की अहां कहियो सुनने छी जे कोनो बहुत दुर्लभ आओर गंभीर प्रकार के कैंसर जे किडनी मे खास क युवा मे होएत अछि? संभवतः नहि। ई रेनल मेडुलर कार्सिनोमा, वा संक्षेप मे आरएमसी थिक । ओना त इ बहुत आम बात नहि छै, मुदा एकरा बारे मे जागरूक रहनाय बहुत जरूरी भ सकएय छै, खासकर किच्छू लोगक कें लेल. ओना ई कनि गंभीर विषय अछि मुदा डरब नहि। आइ एहि पर सरल, बुझबा योग्य तरीका सँ गप्प करी।
आरएमसी ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ रेनल मेडुलरी कार्सिनोमा (RMC) एक प्रकार के किडनी कैंसर छै । मुदा ई बहुत दुर्लभ, बहुत आक्रामक, आ जल्दी पसरैत अछि । इ युवाक मे बेसि आम छै, खासकर ओय मे जेकरा रक्त कें स्थिति `सिकल सेल रोग` या `सिकल सेल लक्षण` कहल जायत छै.
जखन हम किडनी कैंसर के बात करैत छी त सब सं बेसी आम प्रकार अछि `रेनल सेल कार्सिनोमा`. आरएमसी `गुर्दे के कोशिका कार्सिनोमा` के उपप्रकार सेहो अछि | मुदा किडनी कैंसर के 100 मरीज मे सं एक मे सेहो ई आरएमसी के स्थिति नहिं होएत छनि. ओतेक दुर्लभ अछि।
एहि कैंसर के कारण की होइत छैक ?
वैज्ञानिक आरू डॉक्टर क॑ अखनी तलक एकरऽ शत-प्रतिशत सटीक कारण नै मिललऽ छै, लेकिन एगो मुख्य बात छै जेकरऽ पहचान होय गेलऽ छै ।
हमरऽ किडनी केरऽ एगो भाग होय छै जेकरा `रेनल मज्जा` कहलऽ जाय छै । `सिकल सेल` केरऽ स्थिति वाला व्यक्ति म॑ कखनी-कखनी लाल रक्त कोशिका होय छै जे सिकल के आकार म॑ बदली जाय छै । जखन एहन होइत अछि तखन कोशिका एक दोसरा सं चिपक सकैत अछि आ गुर्दा के `गुर्दे के मज्जा` भाग में रक्त वाहिका के अवरुद्ध क सकैत अछि |
रक्त आपूर्ति के ई रुकावट ओहि क्षेत्र के कोशिका के नुकसान पहुँचबैत अछि । विशेष रूप स॑, वू कोशिका म॑ `INI1` (जेकरा `SMARCB1` भी कहलऽ जाय छै) नाम केरऽ जीन क्षतिग्रस्त होय जाय छै । ई `INI1` जीन एकटा `गार्जियन` के काज करैत अछि जे कोशिका के कैंसर बनय सं रोकैत अछि | जब॑ आरएमसी कैंसर कोशिका केरऽ जांच करलऽ जाय छै त॑ ओकरा म॑ ई `INI1` जीन नै मिलै छै । अस्तु, डॉक्टर एहि `INI1` जीन केर उपस्थिति केर जांच करैत छथि जे कोनो ट्यूमर आरएमसी अछि वा नहिं.
की हमरा सेहो आरएमसी के खतरा अछि?
एकर विकास के करत से ठीक-ठीक कहब मुश्किल अछि। अहां कें परिवार मे आरएमसी वाला कियो रहला सं अहां कें एकर विकास कें खतरा नहि बढ़एयत छै. मतलब जे परिवार मे चलय वाला चीज नहिं अछि.
मुख्य जोखिम कारक रक्त विकार अछि जकरा `सिकल हीमोग्लोबिनोपैथी` कहल जाइत अछि | अर्थात `सिकल सेल रोग` या `सिकल सेल लक्षण` होना | मुदा बहुत कम , बिना एहि स्थिति के लोक के आरएमसी सेहो भ सकैत अछि | एकरा “गुर्दा कोशिका कार्सिनोमा, मज्जा फेनोटाइप के साथ अवर्गीकृत” (RCCU-MP) कहलऽ जाय छै ।
अगर आंकड़ा देखब त : १.
- महिलाक अपेक्षा पुरुष मे बेसी होइत अछि।
- इ बेसितर दाहिना गुर्दा कें प्रभावित करएयत छै.
- आमतौर पर इ बीमारी कें निदान कम उम्र मे, 11 सं 39 साल कें बीच कैल जायत छै.
युवाक कें लेल, खासकर ओय लोगक कें लेल, जेकरा सिकल सेल रोग या सिकल सेल लक्षण छै, इ लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहनाय महत्वपूर्ण छै, कियाकि जल्दी पता चलला सं इलाज आसान भ सकएय छै. यदि लक्षण देखल जाय त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू.
आरएमसी के लक्षण की अछि ?
