहिने जतय सं छल ओतय सं शिफ्ट भ गेल अछि. अहां कें कंधा अस्वाभाविक रूप सं नीचा देखा सकएयत छै, या अहां कें हड्डी कें हड्डी दूनू तरफ सममित नहि देखा सकएयत छै.
• चोट लगनाय : यदि टूटल हड्डी कें टुकड़ा इम्हर-उम्हर घूमएयत छै, त ओकरा सं कोमल ऊतकक कें चोट भ सकएयत छै, जे दबाएय पर दर्द आ कखनों-कखनों चोट लगएयत छै. अहां कें हड्डी कें हड्डी कें साथ त्वचा कें गहरे या बदलनाय देखल जा सकएय छै.
• त्वचा कें टेंट करनाय : विस्थापित फ्रैक्चर मे टूटल हड्डी कखनों-कखनों त्वचा सं टेंट कें खंभा कें तरह बाहर निकल सकएय छै. इ त्वचा कें नीचा गांठ कें तरह देखा सकएय छै.

हंसली के हड्डी के फ्रैक्चर के मुख्य कारण की छै ?

हड्डी कें हड्डी प्रायः कोनों दुर्घटना सं टूटल जायत छै, यानी ``आघात''. सबसँ बेसी कारण अछि : १.

• गिरनाय : कंधा पर खसनाय या हाथ फैलनाय हड्डी कें हड्डी टूटएय कें एकटा आम कारण छै. एकरा क्रिकेट खेलैत काल गोता लगाबैत काल कान्ह पर मारब, वा बाथरूम मे फिसलब आ कान्ह पर चोट पहुँचब सन सोचू।
• टक्कर : खेल के दौरान कंधा के टक्कर एकटा आम चोट छै. छोट बच्चाक कें सेहो खेलएय कें दौरान एक दोसरा सं टकरा सकएय छै.
• कार दुर्घटना : कार दुर्घटना मे, अहां कें शरीर डैशबोर्ड सं टकरा सकएय छै, या एयरबैग तैनात भ सकएय छै, जइ सं चोट भ सकएय छै.
• जन्म कें दौरान आघात : बच्चाक कें हड्डी टूट सकएय छै अगर जन्म कें दौरान ओकर कंधा कुचलल गेल होय.

कॉलर टूटल अछि की नहि से निश्चित रूप स कोना पता चलत।

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें हड्डी टूटल छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै. एकटा डाक्टर निम्नलिखित काज करताह : १.

• हमरा आश्चर्य लगैत अछि जे अहाँक की भेल।
• ओ घायल जगह के छूबैत अछि आ ओकर जांच करैत अछि ।
• फ्रैक्चर के पुष्टि करय लेल एक्स-रे कएल जाइत अछि.

एक्स-रे सं पता चल सकएयत छै की अहां कें फ्रैक्चर कतय छै, कोन प्रकार कें छै, आ अन्य हड्डी टूटल छै या नहि. यदि अहां कें कोनों बेसि जटिल चोट छै, या यदि अहां कें एक सं बेसि चोट छै, त अहां कें डॉक्टर बेसि विवरण देखय कें लेल सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) कें आदेश सेहो द सकय छै.

हड्डी टूटला पर की इलाज होइत छैक ?

अधिकांश हड्डी कें फ्रैक्चर सरल उपचार सं नीक सं ठीक भ जायत छै. बहुत कम प्रतिशत मामला मे ही सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.

टूटल हड्डी के हड्डी के मानक उपचार अछि :

• स्थिरीकरण : बहुत रास हड्डीक फ्रैक्चर अपने आप ठीक भ जाइत अछि ।ओना त इ ठीक भ सकएयत छै, मुदा टूटल हड्डी कें तब तइक हिलएय सं रोकनाय बहुत जरूरी छै, जाबे तइक ओ ठीक नहि भ जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें गोफन या कंधा कें इमोबिलाइजर देयत. अहां कें इ कई सप्ताह तइक पहिरएय कें होयत.
• दर्द सं राहत : ठीक होय कें पहिल दू सप्ताह कें लेल अहां कें पर्चे कें दर्द निवारक कें जरूरत भ सकएय छै. एकर बाद अहां ओवर-द-काउंटर (OTC) दर्द निवारक दवाई, जेना एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, आ एसिटामिनोफेन कें सेहो उपयोग कयर सकय छी. एक बेर मे लगभग 20 मिनट तइक फ्रैक्चर पर बर्फ लगावय सं सेहो मदद मिल सकय छै.
• निगरानी : अहां कें डॉक्टर अहां कें फ्रैक्चर कें निगरानी जारी रखयत रहतय, जखन तइक ओ ठीक नहि भ जायत. ओ सब एक्स-रे करा क इ सुनिश्चित करत जे इ ठीक स ठीक भ रहल अछि। इ महत्वपूर्ण छै, कियाकि कखनों-कखनों हड्डी पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै (नॉनयुनियन)। यदि अइ तरह भ सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर कें हस्तक्षेप करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
• शारीरिक चिकित्सा : एक बेर हड्डी ठीक होबय लागत त अहां के डॉक्टर अहां के किछ व्यायाम देत जे धीरे-धीरे करय पड़त. अइ सं अहां कें हाथ स्थिर रहला पर कोमल ऊतकक कें बेसि टाइट नहि होएय मे मदद मिलतय. एक बेर हड्डी पूरा तरह सं ठीक भ गेलाक बाद अहां फेर सं मांसपेशी कें ताकत बनानाय शुरू कयर सकय छी.

