की अहां कहियो पेसमेकर या आईसीडी (Implantable Cardioverter Defibrillator) केने छी, जे एकटा छोट सन उपकरण अछि जे अहां के दिल के धड़कन के सही तरीका सं रखय मे मदद करैत अछि? अगर एहन अछि त अहां के शायद पता होएत जे किछ समय के बाद बैटरी जकां पार्ट बदलय पड़त. बहुत लोक एहि बात सुनि कनि घबरा जाइत छथि। एहन बात सोचब सामान्य बात अछि जेना "की हमरा दोसर सर्जरी करय पड़त? की ई कठिन होयत?" मुदा असल मे ई ओतेक डरावना नहि अछि जतेक हम सब सोचैत छी। आइ एहि हृदय उपकरण कए सरल तरीका स बदलबाक गप करि।
हृदयक उपकरण बदलबाक की मतलब होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ईहो एकटा सर्जरी अछि। लेकिन एकरा म॑ इलेक्ट्रॉनिक डिवाइस (Cardiac Implantable Electronic Device - CIED) क॑ बदलै के जरूरत छै जे पहिने स॑ ही प्रत्यारोपित छै ताकि आपकऽ दिल केरऽ लय क॑ नियंत्रित करलऽ जाय सक॑ । ई उपकरण दू तरहक होइत अछि । एकटा पेसमेकर अछि . दोसर आईसीडी (Implantable Cardioverter Defibrillator) अछि .
बेसी काल ई छोट सन सर्जरी होइत छैक जाहि में अस्पताल में रहबाक आवश्यकता नहिं होइत छैक आ ओही दिन घर जा सकैत छी . तें एहि पर बेसी चिंता करबाक कोनो जरूरत नहिं.
एहि तरहक डिवाइस के बदलय के चाहत?
हार्ट डिवाइस बदलै के मुख्य कारण छै जब॑ ओकरऽ बैटरी कम होय जाय छै । जेना हमर फोन क बैटरी कम भ गेल अछि। एहन उपकरण मे बैटरी कें उपयोग आमतौर पर 6 सं 10 साल कें बीच कैल जा सकएय छै. तेँ जीवन भरि मे एकरा कतेको बेर बदलय पड़ि सकैत अछि ।
मुदा एहि बातक चिन्ता नहि करू। जखन अहां क्लिनिक मे जायब तखन अहां कें डॉक्टर नियमित रूप सं अइ डिवाइस कें बैटरी लेवल कें जांच करतय. अस्तु ओ सभ अहां के पहिने सं बता देताह जखन बैटरी खतम होबय वाला अछि.
बैटरी खतम होय के अलावा, कईटा आओर कारण अछि जे अहां के एहि डिवाइस के बदलय के जरूरत पड़ि सकैत अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| कारण | वर्णन |
|---|---|
| बैटरी खतम भ रहल अछि | ई सबसँ बेसी आ मुख्य कारण अछि । जखन बैटरी कमजोर भ जाएत अछि त डिवाइस बदलय पड़ैत अछि। |
| डिवाइस अपग्रेड | अहां कें डॉक्टर अहां कें पास वर्तमान मे जे उपकरण छै, ओकरा सं बेसि नव, बेसि सक्षम उपकरण कें सिफारिश कयर सकएय छै. |
| उपकरण त्रुटि | यदि प्रत्यारोपित उपकरण मे तकनीकी खराबी भ जायत छै या पूरा तरह सं काज करनाय बंद भ जायत छै त ओकरा बदलय पड़तय. |
| संक्रामक स्थिति | बहुत कम, यदि उपकरण कें आसपास कोनों संक्रमण भ जायत छै, त ओकरा हटावय कें आवश्यकता भ सकएय छै. ई बेसी बेर नहि देखल जाइत अछि। |
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
अहां कें डॉक्टर अहां कें विशिष्ट निर्देश देयत छै की अइ सर्जरी कें तैयारी कोना कैल जै. एहि निर्देशक मे शामिल भ सकैत अछि:
- किच्छू दवाईयक कें बंद करनाय : अहां कें किच्छू दिनक कें लेल ब्लड थिनर (उदाहरण कें लेल, एस्पिरिन ) आ किच्छू दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- हृदयक परीक्षण : हृदयक कार्यक जांचक लेल ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) वा इकोकार्डियोग्राम स्कैन सन किछु कएल जा सकैत अछि ।
- ब्लड टेस्ट : कई बेर ब्लड टेस्ट कएल जाएत जे सर्जरी के लेल अहां के स्वास्थ्य नीक अछि कि नहि.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
सबसँ नीक बात ई जे बेसी काल ई सर्जरी मात्र अहाँक शरीरक ओहि भाग केँ बदलि दैत अछि जकरा जनरेटर कहल जाइत अछि जाहि मे बैटरी होइत अछि, जे अहाँक त्वचाक नीचाँ रहैत अछि । मतलब जे अहाँक हृदय सँ जुड़ल लीड नहि हटाओल जाइत अछि । एहि स एकरा पैघ ऑपरेशन स बेसी छोट ऑपरेशन भ जाइत अछि।
मुदा, किछु मामला मे, तार सहित पूरा डिवाइस बदलय पड़ि सकैत अछि. जे कनि बेसी जटिल प्रक्रिया अछि .