एहि रोगक कतेको सामान्य लक्षण अछि । यदि अहां कें पास अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि छै, त बेसि सं बेसि जल्दी चिकित्सकीय सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| किडनी के क्षेत्र में दर्द | पेट के दुनू कात आ पीठ के निचला भाग (ग्रोइन के ठीक ऊपर) में लगातार दर्द महसूस होइत छल । |
| मूत्र मे खून | गुलाबी, लाल, या भूरा रंग के पेशाब। कखनो काल एहन खून सेहो भ सकैत अछि जे आँखि मे नहि देखाइत हो। |
| पेट के ट्यूमर | एकटा गांठ या द्रव्यमान जे पेट के एक कात गांठ के तरह महसूस होयत छै. |
| बेवजह वजन घटब | कम समय मे तेजी स वजन घटब, बिना कोनो प्रयास के। |
| बेर-बेर बोखार आ राति मे पसीना बहब | यदि अहां कें बेर-बेर कोनों अन्य कारण सं बोखार भ जायत छै आ राति मे एतेक पसीना आबि जायत छै की अहां कें चादर भीज जायत छै. |
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां अपन लक्षण के बारे मे बतायब त सभ सं पहिने डॉक्टर अहां के जांच करताह. तखन अहां एहि स्टेप के पालन क सकय छी.
१.अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि सं मोटा-मोटी अंदाजा भ सकैत अछि जे किडनी में ट्यूमर सन किछु अछि कि नहिं.
2. सीटी वा एमआरआई स्कैन : जँ ट्यूमर केर आशंका हो तँ ट्यूमर केर स्पष्ट तस्वीर लेबाक लेल सीटी स्कैन वा एमआरआई केर आदेश देल जा सकैत अछि । एहि छवि सभ के आधार पर डॉक्टर ई तय क सकय छथिन्ह जे एकर कैंसर के संभावना कतेक अछि.
3. बायोप्सी : जँ कैंसर केर प्रबल आशंका अछि तँ ई परीक्षण ओकर पुष्टि करबाक लेल कयल जाइत अछि । एहि मे किडनी ट्यूमर केर इलाका मे एकटा महीन सुई घुसा कए ऊतकक एकटा बहुत छोट टुकड़ा ल कए सूक्ष्मदर्शी सं जांच करब शामिल अछि ।
4. आनुवंशिक परीक्षण : बायोप्सी सं लेल गेल कोशिका के कैंसर सं लड़य वाला `INI1` जीन के उपस्थिति के जांच कएल जाइत अछि जकर हम पहिने बात केने रही.
- यदि `INI1` जीन गायब छै , त ओकरा आरएमसी के रूप मे पहचानल जायत छै.
- यदि `INI1` जीन गायब छै आ रोगी कें `सिकल सेल` कें स्थिति नहि छै , त ओकरा `RCCU-MP` कें रूप मे निदान कैल जायत छै.
- यदि `INI1` जीन मौजूद छै , त ओ आरएमसी नै छै, बल्कि एकटा अलग प्रकार के ट्यूमर छै.
एकर की-की इलाज छै?
चूँकि आरएमसी एकटा तेजी सं फैल रहल, आक्रामक कैंसर छै, एकर इलाज ओतबे तेज आ आक्रामक होबाक चाही.
- कीमोथेरेपी : ई सबसँ बेसी प्रचलित पहिल इलाज अछि । एहि मे शरीर के कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई देनाय शामिल अछि.
- सर्जरी : कैंसर के ट्यूमर आ संभवतः प्रभावित किडनी के हटाबय के.
- विकिरण चिकित्सा : शक्तिशाली विकिरण किरण के उपयोग स कैंसर कोशिका के नष्ट करब |
ई बीमारी दुर्लभ होय के कारण शोध अखनी भी जारी छै । वैज्ञानिक सब सदिखन आरएमसी के लेल नव आ बेसी प्रभावी इलाज के तलाश मे रहैत छथि।
आरएमसी के रोकय के कोनो तरीका अछि कि नहि?
दुर्भाग्यवश, एखन आरएमसी के विकास सं रोकय के कोनो ज्ञात तरीका नहिं अछि, आ लक्षण देखय सं पहिने एकर पता लगेबाक कोनो परीक्षण नहिं अछि.
सबसँ नीक काज जे अहाँ क ' सकैत छी ओ अछि जागरूक रहब . यदि अहां कें पता छै की अहां कें सिकल सेल रोग या सिकल सेल कें लक्षण छै, त ऊपर कहल गेल लक्षणक कें लेल सतर्क रहूं. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.
प्रायः, जाबत धरि एहि रोगक निदान भ' जाइत छैक, कैंसर लिम्फ नोड्स वा अन्य अंग जेना फेफड़ा, यकृत, आ हड्डी मे पसरि चुकल अछि । अतः जल्दी पता लगाना सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त करै के सबसे अच्छा तरीका छै ।
टेक-होम मैसेज
- रेनल मेडुलरी कार्सिनोमा (RMC) एकटा बहुत दुर्लभ मुदा बहुत गंभीर प्रकार के किडनी कैंसर छै जे मुख्य रूप सं युवा सब के प्रभावित करै छै.
- एकर विकासक मुख्य जोखिम कारक अछि रक्तक एकटा एहन स्थिति जकरा
sickle cell diseaseवाsickle cell traitकहल जाइत अछि . - पीठ/पेट दर्द, पेशाब मे खून, पेट मे गांठ, आ अस्पष्ट रूप सं वजन घटब मुख्य लक्षण छै.
- यदि अहां कें सिकल सेल रोग छै आ उपरोक्त लक्षणक मे सं एक या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त तुरंत बिना देरी कें अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- एहि बीमारी मे जल्दी निदान आ इलाज शुरू करब जान बचाबय के सबस नीक मौका अछि.
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