शल्य-चिकित्सा

यदि हड्डी कें टुकड़ा बहुत दूर छै (एकटा गंभीर रूप सं विस्थापित हंसली फ्रैक्चर) या यदि अन्य ऊतकक, जेना कोनों टेंडन, स्नायुबंधन, रक्त वाहिका या तंत्रिका, क्षतिग्रस्त भ गेल होय त अहां कें ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

टूटल हड्डी के सर्जरी में (1) टूटल टुकड़ा के फेर सं एक संग राखब आ (2) ओकरा पिन, प्लेट आ पेंच सं ठीक करब जाहि सं ओकरा हिलय सं बचाओल जा सकय. डॉक्टर एकरा (1) "खुला कमी" आ (2) "आन्तरिक निर्धारण" कहैत छथि ।

यदि हड्डी कें हड्डी कें फ्रैक्चर कें इलाज नहि कैल गेलय त की होयत छै?

हालांकि अगर अहां के हड्डी टूटला पर अहां के सर्जरी के जरूरत नहिं पड़ि सकैत अछि, मुदा तइयो योग्य डॉक्टर सं अहां के चोट के जांच करनाय जरूरी अछि. ओ इ सुनिश्चित करय चाहतय की अहां कें टूटल हड्डी ठीक सं ठीक भ रहल छै आ कोनों अन्य आंतरिक चोट नहि छै जइ कें इलाज कें जरूरत छै.

घर मे अपन ख्याल कोना राखब ताहि पर सेहो सलाह देत। अहां कें ठीक होय कें लेल इ बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें कंधा ठीक सं स्थिर नहि छै, त इ अहां कें ठीक हुअ मे बाधा पहुंचा सकएय छै. यदि अहां व्यायाम ठीक सं नहि करब त अहां कें कंधा कठोर आ जमल भ सकएयत छै (एकटा `जमल कंधा`) । यदि अहां अपन डॉक्टर सं जांच करय कें लेल नहि जायब त अहां कें कोनों समस्या नहि देखल जा सकय छै.

मोन राखू, भले ही इ छोट बात लगएयत छै, मुदा ओकर सही इलाज नहि कैला पर बाद मे समस्या पैदा भ सकएयत छै.

हड्डी ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

हड्डी कें ठीक हुअ मे लगएय वाला समय अलग-अलग भ सकएय छै. ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक फ्रैक्चर कतेक गंभीर अछि आ अहाँक उम्र कतेक अछि । बच्चाक, जिनकर हड्डी एखन तइक बढ़एयत छै, वयस्कक कें अपेक्षा बेसि जल्दी ठीक भ जायत छै.आमतौर पर, रिकवरी मे इ समय लग सकएय छै:

• वयस्कक कें लेल : 8 सं 12 सप्ताह.
• छोट बच्चाक कें लेल : 6 सं 8 सप्ताह.
• 8 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल: 3 सं 6 सप्ताह.
• नवजात शिशु कें लेल: लगभग 2 सप्ताह.

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कहिया सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकय छी.

हम फेर कहिया खेलाइत शुरू क सकैत छी।

अधिकतर लोग एक बेर ओकर हड्डी कें हड्डी पूरा तरह सं ठीक भ गेलाक कें बाद खेल मे वापस आ सकएय छै आ ओकर शरीर कें हिलएय कें समय कोनों दर्द नहि होयत छै. मुदा, जं संपर्क खेल खेलाइत छी तं, अहाँक ताकत वापस आबय में किछु समय लागि सकैत अछि. अहां के क्लियर करय सं पहिने अहां के डॉक्टर एकटा आओर एक्स-रे ल क अहां के जांच करताह.

की हड्डी टूटला सं दीर्घकालिक जटिलता भ सकैत अछि?