नियमित जनरेटर बदलय कें समय की होयत छै:
1. पहिने अहाँक बाँहि मे एकटा नस के माध्यम सँ हल्का शामक (सेडेशन) देल जायत। अहाँकेँ कोनो पीड़ा नहि लागत।
2. तखन, त्वचा मे एकटा छोट सन चीरा लगाओल जाइत अछि जतय ई उपकरण लगाओल जायत।
3. पुरान जेनरेटर के तार के प्लग निकालि क निकालल जाइत अछि।
4. नवका जनरेटर ओही जगह पर प्लग कएल जाइत अछि आ ओही तार सभसँ जुड़ल अछि जेना पुरान।
5. अंत मे, चीरा टांका वा कोनो विशेष प्रकारक गोंद सं बंद कयल जाइत अछि .
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, एकर फायदा आ बहुत छोट जोखिम छै.
| फायदा | जोखिम |
|---|---|
| डिवाइस अधिकतम दक्षता स काज करैत अछि। | शामक दवाई से एलर्जी। |
| असामान्य, खतरनाक हृदय लय के रोकना। | अत्यधिक रक्तस्राव वा खूनक थक्का। |
| हृदय के अच्छा स्वास्थ्य बनाए रखना एवं जीवन की रक्षा करना। | चीरा या तार कें आसपास संक्रमण (यदि तार बदलल गेल छै)। |
सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे ई एकटा बहुत सुरक्षित, कम जोखिम वाला सर्जरी अछि . जटिलता बहुत दुर्लभ अछि।
ठीक होय कें दौरान डॉक्टर सं कहिया बात करबाक चाही?
सर्जरी के बाद किछ घंटा अस्पताल मे रहय पड़त. कर्मचारी अहां के निगरानी करत आओर अगर सब किछ ठीक अछि त ओही दिन अहां के घर भेज देल जाएत. घर गेलाक बाद , किछु दिन धरि कोनो भारी काज, जेना व्यायाम, सं बचबाक चाही . चीरा कें कनि सूजन आ घाव होनाय सामान्य छै. ताहि लेल डाक्टर साहेब दर्द निवारक दवाई देत।
एकर अतिरिक्त, अहां कें डॉक्टर अहां कें इ निर्देश देतय की चीरा कें साफ कोना राखल जै, नव उपकरण कें देखभाल कोना कैल जै, आ अहां कखन सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकय छी.
मुदा, जं निम्नलिखित लक्षणक अनुभव होइत अछि तं तुरंत डॉक्टर सं संपर्क करबाक चाही.
| तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली। | |
|---|---|
| यदि अहां कें इ लक्षण छै: | |
| छाती में दर्द | बोखार वा शरीर मे दर्द |
| साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea) २. | संक्रमण कें संकेत, जेना मवाद, गंध, या चीरा सं लाली |
| यदि अहां कें शक छै की डिवाइस ठीक सं काज नहि कयर रहल छै (यदि अहां कें इ लक्षण छै): | |
| चक्कर आना | चेतना के नुकसान (बेहोश होना) २. |
| एहन महसूस करब जेना अहाँक हृदय तेजी सँ धड़क रहल अछि वा धीमा | लगातार हिचकी |
अत्यंत महत्वपूर्ण: यदि अहां कें छाती मे गंभीर दर्द, सांस लेवा मे गंभीर दिक्कत, या बेहोशी कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- अपन पेसमेकर या आईसीडी डिवाइस बदलनाय एकटा आम, योजनाबद्ध प्रक्रिया छै. मुख्य कारण अछि जे बैटरी मरि गेल अछि।
- इ एकटा छोट, कम जोखिम वाला सर्जरी छै जे अक्सर अस्पताल मे रहएय कें बिना ओही दिन घर जा सकएय छै.
- अहां कें डॉक्टर नियमित रूप सं डिवाइस कें बैटरी कें स्तर कें जांच करतय आ अहां कें बतायत छै की ओकरा बदलय कें समय कहिया छै.
- सर्जरी सं पहिने आ बाद मे डॉक्टर कें देल गेल सबटा निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- चेतावनी संकेतक कें प्रति जागरूक रहूं. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अहां कें डॉक्टर कें फोन करएय मे संकोच नहि करूं या आपातकालीन स्थिति मे ईटीयू मे जाऊं.











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