अधिकांश हड्डी कें फ्रैक्चर बिना कोनों जटिलता कें पूर्ण रूप सं ठीक भ जायत छै. मुदा, जं अहाँक फ्रैक्चर अपने आप ठीक नहिं भ सकैत अछि (नॉनयूनियन) तं, जा धरि डॉक्टर सर्जरी सं ठीक नहिं क सकैत छथि, ता धरि दर्द होइत रहि सकैत अछि. यदि हड्डी कें टुकड़ा गलत तरीका सं ठीक भ जायत छै, त अहां कें हड्डी कें विकृति दिखाई द सकएयत छै. यदि अहां कें फ्रैक्चर कंधा कें जोड़ कें नजदीक छै, त कखनों-कखनों हड्डी कें टुकड़ा जोड़ मे उपास्थि कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, जे बाद मे जोड़क मे दर्द भ सकएयत छै.

एकटा गांठ जतय हड्डी ठीक भ गेल हो (`Bone callus`)

किच्छू लोगक, खासकर बच्चाक मे फ्रैक्चर ठीक हुअ कें बाद हड्डी पर गांठ भ सकएय छै. एकरा ``बोन कैलस'' कहलऽ जाय छै । चमड़ा पर निशान जकाँ अछि। इ हानिकारक नहि छै आ समय कें साथ सिकुड़तय. करीब एक साल बाद गायब भ सकैत अछि, मुदा कखनो काल एकटा छोट सन गांठ सेहो रहि सकैत अछि।

जखन अहाँक हड्डी टूटि गेल आ ठीक भ' जायत तखन की करबाक चाही आ की नहि करबाक चाही?

यदि अहां टूटल हड्डी सं ठीक भ रहल छी त इ टिप्स कें पालन करूं:

करबाक बात : १.

• अपन बांह कें गोफन या इमोबिलाइजर कें दिन-राति चालू राखूं. नहाएब तखने उतारू।
• जरूरत कें अनुसार दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग करूं, मुदा केवल अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार.
• निर्देशक अनुसार प्रतिदिन कनि-मनि कान्ह, बाँहि आ हाथ हिलाउ।
• हर चेकअप मे अपन डॉक्टर सं जाउ.

जे काज नहि करबाक चाही : १.

• जाबे तक अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह नहि देयत छै, दर्द निवारक दवाइयक कें मिलान नहि करूं.
• दवाई कें अनुशंसित खुराक सं बेसि नहि लेबाक चाही.
• यदि अहां कें एखनहु गोफन या इमोबिलाइजर कें जरूरत छै, त गाड़ी नहि चलाऊं.
• जाबे तक डॉक्टर अहां कें अनुमति नहि दएयत छै, ताबे तइक कोनों चीज कें हाथ सं नहि उठाऊं, धक्का नहि दिअ आ नहि खींचूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों नव या असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:

• साँस लेबा मे दिक्कत।
• अंग मे सुन्नता या संवेदना के नुकसान।
• कमजोरी या बेहोशी।
• नव वा बढ़ैत दर्द।

अहां कें हड्डी कें हड्डी चोट कें लेल विशेष रूप सं कमजोर जगह नहि लग सकएयत छै, मुदा इ अइ कें लेल भ सकएयत छै की इ अहां कें कंधा सं जुड़ल छै. कोनों महत्वपूर्ण बल जे अहां कें कंधा सं टकराएयत छै, ओकरा अहां कें हड्डी मे स्थानांतरित कैल जा सकएय छै. एकर कारण, हड्डी कें फ्रैक्चर अहां कें सोच सं बेसि आम छै, खासकर बच्चाक मे. अधिकांश हड्डी कें फ्रैक्चर बिना कोनों समस्या कें ठीक भ जायत छै. अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं ताकि अहां कें रिकवरी बेसि सं बेसि सुचारू भ सकय.

अंत मे, घर ल' क' संदेश:

अस्तु, टूटल हड्डी (Clavicle Fracture) डरबाक बात नहिं, मुदा , ई एहन चीज थिक जकरा पर ध्यान देबाक चाही आ डॉक्टरक निर्देशक अनुसार इलाज करबाक चाही. खास क अगर अहां कें कंधा कें इलाका मे बहुत दर्द होएयत छै, सूजन होएयत छै, या गिरएय या दुर्घटना कें बाद हाथ हिलएय मे दिक्कत होएयत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ डॉक्टर कें देखाउ.

• उचित आराम आ स्थिरीकरण बहुत जरूरी अछि।
• डाक्टर द्वारा निर्धारित व्यायाम करू।
• समय पर चेकअप लेल जाउ।

यदि अहां इ सब काज सही तरीका सं करब त अहां जल्दी ठीक भ जाएब आ अहां अपन सामान्य गतिविधि मे वापस आबि सकब. मोन राखू, अहाँक स्वास्थ्य अहाँक हाथ मे अछि!

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